뇌졸중: 응급처치 아스피린

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아스피린에서 발견되는 활성 성분 ASA(아세틸살리실산)는 진통제일 뿐만 아니라 혈액을 묽게 하는 효과도 있습니다. 뇌졸중 후 적절한 시기에 복용하면 후속 뇌경색을 예방할 수 있습니다.

특히 의학적으로 "일과성 허혈 발작" 또는 줄여서 TIA로 알려진 미니 뇌졸중 후 빠른 섭취는 훨씬 더 나쁜 것을 예방할 수 있습니다. 뇌의 단기 순환 장애는 종종 더 심각한 사건의 전조입니다. 이러한 작은 뇌졸중을 앓는 10분의 1마다 나중에 심각한 뇌경색이 발생합니다. ASA를 복용하면 위험이 50분의 1로 줄어듭니다. 그리고 ASA에도 불구하고 뇌졸중이 발생하면 종종 덜 심각합니다. 이것이 옥스포드 대학의 Peter Rothwell과 함께 일하는 연구원들이 이제 발견한 것입니다.

과소평가된 위험

TIA는 신경학적 불만으로 나타납니다. 종종 시각 장애가 있지만 때로는 마비 또는 단어 찾기 장애(심각한 뇌졸중을 유발할 수도 있는 모든 것)입니다. 그러나 TIA의 경우 이러한 증상은 일시적일 뿐입니다. 몇 분, 최대 몇 시간 동안 지속됩니다. 따라서 그들은 종종 영향을 받는 사람들에 의해 가볍게 여겨집니다.

연구 책임자인 Rothwell은 "많은 환자들이 의사에게 가지 않거나 며칠 만에 병원에 가지 않습니다. TIA는 의학적 응급 상황이며 항상 명확히 해야 합니다. 따라서 연구원은 사람들이 후속 중증 뇌졸중의 높은 위험에 대해 더 잘 알 수 있도록 요구합니다. 연구에 따르면 미국 뇌졸중 협회의 데일 웹은 적절한 경고 신호 직후에 300mg의 아스피린을 복용할 것을 권장합니다. 그러나 그때에도 의사의 검사가 절대적으로 필요합니다.

ASA의 보호 효과

Rothwell의 팀은 약 12,000명의 참가자를 대상으로 12개의 연구를 평가했습니다. 그들은 ASA의 장기간 섭취가 뇌졸중 환자를 다른 뇌경색으로부터 보호할 수 있는 정도를 보여주어야 합니다. 총 40,000명의 참가자를 대상으로 급성 뇌졸중 발생 시 아스피린 복용의 효과를 조사한 4건의 다른 연구도 있었습니다. 장기적으로 보호 효과는 제한적이라는 것이 밝혀졌습니다. 그러나 뇌졸중이나 TIA 후 처음 며칠과 몇 주 동안은 상당한 수준입니다.

죽어가는 뇌 세포

독일에서는 매년 약 270,000명이 뇌졸중으로 고통받습니다. 순환 장애로 인해 뇌 세포는 공급이 부족한 영역에서 죽습니다. 환자가 도움을 받는 정도와 속도에 따라 예후는 다음과 같습니다. 일부는 완전히 회복되고 일부는 심각한 손상을 유지하거나 결과적으로 사망합니다.

의사는 뇌경색의 약 80%를 차지하는 뇌동맥이 일반적으로 혈전에 의해 막히는 허혈성 뇌졸중과 뇌출혈을 기반으로 하는 출혈성 뇌졸중을 구분합니다. (참조)

출처: Graeme J Hankey. 조기 이차 뇌졸중 예방에서 아스피린의 이점. 란셋, 2016; DOI: 10.1016 / S0140-673630511-6

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