건망증

그리고 Carola Felchner, 과학 저널리스트

Ingrid Müller는 화학자이자 의학 저널리스트입니다. 그녀는 12년 동안 의 편집장이었습니다. 2014년 3월부터 그녀는 Focus Gesundheit, 건강 포털 ellviva.de, 살아있는 크로스미디어 출판사 및 rtv.de의 건강 채널에서 프리랜서 저널리스트이자 저자로 일하고 있습니다.

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Carola Felchner는 의료 부서의 프리랜서 작가이자 공인 교육 및 영양 고문입니다. 그녀는 2015년 프리랜서 기자가 되기 전에 다양한 전문 잡지와 온라인 포털에서 일했습니다. 인턴십을 시작하기 전에 그녀는 Kempten과 뮌헨에서 번역과 통역을 공부했습니다.

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건망증은 드문 일이 아닙니다. 쇼핑하는 동안 친구의 이름을 잊거나 우유를 잊기 쉽습니다. 개인의 기억 상실은 아직 질병의 징후가 아닙니다. 노년기에도 건망증이 반드시 치매를 나타내는 것은 아닙니다. 메모리 내용을 불러올 수 없는 다른 이유도 있을 수 있습니다. 건망증의 원인과 기억 상실에 대해 할 수 있는 일에 대해 자세히 알아보십시오.

간략한 개요

건망증은 치매를 의미합니까? 아니요, 건망증이 어느 정도 정상입니다. 기억력의 눈에 띄게 지속적으로 감소하는 경우에만 치매와 같은 심각한 기억 장애에 대한 경고 신호가 될 수 있습니다.
건망증은 얼마나 정상입니까? 여기에는 일반적인 가이드 값이 없습니다. 가끔 잊어버리는 것이 있다면 보통 걱정할 필요가 없습니다. 그러나 기억 상실이 누적되거나 다른 증상(물건을 잘못 배치하거나 방향 감각 상실 등)이 발생하면 의사의 진찰을 받아야 합니다.
건망증의 원인: i.a. 스트레스, 피로, 특정 약물, 알코올 남용, 치매(예: 알츠하이머병), 수막염, 간질, 수면 무호흡증, 신부전 또는 간부전, 심부전, 갑상선 질환, 빈혈, 정신 장애
건망증 - 어떻게해야합니까? 기존 건망증의 경우 및 예방을 위해 기억력 훈련, 자극적인 취미생활, 건강한 식생활, 규칙적인 운동 및 휴식을 권장합니다.
건망증이 발생했을 때 의사가 하는 일

건망증은 얼마나 정상입니까?

많은 사람들이 일반적으로 "알츠하이머" 또는 "치매" 진단과 건망증을 즉시 연관시킵니다. 그러나 그것은 잘못된 것입니다. 건망증이 있다고 모두 치매에 걸리거나 병에 걸리는 것은 아닙니다. 모든 사람은 때때로 무언가를 잊습니다. 젊거나 나이가 많습니다. 이것은 약점이 아니라 과도한 자극으로부터 스스로를 보호하는 뇌의 필수 메커니즘입니다. 따라서 특정 "가짜"는 적당히 유지되고 강화되지 않는 한 정상입니다.

노년에 더 건망증이 심하거나 어떤 것을 (정확히) 기억하지 못하는 것도 정상입니다. 수년에 걸쳐 뇌가 기억 정보를 저장하고 검색하는 프로세스도 느려지기 때문입니다. 그러면 세포가 정보를 더 느리게 전송하고 기억력이 저하됩니다. 즉, 노인의 경우에도 건망증이 반드시 치매(알츠하이머와 같은)를 나타내야 하는 것은 아닙니다. 예를 들어, 특히 노인의 경우 체액 부족이 종종 건망증의 원인이 됩니다. 스트레스와 피로가 쌓여도 기억력이 저하될 수 있습니다.

그러나 이러한 메모리 격차 또는 혼란이 눈에 띄게 증가해서는 안됩니다. 그런 일이 발생하면 "무해한" 건망증을 넘어선 감소된 메모리 성능을 나타낼 수 있습니다. 이에 대한 가능한 이유는 "석회화된" 동맥, 우울증, 불안 장애, 알코올 남용 또는 심지어 치매로 인한 불충분한 대뇌 혈류입니다.

