농양

그리고 Christiane Fux, 의학 편집자

Fabian Dupont는 의료 부서의 프리랜서 작가입니다. 인간 의학 전문가는 이미 벨기에, 스페인, 르완다, 미국, 영국, 남아프리카 공화국, 뉴질랜드 및 스위스에서 과학 연구를 위해 일했습니다. 그의 박사 학위 논문의 초점은 열대 신경학이었지만 그의 특별한 관심은 국제 공중 보건과 의학적 사실에 대한 이해 가능한 커뮤니케이션입니다.

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Christiane Fux는 함부르크에서 저널리즘과 심리학을 공부했습니다. 경험이 풍부한 의학 편집자는 2001년부터 생각할 수 있는 모든 건강 주제에 대한 잡지 기사, 뉴스 및 사실적인 텍스트를 작성해 왔습니다.에서 일하는 것 외에도 Christiane Fux는 산문에서도 활동하고 있습니다. 그녀의 첫 번째 범죄 소설은 2012년에 출판되었으며 그녀는 또한 자신의 범죄 연극을 집필, 디자인 및 출판합니다.

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농양은 조직의 캡슐화된 고름으로 채워진 공동입니다. 신체가 공간적으로 제한된 감염과 싸울 때 형성될 수 있습니다. 감염이 더 이상 퍼지지 않도록 농양을 확인하고 최대한 빨리 치료해야 합니다. 여기에서 농양이 어떻게 발생하는지, 어떤 증상을 유발하는지, 어떻게 치료하는지 읽어보십시오.

농양: 간략한 개요

  • 설명: 조직에 캡슐화된 고름 축적
  • 원인: 대부분 상처, 수술, 주사기 또는 기타 감염 경로를 통해 몸에 들어가는 박테리아
  • 치료: 의사의 농양 개방, 항생제 투여
  • 예후: 빠른 치료, 좋은 회복 가능성, 치료하지 않으면 혈액 중독 위협

농양: 설명

농양은 조직에 캡슐화된 고름 모음입니다. 방아쇠는 일반적으로 조직을 침범하는 박테리아입니다. 그러면 면역 체계가 활성화됩니다. 감염이 더 이상 퍼지는 것을 방지하기 위해 면역 세포는 영향을 받은 조직을 녹이고 막의 도움으로 주변의 건강한 조직에서 이를 캡슐화합니다. 고름은 공동 내부에 모입니다. 그것은 죽은 조직, 죽은 면역 세포 및 박테리아 파편으로 구성됩니다.

캡슐화하면 감염 확산이 더 어려워집니다. 그러나 동시에 면역 체계의 신선한 세포가 염증의 원인에 도달하는 것은 어렵습니다. 그렇기 때문에 의사가 농양을 열고 비워야 합니다. 그렇지 않으면 최악의 경우 혈액 중독의 위험이 있습니다.

농양: 원인

농양은 일반적으로 몸에 들어오는 박테리아에 의해 발생합니다. 다른 병원체는 기생충 또는 아메바입니다.

외부 부상

종종 종기는 외부 부상의 결과입니다. 건강한 사람의 피부는 병원체에 대한 자연적인 보호를 형성합니다. 그러나 베인 상처나 동물에게 물린 것과 같은 더 깊은 상처의 경우 박테리아가 몸에 침입하여 농양을 유발할 수 있습니다. 상처가 오염될수록 위험이 커집니다.

운영

수술은 또한 병원체가 신체에 접근할 수 있도록 합니다. 특히 감염 위험이 높은 경우 외과 의사는 종종 배수관을 만듭니다. 이를 통해 모든 액체가 즉시 배수될 수 있습니다. 이렇게 하면 고름이 쌓이는 것을 방지할 수 있습니다. 위험이 있는 환자에게는 새싹의 감염 가능성이 있는 원인을 제거하기 위해 항생제도 투여됩니다.

기타 조직 손상

이미 다른 방식으로 손상된 조직은 특히 감염에 취약합니다. 당뇨병이나 혈전으로 인해 혈액이 제대로 공급되지 않는 신체 부위나 암처럼 자라는 조직이 그 예입니다.

