뇌졸중

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Martina Feichter는 인스브루크의 선택 과목 약국에서 생물학을 공부했으며 약용 식물의 세계에 빠져들기도 했습니다. 거기에서 오늘날까지 그녀를 사로잡는 다른 의학적 주제가 멀지 않았습니다. 함부르크에 있는 Axel Springer Academy에서 저널리스트로 교육을 받았고 2007년부터에서 일하고 있습니다. 처음에는 편집자로, 2012년부터는 프리랜서 작가로 일하고 있습니다.

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뇌졸중(뇌졸중, 뇌졸중)은 뇌의 갑작스러운 순환 장애입니다. 그녀는 가능한 한 빨리 의사의 치료를 받아야 합니다! 그렇지 않으면 너무 많은 뇌 세포가 죽어서 환자는 마비나 언어 장애와 같은 영구적인 손상을 입거나 심지어 사망합니다. 여기에서 주제에 대해 알아야 할 모든 것을 읽으십시오. 뇌졸중이란 정확히 무엇이며 어떻게 발병합니까? 경고 신호는 무엇이며 가능한 결과는 무엇입니까? 그는 어떻게 대우받습니까?

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. I63I64I61I69

스트로크: 빠른 참조

뇌졸중이란? 뇌의 혈류에 갑작스러운 문제
주요 증상: 급성 근력 약화, 신체 절반의 마비 및 무감각, 갑작스러운 시각 및 언어 장애, 급성 및 매우 심한 두통, 급성 현기증, 언어 장애 등
원인: 일반적으로 혈전(허혈성 뇌졸중)으로 인한 뇌 혈류 감소, 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)으로 인한 빈도 감소
뇌졸중 검사(FAST 검사): 환자에게 차례로 미소를 짓게 하고(F는 얼굴), 두 팔을 동시에 들어(A는 팔), 간단한 문장(S는 말하기)을 반복합니다. 그가 이것을 하는 데 문제가 있으면 뇌졸중일 가능성이 있으므로 응급 의사에게 빨리 연락해야 합니다(시간에 따라 T).
응급처치 : 응급의사 부르기(Tel. 112), 환자 진정, 꽉 조이는 의복 풀기, 상체 들기(환자 의식이 있는 경우), 안정된 자세로 옆으로 누워(의식이 없을 경우), 소생술(없을 경우) 맥박 / 호흡 없음을 결정할 수 있음)
치료: 생명 기능의 안정화 및 모니터링, 뇌졸중의 원인에 따른 추가 조치(약물 또는 카테터로 혈전 제거, 광범위한 뇌출혈 수술 등), 합병증 치료(간질 발작, 두개내압 상승) , 등.)

뇌졸중: 설명

뇌졸중은 뇌의 혈류에 갑작스런 장애입니다. 그것은 또한 apoplexy 또는 apoplexy, 뇌졸중, 뇌 모욕, apoplectic 모욕 또는 대뇌 모욕이라고도합니다.

뇌의 급성 순환 장애는 뇌 세포가 너무 적은 양의 산소와 영양소를 공급받는 것을 의미합니다. 이것이 그들이 죽는 방법입니다. 무감각, 마비, 언어 또는 시력 장애와 같은 뇌 기능의 실패가 그 결과일 수 있습니다. 신속한 치료로 때때로 다시 회복될 수 있습니다. 다른 경우에는 영구적으로 유지됩니다. 심각한 뇌졸중도 치명적일 수 있습니다.

뇌졸중 - "경동맥 검사를 받으십시오!"

에 대한 세 가지 질문

교수 박사 약 크리스토프 밤베르거,
내분비내과 전문의
1
많은 뇌졸중이 예방 가능한 것으로 간주됩니다. 어떻게 예방 조치를 취할 수 있습니까?

교수 박사 약 크리스토프 밤베르거
이는 위험 요소에 따라 다릅니다. 예를 들어, 흡연 외에 혈압 상승, 높은 콜레스테롤 수치 또는 당뇨병. 의사는 이것을 측정하고 순수한 생활 방식(보다 의식적인 식단, 체중 조절, 규칙적인 운동)을 통해 위험을 줄일 수 있는지 또는 약물 치료가 필요한지 결정할 수 있습니다. 뇌졸중의 특별한 변형은 심방 세동에서 비롯됩니다. 맥박이 불규칙하면 의사의 진찰도 받아야 합니다!
2
주의해야 할 조기 경고 신호가 있습니까?

교수 박사 약 크리스토프 밤베르거
아니요, 뇌졸중은 대개 갑자기 발생합니다. 때때로 일시적인 변형으로 완전히 다시 사라지는 마비 또는 언어 장애가 있는 "TIA"(일시적 허혈 발작). 그것이 마지막 경고가 될 것입니다. 그러나 혈관 상태와 그에 따른 뇌졸중 위험에 대해 많은 것을 알 수 있는 한 가지 검사가 있습니다. 바로 자궁경부 동맥의 초음파 검사입니다. 의사에게 이에 대해 문의하십시오.
3
뇌졸중이 눈에 띄지 않으면 나쁠까요?

교수 박사 약 크리스토프 밤베르거
뇌졸중이 이미 발생했다는 사실만큼 뇌졸중의 위험을 명확하게 보여주는 것은 없습니다. 대책을 세우지 않는 한, 다음 스트로크는 머지 않아 옵니다. 그래서 그렇습니다. 뇌졸중을 앓은 적이 있는지 확실히 알아야 합니다. 의심스러운 경우 머리에 대한 MRI 스캔을 수행해야 하며, 이는 뇌졸중으로 인해 사망한 뇌 영역을 나타냅니다.
교수 박사 약 크리스토프 밤베르거,
내분비내과 전문의
2006년에 호르몬 전문가는 현재 Conradia Medical Prevention이 된 Medical Prevention Center Hamburg(MPCH)를 설립했으며 현재도 그 이사로 있습니다.

스트로크: 주파수

매년 독일에서 약 200,000명의 사람들이 뇌졸중으로 고통받습니다. 노인 앞에서 영향을받습니다. 인구에서 차지하는 비중이 꾸준히 증가하면서 뇌졸중 환자도 늘어날 것으로 전문가들은 보고 있다.

뇌졸중을 앓은 적이 있는 사람은 또 다른 뇌졸중의 위험이 높아집니다. 이미 뇌졸중에서 살아남은 100명 중 약 40명은 10년 이내에 또 다른 뇌졸중에 걸릴 것입니다. 다른 심혈관 질환(예: 심장마비)의 위험도 뇌졸중 환자에서 증가합니다.