건망증은 언제 병적으로 변합니까?

건망증이 언제 정상적인 기준을 넘어설 것이라고 말하기는 어렵습니다. 어떤 사람들은 직불카드 핀을 잊어버리면 잊어버린다고 생각합니다. 다른 사람들은 이틀에 한 번씩 물건을 잘못 놓더라도 걱정하지 않습니다. 따라서 "정상"은 정확하게 정의하기 어렵습니다.

그러나 기본적으로는 다음과 같이 말할 수 있습니다. 6개월 이상 지속되고 제3자에게도 눈에 띄는 메모리 성능의 변화는 의사가 명확히 해야 하는 경고 신호일 수 있습니다. 이러한 변경은 예를 들면 다음과 같습니다.

약속, 이름, 비밀번호 등을 잊어버리는 경우가 많습니다.
일상적인 단어와 개념이 더 이상 떠오르지 않는 경우가 많습니다.
때때로 당신은 당신이 알고 있는 장소에 익숙하지 않다는 느낌을 받습니다.
그들은 종종 물건(열쇠, 안경, 슬리퍼, 리모콘 등)을 잘못 둡니다.
다림질이나 전구 교체와 같은 친숙한 작업은 실제로 당신에게 어렵습니다.

알람 벨은 고급 기억 장애의 징후일 수 있으므로 울려야 합니다.

질문자가 이미 답변을 받았음에도 불구하고 같은 질문을 반복합니다(수차례).
짧은 시간(예: 1시간)에 같은 사람에게 같은 이야기를 반복적으로 말하는 것
일상 활동 및 움직임의 문제(예: 음식을 조리하지만 식탁에 가져오는 것을 잊음)
불과 몇 분 전에 일어난 사건을 기억하기 어려움
세부 사항이나 특정 사실을 잊어 버리는 것뿐만 아니라 전체 사건

익숙한 환경에서도 방향 문제
약간의 드라이브, 사회적 철수

건망증: 원인과 가능한 질병

집중하기 어려움과 건망증에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

백치

치매는 정신 능력과 사고 능력을 손상시키는 다양한 질병에 대한 포괄적인 용어입니다. 영향을 받는 사람들은 새로운 것을 흡수하고 재생산하는 데 어려움을 겪습니다. 말하기와 산수뿐 아니라 방향감각도 손상됩니다. 결국, 당신의 전체 성격도 바뀝니다.

치매의 중요한 형태 또는 원인:

알츠하이머: 치매의 가장 흔한 형태는 알츠하이머병입니다. 영향을 받은 사람들의 뇌 세포는 점진적으로 소멸합니다. 정확한 이유는 알려져 있지 않습니다. 확실한 것은 영향을 받은 사람들의 뇌에 아세틸콜린(신경전달물질)이 부족하다는 것입니다. 또한, 단백질 침착물이 뇌에 형성되어 세포 사멸의 원인이 될 수 있습니다.
혈관성 치매: 혈관성 치매는 두 번째로 흔한 치매 유형입니다. 이는 뇌의 순환 장애를 기반으로 합니다. 작은 뇌졸중이 이에 대한 책임이 있습니다. 기억력은 알츠하이머병보다 혈관성 치매에서 훨씬 더 오래 유지될 수 있습니다. 따라서 건망증은 질병의 경과 후에만 발생합니다.
루이소체 치매: 레비소체 치매에서 알츠하이머병과 마찬가지로 뇌에 단백질 침착이 형성됩니다. 따라서 두 형태의 치매는 유사한 증상을 보입니다. 그러나 전형적인 루이소체 치매는 시각적 환각과 하루 종일 정신 능력 및 주의력의 강한 변동입니다.
전측두엽 치매: 전측두엽 치매(FTD)가 있는 사람의 경우 변화하는 것은 주로 성격과 대인 관계 행동입니다. 영향을 받는 사람들은 눈에 띄게 비사회적으로 행동합니다. 반면에 기억은 오랫동안 유지됩니다. FTD에서 신경 세포는 주로 뇌의 전두엽과 측두엽에서 죽습니다.
크로이츠펠트-야콥병(Creutzfeldt-Jacob disease): 크로이츠펠트-야콥병은 주의력, 기억력, 집중력 및 기억력 장애와 함께 급속히 진행되는 치매에서 나타납니다. 치매 외에 운동 장애(예: 근육 경련)가 있습니다. 원인은 뇌에 비정형 단백질 단편(프리온)이 침착되기 때문입니다.
Veittanz: 이것은 유전성 신경 질환인 헌팅턴병의 옛 이름입니다. 다른 증상 외에도 영향을 받는 사람들은 진행성 치매도 발병합니다.
파킨슨병: 파킨슨병(마비)이 있는 모든 사람의 약 3분의 1이 또한 질병의 후기 과정에서 치매에 걸립니다. 의사들은 여기에서 파킨슨병 치매에 대해 이야기합니다.
HIV/AIDS: HIV병이 진행되면 뇌도 영향을 받을 수 있습니다. 결과는 치매 증상(HIV 치매 또는 AIDS 치매)과 관련된 HIV 뇌병증으로 알려진 것입니다.

