긴 코비드(포스트 코비드 증후군)

그리고 Christiane Fux, 의학 편집자 업데이트 날짜

Maximilian Reindl은 뮌헨의 LMU에서 화학 및 생화학을 공부했으며 2020년 12월부터 편집 팀의 일원으로 활동하고 있습니다. 그는 당신을 위해 의학, 과학 및 건강 정책 주제를 이해하고 이해할 수 있도록 익숙해질 것입니다.

Maximilian Reindl의 추가 게시물

Christiane Fux는 함부르크에서 저널리즘과 심리학을 공부했습니다. 경험이 풍부한 의학 편집자는 2001년부터 생각할 수 있는 모든 건강 주제에 대한 잡지 기사, 뉴스 및 사실적인 텍스트를 작성해 왔습니다.에서 일하는 것 외에도 Christiane Fux는 산문에서도 활동하고 있습니다. 그녀의 첫 번째 범죄 소설은 2012년에 출판되었으며 그녀는 또한 자신의 범죄 연극을 집필, 디자인 및 출판합니다.

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긴 코비드는 코비드 19 감염이 가라앉은 후에 발생할 수 있는 많은 후기 영향을 포함합니다. 증상이 12주 이상 지속되면 의사는 이를 코로나 이후 증후군으로 정의합니다. 영향을 받은 사람들은 바이러스성 질병에서 회복되었지만 건강하지는 않았습니다. 만성 피로, 호흡 곤란, 후각 상실, 집중력 문제, 불안 또는 우울증과 같은 장기적인 영향으로 고통받습니다. Long Covid가 유발하는 불만 사항과 치료 방법을 읽으십시오.

긴 코로나는 무엇입니까?

긴 Covid 환자가 Sars CoV-2 감염에서 (임상적으로) 회복되었습니다. 이것은 그들이 (보통) 더 이상 몸에서 감지할 수 있는 코로나바이러스를 가지고 있지 않다는 것을 의미합니다. 그러나 그들은 여전히 ​​심각한 불만을 겪고 있습니다. 그래서 그들은 건강하지 않습니다.

건강 문제가 12주 이상 지속되면 의사는 이른바 포스트 코로나 증후군에 대해 이야기합니다. 영어권 국가에서는 영향을 받는 사람들을 "장거리 운반자"라고도 합니다. 즉, 오랫동안 증상을 "끌어 다니는" 환자입니다.

대체 용어는 약어 PASC(영어: "Covid-19의 급성 결과") 또는 CCS(독일어 "만성 코비드 증후군")와 같은 의학 전문 용어에서 찾을 수 있습니다.

가벼운 과정으로 코로나 감염은 평균 2~3주 지속됩니다. 더 심한 과정의 경우 질병의 급성기가 두 배가 될 수 있습니다. 그러나 많은 경우 이것이 질병의 끝이 아닙니다.

영향을 받는 사람들의 상당한 비율은 급성 질환 단계를 훨씬 넘어 지속되는 증상을 나타냅니다. 종종 이들은 이전에 Covid-19로 심각하게 아팠던 환자입니다. 치료를 받는 입원 환자의 약 80%가 장기적인 영향을 받습니다.

그러나 질병 경과가 경미하거나 무증상인 사람들에게도 종종 영향을 미칩니다. 가정 환경에서 감염을 치료한 환자의 약 3분의 1이 또한 장기 코로나로 고통받습니다.

긴 코로나의 증상은 무엇입니까?

긴 Covid는 매우 다른 불만을 야기합니다. 문서화된 증상의 다양성으로 인해 전문가라도 이를 명확하게 정의된 임상 양상에 할당하기가 어렵습니다.

Long Covid에서 다음과 같은 증상이 자주 관찰됩니다.