어린이의 뇌졸중

뇌졸중은 일반적으로 노인에게 영향을 미치지만 어린 나이에도 발생할 수 있습니다. 뱃속에 있는 태아도 뇌졸중에 걸릴 수 있습니다. 가능한 원인은 예를 들어 응고 장애, 심장 및 혈관 질환을 포함합니다. 때로는 전염병이 소아에서 뇌졸중을 유발하기도 합니다.

독일에서는 매년 약 300명의 어린이와 청소년이 졸음을 진단합니다. 그러나 전문가들은 소아에서 '뇌졸중'이라는 진단을 내리기가 더 어렵기 때문에 실제 숫자는 훨씬 더 많을 것으로 보고 있다. 그 이유는 뇌의 성숙이 아직 완료되지 않았기 때문에 어린이의 뇌졸중은 종종 몇 달 또는 몇 년 후에야 눈에 띄게 나타납니다. 예를 들어, 신생아의 편마비는 약 6개월 후에야 분명해집니다.

뇌졸중: 증상

뇌졸중 증상은 영향을 받는 뇌 영역과 뇌졸중의 중증도에 따라 다릅니다. 급성 약점, 무감각 및 마비는 신체의 한쪽에 매우 자주 나타납니다. 이것은 예를 들어 입의 모서리와 눈꺼풀이 한쪽으로 늘어져 있거나 환자가 더 이상 팔을 움직일 수 없다는 사실에 의해 인식될 수 있습니다. 뇌졸중이 우반구에서 발생하면 신체의 왼쪽이 영향을 받고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 환자가 완전히 마비되면 뇌간 뇌졸중을 나타냅니다.

갑작스러운 시각 장애는 뇌졸중의 흔한 증상이기도 합니다. 예를 들어, 영향을 받은 사람들은 흐릿하게만 볼 수 있거나 복시를 인지한다고 보고합니다. 한쪽 눈의 갑작스럽고 일시적인 시력 상실도 뇌졸중을 나타낼 수 있습니다. 급성 시각 장애는 영향을 받는 사람을 넘어지게 하거나 - 운전 중 - 사고를 유발할 수 있습니다.

급성 언어 장애는 뇌졸중의 징후일 수도 있습니다. 일부 환자는 갑자기 흐릿하거나 흐릿하게 말하거나 글자를 비틀거나 더 이상 말을 할 수 없습니다. 뇌졸중 환자는 종종 더 이상 자신에게 말하는 내용을 이해할 수 없습니다. 이것은 언어 장애로 알려져 있습니다.

뇌졸중의 다른 가능한 징후로는 갑작스러운 현기증과 매우 심한 두통이 있습니다.

뇌졸중: 증상 문서에서 뇌졸중의 징후와 증상에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

일과성 허혈 발작(TIA) - "미니 뇌졸중"

"일과성 허혈 발작"(줄여서 TIA)이라는 용어는 뇌의 일시적인 순환 장애를 설명합니다. 이것은 뇌졸중의 조기 경고 신호이며 때때로 "미니 뇌졸중"이라고 합니다.

TIA는 일반적으로 일시적으로 뇌혈관으로 가는 혈류를 손상시키는 작은 혈전으로 인해 발생합니다. 관련된 사람은 예를 들어 일시적인 언어 또는 시각 장애에서 이것을 알아차립니다. 때때로 신체의 반쪽에서 짧은 시간 동안 쇠약, 마비 또는 무감각이 발생합니다. 일시적인 혼란이나 의식 상실도 발생할 수 있습니다.

이러한 TIA 증상은 항상 갑자기 나타나 몇 분 또는 몇 시간 후에 사라집니다. 그럼에도 불구하고 즉시 의사와 상의해야 합니다. 올바른 치료를 신속하게 시작하면 "진짜" 뇌졸중을 예방할 수 있습니다.

일과성 허혈 발작 기사에서 "미니 뇌졸중"에 대해 알아야 할 모든 것을 읽을 수 있습니다.

뇌졸중: 원인과 위험 요인

의사는 뇌졸중의 여러 원인을 구분합니다. 가장 흔한 두 가지는 혈류 감소(허혈성 뇌졸중)와 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)입니다. 드물게 뇌졸중의 다른 원인도 확인할 수 있습니다.

뇌졸중 원인 1번: 혈류 감소

특정 뇌 영역의 급성 불충분하거나 불충분한 혈류(허혈)는 뇌졸중의 모든 원인 중 가장 일반적입니다. 모든 뇌졸중 사례의 약 80%를 차지합니다. 의사들은 허혈성 뇌졸중이나 뇌경색에 대해 이야기합니다.

특정 뇌 영역에서 혈류가 불충분한 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

혈전: 혈전은 뇌혈관을 막아 뇌의 한 부위에 혈액과 산소 공급을 차단할 수 있습니다. 혈전은 종종 심장(예: 심방세동의 경우) 또는 "석회화된" 경동맥에서 형성되며 혈류와 함께 뇌로 세척됩니다.
"혈관 석회화"(동맥경화증): 뇌에 혈액을 공급하는 목의 혈관 또는 혈관(예: 경동맥)이 "석회화"될 수 있습니다. 내벽의 침전물이 혈관을 점점 더 좁히거나 심지어 완전히 닫습니다. 그러면 공급될 뇌 영역에는 너무 적은 양의 혈액과 산소가 포함됩니다.

혈류 감소(허혈성 뇌졸중)

허혈성 뇌졸중에서는 혈관의 혈전이나 파편이 뇌로의 혈액 공급을 차단합니다.

뇌간의 허혈성 뇌졸중(뇌간 경색)은 특히 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 호흡, 순환 및 의식을 제어하는 중요한 뇌 센터가 있습니다. 뇌간 경색의 예는 기저 동맥 혈전증, 즉 뇌간에서 기저 동맥의 폐색입니다. 심한 경우 모든 사지의 완전한 마비(사지마비) 및 혼수 상태를 유발하거나 직접적으로 사망에 이르게 합니다.

뇌졸중 원인 2: 뇌출혈

머리에서 출혈은 모든 뇌졸중의 약 20%의 원인입니다. 이러한 뇌출혈로 인한 뇌졸중을 출혈성 뇌졸중이라고도 합니다. 출혈은 다음과 같은 여러 곳에서 발생할 수 있습니다.

뇌출혈: 혈관이 갑자기 뇌에서 직접 파열되고 혈액이 주변 뇌 조직으로 누출됩니다. 이러한 소위 뇌내 출혈의 원인은 일반적으로 고혈압입니다. 뇌의 다른 질병, 약물 남용, 선천성 혈관 기형(예: 동맥류) 파열도 뇌출혈을 유발할 수 있습니다. 때때로 원인이 설명되지 않습니다.

