베르니케 뇌병증
모든 콘텐츠는 의료 저널리스트가 확인합니다.베르니케 뇌병증은 일반적으로 영양실조가 있는 사람들에게 영향을 미치는 뇌 질환입니다. 종종 이들은 알코올 중독자이거나 잘못된 식습관을 가진 사람들입니다. 베르니케 뇌병증의 가능한 증상에는 안절부절, 방향 감각 상실, 조정, 기억 및 시력 장애 등이 있습니다. 여기에서 베르니케 뇌병증에 대해 알아야 할 모든 것을 읽으십시오.
이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. E51F10
베르니케 뇌병증: 설명
베르니케 뇌병증은 의사 칼 베르니케의 이름을 따서 명명된 뇌 질환입니다. 의학 용어 "뇌병증"은 전체 뇌에 영향을 미치는 질병 또는 손상을 포함합니다. 베르니케 뇌병증은 일반적으로 지속적인 영양실조 또는 영양실조의 결과로 발생하며, 종종 알코올 중독자나 섭식 행동을 방해하는 사람들에게서 발생합니다.
베르니케 뇌병증의 결과로 신경계에 영향을 미치는 다양한 증상(신경학적 증상)이 나타날 수 있습니다.베르니케 뇌병증과 함께 소위 코르사코프 증후군(Korsakoff syndrome)도 발생할 수 있습니다. 몇 가지 전형적인 증상(예: 단기 또는 장기 기억 장애, 우화)이 흔히 나타납니다. 의사들은 종종 베르니케-코르사코프 증후군에 대해 이야기합니다.
베르니케 뇌병증은 질병의 진행 과정에 긍정적인 영향을 미치므로 가능한 한 빨리 치료해야 합니다. 따라서 영향을 받은 사람이나 친척이 시각 장애 또는 조정 장애와 같은 신경학적 이상을 발견하면 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 알코올 문제나 섭식 장애와 같은 베르니케 뇌병증의 위험 요소가 있는 경우 특히 그렇습니다.
베르니케 뇌병증: 증상
베르니케 뇌병증에서는 전체 뇌의 기능이 손상될 수 있습니다. 따라서 심각한 증상을 유발할 수 있습니다. 영향을 받는 사람들은 평소와 같이 움직임을 조정하는 데 어려움을 겪습니다. 이것은 예를 들어 걷기 및/또는 서 있는 데 어려움이 있다는 사실에서 나타납니다. 또한 눈의 협응 문제로 인한 시각 장애가 종종 있습니다. 또한, 베르니케 뇌병증이 있는 사람들은 종종 심장 박동이 더 빨라지고 체온이 낮아지며 과도한 수면이 필요합니다.
또한, 베르니케 뇌병증은 일반적으로 영향을 받는 사람들의 행동과 심리적 안녕에서도 눈에 띄게 나타납니다. 의사와 친척은 베르니케 뇌병증 환자를 극도로 불안하고 정신적으로 혼란스럽고 방향 감각이 없다고 설명합니다. 종종 환자는 더 이상 명확하게 생각할 수 없고, 더 이상 평소처럼 정보를 흡수 및/또는 유지할 수 없습니다. 또한, 예를 들어 손의 떨림으로 표현되는 소위 떨림이 발생할 수 있습니다.
베르니케 뇌병증 외에도 의사는 종종 소위 코르사코프 증후군(총칭하여 베르니케-코르사코프 증후군이라고 함)을 진단합니다. 언급된 증상 외에도 일반적으로 자신의 소재를 인식하는 데 문제가 있습니다. 예를 들어, 병원에 입원한 환자는 자신이 변호사 대기실에 앉아 변호사(의사)를 기다리고 있다고 말합니다. Wernicke-Korsakoff 증후군이 있는 사람들은 종종 발명된 사실로 기억 상실을 은폐하거나 은폐하려고 합니다. 또한, 코르사코프 증후군의 기억 성능이 다시 크게 악화됩니다.
베르니케 뇌병증: 원인과 위험 요인
베르니케 뇌병증의 원인은 뇌에 비타민 B1(티아민)의 부적절한 공급입니다. 비타민 B1 결핍과 함께 베르니케 뇌병증이 발병할 위험을 증가시키는 유전적 요인도 있을 수 있습니다. 그러나 이것은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.
비타민 B1이 영구적으로 결핍되면 뇌의 신경 세포가 손상되어 점점 더 영향을 미치고 결국 사망합니다. 이는 뇌가 평소처럼 움직임이나 눈의 협응과 같은 특정 작업을 더 이상 수행할 수 없음을 의미할 수 있습니다.