약화 된 면역 체계

약화 된 면역 체계는 또한 농양에 취약하게 만듭니다. 이러한 면역 결핍은 HIV 감염뿐만 아니라 다른 감염의 결과일 수도 있습니다. 암에 대한 화학 요법은 또한 면역 체계를 약화시킵니다.

농양의 일반적인 장소

농양은 신체의 어느 곳에서나 형성될 수 있습니다. 그러나 특정 부위는 특히 종기에 의해 영향을 받는 경우가 많습니다. 신체의 일부는 박테리아나 다른 병원체의 공격을 쉽게 받을 수 있기 때문입니다. 다른 농양은 부상이나 수술 중에 세균의 인공 진입점이 생성되기 때문에 형성됩니다.

복부의 농양

복부 농양은 종종 부상이나 장 수술의 결과입니다. 수많은 박테리아가 장에 살고 소화(장내 세균총)에 중요한 역할을 합니다. 건강한 장의 벽은 세균이 침투할 수 없습니다.

그러나 파열된 맹장이나 장 손상과 같은 질병에서는 박테리아가 복강을 관통할 수 있습니다. 종종 복막에 염증이 생깁니다. 그러나 농양도 형성될 수 있습니다.

고름 덩어리는 특히 횡격막 아래(횡격막하 농양), 간 아래(간하 농양), 장의 고리 또는 직장과 방광/질 사이(더글라스 농양)에서 발생할 수 있습니다.

내부 장기의 농양

간과 같은 기관의 농양은 혈류를 통해 기관 깊숙이 침투할 수 있는 병원체에 의해서도 발생합니다. 따라서 간 및 비장과 같이 혈액 공급이 많은 기관이 특히 자주 영향을 받습니다. 예를 들어, 여우 또는 개 촌충 및 아메바와 같은 기생충은 혈액을 통해 장에서 쉽게 도달할 수 있기 때문에 간에 농양을 형성하는 경향이 있습니다.

항문의 농양

농양(항문주위 농양 또는 항문주위 농양)은 박테리아로 심하게 오염된 대변과의 접촉으로 인해 항문에서 특히 흔합니다. 또한 머리카락과 피지 모낭 외에도 항문 땀샘도 항문관에 직접 위치하고 분비물을 분비하므로 세균 감염에 좋은 조건입니다.

엉덩이의 농양은 크론병과 같은 염증성 장질환의 초기 징후일 수도 있습니다. 30세에서 50세 사이의 남성은 항문에 농양이 생길 가능성이 특히 높습니다.

얼굴에 농양

얼굴의 농양은 종종 심한 여드름에서 형성됩니다. 박테리아가 피지선에 침투하고 두꺼운 피지가 피지선의 출구를 막으면 여드름이 발생합니다. 박테리아가 조직 깊숙이 들어가면 다양한 염증 병소가 합쳐져 ​​얼굴 피부에 종기가 생길 수 있습니다.

이것은 농양을 만듭니다

피지관이 막히면 피지가 쌓여 세균이 번식하기 쉽습니다. 화농성 염증이 형성됩니다.

입안의 농양

구강에도 박테리아가 많이 살고 있습니다. 치아와 점막이 손상되면 조직 깊숙이 침투하여 염증을 유발합니다. 염증 반응이 캡슐화되면 통증이 있는 농양이 안감에 형성됩니다. 종기가 조직에 얼마나 깊은지에 따라 점막 또는 점막하 농양을 말합니다.

미골에 농양

미골의 농양은 종종 모모동(모모동, 모모 낭종)의 일부로 발생합니다. 머리카락이 엉덩이 주름의 피부로 자라면 피부 표면(누공)으로 가는 통로가 형성됩니다. 박테리아는 이 관문을 통해 조직에 침투하여 후속 농양 형성과 함께 염증을 유발할 수 있습니다. 과체중, 중년 남성이 특히 영향을 받습니다.

모근의 농양(종기)

모낭 부위의 농양을 종기라고 합니다. 이 농양은 몸의 털이 많은 부분, 겨드랑이, 두피 및 생식기 부위에 나타납니다. 고통스럽고 단단한 매듭이 형성됩니다. 여러 개의 모낭이 영향을 받으면 카벙클을 말합니다.