뇌척수막 사이의 출혈: 뇌졸중은 소위 지주막하 공간(subarachnoid space)에서 출혈의 결과로 발생합니다. 이것은 중간 뇌막(거주막)과 뇌척수액으로 채워진 내부 뇌막(연강) 사이의 틈 모양 공간입니다. 이러한 지주막하 출혈의 원인은 일반적으로 자연적으로 파열된 동맥류(혈관벽이 부풀어오르는 선천적 혈관 기형)입니다.

뇌출혈(출혈성 뇌졸중)

출혈성 뇌졸중이 발생하면 뇌의 혈관이 파열됩니다. 출혈은 뇌척수막 사이 또는 뇌 조직에서 발생할 수 있습니다.

뇌졸중의 드문 원인

특히 젊은 사람들의 뇌졸중은 혈류 부족이나 뇌출혈 이외의 다른 원인이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 일부 환자에서 뇌졸중은 혈관벽의 염증(혈관염)으로 인해 발생합니다. 이러한 혈관 염증은 거대 세포 동맥염, 타카야수 동맥염, 베체트병 및 전신성 홍반성 루푸스와 같은 자가면역 질환의 맥락에서 발생합니다.

뇌졸중의 다른 드문 원인은 예를 들어 지방 및 공기 색전증입니다. 여기에서 지방 방울이나 공기가 뇌혈관을 막아 뇌경색을 일으킵니다. 지방 색전증은 지방이 풍부한 골수가 혈액으로 씻겨 나갈 때 심각한 골절에서 발생할 수 있습니다. 공기 색전증은 심장, 흉부 또는 목 수술의 매우 드문 합병증일 수 있습니다.

선천적 응고 장애 및 정맥의 혈전 형성도 뇌졸중의 드문 원인입니다.

뇌졸중: 위험 요소

뇌졸중은 갑자기 생기는 것이 아니다. 다양한 요인이 개발에 기여할 수 있습니다. 이러한 뇌졸중 위험 요인 중 일부는 영향을 받지 않습니다. 여기에는 나이가 포함됩니다. 뇌졸중의 위험은 나이가 들어감에 따라 증가합니다. 뇌졸중에 대한 유전적 소인도 영향을 받을 수 없습니다.

구체적으로 줄일 수 있는 위험 요소도 많이 있습니다. 여기에는 예를 들어 고혈압(고혈압)이 포함됩니다. 이는 "혈관 석회화"(동맥경화증)로 이어지며 이는 혈관 내벽에 침전물이 형성됨을 의미합니다. 결과적으로 혈관이 점점 좁아집니다. 이것은 뇌졸중의 가능성을 높입니다. 다음이 적용됩니다. 고혈압이 심할수록 뇌졸중이 발병할 가능성이 높아집니다.

뇌졸중의 피할 수 있는 또 다른 위험 요소는 흡연입니다. 하루에 더 많은 담배를 피우고 흡연 경력이 오래될수록 뇌졸중의 위험이 높아집니다. 여기에는 몇 가지 이유가 있습니다.

무엇보다도 흡연은 혈관 석회화(동맥경화증) 및 지질 대사 장애를 촉진합니다. 이 두 가지 모두 뇌졸중의 추가 위험 요소입니다. 흡연은 또한 혈관을 수축시킵니다. 결과적으로 혈압이 상승하면 뇌졸중이 유발됩니다.

흡연은 또한 적혈구(적혈구)가 운반할 수 있는 산소의 양을 감소시킵니다. 조직과 기관은 결과적으로 뇌와 마찬가지로 산소를 덜 받습니다. 그런 다음 이것은 골수에 신호를 보내 산소 수송을 위한 더 많은 적혈구를 생성합니다. 그러나 적혈구의 증가로 인해 혈액이 "진해"집니다. 이것은 좁은 혈관을 통해 흐르기 어렵게 만듭니다.

마지막으로 흡연은 혈액 응고 의지를 증가시킵니다. 이는 주로 혈소판이 더 끈적거리기 때문입니다. 이것은 혈관을 막을 수 있는 혈전 형성을 더 쉽게 만듭니다. 이것이 뇌에서 발생하면 허혈성 뇌졸중이 발생합니다.

따라서 담배를 끊는 것이 좋습니다. 금연 후 5년이 지나면 담배를 피우지 않은 사람과 같은 뇌졸중 위험이 다시 나타납니다.

뇌졸중의 다른 중요한 위험 요소는 다음과 같습니다.

알코올: 정기적으로 또는 드물게 알코올을 많이 마시면 뇌졸중의 위험이 높아집니다. 무엇보다 뇌출혈의 위험이 높아집니다. 또한 알코올을 정기적으로 섭취하면 다른 건강 위험(예: 중독 가능성, 암 위험 증가)이 나타납니다.
비만: 비만은 다양한 질병의 위험을 증가시킵니다. 여기에는 당뇨병과 고혈압 외에도 뇌졸중이 포함됩니다.
좌식 생활 방식: 가능한 결과는 비만과 고혈압입니다. 이 두 가지 모두 뇌졸중을 촉진합니다.
지방 대사 장애: LDL 콜레스테롤("나쁜" 콜레스테롤) 및 기타 혈액 지질은 동맥경화증에서 혈관 내벽에 형성되는 침전물의 일부입니다. 따라서 높은 혈중 지질 수치(예: 높은 콜레스테롤 수치)는 동맥경화증을 통한 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다.
당뇨병: 당뇨병은 혈관벽을 손상시켜 두꺼워지게 합니다. 이것은 혈류에 영향을 미칩니다. 또한 당뇨병은 기존의 동맥경화증을 악화시킵니다. 전반적으로 당뇨병 환자는 당뇨병이 없는 사람보다 뇌졸중에 걸릴 확률이 2~3배 더 높습니다.
심방 세동: 이 부정맥은 심장에서 혈전이 쉽게 형성되기 때문에 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 이들은 혈류에 의해 운반될 때 뇌의 혈관을 차단할 수 있습니다(허혈성 뇌졸중). 이 위험은 관상 동맥 질환(CHD)이나 심부전과 같은 다른 심장 질환이 있는 경우 더 커집니다.
기타 심혈관 질환: 흡연자의 다리(PAD) 및 "발기부전"(발기부전)과 같은 기타 심혈관 질환도 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다.
좁아진 경동맥(경동맥 협착증): 대부분 혈관 석회화(동맥경화증)에 의한 것으로 장기간 증상을 일으키지 않는 경우가 많습니다. 가능한 초기 증상은 TIA(일과성 허혈 발작)입니다. 무증상이든 아니든, 경동맥 협착증은 허혈성 뇌졸중(뇌경색)의 위험을 증가시킵니다.
조짐 편두통: 혈류 감소로 인한 뇌졸중은 조짐이 있는 편두통으로 고통받는 사람들에게 종종 발생합니다. 두통은 시력이나 감각 장애와 같은 신경학적 증상이 선행됩니다. 전조 편두통과 뇌졸중 사이의 정확한 관계는 아직 알려져 있지 않습니다. 여성이 특히 영향을 받습니다.
여성을 위한 호르몬 제제: 피임약을 복용하면 뇌졸중의 위험이 높아집니다. 이것은 고혈압, 흡연, 비만 또는 전조 편두통과 같은 다른 위험 요소가 있는 여성에게 특히 해당됩니다. 폐경기 동안 호르몬 제제(호르몬 대체 요법, HRT)를 복용하는 것도 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다.