기타 질병

건망증은 다른 질병과도 관련될 수 있습니다. 예는 다음과 같습니다.

수막염(수막염): 건망증, 집중력 저하, 혼돈 및 졸음이 (드물게) 혼수 상태에 이를 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 박테리아나 바이러스입니다.
뇌의 염증(뇌염): 뇌수막염이 있는 사람은 경우에 따라 뇌염이 발생할 수도 있습니다. 증상에는 의식 장애, 건망증 또는 혼란이 포함됩니다.
수면 무호흡증: 수면 무호흡증이 있는 사람들은 수면 중에 호흡이 반복적으로 멈춥니다. 야간 휴식이 크게 손상됩니다. 잦은 결과 피로, 건망증 및 낮 동안의 집중력 저하.
만성 피로 증후군(CFS): 만성 피로 증후군이라고도 합니다. 전형적인 질병은 집중력 저하, 건망증 또는 과민 반응을 동반한 심각한 정신적(육체적) 피로입니다.
갑상선 장애: 과민성(과다한증) 및 과민성(갑상선 기능 저하증)은 모두 건망증, 방향 장애 및 기억 문제와 관련될 수 있습니다.
급성 신부전: 기억 장애, 집중력 저하, 건망증 등을 통해 나타날 수 있습니다. 만성 신부전(만성 신부전)에도 동일하게 적용됩니다.
간부전: 간부전(예: 간경변 또는 간염의 결과)은 뇌를 손상시킬 수 있습니다. 증상은 건망증, 집중력 저하, 심지어 의식 상실(간성 혼수)입니다.
중증 심부전: 심부전이 심한 많은 사람들은 건망증, 기억력 문제, 사고력 문제가 있습니다.
발음성 빈혈: 주로 철 결핍(철 결핍성 빈혈)으로 인한 빈혈은 정신 능력을 제한할 수 있습니다. 건망증과 기억력 문제는 가능한 징후 중 일부입니다. 비타민 B12 결핍성 빈혈은 또한 건망증, 집중력 저하 및 피로를 유발할 수 있습니다.
간질: 전형적인 경련뿐만 아니라 집중력 저하, 건망증 및 지각 장애도 간질과 관련하여 발생할 수 있습니다.
뇌 외상: 외상성 뇌 손상은 신경 세포를 손상시켜 결과적으로 정신 능력을 손상시킬 수 있습니다.

정신 질환

우울증은 기억력에도 영향을 미칠 수 있습니다. 무엇보다도 정신 능력 상실, 건망증, 집중력 저하 및 기억력 문제로 이어질 수 있습니다.

불안 장애는 또한 뇌에 영향을 미치고 건망증을 유발할 수 있습니다. 또한 병리학적 두려움에 대항하여 복용하는 특정 약물 때문일 수도 있습니다.

