알레르기 검사

그리고 Martina Feichter, 의학 편집자이자 생물학자 업데이트 날짜

박사 약 Philipp Nicol은 의료 편집 팀의 프리랜서 작가입니다.

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Martina Feichter는 인스브루크의 선택 과목 약국에서 생물학을 공부했으며 약용 식물의 세계에 빠져들기도 했습니다. 거기에서 오늘날까지 그녀를 사로잡는 다른 의학적 주제가 멀지 않았습니다. 함부르크에 있는 Axel Springer Academy에서 저널리스트로 교육을 받았고 2007년부터에서 일하고 있습니다. 처음에는 편집자로, 2012년부터는 프리랜서 작가로 일하고 있습니다.

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알레르기 검사라는 용어는 피부과 의사가 알레르기를 결정하는 데 사용할 수 있는 다양한 방법을 설명합니다. 예를 들어, 그는 가능한 다양한 알레르기 유발 요인(알레르겐)을 가진 환자와 대면합니다. 이에 대한 환자의 신체적 반응은 그들이 과민한지 여부를 나타냅니다. 알레르기 검사, 실시 시기 및 위험에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

알레르기 검사란?

실제 알레르기 검사 전에 의사는 대화를 통해 환자의 병력(기억상실증)을 수집합니다. 또한 환자의 생활 조건, 식습관, 전문적인 환경 등을 묻습니다. 불만 사항에 대한 정확한 설명도 특히 중요합니다. 예를 들어, 의사는 환자에게 증상이 연중 특정 시간에만 발생하는지 아니면 특정 상황에서만 발생하는지, 그렇다면 어떤 상황에서 발생하는지 묻습니다.

이 기억상실 인터뷰 후에는 피부 검사, 혈액 검사 및 추적 관찰 기록(예: 증상과 검사 결과가 일치하는지 확인)이 수행됩니다. 때로는 소위 도발 테스트도 유용합니다. 의사는 환자에게 (잠재적인) 알레르기 유발 요인을 직접 대면합니다.

배경 지식: 알레르기

알레르기의 경우 면역 체계는 실제로 무해한 물질(꽃가루, 풀, 특정 식품 등), 보다 정확하게는 이러한 물질의 특정 성분(대부분 단백질)에 반응합니다. 이러한 알레르겐 유발 물질(알레르겐)을 첫 접촉 시 위험한 것으로 잘못 분류하고 이에 대한 적절한 항체를 생성합니다(면역 체계의 감작). 알레르겐과 다시 접촉하면 면역 반응이 증가하여 충혈된 눈, 콧물(알레르기성 비염, 알레르기성 콧물), 기침, 숨가쁨 및/또는 발진과 같은 증상을 동반할 수 있습니다.

알레르기 검사는 언제 합니까?

유발하는 알레르겐은 종종 알려지지 않고 충혈된 눈, 호흡 곤란, 가려움증 또는 발진과 같은 증상만 처음에 나타납니다. 따라서 영향을 받는 사람들이 알레르기 일기를 쓰는 것이 좋습니다. 여기에는 예를 들어 불만의 유형, 심각도 및 기간, 불만이 발생한 시간, 약물 섭취, 식단, 활동 및 환경적 영향이 입력됩니다. 이러한 기록은 후속 알레르기 검사와 함께 의사가 유발 알레르겐을 보다 쉽게 식별하는 데 도움이 됩니다.

특정 상황에서 피부 및 도발 테스트를 수행해서는 안됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

검사에서 알레르기 반응의 높은 위험
테스트 분야의 피부 질환
임신
베타 차단제(특정 심혈관 약물)로 치료

어린이 알레르기 검사

알레르기가 의심되는 경우 알레르기 검사를 어린이에게도 시행할 수 있습니다. 그러나 결과는 성인과 같이 명확하게 평가할 수 없습니다. 검사 결과가 양성이라고 해서 반드시 아이가 실제로 알레르기가 있다는 의미는 아니며, 면역 체계가 검사 물질과의 접촉에 반응했다는 의미일 뿐입니다.

알레르기 검사는 어떻게 하나요?

의사는 사전 검사를 통해 의심이 가는 경우 해당 알레르겐에 대한 알레르기 검사를 수행합니다.

알레르기 혈액 검사

혈액 검사는 기존 알레르기가 있는 경우 일반적인 실험실 검사입니다. 알레르기에 대한 정보를 제공할 수 있는 특정 물질에 대해 혈액을 검사합니다.