소아 뇌졸중: 원인

소아의 뇌졸중은 드물지만 발생합니다. 성인에서 뇌졸중의 주요 원인은 생활습관 요인과 생활습관병(흡연, 동맥경화증 등)이지만 소아는 뇌졸중의 다른 원인이 있습니다. 여기에는 예를 들어 혈전을 형성하는 유전적 경향, 적혈구 장애(예: 겸상 적혈구 빈혈) 및 결합 조직 장애(예: 파브리병)가 포함됩니다. 혈관의 자가면역질환과 심장질환도 소아 뇌졸중의 원인이 될 수 있습니다.

뇌졸중: 검사 및 진단

중증 뇌졸중이든 경증 뇌졸중이든 모든 뇌졸중은 응급 상황입니다! 의심이 된다면 즉시 응급의사(Tel. 112)를 불러야 합니다! FAST 테스트를 통해 뇌졸중 의심증상을 쉽고 빠르게 확인할 수 있습니다. 뇌졸중 테스트는 다음과 같이 작동합니다.

"얼굴"에 대한 F: 환자에게 미소를 지으라고 요청합니다. 얼굴이 한쪽으로 비뚤어지면 뇌졸중으로 인한 편마비를 나타냅니다.
"팔"에 대한 A: 환자에게 손바닥을 위로 돌리면서 동시에 팔을 앞으로 뻗도록 합니다. 그가 이것을 하는 데 문제가 있다면, 아마도 뇌졸중의 결과로 신체의 절반이 불완전하게 마비되었기 때문일 것입니다.
S for "speech": 환자에게 간단한 문장을 반복하도록 요청합니다. 그가 이것을 할 수 없거나 목소리가 흐릿하게 들린다면 뇌졸중으로 인한 언어 장애가 있을 수 있습니다.
"시간"의 T: 즉시 구급차를 부르십시오!

뇌졸중이 의심되는 경우 FAST 검사

FAST 검사는 뇌졸중이 있었는지 여부를 판단하는 데 도움이 됩니다.

응급 의사는 무엇보다도 환자의 의식, 혈압 및 심박수를 확인합니다. 의식이 있는 경우 의사는 무슨 일이 일어나고 있는지, 증상(시각 장애, 무감각 또는 마비 등)에 대해 질문할 수 있습니다.

병원에 입원한 후 신경과 전문의가 뇌졸중 의심 전문의입니다. 그는 신경학적 검사를 하고 있습니다. 예를 들어, 그는 환자의 조정, 언어, 시각, 촉각 및 반사를 확인합니다.

일반적으로 머리의 컴퓨터 단층촬영(두개부 컴퓨터 단층촬영, cCT)을 즉시 실시합니다. 검사는 종종 혈관 영상(CT 혈관조영술) 또는 혈류 측정(CT 관류)으로 보완됩니다. 두개골 내부의 이미지는 혈관 폐쇄 또는 뇌출혈이 뇌졸중의 원인인지 여부를 보여줍니다. 위치와 범위를 결정할 수도 있습니다.

때때로 컴퓨터 단층촬영 대신 자기공명영상(MRI, 자기공명영상이라고도 함)이 사용됩니다. 또한 혈관 디스플레이 또는 혈류 측정과 결합될 수 있습니다.

일부 환자의 경우 혈관에 대한 별도의 X선 검사(혈관 조영술)가 수행됩니다. 예를 들어, 혈관 기형(예: 동맥류) 또는 혈관 누출을 확인하려면 혈관 영상이 중요합니다.

경동맥과 같은 뇌에 공급하는 혈관의 특수 초음파 검사(도플러 및 이중 초음파 검사)도 뇌졸중을 명확히 하기 위해 수행할 수 있습니다. 의사는 혈관 내벽에 "석회화"(동맥경화 침착물)가 있는지 여부를 알아볼 수 있습니다. 혈전이 혈류에서 휩쓸려 뇌졸중을 일으킨 부위일 수 있습니다.

심장강에 대한 초음파 검사(초음파검사)는 예를 들어 심장 판막에 침착되는 혈전 형성에 유리한 심장 질환을 드러낼 수 있습니다. 때때로 혈전이 심장강에서 발견됩니다. 또 다른 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 따라서 환자는 혈전을 녹이기 위해 혈액 희석제를 투여해야 합니다.

뇌졸중 후 또 다른 중요한 심장 검사는 심전도(EKG)입니다. 이것은 심장의 전류를 측정하는 것을 의미합니다. 때로는 장기 측정(24시간 ECG 또는 장기 ECG)으로도 수행됩니다. 의사는 ECG를 사용하여 심장 부정맥을 식별할 수 있습니다. 그들은 또한 허혈성 손상의 중요한 위험 요소입니다.

뇌졸중을 진단할 때 혈액 검사도 중요합니다. 예를 들어, 혈구 수, 혈액 응고, 혈당, 전해질 및 신장 값이 결정됩니다.

언급된 조사는 뇌졸증의 의혹을 확인하고 더 자세히 해명하는 데 도움이 될 뿐만 아니라. 또한 혈압 위기, 심장마비, 음식물 잔류물 흡입으로 인한 폐렴(흡인성 폐렴) 및 신부전과 같은 가능한 합병증을 조기에 식별하는 데 도움이 됩니다.

뇌졸중: 치료

뇌졸중 치료에서 "시간은 뇌"라는 원칙이 적용되기 때문에 1분이 중요합니다. 뇌졸중의 유형에 따라 혈액이 적절히 공급되지 않거나 증가된 두개내압에 의해 압박되는 뇌 세포는 빠르게 죽습니다. 따라서 뇌졸중 환자는 가능한 한 빨리 의학적 도움을 받아야 합니다!

