AV 차단

Clemens Gödel은 의료 팀의 프리랜서입니다.

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방실 차단(방실 차단)은 심방의 전기 신호가 느려지거나 더 이상 심실로 전송되지 않는 심장 부정맥입니다. 심박수가 떨어질 수 있습니다. 때때로 현기증이나 의식 상실이 발생합니다. 부정맥은 심박 조율기로 치료할 수 있습니다. AV 차단의 증상, 진단 및 치료에 대한 모든 것을 읽으십시오.

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. R00I48I46I47I49I45I44

AV 블록: 설명

신체 활동이 없는 단계에서 심장은 분당 60~80회 박동합니다. 심장 박동에 대한 전기 자극은 심장의 우심방에 있는 소위 동결절에서 생성됩니다. 그들은 소위 방실 결절을 통해 부비동 결절에서 좌심실과 우심실의 근육 세포로 전도됩니다. 그러면 근육 세포가 수축합니다.

때때로 전기 자극은 방실 결절에서 심장의 심실로 매우 천천히 이동합니다. AV 노드 뒤에는 소위 블록이 있습니다. 심장병은 70세 이상의 사람들에게 가장 흔합니다. AV 블록에는 세 가지 유형이 있습니다.

1급 AV 블록(AV 블록 1)의 경우 전기 신호의 전송이 중단되지 않고 분명히 지연된다. 대부분의 경우 영향을 받은 사람들은 증상이 없습니다. 블록은 EKG(심전도)에서 우연히 보입니다.

2도 방실차단(AV block 2)은 심방의 모든 전기적 신호가 심실에 도달하지 않는 것을 특징으로 한다. AV 블록 Wenckebach와 AV 블록 Mobitz 사이에는 차이점이 있습니다. 전기 임펄스가 교대로 전달되거나 전달되지 않거나 완전히 실패할 때까지 전달이 점점 더 느려집니다. 2도 방실 차단은 심장이 건강한 젊은이에게도 발생할 수 있습니다. 그러나 종종 심장 근육의 염증이나 심장 마비에 의해 유발됩니다.

3도 방실 차단(AV 차단 3)의 경우 심방에서 심실로의 신호 전달이 완전히 차단됩니다. 그러나 심장 근육은 스스로 매우 느린 박동을 생성할 수 있습니다. 그러면 심장은 분당 20~30회의 속도로 계속 뛰게 됩니다. 70세 이상 인구 중 약 2%가 AV 블록 3을 앓고 있습니다. 이는 매우 위험합니다.

AV 차단: 증상

증상은 일반적으로 2도의 방실 차단에서만 발생합니다. 심장 박동이 불규칙하게 느껴질 수 있습니다. 많은 환자들이 더 이상 평소처럼 회복력을 느끼지 못하거나 오랫동안 현기증을 느낍니다. 아주 드물게 의식을 잃습니다.

3도 AV 차단을 사용하면 맥박이 분당 40회 미만으로 떨어집니다. 결과적으로 다양한 장기는 빈약한 혈액으로만 공급될 수 있습니다. 전기 전달이 완전히 차단되면 근육에서 생성되는 "대체 리듬"이 시작되기까지 시간이 걸리는 경우가 있습니다. 이러한 형태의 심정지로 인해 뇌에 혈액이 거의 공급되지 않습니다. 때때로 현기증이나 실신 주문이 발생합니다. 20초 이상 가만히 있으면 발작을 일으키거나 호흡을 멈출 수 있습니다. 따라서 AV 블록 3은 생명을 위협하는 사건입니다.

AV 차단: 원인 및 위험 요소

AV 차단은 일반적으로 심부전, 심장 근육 염증, 기타 심장 부정맥 및 관상 동맥 심장 질환과 같은 심장 질환에서 발생합니다. 류마티스 질환, 종양 또는 심장 판막 및 우회 수술도 방실 차단을 유발할 수 있습니다. 리듬 장애는 더 드물게 선천적입니다.

AV 차단: 진단 및 검사

의사는 먼저 영향을 받은 사람이 어떤 증상을 가지고 있으며 다른 질병을 앓고 있는지 묻습니다. 그 다음에는 신체 검사가 뒤따릅니다.

대부분의 경우 소위 심전도(EKG)로 부정맥을 진단하기에 충분합니다. EKG를 사용하면 심장의 전류가 레코더에 의해 측정되고 기록됩니다. 때때로 EKG는 부정맥을 기록하기 위해 장기간에 걸쳐 기록되어야 합니다. AV 차단은 때때로 신체 활동 중에만 발생하기 때문에 소위 운동 ECG도 수행할 수 있습니다. 여기서 환자는 EKG가 기록되는 동안 일종의 "홈 트레이너"를 사용합니다.

혈액 검사를 통해 부정맥의 원인을 알 수 있습니다. 방실 차단의 원인을 찾기 위해 심장을 더 검사해야 할 수도 있습니다.

AV 차단: 치료

AV 블록 1은 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 환자가 특정 약물을 복용하고 있다면 중단해야 할 수도 있습니다.

AV 블록 2의 경우 정기적인 ECG 검사가 수행됩니다. 환자에게 증상이 있거나 이미 기절한 경우 일반적으로 심박조율기를 이식해야 합니다. 맥박 조정기는 심장 박동이 너무 느려지면 부비동 및 AV 노드의 기능을 대신합니다. AV 블록 3을 사용하면 심장 박동기가 생명을 구할 수 있습니다.

심박 조율기를 이식한 후에는 특정 요소를 고려해야 합니다. 공항에서 보안 검색을 하는 동안 영향을 받는 사람들은 금속 탐지기에 의해 심박 조율기의 기능이 방해받을 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 이식 직후에는 머리 위로 무거운 물건을 들어 올리거나 팔을 움직이지 않아야 합니다.

AV 차단: 질병 경과 및 진단

방실 차단의 정도에 따라 예후가 다릅니다. 심박조율기를 이식한 후에는 느린 심박수로부터 보호하므로 일반적으로 더 이상 합병증의 위험이 없습니다. 약물이 방실 차단을 촉발한 경우 중단된 후 종종 사라집니다. 방실 차단 1 또는 2가 더 높은 등급의 방실 차단으로 전환될 가능성이 있습니다.

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