"조심하지 않으면 다른 사람이 결정할 것"
Luise Heine은 2012년부터의 편집자로 일하고 있습니다. 자격을 갖춘 생물학자는 Regensburg와 Brisbane(호주)에서 공부했으며 텔레비전, Ratgeber-Verlag 및 인쇄 잡지에서 저널리스트로 경력을 쌓았습니다. 그녀는 에서의 작업 외에도 Stuttgarter Kinderzeitung과 같은 어린이를 위한 글을 쓰고 있으며 자신의 아침 식사 블로그인 "Kuchen zum Frühstück"도 운영하고 있습니다.
Luise Heine의 더 많은 게시물 모든 콘텐츠는 의료 저널리스트가 확인합니다.유언장은 가능한 한 구체적이어야 한다고 연방사법재판소는 8월 초에 판결했습니다. 그렇지 않으면 유효하지 않습니다. 그러나 이것은 의료 평신도에게 구현하기가 쉽지 않습니다. 이 어려운 주제에 접근하는 가장 좋은 방법은 Dr. 약 Rüdiger Ilg * 인터뷰에서.
박사 약 뤼디거 일그
Privatdozent 박사 약 Rüdiger Ilg는 Bad Tölz에 있는 Asklepios Clinic의 신경과 및 신경 재활 클리닉의 수석 의사입니다.
박사 Ilg, 사전 의료 지시서는 정확히 무엇을 합니까?
이를 통해 더 이상 자신을 표현할 수 없는 상황(예: 혼수 상태)에서 어떻게 대우받고 싶은지 서면으로 설정할 수 있습니다. 살아 있는 유언장에서 당신은 원하는 치료 방법과 원하지 않는 방법을 명시합니다. 여기에서 대표적인 키워드는 인공 영양 또는 연명 조치입니다.
이것은 누구에게 중요한가요?
원칙적으로: 모두를 위해! 그렇지 않으면 어느 날 너무 늦을 수 있습니다. 특히 심각한 만성 질환을 앓고 있는 사람들은 조기 예방 조치를 취해야 합니다. 또한 그러한 처분으로 친척을 구제합니다. 그런 다음 그들은 당신이 무엇을 좋아할지 알려주는 무언가를 가지고 있습니다.
만성 질환자는 한 가지입니다. 그러나 응급 환자를 어떻게 대합니까?
항상 어려운 상황입니다. 물론, 유언장을 찾기 위해 소생술을 멈출 수는 없습니다. 있는지 여부는 나중에 명확히 해야 합니다. 단, 환자가 사전에 유언장에 관한 사항을 다루고 작성했을 경우에 한합니다.
이에 대해 가장 좋은 방법은 무엇입니까?
시간을 내어 친척 및 신뢰할 수 있는 의사와 함께 그 문제를 다루십시오. 도움을 받으면 문제 발생 시 원하는 것을 쉽게 지정할 수 있습니다.
치료 조치가 무엇을 의미하는지 자세히 상상할 수 있는 사람이 거의 없기 때문입니까?
바로 이것이 바로 의사와 사전에 이야기하는 것이 중요한 이유입니다. 예를 들어, 고전적인 공포 주제는 위관을 통한 인공 영양 공급입니다. 많은 환자들은 이것이 일방통행 도로라고 두려워합니다. 그들은 한 번 걸리면 평생 그 길을 갈 것이라고 믿습니다. 다만, 전체적인 상황이나 환자의 의사가 변하는 경우 각 조치를 다시 종료할 수도 있습니다. 거기에는 자동화가 없습니다.
그리고 비위관이 수명을 연장하는 것이라면 원하지 않을 수도 있지만 나을 것이라는 희망이 있다면 원하는 것입니다.
맞습니다. 항상 상황에 따라 다릅니다. 이것은 환자의 희망에 대한 최상의 근사치를 찾기 위해 관련된 모든 사람과 함께 각 개별 사례에서 항상 비판적으로 평가되어야 합니다.
모든 상황을 고려하는 것은 상당히 복잡해 보입니다.