뇌졸중: 응급처치

뇌졸중이 의심되면 즉시 응급의에게 연락해야 합니다(응급번호 112)! 이것이 올 때까지 환자를 진정시켜야 합니다. 상체를 약간 들어 올리고 꽉 끼는 옷(목깃이나 넥타이 등)을 벌립니다. 그러면 호흡이 쉬워집니다. 그에게 먹거나 마실 것을 주지 마십시오!

환자가 의식이 없지만 호흡을 하고 있다면 안정된 옆 자세(마비된 쪽)에 눕힙니다. 그의 호흡과 맥박을 정기적으로 확인하십시오.

호흡의 징후를 찾을 수 없으면 즉시 환자를 등으로 돌리고 심폐 소생술(흉부 압박 및 구강 대 구강 소생술)을 시작해야 합니다.

모든 뇌졸중에 대한 급성 치료에는 중요한 기능 및 기타 중요한 매개변수를 모니터링하고 필요한 경우 이를 안정화하는 것이 포함됩니다. 여기에는 호흡, 혈압, 심박수, 혈당, 체온, 뇌 및 신장 기능, 수분 및 전해질 균형이 포함됩니다. 추가 조치는 뇌졸중의 유형과 합병증에 따라 다릅니다.

뇌졸중: 뇌경색 치료

대부분의 뇌경색(허혈성 뇌졸중)은 뇌혈관을 막는 혈전으로 인해 발생합니다. 이것은 해당 뇌 영역의 혈액 순환을 회복시키고 신경 세포가 파괴되는 것을 막기 위해 신속하게 제거되어야 합니다. 혈전은 약물로 녹이거나(용해 요법) 기계적으로 제거할 수 있습니다(혈전 절제술). 두 방법 모두 서로 결합할 수도 있습니다.

용해 요법

소위 전신 용해에서 뇌졸중 환자는 정맥에 주입하여 혈전을 용해(혈전 용해)시킬 수 있는 약물을 투여받습니다. 활성 성분 rtPA("재조합 조직 플라스미노겐 활성화제")가 사용됩니다. 이것은 혈전을 분해하는 신체의 효소를 활성화합니다. 이 형태의 용해 요법은 뇌경색 후 4.5시간까지 승인됩니다. 이 시간 창에서 용해가 일찍 시작될수록 성공 가능성이 높아집니다.

4.5시간 이상 경과하면 약으로 응고가 거의 녹지 않습니다. 그럼에도 불구하고 어떤 경우에는 뇌졸중 증상이 시작된 후 최대 6시간까지 rtPA를 사용한 전신 용해를 개별 치유 시도로 수행할 수 있습니다.

뇌출혈로 인한 뇌졸중의 경우 용해 요법을 수행해서는 안됩니다. 출혈을 악화시킬 수 있습니다. 용해 요법은 조절 불가능한 고혈압과 같은 특정 상황에서도 권장되지 않습니다.

전신 용해 요법 외에 국소 용해(동맥 내 혈전 용해)도 있습니다. 카테터를 동맥을 통해 뇌의 혈관 폐색 위치로 밀어넣고 혈전 용해제(예: 프로유로키나제)를 직접 주사합니다. 그러나 국소 용해 요법은 매우 특정한 경우(뇌간 경색 등)에만 적합합니다.

혈전 절제술

뇌졸중 치료의 또 다른 형태는 혈전의 기계적 제거를 기반으로 합니다. 소위 혈전 절제술에서는 얇은 카테터를 사타구니의 동맥을 통해 X선 제어 하에 뇌의 혈전으로 밀어 넣습니다. 그런 다음 적절한 미세 도구로 제거합니다. 혈전 절제술은 뇌졸중 증상이 나타난 후 가능한 빨리 시행해야 합니다.

혈전 용해와 혈전 절제술의 조합

약물로 뇌의 혈전 용해(혈전 용해) 및 카테터를 사용하여 기계적으로 혈전 제거(혈전 절제술)의 두 절차를 결합하는 것도 가능합니다.

뇌졸중: 뇌출혈 치료

뇌졸중이 경미한 뇌출혈에 의해 유발된 경우 일반적으로 보존적 뇌졸중 치료로 충분합니다. 환자는 침대에서 휴식을 취하고 머리에 압력을 가하는 활동을 피해야 합니다. 여기에는 예를 들어 배변 시 강한 압력이 포함됩니다. 이것이 환자에게 완하제를 투여하는 이유입니다.

혈압을 모니터링하고 필요한 경우 치료하는 것도 매우 중요합니다. 너무 높은 압력은 출혈을 증가시키고 너무 낮은 압력은 뇌 조직의 불충분한 혈류를 유발할 수 있습니다.

광범위하고 저절로 멈추지 않는 뇌출혈에는 일반적으로 수술이 필요합니다. 수술 여부는 출혈의 위치와 크기, 환자의 연령과 전반적인 상태, 동반되는 질병 등 다양한 요인에 따라 결정됩니다. 시술 중 멍을 없애고(혈액 배출) 출혈의 원인을 최대한 닫기 위해 두개골을 엽니다.

뇌졸중: 합병증 치료

뇌졸중 치료에는 특히 합병증이 발생하는 경우 필요에 따라 다른 조치가 포함됩니다.

증가 된 두개 내압

매우 큰 뇌경색은 뇌의 부종을 유발할 수 있습니다(뇌부종). 뼈 두개골의 공간이 제한되어 있기 때문에 결과적으로 두개내압이 증가합니다. 결과적으로 신경 조직이 압착되어 돌이킬 수 없는 손상을 입을 수 있습니다.

중대한 뇌출혈이 있더라도 빠져나가는 혈액은 두개골의 압력을 증가시킬 수 있습니다. 혈액이 신경수로 채워진 뇌(심실)의 내부로 들어갈 때 신경수도 축적될 수 있습니다 - "수두"(수두증)가 발생합니다. 이것은 또한 두개내압을 위험하게 상승시킨다.

증가된 두개내압의 이유가 무엇이든 간에 반드시 감소되어야 합니다. 이를 위해 예를 들어 환자의 머리와 상체를 들어 올립니다. 배액 주입을 하거나 션트를 통해 신경수를 배출하는 것도 의미가 있습니다(예: 복강 내). 긴장을 완화하기 위해 두개골 뼈의 일부를 일시적으로 제거했다가 나중에 다시 삽입할 수도 있습니다(완화 개두술). 뇌출혈로 인한 타박상을 제거하면 두개골의 압력도 감소합니다.

