류마티스 인자

Martina Feichter는 인스브루크의 선택 과목 약국에서 생물학을 공부했으며 약용 식물의 세계에 빠져들기도 했습니다. 거기에서 오늘날까지 그녀를 사로잡는 다른 의학적 주제가 멀지 않았습니다. 함부르크에 있는 Axel Springer Academy에서 저널리스트로 교육을 받았고 2007년부터에서 일하고 있습니다. 처음에는 편집자로, 2012년부터는 프리랜서 작가로 일하고 있습니다.

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의사는 특수 항체를 류마티스 인자(RF)라고 합니다.혈액에서 발견되면 류마티스 관절염과 같은 자가면역질환을 시사합니다. 그러나 류마티스 인자가 증가할 수 있는 다른 질병과 건강한 사람도 있습니다. 이 혈액 값이 결정될 때와 류마티스 인자가 갖는 유익한 가치에 대해 자세히 읽어보십시오!

류마티스 인자는 무엇입니까?

류마티스 인자는 소위 자가항체입니다. 이들은 신체의 자체 조직을 공격하여 질병(자가면역 ​​질환)을 유발할 수 있는 면역계의 항체입니다. 이름에서 알 수 있듯이 류마티스 인자는 특히 자가면역 류머티즘에서 중요한 역할을 합니다.

류마티스 인자는 다른 항체의 특정 부분(Fc 섹션), 즉 면역글로불린 G를 공격합니다. 이들은 실질적으로 항체에 대한 항체입니다.

구조에 따라 류마티스 인자는 모든 항체(면역글로불린)와 마찬가지로 여러 부류로 나뉩니다. 여기에는 예를 들어 면역글로불린 M(IgM), 면역글로불린 A(IgA) 및 면역글로불린 G(IgG)가 포함됩니다. 일반적으로 감지된 류마티스 인자는 IgM 클래스(RF-IgM 또는 RhF-IgM)에 속합니다.

연구에 따르면 무엇보다도 IgA 클래스(RF-IgA)의 높은 류마티스 인자 값은 류마티스 관절염의 더 심각한 과정(특히 뚜렷한 관절 침범 및 빠른 관절 파괴)과 관련이 있습니다. IgG 류마티스 인자(RF-IgG)에 대해서도 동일한 것으로 보고됩니다. 또한 연구에 따르면 인플릭시맙과 같은 소위 TNF-알파 차단제라고 하는 특수 약물은 혈액 내 RF-IgA 수치가 높은 환자에게 덜 효과적입니다.

류마티스 인자는 언제 결정됩니까?

의사는 류마티스 질환, 특히 류마티스 관절염이 의심되는 경우 류마티스 인자를 결정합니다. 그러나 양성 검사 결과만으로는 진단에 충분하지 않습니다. RF는 매우 특정한 실험실 값이 아닙니다. 다양한 류마티스 질환뿐만 아니라 비류마티스 질환이나 건강한 사람에서도 증가할 수 있습니다.

검사를 위해 의사는 환자에게서 혈액 샘플을 채취합니다. 류마티스 인자는 일반적으로 혈청에서 측정됩니다. 검사실 의사는 검출을 위해 다양한 기술(예: ELISA, radioimmunoassay)을 사용할 수 있습니다. 측정 방법에 따라 다른 한계값이 적용되며, 이를 초과하면 류마티스 인자 증가를 말합니다.

류마티스 인자는 언제 증가합니까?

류마티스 인자는 류마티스 관절염에서 특히 높습니다. 질병 초기에 환자의 거의 절반이 류마티스 인자 양성입니다. 류마티스 관절염이 진행되면 약 70~80%가 혈액 내 류마티스 인자 IgM(RhF-IgM) 수치가 상승합니다(혈청양성 류마티스 관절염). 역으로 이것은 다음을 의미합니다. 혈액에 류마티스 인자의 증거가 없어도 류마티스 관절염이 있을 수 있습니다(혈청 음성 류마티스 관절염).

류마티스 인자는 질병을 진단하는 데 사용되는 여러 매개변수 중 하나일 뿐입니다.

류머티즘의 류마티스 인자

류마티스 관절염 외에도 류마티스 인자에 대한 검사는 다른 류마티스 질환에 대해서도 양성일 수 있습니다. 즉, 증가된 측정값을 제공할 수 있습니다. 여기에는 예를 들어 다음과 같은 질병이 포함됩니다(괄호 안은 류마티스 인자 양성인 환자의 비율).

  • 한랭글로불린혈증: 혈관 염증의 한 형태(50~100%)
  • 쇼그렌 증후군(70~95%)
  • 전신성 홍반성 루푸스(15~35%)
  • 혼합 콜라겐증: 전신성 홍반성 루푸스, 경피증, 다발성근염과 같은 다양한 자가면역 관련 결합조직 질환과 레이노 증후군의 증상을 보이는 질환(50~60%)
  • 경피증(전신경화증): 결합조직의 경화와 관련된 자가면역질환의 총칭(20~30%)
  • 소아 만성 관절염(10~15%)
  • 다발성근염 및 피부근염(5~10%)

기타 원인

상승된 류마티스 인자 값은 류마티스 질환이 없는 사람들에게서도 발견될 수 있습니다. 예를 들어 다음과 같은 경우에 가능합니다.

  • 간경화
  • 간의 만성 염증(만성 간염)
  • 만성 염증성 폐질환
  • 심장 내막의 염증(심내막염)
  • 결핵
  • 살모넬라증
  • 사르코이드
  • 매독
  • 박테리아, 바이러스 또는 기생충에 의한 급성 감염(예: 선열, 말라리아)
  • 악성 종양
  • 수혈 후
  • 예방 접종 후
  • 화학 요법이나 방사선 요법 후

마지막으로 중요한 것은 류마티스 인자는 질병 가치가 없는 건강한 사람의 약 5%에서 감지될 수 있다는 것입니다. 무엇보다도 노년기에 건강한 사람들 중 많은 사람들이 RF 양성입니다(60세 이상 인구의 약 10%).

증상 없이 증가된 류마티스 인자는 중요하지 않습니다.

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