비타민 B1의 공급이 부족한 데에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 알코올 중독자나 섭식 장애가 있는 사람에게서 흔히 발생하는 영양실조나 영양실조는 비타민 B1 결핍으로 이어집니다. 알코올에 크게 의존하는 사람들은 때때로 전체 에너지 요구량을 알코올 음료로 채우는데, 이는 필연적으로 비타민 B1뿐만 아니라 결핍 증상으로 이어집니다. 음식을 완전히 금하는 것을 포함하여 오랜 기간 동안 매우 엄격한 식단을 고수하고/하거나 다시 먹은 음식을 토하는 섭식 장애가 있는 사람들은 종종 바로 이러한 이유로 비타민 B1을 너무 적게 또는 전혀 섭취하지 않습니다.
그러나 상대적으로 드문 베르니케 뇌병증의 다른 원인이 있습니다. 심각한 비타민 B1 결핍은 때때로 주입을 통해 영양을 섭취하는 사람들에게 발생할 수 있습니다. 또한 신장 질환, 위장관의 악성 변화, 결핵 감염 등으로 인해 신체가 더 이상 충분한 티아민을 흡수하지 못할 수 있습니다. 이것은 또한 베르니케 뇌병증으로 이어질 수 있습니다.
베르니케 뇌병증: 검사 및 진단
환자가 베르니케 뇌병증의 전형적인 증상으로 의사에게 내원하면 환자의 설명과 구체적인 질문은 이미 베르니케 뇌병증을 의심하게 할 수 있습니다. 시간은 치료에 있어 중요한 요소이기 때문에 의심이 가는 경우와 진단이 100% 확정되기 전에 시작해야 합니다.
베르니케 뇌병증을 확실하게 진단하기 위해 의사는 종합적인 혈액 검사를 주선하여 비타민 B1 수치 및 기타 관련 혈액 수치를 결정할 것입니다. 또한 진단을 확정하고 배제하기 위해 뇌파 측정(뇌파검사, EEG), 척수액 검사(CSF puncture), 머리 MRI(자기공명단층촬영) 등을 시행합니다. 증상의 원인으로 다른 질병. 비타민 B1 치료 시작 후 나중의 혈액 검사는 베르니케 뇌병증의 진단을 확실하게 확인할 수 있습니다. 베르니케 뇌병증이 실제로 존재한다는 "증거"입니다.
베르니케 뇌병증: 치료
의사가 베르니케 뇌병증을 의심하면 즉시 치료를 시작합니다. 이것은 고용량의 비타민 B1을 1회 주입한 후 매일 추가로 비타민 B1을 주사하는 것으로 구성되며, 이는 복용량이 약간 더 적습니다. 주사는 일반적으로 환자의 건강이 다시 안정되는 즉시 종료됩니다.
환자가 향후 심각한 비타민 B 결핍증에 걸릴 위험이 있는 경우 의사는 예방 조치로 비타민 B1 보충제 복용을 권장할 수 있습니다. 이 위험은 베르니케 뇌병증의 근본 원인이 지속되는 경우 특히 심각합니다. 따라서 알코올 중독이나 섭식 장애와 같은 기존 위험 요소를 치료하는 것이 중요합니다. 베르니케 뇌병증의 원인이 불분명한 경우 위장관의 악성 변화, 신장 질환 또는 감염과 같은 다른 가능한 원인을 배제해야 합니다.
베르니케 뇌병증: 예방
베르니케 뇌병증은 알려진 위험 요소를 치료하여 예방할 수 있습니다. 여기에는 무엇보다도 알코올 중독과 섭식 장애가 포함됩니다. 위험에 처한 사람들은 비타민 B1 보충제의 예방적 섭취가 권장되는지 의사와 명확히 해야 합니다. 병원에서 주입 용액을 먹고 있는 알려진 알코올 중독자 및/또는 영양실조 환자도 주입 관련 결핍을 피하기 위해 주입과 함께 비타민 B1을 투여받아야 합니다. 베르니케 뇌병증을 유발하는 식이 관련 비타민 B1 결핍은 정상적인 생활 방식에서는 발생할 수 없습니다.
베르니케 뇌병증: 질병 경과 및 예후
베르니케 뇌병증에서는 얼마나 빨리 치료하느냐가 중요합니다. 적시에 치료하면 시각 장애 및 의식 혼탁과 같은 많은 증상이 일반적으로 짧은 시간 내에 다시 사라집니다. 운동 장애는 보통 사라지는 데 몇 주가 걸립니다. 10건 중 약 4건에서는 영구적인 운동 장애가 남아 있고 환자의 4분의 3은 심리적 장애를 유지합니다.
영향을 받은 사람들의 10% 이상에서 베르니케 뇌병증은 시기 적절한 치료에도 불구하고 치명적입니다. 이것의 원인은 종종 질병에 의해 유발되거나 촉진된 심혈관 문제 또는 감염입니다. 베르니케 뇌병증을 치료하지 않고 방치하면 아픈 사람들은 1-2주 이내에 혼수 상태에 빠져 사망합니다.
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