혈관경련

뇌척수막 사이의 출혈(지주막하 출혈)로 인한 뇌졸중의 경우 혈관이 경련적으로 수축할 위험이 있습니다. 이러한 혈관 경련(혈관 경련)의 결과로 뇌 조직은 더 이상 혈액을 적절하게 공급받을 수 없습니다. 그러면 허혈성 뇌졸중도 발생할 수 있습니다. 따라서 혈관 경련은 약물로 치료해야 합니다.

간질 발작 및 간질

뇌졸중은 노인에서 새로운 간질의 원인이 되는 경우가 매우 많습니다. 간질 발작은 뇌졸중 후 처음 몇 시간 내에 발생할 수 있지만 그 후 며칠 또는 몇 주 후에 발생할 수도 있습니다. 간질 발작은 약물(항간질제)로 치료할 수 있습니다.

폐 감염

뇌졸중 후 가장 흔한 합병증 중 하나는 세균성 폐렴입니다. 뇌졸중으로 인한 연하 장애(삼킴곤란)로 고통받는 환자의 경우 위험이 특히 높습니다. 삼키면 음식물 입자가 폐로 들어가 폐렴(흡인성 폐렴)을 유발할 수 있습니다. 예방 및 치료를 위해 항생제를 투여합니다. 연하 장애가 있는 뇌졸중 환자는 인공적으로(튜브를 통해) 음식을 섭취할 수도 있습니다. 이것은 폐렴의 위험을 낮춥니다.

요로 감염

뇌졸중 후 급성기에 환자는 종종 소변을 볼 수 없습니다(요실금 또는 요저류). 그런 다음 요도 카테터를 반복적으로 또는 영구적으로 삽입해야 합니다. 요로 폐쇄와 유치 카테터 모두 뇌졸중 후 요로 감염을 촉진합니다. 그들은 항생제로 치료합니다.

뇌졸중 재활

뇌졸중 후 의학적 재활은 환자가 예전의 사회 및 전문적인 환경으로 돌아갈 수 있도록 돕는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 예를 들어 마비, 언어 및 언어 장애 또는 시각 장애와 같은 기능적 제한을 줄이기 위해 적절한 훈련 방법이 사용됩니다.

또한 뇌졸중 후 재활은 환자가 가능한 한 독립적으로 일상생활에 대처할 수 있도록 해야 합니다. 예를 들어, 여기에는 씻기, 옷 입기 또는 혼자 식사 준비가 포함됩니다. 때로는 특정 손을 잡거나 움직임을 어렵게 하거나 불가능하게 만드는 신체적 제한(예: 마비된 손)이 있습니다. 뇌졸중 재활에서 영향을 받은 사람들은 해결책 전략과 적절한 보조 기구(예: 목욕 리프트, 지팡이, 발목 보호대)를 사용하는 방법을 배웁니다.

입원환자 또는 외래환자

신경학적 재활은 입원 환자, 특히 뇌졸중 후 초기 단계(예: 재활 클리닉)에서 수행할 수 있습니다. 환자는 개별 치료 개념을 받고 학제 간 팀(의사, 간호사, 작업 및 물리 치료사 등)에 의해 보살핌을 받습니다.

반 입원 재활에서 뇌졸중 환자는 평일에 재활 센터에 와서 치료 세션을 수행합니다. 그러나 그는 집에서 산다.

학제 간 치료가 더 이상 필요하지 않지만 환자가 특정 영역에서 여전히 신체적 기능적 제한을 가지고 있는 경우 외래 환자 재활이 도움이 될 수 있습니다. 각 치료사(작업 치료사, 언어 치료사 등)는 뇌졸중 환자의 집에 정기적으로 방문하여 함께 연습합니다.

운동 재활

감각운동 장애는 뇌졸중 후 가장 흔한 장애 중 하나입니다. 이것은 감각 수행(감각 인상)과 운동 수행(움직임)의 교란된 상호작용을 의미하는 것으로 이해됩니다. 일반적으로 신체 반쪽의 불완전 마비(편마비)입니다. 다양한 형태의 치료가 이러한 감각운동 장애를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다음은 몇 가지 주요 예입니다.

편마비의 재활에서 보바스 개념이 매우 자주 사용됩니다. 신체의 마비된 부분이 지속적으로 촉진되고 자극됩니다. 예를 들어, 환자는 음식을 먹지 않지만 숟가락은 환자와 손상된 팔과 함께 입으로 가져옵니다. Bobath 개념은 의사, 간호사, 친척 및 기타 모든 간병인의 도움을 받아 일상 생활의 다른 모든 활동에서도 구현되어야 합니다. 시간이 지남에 따라 뇌는 뇌의 건강한 부분이 손상된 뇌 영역의 작업을 점차적으로 인계하는 방식으로 스스로를 재구성할 수 있습니다.

또 다른 접근 방식은 Vojta 요법으로, 아기의 반사적인 움켜쥐기, 기어 다니기, 몸 돌리기와 같은 많은 인간의 움직임이 반사적이라는 관찰에 기반을 두고 있습니다. 이러한 소위 반사 운동은 성인에게 여전히 존재하지만 일반적으로 의식적인 운동 제어에 의해 억제됩니다.

Vojta 방법을 사용하면 그러한 반사가 구체적으로 유발됩니다. 예를 들어, 치료사는 환자의 체간에서 특정 압력점을 자극하여 자발적인 근육 반응을 일으킵니다(예: 체간은 중력에 대항하여 자동으로 곧게 펴집니다). 정기적인 훈련을 통해 교란된 신경관과 특정 움직임 순서가 이러한 방식으로 재활성화됩니다.

고유수용성 신경근 촉진(PNF)은 외부(외수용성) 및 내부(고유수용성) 자극을 통해 신경과 근육의 상호작용을 촉진하는 것을 목표로 합니다. 먼저 치료사가 환자에게 질문하고 자세히 검사합니다. 그의 움직임 행동과 관련 제한 및 장애를 정확하게 분석합니다. 이를 바탕으로 치료사는 개별 치료 계획을 작성하고 치료 과정에서 반복적으로 확인하고 필요한 경우 조정합니다.

PNF에 따른 치료는 일상적인 기능을 기반으로 하는 어깨와 고관절 부위의 특정 운동 패턴을 기반으로 합니다. 운동은 지속적으로 반복되어 움직임이 점점 더 효과적이고 조화롭게 이루어집니다. 또한 환자는 집에서 정기적으로 연습하도록 권장됩니다.