  • 호흡 곤란, 기침 또는 숨가쁨
  • 피로와 피로(피로)
  • 후각 및 미각 상실(후각 상실)
  • 두통, 근육통, 관절통
  • 집중력과 기억력 문제
  • 어지러움 및 균형 문제(현기증)
  • 신경 장애(신경병증)
  • 심혈관 질환
  • 우울증 및 불안 장애
  • 수면 장애
  • 피부질환과 탈모

Barmer Institute for Health System Research(bifg)의 2020년 11월부터 2021년 3월까지의 작업 불능에 대한 예비 분석에 따르면 복합 증상 "피로와 피로"는 남성보다 여성에서 더 자주 발생합니다. 이러한 경향은 나이가 들면서 증가합니다. COVID-19의 가능한 장기적 결과로 두통이 젊은 여성들 사이에서도 과도하게 대표되는 것으로 보입니다.

반면에 남성은 장기간의 주요 코로나바이러스 증상으로 지속적인 기침과 숨가쁨을 나타냅니다. 주로 중년 및 노년층에게 영향을 미칩니다. bif 저자는 관찰된 호흡 곤란의 원인으로 이 연령대의 더 많은 흡연자를 보고 있습니다.

긴 코로나의 원인

코비드가 얼마나 오래 발전할 것인지는 아직 결정적으로 밝혀지지 않았습니다. 모든 Covid 19 환자와 마찬가지로 개인이 있기 때문에 Long Covid 증상은 다양하거나 원인이 다음과 같습니다.

장기 조직 손상: Covid-19 자체는 거의 모든 신체 조직에 영향을 미칠 수 있는 다기관 질병입니다. 바이러스 자체가 유발하는 직접적인 손상을 통해 또는 질병의 급성기에 과도한 염증(과염증) 또는 감염으로 인한 잘못된 방향(만성) 염증과 같이 신체 자체의 병원체 방어의 결과인 다운스트림 손상 과정을 통해, 뿐만 아니라 자가면역 현상 또는 응고 장애(예: 혈전).

바이러스의 지속성: 일부 연구에 따르면 일부 면역 저하 환자에서 감염 후 바이러스 또는 바이러스 성분이 호흡기 또는 위장관을 통해 몇 개월 동안 배설되었습니다. 의사들은 이것이 불충분한 바이러스 제거 때문이라고 생각합니다. 이것은 이러한 경우 면역 반응이 그 자체로 바이러스를 신체에서 완전히 무해하게 만들 만큼 충분히 강하지 않다는 것을 의미합니다.

집중 치료 치료의 결과: 코로나19가 심각한 과정을 거치면 호흡기 기능이 너무 심하게 손상되어 영향을 받은 사람들이 더 이상 독립적인 호흡을 할 수 없게 될 수 있습니다. 이러한 경우 의사는 영향을 받은 사람들의 생명을 구하기 위해 인공 호흡을 실시해야 합니다. 이러한 침습적 형태의 환기는 일반적으로 심각한 신체적, 정신적 스트레스 및 장기적인 영향과 관련이 있습니다.

폐의 긴 covid

대부분의 경우 코로나바이러스는 초기에 호흡기 감염을 일으킵니다. 질병이 더 심하면(보통 질병의 두 번째 주부터) 폐렴을 유발할 수 있습니다.

코비드 19 질병은 인지 및 심리적 장애를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

가능한 것은:

  • 우울증, 불안 장애 또는 외상 후 스트레스 장애(PTSD)와 같은 심리적 불만
  • 집중력 문제, 건망증, 언어 장애, 텍스트 내용 이해 문제와 같은 인지 장애

진단

코로나19 이후 심리 검사에는 가능한 인지 합병증과 정서적(정서적) 증상을 기록하는 다양한 검사가 포함됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 주의력 및 집중력 테스트
  • 우울증 및 불안 장애와 같은 정신 장애에 대한 검사

요법

짧은 심리적 개입이 종종 도움이 될 수 있습니다. 우울증, 불안 또는 집중력 장애는 일반적으로 잘 치료될 수 있습니다. 문제가 심화되지 않도록 신속하게 전문가의 도움을 구하는 것이 중요합니다.

