심장마비인가 아닌가? 새로운 테스트로 보안 강화

Jens Richter는의 편집장입니다. 2020년 7월부터 의사와 저널리스트는의 비즈니스 운영 및 전략적 개발에 대한 COO로도 활동하고 있습니다.

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새로운 테스트 절차는 곧 병원 응급실의 의사에게 환자가 실제로 심장마비를 겪었다는 확신을 줄 수 있습니다. 그리고 그들이 정말로 생명을 구할 수 있을 뿐만 아니라 위험을 수반하는 치료가 필요한지 여부.

오늘날 심장마비가 의심되는 환자가 병원에 입원할 때 EKG와 혈액 샘플은 가장 먼저 일상적인 조치 중 하나입니다. 의사는 혈액 내 트로포닌 농도에 특히 주의를 기울입니다. 이것은 세포가 손상되면 점점 혈류로 들어가는 심장 근육의 단백질입니다.

트로포닌은 가장 중요한 마커입니다

심장 근육 세포에 특이적인 트로포닌 I과 T는 특히 빠르고 의미 있게 반응합니다. 이 값의 특정 수준을 초과하면 심근 경색이 심각하게 의심됩니다. 특히 값이 더 오랜 기간 동안 상승한 상태를 유지하고 동시에 ECG에 다른 전형적인 증상과 변화가 있는 경우에 그렇습니다.

너무 정확하지 않고 너무 지루함

그러나 기록 당시와 다음 시간의 값의 절대 수준이 항상 신뢰할 수있는 기준은 아닙니다. 환자마다 상당한 차이가 있는 경우가 많기 때문입니다. 예를 들어, 환자는 값을 변경하는 다른 질병도 가지고 있기 때문입니다.

또한 테스트의 감도는 아주 작은 변화도 감지할 만큼 높지 않습니다. 따라서 혈액 인출 간격은 1시간에서 최대 12시간으로 더 길게 선택됩니다. 귀중한 시간이 손실되거나 전혀 필요하지 않았을 수 있는 입원 소견에 따라 치료가 시작됩니다.

가치가 어떻게 변하는가가 중요하다

따라서 University Medical Center Hamburg-Eppendorf가 이끄는 독일 심장 연구자들은 절대 트로포닌 값 대신 첫 1시간 동안 피험자의 측정값 변화를 관찰했습니다. 그들은 이미 클리닉에서 사용할 수 있는 특히 민감한 테스트를 사용했습니다. 현재 New England Journal of Medicine에 발표된 13개국 22,000명 이상의 환자에 대한 연구에 따르면 심장마비가 이전보다 훨씬 빠르고 안정적으로 진단될 수 있음을 보여줍니다.

응급실 위험 계산 소프트웨어

이 방법의 신뢰성이 너무 높아서 함부르크 연구원들은 데이터를 사용하여 전 세계의 응급 의사가 심근경색증을 더 쉽게 진단할 수 있도록 하는 위험 계산기를 개발할 수 있었습니다. 그러나 심장마비가 없는 환자가 약간의 위험을 수반하는 치료를 받는 것을 예방하는 데도 도움이 될 수 있습니다.

소위 PTCA에서 막힌 관상동맥은 심장으로 전진하고 필요한 경우 작은 철망으로 안정화되는 풍선 카테터를 사용하여 다시 확장됩니다. 이것은 종종 심장 마비 환자를 구조하지만 위험한 심장 부정맥, 혈관 손상 또는 색전증도 발생할 수 있습니다.