Perfetti에 따른 인지 치료 운동은 특히 신경 장애와 편마비에 적합합니다. 환자는 운동 순서를 다시 배우고 잃어버린 운동 통제력을 회복해야 합니다. 이를 위해 그는 먼저 움직임을 느껴야 합니다. 눈을 감거나 화면 뒤에서 환자가 의식적으로 느껴야 하는 손이나 발과 같은 표적 움직임이 만들어집니다. 처음에 치료사는 잘못된 패턴을 피하기 위해 환자의 손이나 발을 안내합니다. 나중에 환자가 스스로 움직임을 수행하지만 여전히 치료사가 지지하거나 교정합니다. 결국 뇌졸중 환자는 스스로 더 어려운 동작 순서를 수행하고 뇌를 통해 장애를 제어하는 법을 배웁니다.

"강제 사용" 요법은 "제약 유도 운동"이라고도 합니다.일반적으로 부분적으로 마비된 팔과 손을 운동하는 데 사용되며 때로는 하지에도 사용됩니다. 영향을 받은 사람들 중 일부에서 손상된 뇌 영역은 시간이 지남에 따라 신체의 질병이 있는 부분이 점차 다시 기능을 회복할 정도로 재생됩니다. 문제: 영향을 받은 사람은 아픈 팔다리를 움직이는 방법을 완전히 잊어버려서 거의 사용하지 않거나 전혀 사용하지 않습니다.

이것이 "강제 사용" 요법이 등장하는 곳입니다. 환자가 영향을 받는 사지를 사용하도록 함으로써 대부분 재활성화되어야 합니다. 이것은 부분적으로 마비된 사지의 격렬한 훈련을 필요로 합니다. 예를 들어, 참가자는 일정한 반복으로 특수 동작을 연습합니다. 자주 사용하면 신체의 해당 부분을 담당하는 뇌의 영역이 확장되고 새로운 신경 연결이 생성됩니다.

"강제 사용" 요법은 뇌졸중 후 운동 장애의 치료에 있어 기존의 물리 요법보다 더 유망합니다.

연하 장애에 대한 재활

삼킴 장애(삼킴곤란)는 뇌졸중의 또 다른 일반적인 결과입니다. 올바른 치료를 통해 환자는 먹고 마실 수 있는 능력을 회복해야 합니다. 동시에 질식의 위험을 줄여야 합니다. 이를 달성하기 위해 서로 결합할 수도 있는 세 가지 치료 방법이 있습니다.

회복(회복) 절차: 자극, 움직임 및 연하 운동의 도움으로 연하 장애를 제거하려는 시도가 이루어집니다. 이것은 예를 들어 다른 뇌 영역이 손상된 뇌 영역의 전체 또는 일부를 대신하는 경우 달성할 수 있습니다.
보상 절차: 환자의 질식 위험을 줄이기 위해 자세 변경 및 삼킴 방지 기술이 고안되었습니다. 음식물 찌꺼기나 액체가 폐에 떨어지면 기침 발작, 질식 발작 또는 폐렴(흡인성 폐렴)이 발생합니다.
적응 절차: 식이 요법은 연하 장애가 있는 환자가 더 쉽게 먹고 마실 수 있도록 조정됩니다. 예를 들어, 음식은 퓌레로 만들고 음료는 걸쭉하게 만듭니다. 특수 술잔이나 특수 수저와 같은 치료 보조기구가 지지대로 사용됩니다.

인지 재활

뇌졸중 후 인지 재활은 언어, 주의력 또는 기억력과 같은 손상된 인지 기능을 개선하기 위해 시도합니다. 연하 장애의 치료와 마찬가지로 재활도 배상, 보상 또는 적응을 목표로 할 수 있습니다. 매우 다른 치료 방법이 사용됩니다.

예를 들어, 컴퓨터 지원 훈련 방법은 주의력, 기억력 및 시각 장애의 경우에 도움이 될 수 있습니다. 기억 장애의 경우 학습 전략은 기억 성능을 향상시킬 수 있으며 일기와 같은 보조 수단은 보상 수단을 제공합니다. 특정 경우에는 의약품도 사용됩니다.

다른 뇌졸중 예방

가능하면 모든 환자에서 뇌졸중의 기존 원인과 위험 요소를 제거하거나 최소한 줄여야 합니다. 이것은 또 다른 뇌졸중을 예방하는 데 도움이 됩니다(2차 예방). 이를 위해 종종 평생 약물을 복용해야 합니다. 비약물적 조치도 2차 예방에 중요하다.

"혈액 희석제"(혈소판 응집 억제제): 혈류 감소 또는 TIA("미니 뇌졸중")로 인한 뇌졸중 후 대부분의 환자는 소위 혈소판 기능 억제제를 투여받습니다. 여기에는 예를 들어 아세틸살리실산(ASA) 및 클로피도그렐이 포함됩니다. 이 "혈액 희석제"는 혈소판이 함께 덩어리로 뭉쳐서 혈관을 다시 막는 것을 방지합니다. 가능하면 평생 약물을 복용해야 합니다.

그건 그렇고 : ASA는 부작용으로 위 또는 십이지장 궤양을 유발할 수 있습니다. 따라서 영향을 받는 환자는 ASA 외에 소위 양성자 펌프 억제제("위 보호")를 복용해야 합니다.

항응고제(항응고제): 혈류 감소(허혈성 뇌졸중) 또는 TIA("소형 뇌졸중")로 인한 뇌졸중은 종종 심방세동의 결과로 발생합니다. 이 심장 부정맥으로 인해 혈전이 심장에서 매우 쉽게 형성되고, 이는 혈류에 의해 운반되어 뇌의 혈관을 차단합니다. 이를 방지하기 위해 심방세동이 있는 뇌졸중 환자에게는 정제 형태의 항응고제(경구용 항응고제)를 투여합니다. 이 약물은 복잡한 혈액 응고 과정을 차단하여 혈전 형성을 차단합니다.

콜레스테롤 저하제: 뇌졸중의 주요 원인 중 하나는 혈관의 석회화(동맥경화)입니다. 혈관 내벽에 침착된 칼슘의 일부는 콜레스테롤입니다. 혈류 감소(허혈성 뇌졸중)로 인한 뇌졸중 후 및 "미니 뇌졸중"(TIA) 후 환자는 일반적으로 스타틴 그룹(CSE 억제제)에서 콜레스테롤 저하제를 투여받습니다. 이는 기존 동맥경화증이 더 진행되는 것을 방지합니다.

뇌출혈로 인한 뇌졸중의 경우 콜레스테롤 저하제는 필요한 경우에만 신중하게 위험-유익 분석을 거쳐 처방됩니다.