가슴의 농양

여성의 경우 유방에도 농양이 생길 수 있습니다. 예를 들어, 박테리아는 모유 수유를 하거나 젖꼭지를 뚫을 때 샘관으로 들어갑니다. 그러면 유선에 염증이 생길 수 있습니다. 캡슐화되면 가슴에서 종기로 발전합니다.

주사로 인한 농양

주사기가 적절하게 소독되지 않으면 박테리아가 바늘로 더 깊은 조직 층으로 침투할 수 있습니다(주사기 농양). 예를 들어, 소위 둔부 농양은 둔부의 바늘 스틱으로 인해 발생합니다.

농양: 증상

농양의 증상은 매우 다양할 수 있습니다. 농양은 염증과 관련이 있으므로 일반적인 염증 징후가 있습니다.

  • 홍반
  • 부종
  • 과열
  • 고생
  • 환부의 기능적 제한

고름의 종류, 냄새 및 색은 감염을 유발한 박테리아에 따라 다릅니다.

종종 통증과 발열은 복부 농양의 유일한 증상입니다. 염증은 또한 장 기능을 정지시킬 수 있습니다(변비 또는 장 폐쇄). 소화 작용이 멈추면 환자는 구토를 하고 배변이 이루어지지 않습니다. 특히 대장은 박테리아에 의해 집락화되어 있기 때문에 복부에 더 많은 감염 병소가 발생할 수 있습니다.

  • 농양: "자신을 열지 마십시오!"

    에 대한 세 가지 질문

    박사 약 우베 키르슈너,
    피부 및 성병 전문의
  • 1

    농양에 특히 영향을 받는 사람은 누구입니까?

    박사 약 우베 키르슈너

    농양은 드문 일이 아닙니다. 거의 모든 사람이 일생 동안 이러한 구분되고 캡슐화된 고름 모음 중 하나가 발생합니다. 농양은 피부 어디에서나 나타날 수 있지만 신체 내부에도 나타날 수 있습니다. 그러나 관류가 제대로 이루어지지 않고 이전에 손상된 조직(예: 당뇨병 환자) 또는 약화 된 면역 체계가 있는 사람은 농양에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

  • 2

    농양이 있는 경우 언제 의사를 만나야 하나요?

    박사 약 우베 키르슈너

    일부 농양은 저절로 자라므로 방부제로 치료해야 합니다. 어떤 경우에도 스스로 농양을 열어서는 안됩니다! 이것은 위험할 수 있으며 심지어 혈액 중독을 일으킬 수도 있습니다. 의사를 만나는 것이 가장 좋습니다. 그는 연고 붕대로 아직 미성숙한 농양을 치료하거나 무균 상태에서 성숙한 농양을 엽니다.

  • 3

    계속 농양이 생기면 어떻게 해야 하나요?

    박사 약 우베 키르슈너

    농양이 재발하면 의사는 당뇨병을 확인하고 면역 체계를 확인해야 합니다. 신체 주름(겨드랑이, 사타구니, 허벅지 안쪽, 생식기 부위, 엉덩이 주름 등)에 재발하는 농양은 역성 여드름과 같은 만성 질환을 나타냅니다. 시간이 지남에 따라 악화되므로 가능한 한 빨리 전문의에게 진찰을 받아야 합니다.

  • 박사 약 우베 키르슈너,
    피부 및 성병 전문의

    반복되는 농양 및 화농성한선염/역여드름에 대한 특별 상담을 제공하는 마인츠의 레지던트 피부과 전문의.

농양: 검사 및 진단

의사가 농양을 의심하면 먼저 전형적인 염증 징후를 찾습니다. 영향을 받은 신체 부위나 기관의 기능 장애도 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 뇌의 염증은 신경 부전을 유발할 수 있습니다. 이것은 그 자체로 따끔거림, 통증 또는 마비로 느껴질 수 있습니다.

혈액 검사

간 농양의 경우 간 기능이 방해받습니다. 이것은 악화된 간 수치로 나타납니다.

다른 혈액 수치도 염증 과정을 나타낼 수 있습니다. 백혈구 및 C-반응성 단백질(줄여서 CRP)의 증가된 수준은 일반적으로 신체의 염증을 나타냅니다.