IgE 유형의 항체 측정: RAST 테스트(Radio Allergo Sorbent Test)는 혈액에 얼마나 많은 특정 알레르기 유발 항체(IgE)가 존재하는지 보여줍니다. 그러나 증가된 IgE 값에도 불구하고 알레르기 증상이 없을 수 있습니다.
림프구 변형 테스트: 특정 알레르기(예: 니켈)는 IgE 항체를 통해 매개되지 않고 특수 면역 세포(림프구)를 통해 매개됩니다. 림프구 변형 검사(LTT)는 이러한 알레르기를 진단하는 데 사용됩니다. 그러나 이 검사는 표준 절차가 아니며 추가 임상 소견과 알레르기 검사를 통해 뒷받침되어야 합니다. LTT는 전문 및 인증된 실험실에서만 수행해야 합니다.
IgG 유형의 항체 측정: IgG 항체의 측정은 알레르기 검사에도 사용됩니다. 음식이나 관련 알레르기를 감지하는 데 사용할 수 있습니다. 그러나 테스트는 그다지 의미가 없습니다. 따라서 의학 협회에서는 권장하지 않습니다.

피부 테스트

피부에 대한 알레르기 테스트는 간단하고 빠른 절차입니다. 의사는 검사할 알레르겐을 환자의 피부에 적용합니다. 그런 다음 그는 발적, 부기 또는 물집과 같은 피부 반응을 관찰합니다. 알레르기가 의심되는 경우 자주 사용하는 피부 검사는 패치 테스트, 찌르기 테스트 및 피내 테스트입니다.

패치 테스트

의사가 패치 테스트를 수행할 때 작동 방식 및 고려해야 할 사항은 패치 테스트 기사에서 읽을 수 있습니다.

찌름 테스트

찌르기 테스트가 사용되는 경우 작동 방식 및 찌르기 테스트 문서에서 고려해야 할 사항.

피내 테스트

피내 검사는 찌름 검사와 유사합니다. 감도 때문에 집 먼지 진드기와 같은 소위 "약한" 알레르겐을 감지하는 데 사용할 수 있습니다. 이를 위해 의사는 약 1~2mm 크기의 소포가 형성될 때까지 특수 바늘로 환자 등의 피부 바로 아래에 알레르겐 추출물을 주입합니다. 알레르기가 있는 경우 약 20~30분 후에 천자 부위 주변의 피부가 붉어지고 부어오릅니다.

도발 테스트

도발 테스트에서 환자는 의심되는 알레르겐과 직접 접촉하여 이것이 실제로 예상되는 알레르기 반응을 유발하는지 확인합니다. 알레르기의 특정 의심을 확인하기 위한 이러한 검사는 의심스러운 호흡기 알레르기(예: 꽃가루 알레르기, 집먼지 알레르기, 고양이 알레르기), 음식 알레르기 및 약물 알레르기의 경우 의사가 수행할 수 있습니다.

다양한 형태의 도발 테스트가 있습니다. 몇 가지 예:

꽃가루 알레르기가 의심되는 경우 비강 유발 검사가 도움이 될 수 있습니다. 의사는 의심되는 꽃가루가 있는 검사 용액을 환자의 코에 직접 주입합니다. 콧물이나 코 점막의 부종 등의 증상이 나타나면 의심되는 진단을 확진합니다.

알레르기성 결막염(결막염)이 있는 환자의 경우 결막 유발 검사가 이상적입니다. 의사는 의심되는 알레르기 유발 인자를 눈의 하부 결막 주머니에 검사 용액 형태로 주입합니다. 약 10분 후에 그는 눈물, 가려움증, 눈의 충혈 증가와 같은 가능한 반응을 평가할 것입니다.

흡입 유발 시험에서 환자는 의심되는 알레르겐을 소량 흡입합니다. 심부 기도(기관지)가 이에 과민한지 여부는 폐 기능 검사(폐활량 측정 또는 신체 혈량 측정법 등)를 통해 결정할 수 있습니다.

음식 챌린지 테스트는 의심되는 음식 알레르기를 확인하는 데 사용됩니다. 환자는 입으로 테스트할 음식을 섭취해야 합니다. 의사는 매우 낮은 용량으로 검사를 시작한 다음 점차적으로 증량합니다. 전체 시간 동안 그는 환자의 과민 반응을 조심합니다.

환자 및/또는 의사의 기대 또는 가정이 검사 결과에 영향을 미칠 수 없도록 위약 대조 및 이중 맹검 식품 챌린지 테스트를 수행해야 합니다. - 무료 시험 준비를 시행하고 있습니다.

알레르기 검사의 위험은 무엇입니까?

알레르기 검사에서 환자는 소량의 알레르기 물질에 노출됩니다. 이것은 심계항진, 숨가쁨, 가려움증 또는 권태와 같은 심각한 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다. 드물게 심장 및 순환 정지를 동반한 알레르기성 쇼크(아나필락시성 쇼크)가 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로 알레르기 검사, 특히 음식이나 약물에 대한 도발 검사는 의사의 감독하에 수행되어야 응급 상황에서 환자에게 신속하게 응급 약물을 투여할 수 있습니다.