관내인공삽입물

Valeria Dahm은 의료 부서의 프리랜서 작가입니다. 그녀는 뮌헨 공과 대학에서 의학을 공부했습니다. 호기심 많은 독자에게 의학의 흥미로운 주제 영역에 대한 통찰력을 제공하는 동시에 내용을 유지하는 것이 그녀에게 특히 중요합니다.

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관내인공삽입물은 인공 관절 대체물입니다. 그것은 병든 관절 대신 외과적으로 이식되며 일반적으로 금속, 플라스틱 또는 세라믹으로 만들어집니다. 관절의 일부 또는 전체 관절을 대체합니다. 수술 절차, 관내인공삽입물의 작동 방식 및 수반되는 위험에 대한 모든 것을 읽으십시오.

관내인공삽입물이란 무엇입니까?

관내 인공 삽입물에서 병든 관절은 관내 인공 삽입물로 대체됩니다. 완전히 새로운 관절을 형성하는 전체 관내인공삽입물(줄여서 TEP)과 관절의 일부만 교체하는 반인공삽입물 사이에 구별이 이루어집니다. 관내인공삽입물이 가능한 한 오랫동안 보존되는 동시에 신체가 견딜 수 있도록 금속, 플라스틱(폴리머) 또는 세라믹으로 만들어집니다. 이러한 재료를 결합할 수도 있습니다.

관내인공삽입물과 뼈 사이의 연결을 고정이라고 합니다. 접합된 관내인공삽입물은 가장 일반적인 변형이며 특수 골 시멘트의 도움으로 뼈에 연결됩니다. 무시멘트 관내인공삽입물은 먼저 뼈에 눌러지고 왁싱으로 고정됩니다. 하이브리드 관내인공삽입물은 두 가지 유형을 결합합니다. 관내인공삽입물의 한 부분은 합착되고 다른 부분은 시멘트 없이 부착됩니다.

관내인공삽입물은 언제 만드나요?

관내인공삽입물은 고관절, 무릎, 어깨, 발목, 팔꿈치 및 척추가 더 이상 기능을 수행하지 않거나 제한된 정도로만 움직일 수 있는 경우 이를 대체합니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

  • 골관절염 - 관절 연골의 마모
  • 류머티즘(류마티스 관절염) - 관절 파괴로 이어질 수 있는 만성 염증
  • 기형(형성이상)
  • 회저
  • 골절
  • 조인트 스티프너
  • 관내인공삽입물의 교체

관내인공삽입물로 무엇을 합니까?

의사는 이전의 질병, 부상, 약물 및 알레르기에 대해 사전에 질문할 것입니다. 그는 관절의 가동성, 안정성 및 통증을 검사하고 수술에 대해 설명합니다.또한 혈구 수와 X-레이, 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상촬영(MRI)을 실시합니다. 마취과 의사는 수술 전에 수면과 진통제를 줄 것입니다.

수술 방법

외과의 사는 피부 절개를 통해 관절에 도달하며, 이는 또한 사용되는 최소 침습적 변형에서 훨씬 더 작습니다. 근육을 최대한 부드럽게 옆으로 밀거나 조심스럽게 자르고 실제 관절을 둘러싸고 있는 관절낭을 엽니다. 이제 외과의 사는 마모된 관절 표면과 관절 연골을 제거합니다. 나머지 뼈는 특별한 rasps, burs 및 saw를 사용하여 관내인공삽입물을 위해 준비됩니다.

시험 임플란트의 도움으로 크기, 이동성 및 안정성이 확인됩니다. 최종적으로 선택된 관내인공삽입물은 이제 소위 골시멘트의 도움으로 뼈에 연결될 수 있습니다.

무시멘트 관내인공삽입물에는 원추형 고정 장치가 있습니다. 이것은 뼈에 두드려 이런 식으로 고정됩니다. 압입 고정이라고도 합니다. 무시멘트 관내인공삽입물은 뼈가 훨씬 강하고 안정적이기 때문에 젊은 환자에게 더 많이 사용됩니다.

관내인공삽입물과 뼈 사이의 나사 연결도 가능합니다.

마지막으로 의사는 관내인공삽입물의 올바른 적합성과 이동성을 확인합니다. 상처를 봉합하기 전에 추가 엑스레이를 찍을 수 있습니다. 붕대는 감염으로부터 상처를 보호합니다.

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관내인공삽입물의 위험은 무엇입니까?

일반적인 수술 위험 외에도 특정 합병증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 출혈
  • 혈전증
  • 감염
  • 피부, 근육 또는 뼈의 손상
  • 관내인공삽입물의 풀림
  • 관내인공삽입물의 구성요소에 대한 알레르기 반응

관내인공삽입물 후 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

관내인공삽입물을 이식한 후 보통 1~2주 동안 병원에 입원하게 됩니다. 수술 후 첫날부터 물리치료적 추적관찰 치료가 시작됩니다. 구조화된 계획의 도움으로 근육이 형성되고 관절의 가동성이 회복됩니다. 수동적 물리치료에서 물리치료사는 귀하의 적극적인 협조 없이 관절을 움직이고 가동시킵니다. 또한 물리 치료사의 지도와 통제하에 독립적으로 운동을 수행합니다.

이후의 3-4주 재활은 외래 환자나 특수 재활 클리닉에서 실시할 수 있습니다. 관절의 기능이 회복되고 일상생활에서 관절을 움직이는 방법과 운동할 수 있는 스포츠 및 활동을 배웁니다. 수영, 사이클링, 노르딕 워킹은 관절에 특히 부드럽습니다. 결과적인 손상을 방지하기 위해 체중 조절도 권장됩니다.

의사는 관내인공삽입물의 느슨함이나 후기 합병증을 가능한 한 빨리 감지할 수 있도록 정기적으로 방사선 검사와 검사를 실시할 것입니다. 불편함이나 통증이 있는 경우 즉시 의사와 상의해야 합니다.

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