이미징 절차

초음파 기계 또는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캐너를 사용하여 의사는 신체 내부의 종기를 감지할 수도 있습니다. 눈에 띄지 않는 조직에서는 둥근 구조로 나타납니다. 종기의 벽은 내부의 고름보다 초음파에서 더 밝게 보입니다.

농양: 치료

일반적으로 면역 체계는 사체 세포와 병원체를 버립니다. 종기는 면역 세포가 도달하기 어렵습니다. 낫기 위해서는 최대한 빨리 열어 외부에서 비워야 한다.

농양 수술

농양 수술의 일환으로 의사는 농양을 최대한 부드럽게 열고 가장 좋은 경우 농양의 내용물을 모두 제거합니다. 농양의 정도와 정도에 따라 주치의나 외과의가 시술합니다.

농양 수술 중에 고름을 완전히 제거할 수 없는 경우가 있습니다. 그런 다음 배수구가 삽입됩니다. 새로 발생하는 고름의 배출구 역할을 합니다.

일부 농양의 경우 찌르는 것으로 충분합니다. 이것은 예를 들어 피부의 매우 표면적인 농양에 적용됩니다. 그러나 더 크거나 깊은 농양의 경우 의사는 고름강이 완전히 비워지고 농양강이 다시 닫히지 않도록 해야 농양이 치유될 수 있습니다.

항생제로 농양 치료

항생제는 세균 감염과 싸우는 데 도움이 됩니다. 약제의 선택은 무엇보다도 병원체에 따라 다릅니다. 농양의 위치와 고름의 색과 냄새는 세균의 유형을 나타냅니다. 이러한 요인을 기반으로 의사는 가능한 병원체를 비교적 잘 추정할 수 있습니다.

의사가 농양 수술 중에 얻은 농양 샘플 물질을 분석하여 세균을 명확하게 식별할 수 있습니다. 이 분석은 며칠이 걸립니다.

농양 치료에 자주 사용되는 항생제는 클린다마이신, 페니실린, 세팔로스포린, 독시사이클린 또는 반코마이신입니다. 중증 환자의 경우 카르바페넴 또는 리네졸리드로 치료를 연장할 수 있습니다.

드문 경우지만 농양은 박테리아가 아니라 아메바와 같은 기생충에 의해 발생합니다. 그런 다음 메트로니다졸 또는 파로모마이신과 같은 다른 약제를 사용하여 농양을 치료합니다.

절대로 스스로 농양을 열지 마십시오!

농양을 직접 열면 안됩니다. 조직이 손상되고 감염이 퍼질 위험이 너무 큽니다.

농양에서 기다리는 것은 잘못된 전략입니다. 농양을 열 수 있도록 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받으십시오. 오래 기다릴수록 감염이 더 심해집니다.

농양: 질병 경과 및 예후

농양이 저절로 치유될 가능성은 거의 없습니다. 그러나 종기가 조기에 발견되어 비워지면 일반적으로 결과 없이 치유됩니다.

농양이 뇌와 같이 재생하기 어려운 기관에 영향을 미칠 때 문제가 됩니다. 파괴된 신경 세포는 쉽게 대체되지 않습니다. 특정 뇌 영역은 신체의 개별 영역을 구체적으로 제어하기 때문에 종기의 위치에 따라 실패, 마비, 기억 상실 또는 이상 감각을 유발할 수 있습니다.

농양을 치료하지 않고 방치하면 감염이 전신으로 퍼질 수 있으며 생명을 위협하는 패혈증("혈액 중독")이 발생합니다.

농양의 예후는 또한 환자의 전반적인 상태에 달려 있습니다. 환자와 면역 체계가 약할수록 종기와 싸우기가 더 어려워집니다.

반면에 박테리아는 면역 체계가 강한 사람들에게 어려움을 겪습니다. 따라서 좋은 신체 방어는 농양에 대한 최선의 보호입니다.

추가 정보:

지침:

  • 독일 구강악안면외과학회와 독일치과구강악안면의학회 S3 가이드라인 "Odontogenic Infections"
  • 독일 일반 및 내장 외과 학회의 S3 지침 "항문 농양" e.V.
태그:  십대 임신 증상 

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