항고혈압제(항고혈압제): 고혈압 환자는 허혈성 뇌졸중 또는 TIA 후 장기간 항고혈압제를 복용해야 합니다. 이것은 또 다른 뇌졸중을 예방하기 위한 것입니다. 주치의는 어떤 항고혈압제가 가장 적합한지(ACE 억제제, 베타 차단제 등)와 어떤 목표 혈압 값을 목표로 하는지 사례별로 결정합니다.

비약물 조치: 다른 뇌졸중의 일부 위험 요소는 비약물 조치로도 (지지적으로) 감소될 수 있습니다. 예를 들어 과체중 줄이기, 규칙적인 운동, 동물성 지방이 적은 균형 잡힌 식단, 니코틴과 알코올 자제를 권장합니다. 이러한 생활 방식은 무엇보다도 고혈압과 콜레스테롤 수치를 조절하는 데 도움이 됩니다. 이것은 또 다른 뇌졸중의 위험을 현저히 낮춥니다.

스트로크: 스트로크 단위

"뇌졸중과"라는 용어는 뇌졸중 환자의 진단 및 급성 치료를 전문으로 하는 직원이 있는 병원의 특수 부서를 말합니다. 그러한 "뇌졸중 병동"에 대한 치료는 환자의 생존 가능성을 높이고 영구적인 손상의 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다.

환자는 평균 3-5일 동안 뇌졸중 병동에 머뭅니다. 이후 다른 병동(신경병동, 일반병동)으로 이송되거나 필요에 따라 직접 재활시설로 이송된다.

현재 독일에는 280개 이상의 "스트로크 유닛"이 있습니다. 그들은 German Stroke Help의 인증을 받았습니다.

이에 대한 자세한 내용은 Stroke Unit 문서에서 확인할 수 있습니다.

뇌졸중: 질병 경과 및 예후

일반적으로 다음이 적용됩니다. 뇌졸중으로 인한 뇌 손상은 심각할수록 영향을 받는 혈관이 더 커져 막혔거나 터졌습니다. 그러나 작은 손상이라도 뇌간과 같은 특히 민감한 뇌 영역에 치명적인 영향을 미칠 수 있습니다.

모든 뇌졸중 환자의 약 5분의 1(20%)이 첫 4주 이내에 사망합니다. 영향을 받은 사람들의 37% 이상이 첫해에 사망합니다. 전반적으로 뇌졸중은 심장마비와 암에 이어 독일에서 세 번째로 흔한 사망 원인입니다.

1년이 지난 후에도 여전히 살아 있는 뇌졸중 환자 중 약 절반이 영구적인 손상을 입고 영구적으로 외부 도움에 의존합니다. 독일에서는 거의 백만 명입니다.

어린이의 뇌졸중은 회복 가능성이 매우 높습니다. 약간의 환자를 위한 좋은 치료 옵션이 있으므로 잠시 후 대부분의 환자가 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 뇌졸중은 영향을 받는 모든 어린이의 약 10%만 심각한 부정적인 영향을 미칩니다.

뇌졸중: 결과

많은 환자들이 뇌졸중 후 영구적인 장애가 있습니다. 여기에는 예를 들어 불안정한 보행이나 편마비와 같은 운동 장애가 포함됩니다. 일부 환자는 움직임을 조정하는 데 어려움(예: 쓰기)이나 복잡한 움직임(예: 편지 열기)을 수행하는 데 어려움을 겪습니다.

뇌졸중의 가능한 결과에는 언어 및 언어 장애도 포함됩니다. 언어 장애의 경우 영향을 받은 사람들은 자신의 생각을 공식화하거나(구두 또는 서면으로) 다른 사람이 자신에게 말하는 것을 이해하는 데 문제가 있습니다. 대조적으로, 언어 장애의 경우 단어의 운동 조음이 손상됩니다.

뇌졸중의 다른 일반적인 결과는 예를 들어 주의력 및 기억력 장애, 시력 및 연하 장애입니다. 이에 대한 자세한 내용은 뇌졸중: 결과 문서에서 읽을 수 있습니다.

뇌졸중과 함께 살기

뇌졸중 후에는 종종 이전과 같은 것이 없습니다. 편마비뿐만 아니라 시각 및 언어 장애와 같은 결과적인 손상은 일상 생활 전체에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 뇌졸중 후 운전 능력이 너무 심하게 손상되어 환자가 운전석에 앉지 않는 것이 좋습니다. 하지만 건강해 보이는 사람이라도 자발적으로 운전면허 사무소에 뇌졸중을 알리고 건강진단서를 제출해야 한다. 당국은 추가 운전 강습이나 차량 개조를 요구할 수 있습니다.

젊은 사람들의 경우 뇌졸중 후 직장에 복귀할 수 있는지 또는 재교육이 필요한지 여부에 대한 질문이 발생합니다. 휴가 여행도 뇌졸중 후 특별한 타협과 조정이 필요한 경우가 많습니다.

뇌졸중 이후의 삶은 사랑하는 사람들에게도 도전입니다. 일상생활에서 환자를 최대한 지지하되 모든 것을 덜어주는 것은 아니다.

뇌졸중과 함께 생활하기 기사에서 뇌졸중 후 일상 생활의 어려움에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

뇌졸중 예방

다양한 위험 요소가 뇌졸중 발병에 기여합니다. 그들 중 다수는 구체적으로 감소되거나 완전히 제거될 수 있습니다. 이는 뇌졸중을 효과적으로 예방합니다.

예를 들어, 과일과 채소가 많이 포함된 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 중요합니다. 반면에 지방과 설탕은 적당히 섭취해야 합니다. 이 건강한 식단으로 혈관 석회화(동맥경화)를 예방할 수 있습니다. 이것은 뇌졸중의 주요 원인 중 하나입니다.

규칙적인 운동과 스포츠는 혈관을 건강하게 유지하고 뇌졸중을 예방합니다. 과체중이라면 체중을 줄여야 합니다. 과체중은 고혈압과 동맥경화증의 위험을 증가시킵니다. 이 두 가지 모두 뇌졸중을 촉진합니다.

뇌졸중을 예방하는 또 다른 좋은 방법은 니코틴과 알코올을 피하는 것입니다.

뇌졸중 예방 문서에서 뇌졸중 위험을 줄이는 방법에 대해 자세히 읽어보십시오.

추가 정보

책 추천:

뇌졸중: 이후의 삶: 뇌졸중 및 기타 중추신경계 손상이 있는 사람들을 위한 전문가 팁(Rainer Schulze-Muhr, CreateSpace Independent Publishing Platform, 2017)
타격이 나를 덮쳤을 때: 뇌졸중 후 삶으로의 복귀(Gabo, W. Zuckschwerdt Verlag, 2013)