도움을 받으려면:

  • 인지 행동 치료 또는 심층 심리 방법과 같은 치료 절차
  • 두려움을 완화시키는 적절한 약물
  • PTSD 치료를 위한 특별한 개념
  • 인지 장애를 개선하는 전문 교육 프로그램

Long Covid의 피부 변화

(매우) 드문 경우지만, 코비드 19 감염은 또한 피부학적 이상을 유발할 수 있습니다. 이것은 피부 변화의 다양한 그림을 보여줍니다. 발적을 동반한 발진, 발진(두드러기), 수포부터 점상 피부 출혈까지 다양합니다. 어떤 경우에는 영향을 받은 피부 부위가 특유의 마블링 피부 구조를 취하기도 합니다.

또한 혈관 폐쇄 또는 혈관벽 손상으로 인해 손가락과 발가락이 푸르스름하게 두꺼워질 수 있습니다("Covid toes"). 감염 후 몇 주에서 몇 달 동안의 탈모 증가도 더 자주 보고됩니다.

대부분의 경우 이러한 이상은 일주일 이내에 저절로 치유됩니다. 피부에 장기간 자극이 있는 경우, 예를 들어 항히스타민제, 냉각, 보습 및 기름기가 많은 연고를 투여하거나 드물게 단기간에 코르티코스테로이드.

피부과 전문의는 사례별로 해당 조사를 거쳐 최상의 치료 경로를 결정합니다.

손 습진에 대한 증가된 보고서에서 피부과 전문의는 현재 코로나19 감염과 관련이 없다고 보고 있습니다. 오히려 손을 자주 씻고 소독 로션을 자주 사용하는 것이 가능한 원인이라고 보고 있습니다. 이러한 맥락에서 손의 갈라지고 붉어지고 가려운 피부를 예방하는 가장 좋은 방법은 기름기가 많은 보습 핸드 크림을 정기적으로 바르는 것입니다.

예측: Long Covid가 완전히 퇴보할 것입니까?

Long Covid의 증상은 일반적으로 몇 주 후에 사라집니다. 그러나 어떤 경우에는 수개월 동안 지속되어 만성화되어 삶의 질과 작업 능력을 크게 저하시킬 수 있습니다. 이것은 또한 경미하고 증상이 없는 질병 경과 후에도 적용됩니다.

감염이 극복된 후 치료 과정의 일부로 지속되거나 재발하는 증상이 어느 정도 지속, 진정 또는 치료될 수 있는지는 현재 명확하지 않습니다. 코비드-19 질병과 그에 따른 장기적인 결과는 정확한 예후를 허용하기에는 아직 너무 새롭다. 환자와 그들의 다양한 불만을 가장 잘 치료하는 방법에 대한 지식도 점차적으로 발전하고 있습니다.

의사는 이미 만성 통증 증후군, 피로 상태 및 정신 장애 치료에 대한 다년간의 경험을 바탕으로 적절한 치료 접근 방식을 도출할 수 있습니다. 이들은 또한 장기간 또는 코로나 이후 환자를 도울 수 있습니다.

의료 전문가들은 대부분의 사람들에게서 나타나는 대부분의 증상이 시간이 지나면 해결될 것이라고 가정합니다.

조속히 조치를 취하고 도움을 구할수록 완전한 회복 가능성이 높아집니다!

재활 프로그램

귀하의 건강 상태에 따라 의사는 다음과 같은 치료를 도와드릴 수 있습니다.

  • 적절한 재활 시설("재활")에서 입원 또는 외래 환자 치료
  • 특별 애프터 케어 및 재활 조치
  • 장기간 일을 할 수 없었던 후 전문적인 재통합
  • 정밀검진 및 사후관리
  • 약물 요법의 처방
  • 심리 치료 지원
  • 비의료 제안 조정 지원(물리 치료, 영양 상담, 간호 서비스 등)

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