건망증의 다른 원인

기억에 부정적인 영향을 줄 수 있는 다른 요인이 있습니다. 그 중 일부는 다음과 같습니다.

알코올 남용
암 치료법, 특히 화학요법(소위 "화학뇌")
다양한 약물(예: 진정제)
스트레스
수면 장애
피로, 피로
수분 및 음식 부족(특히 고령자)

건망증: 스스로 무엇을 할 수 있습니까?

가능한 한 건강한 생활 방식을 유지함으로써 건망증을 예방할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

균형 잡힌 식단을 섭취하세요.
규칙적인 운동을 하십시오.
술을 너무 많이 또는 너무 자주 마시지 마십시오. 더 나은 방법: 전혀 사용하지 않아도 됩니다!
특히 스트레스를 받거나 수면 장애가 있는 경우 규칙적으로 휴식을 취하십시오. Jacobson에 따르면 요가, 자가 훈련 또는 점진적 근육 이완과 같은 이완 기법이 도움이 됩니다.
정기적으로 두뇌 운동을 하십시오. 정신적으로 도전하는 취미를 찾으십시오(예: 독서, 악기 연주 또는 체스).
친구 만나기! 다른 사람들과의 사회적 접촉도 두뇌에 좋은 것 같습니다.

기억력 훈련

사람은 약 1,000억 개의 신경 세포를 가지고 있으며 그 중 극히 일부만 사용됩니다. 그러나 회색 세포를 정기적으로 사용하지 않는 사람들은 시들고 성능이 저하될 위험이 있습니다. 건망증이나 집중력 저하가 발생할 수 있습니다. 나이가 들면서 아무런 조치도 취하지 않아도 신경 세포의 수가 감소합니다!

기억력 훈련은 치매를 예방하는 것으로 입증되지 않았지만 회색 세포는 도전을 받았을 때 여전히 행복합니다. 약간의 훈련을 통해 빠르고 효과적으로 기억력을 높일 수 있습니다. 숫자, 용어, 사람 또는 이미지에 대한 기억력은 이런 식으로 향상될 수 있습니다.

이미 치매를 앓고 있는 사람들도 브레인 조깅을 통해 도움을 받을 수 있습니다. 그러나 정상적인 형태의 기억 훈련은 치매 환자에게 적합하지 않습니다. 치매는 영향을 받은 사람들이 무언가를 암기하고 기억력을 쌓고 향상시킬 기회를 빼앗기 때문입니다. 여기서 환자가 장기기억에 저장된 기억을 활성화하면 더 도움이 됩니다.

중요: 운동은 영향을 받는 사람들에게 재미있고 성취감을 주어야 합니다! 이것들은 주로 건망증에 도움이 되지 않지만 건망증으로 고통받을 수 있는 자존감을 강화합니다!

건망증: 의사는 무엇을 하나요?

건망증이 심각한 기억 장애로 인한 것일 수 있다고 의심되는 경우 다양한 검사와 검사가 도움이 될 수 있습니다. 의심이 확인되면 의사는 적절한 치료를 제안할 것입니다.

진단

우선, 의사는 대화 중 병력에 대한 정보를 수집합니다(기억상실증). 가능한 질문은 다음과 같습니다.

얼마나 자주 당신의 기억이 당신을 실망 시키나요?
건망증은 언제부터 존재했는가?
당신의 건망증이 증가하고 있다는 인상이 있습니까?
당신에게 문제가 되지 않았던 것들이 더 이상 기억나지 않습니까?
더 이상 익숙한 워크플로를 올바르게 수행할 수 없습니까?
약을 복용합니까? 그렇다면 어느 것입니까?

치매 검사

의사가 치매에 걸릴 수 있다고 의심하는 경우 신경심리학적 치매 검사가 도움이 될 수 있습니다. 이러한 검사를 하는 동안 의사는 무엇보다도 귀하가 특정 작업을 수행하는 데 얼마나 집중하고 있는지, 집중하는 데 어려움이 있는지 여부를 관찰합니다.

