섬유근육통: 세 가지 유형, 세 가지 치료 경로
Christiane Fux는 함부르크에서 저널리즘과 심리학을 공부했습니다. 경험이 풍부한 의학 편집자는 2001년부터 생각할 수 있는 모든 건강 주제에 대한 잡지 기사, 뉴스 및 사실적인 텍스트를 작성해 왔습니다.에서 일하는 것 외에도 Christiane Fux는 산문에서도 활동하고 있습니다. 그녀의 첫 번째 범죄 소설은 2012년에 출판되었으며 그녀는 또한 자신의 범죄 연극을 집필, 디자인 및 출판합니다.
Christiane Fux의 더 많은 게시물 모든 콘텐츠는 의료 저널리스트가 확인합니다.통증, 피로, 우울증: 섬유근육통은 환자마다 매우 다르게 나타납니다. 의사들은 이제 주요 불만 사항에 따라 3개의 환자 그룹을 식별했습니다. 앞으로는 표준 요법만으로는 충분하지 않은 경우 다르게 치료해야 합니다. 이는 지난 6월 유럽류머티즘연맹(EULAR) 총회에서 발표된 현행 치료 가이드라인의 전문가들에 의해 권장된다.
섬유근육통은 원인이 아직 완전히 이해되지 않은 복합 증후군입니다. 현재의 지식 상태에 따르면 이것은 무엇보다도 손상된 통증 처리 때문입니다. 그리고 그것은 다루기 어렵습니다. 환자는 근육통, 종종 극심한 피로와 수면 장애로 고통받습니다. 또한, 종종 불안과 우울증이 있습니다.
원칙적으로 전문가들은 진단과 치료가 가능한 한 빨리 이루어져야 한다는 새로운 권고안을 다시 강조합니다. 불행히도 이것은 여전히 섬유근육통의 규칙이 아니기 때문입니다. 영향을 받은 사람들은 고통에 대한 본질적인 원인을 결정할 수 없기 때문에 종종 의사마다 오류를 범합니다.
운동은 치료의 가장 중요한 요소입니다
진단이 확인되면 예를 들어 특수 검사를 통해 단계적으로 치료를 수행해야 합니다. 처음에는 모든 환자의 초점이 비약물 치료에 있습니다. 움직임이 특히 중요합니다. 통증으로 인해 마음이 편안해지더라도 말입니다. 가벼운 지구력 훈련과 근력 훈련이 권장됩니다.
불만과 필요에 따라 환자와 함께 특별한 필요와 생활 조건을 고려한 개별 치료 전략을 수립해야 합니다. 초점은 환자의 삶의 질에 있습니다.
세 가지 유형의 질병
특히 약물 치료의 경우 세 가지 환자 그룹이 구별됩니다.
환자가 통증으로 인해 우울증과 불안을 겪는다면, 전문가들은 통증 관리를 개선하는 인지 행동 치료뿐만 아니라 항우울제와 같은 심리적 증상의 약물 치료를 권장합니다.
심한 통증과 수면 장애의 경우 전문가들은 약물 요법도 권장하지만 일반적인 진통제는 대개 섬유 근육통에 효과가 충분하지 않습니다. 대신 특정 항우울제(둘록세틴)와 발작을 예방하는 소위 항경련제(프레가발린)가 이와 관련하여 효과적인 것으로 입증되었습니다. 또는 진통제인 트라마돌이 선택사항이지만 아편유사제 중 하나이므로 중독성이 있을 수 있습니다.
환자가 질병으로 인해 신체적 또는 정서적 스트레스로 인해 자주 결근하거나 은퇴의 위협을 받는 경우, 새로운 지침은 질병의 모든 측면을 고려한 적절한 재활 조치를 권장합니다.
만연한 고통
독일에서는 인구의 약 0.7~3.3%가 섬유근육통으로 고통받고 있습니다(최대 250만 명). 그 중에는 남성보다 여성이 약 3배 많습니다. 오랫동안 환자들은 자신이 호소하는 유기적인 원인을 규명할 수 없었기 때문에 가상의 환자로 여겨져 왔다. 이 질병은 이제 인지된 생리학적 증후군입니다.
출처: G J Macfarlane 등: 섬유근육통 관리에 대한 EULAR 수정 권고안 Ann Rheum Dis 2016; 0: 1 - 11. 도이: 10.1136 / annrheumdis-2016-209724
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