예, 그러나 예를 들어 연방 법무부의 매우 좋은 양식이 있습니다. 사전 지시서 작성을 위한 견고한 프레임워크를 제공합니다. 그러나 그것들을 개인화하는 것이 중요합니다. 모든 사람은 개인적인 태도, 경험, 가치, 종교적 또는 이념적 견해를 가지고 있습니다. 아마도 당신은 친척이나 친구와 함께 의료 조치를 특히 긍정적이거나 부정적으로 경험했을 것입니다. 유언장에 이와 같은 내용을 포함할 수 있습니다. 그러면 미리 결정할 수 없는 경우에 어떻게 결정했을지 프레임워크를 설정하는 데 도움이 됩니다.
연방 사법 재판소는 최근 유언장이 효력을 발휘하기 위해서는 매우 구체적이어야 한다고 판결했습니다.
구체적일수록 좋습니다. "나는 호스에 갇히고 싶지 않아"와 같은 모호한 공식으로 우리가 할 수 있는 일은 거의 없습니다. 그러나 표준 공식조차도 일상적인 관행에 정확히 적용되지는 않습니다. 가장 구체적인 공식조차도 모든 것을 포괄할 수는 없으며 질병의 개별 경과는 너무 다릅니다. 의사, 수권 대리인 또는 간병인으로서 당면한 상황이 사전 지시서에서 구체적으로 예측되지 않은 경우에도 환자의 이익을 위해 결정을 내려야 하는 상황이 많이 있습니다.
따라서 아무리 좋은 기질이라도 모든 것을 고려할 수는 없습니다.
사전 지시는 환자의 의지에 대한 근사치일 뿐이지만 손에 아무것도 없는 것보다는 낫습니다. 유언장과 위임장을 합치면 더욱 좋습니다.
그것은 무엇입니까?
이것으로 당신은 당신의 의지를 대표하는 사람에게 권한을 부여합니다. 이것은 친척이나 친구가 될 수 있습니다. 의사로서 우리는 권한 있는 대리인과 함께 관련 상황에 따라 생존 유언장을 이전하려고 할 수 있습니다. 많은 도움이 됩니다. 환자의 의지와 가치에 대한 단서는 많을수록 좋습니다!
주변에 물어볼 사람이 없는 경우: 누군가가 사전 의료 지시를 내렸는지 어떻게 알 수 있습니까?
유언장을 친숙한 환경에 남겨두거나 주치의에게 맡길 수 있습니다. 그리고 연방 공증인 회의소에 문서를 기탁하는 옵션이 있습니다. 지갑에 넣을 수 있는 작은 ID를 받게 됩니다. 그러면 의사가 알고 거기에서 판결을 요청할 수 있습니다.
사전 의료 지시서는 일상적인 병원 생활에서 실제로 어떤 역할을 합니까?
매우 결정적인 것! 치료 목표도 그것에 달려 있기 때문입니다. 이것은 순전히 의학적 것이 아니라 항상 환자의 동의와 생각에 달려 있습니다. 예를 들어 중증 암 환자를 생각해 보십시오. 여기서 목표는 삶을 최대화하는 것일 수 있습니다. 또는 가족과 함께 고통 없이 죽을 수 있는 것과 같이 남은 삶의 질을 최대한 높이는 데 중점을 둡니다. 환자는 어떤 선택을 해야 하는지 스스로 결정해야 합니다.
그러나 소수의 사람들만이 이러한 자기 결정의 가능성을 이용합니다. 그 이유는 무엇입니까?
우리는 모두 죽을 것입니다. 그럼에도 불구하고 자신의 죽음은 다루기 싫은 주제이다. 누군가가 "지금 당장은 그 문제를 처리하고 싶지 않습니다."라고 말한다면 그것은 완벽합니다. 그러나 주제에 관심이 있는 모든 사람은 더 이상 자신의 의견을 표현할 수 없는 상황에 대비할 기회를 가져야 합니다. 그렇지 않으면 다른 사람이 불가피하게 귀하를 대신하여 결정을 내려야 하며 완전히 틀릴 수 있습니다.