시계 테스트는 특히 잘 알려져 있습니다. 의사는 빈 원이 그려진 종이 한 장을 제시합니다. 그런 다음 이 원에 시계의 숫자를 입력하고 특정 시간을 표시하는 방식으로 시침과 분침을 그려야 합니다. 치매가 있는 사람들은 종종 이것을 하지 못합니다.

추가 조사

혈압 측정을 포함한 신체 검사도 일상적으로 수행됩니다. 신경계의 상태와 성능에 대해 더 알아보기 위해 의사는 무엇보다도 근육과 동공 반사를 검사합니다(신경학적 검사의 일부로). 추가 검사는 부분적으로 의사가 증상의 원인이라고 의심하는 것에 달려 있습니다.

영상 검사가 특히 도움이 될 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영(CT) 또는 자기 공명 영상(자기 공명 영상, MRI)을 사용하여 뇌의 수축을 확인할 수 있는 경우 건망증의 원인이 치매임을 시사합니다. 간 질환이나 신부전이 의심되는 경우 의사는 무엇보다도 복부 초음파를 실시합니다.

심장 전류(EKG) 측정은 심장 리듬과 심박수에 대한 정보를 제공합니다. 이것은 예를 들어 심부전이 의심되는 경우에 중요합니다. 뇌파(EEG) 측정을 통해 뇌 활동을 평가할 수 있습니다.

신경수 검사도 도움이 될 수 있습니다(주류 진단). 이를 위해 의사는 가느다란 속이 빈 바늘(요추 천자)로 척수에서 신경액 검체를 채취합니다.

파킨슨병이 의심되면 위에서 언급한 절차 외에도 L-Dopa 검사와 특수한 형태의 컴퓨터 단층 촬영인 SPECT(단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영)도 수행합니다.

수면무호흡증은 수면검사실에서 수면건강검진을 통해 진단할 수 있습니다.

예를 들어, 혈액 검사는 간부전, 신부전, 갑상선 질환, 빈혈 또는 알코올 및 약물 남용이 의심되는 경우 유용할 수 있습니다. 의사가 신부전을 의심하는 경우 소변 검사도 도움이 될 수 있습니다. 복강경 검사는 의심되는 간 질환을 명확히 하는 데 도움이 됩니다.

심리검사는 건망증의 원인으로 정신질환(우울증, 불안장애)에 사용됩니다.

요법

기억 장애에 대한 치료는 원인에 따라 다릅니다.

치매를 완치할 수 있는 방법은 없지만, 치매를 늦추는 약물로 잘 치료할 수 있습니다. 여기에는 예를 들어 소위 아세틸콜린에스테라제 억제제가 포함됩니다. 다른 물질은 치매 환자의 뇌 기능을 향상시킬 수 있다고 합니다. 예를 들어, 은행나무 잎의 특정 추출물(EGb 761)이 경도에서 중등도의 알츠하이머 치매 또는 혈관성 치매 및 비정신병적 행동 증상이 있는 환자의 인지에 긍정적인 영향을 미친다는 증거가 있습니다.

건망증: 언제 의사를 만나야 합니까?

쇼핑하는 동안 우유를 잊어버렸거나 안경을 다시 놓쳤습니까? 당장 그런 걱정은 하지 않아도 된다. 모든 정신적 중도 탈락이 즉시 의사의 진찰을 받아야 함을 의미하는 것은 아닙니다. 건망증 뒤에는 스트레스, 피로, 수분 부족 또는 수면 장애와 같은 무해한 원인이 있을 수도 있습니다.

그러나 기억력이 자주 손상되면(위에 나열된 경고 신호 및 경보 참조) 건망증의 원인을 명확히 하기 위해 의사를 만나야 합니다. 가까운 사람들의 정보는 치매 발병을 인지하는 데 도움이 되는 경우가 많습니다.

그러나 건망증이 있는 경우 언제 의사와 상담해야 하는지에 대한 일반적인 설명은 없습니다. 어떤 경우이든, 첫 번째 접촉 지점은 가정의여야 합니다. 필요한 경우 전문의(신경과 전문의)에게 의뢰할 것입니다. (병적일 수 있는) 건망증으로 고통받는 사람들을 위한 특별 알림 시간도 있습니다.

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