라미프릴

Benjamin Clanner-Engelshofen은 의료 부서의 프리랜서 작가입니다. 그는 뮌헨과 케임브리지/보스턴(미국)에서 생화학과 약학을 공부했으며 일찍부터 그가 특히 의학과 과학의 접점을 좋아한다는 사실을 깨달았습니다. 그것이 그가 인간 의학을 연구한 이유입니다.

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활성 물질 라미프릴은 고혈압 및 심부전(심부전) 치료에 사용되는 약입니다. 1991년 미국의 Aventis(현재: Sanofi)에서 특허를 받았습니다. 특허 보호 만료 이후 수많은 의약품에 포함되었습니다. 치료에서 라미프릴은 단독으로 또는 다른 활성 물질과 함께 사용됩니다. 라미프릴 부작용으로 성장장애가 나타날 수 있으므로 어린이 및 임산부는 유효성분을 복용하지 않거나 의사와 상담한 후에만 복용하십시오.

이것이 라미프릴이 작동하는 방식입니다.

라미프릴은 ACE 억제제라고 불리는 것입니다. ACE("안지오텐신 전환 효소")는 혈압을 조절하는 복잡한 시스템에 관여하는 물질입니다. ACE가 억제되면 신체는 더 적은 양의 호르몬인 지오텐신 II를 생성합니다. 이는 혈관을 수축시켜 혈압을 높게 유지합니다. 또한 신장에서 수분 배설이 감소하여 혈압 수치가 높아집니다.

라미프릴의 경구 섭취 후, 혈액 내 활성 물질의 농도는 약 1시간 후에 최대값으로 증가합니다. 그러나 ACE 억제제 라미프릴은 먼저 체내에서 활성 형태(라미프릴라트)로 전환되어야 합니다. 이 형태에서 약물은 2-4시간 후에 최대 혈중 농도에 도달한 다음 다시 떨어집니다. Ramiprilat은 신장을 통해 제거됩니다. 약 7~13시간 후에 활성 성분의 절반이 신체에서 사라집니다. 규칙적으로 섭취하면 약 4일 후에 활성 성분이 지속적으로 높은 수준에 도달합니다.

라미프릴은 언제 사용되나요?

활성 성분 라미프릴은 주로 고혈압(동맥성 고혈압) 치료에 사용됩니다. 또한 심부전(심박출량 감소), 특수 신장 질환, 심장마비 예방 및 사후 관리용. 약물은 일반적으로 장기간 사용됩니다.

라미프릴은 이렇게 사용됩니다.

활성 성분인 라미프릴은 정제 형태의 완제 의약품으로 독일 시장에서만 구입할 수 있습니다. 치료는 일반적으로 하루에 한 번 1.25~2.5mg의 소량으로 시작됩니다. 용량은 의사가 결정한 유지 용량까지 몇 주에 걸쳐 천천히 증량합니다. 제조업체는 개별 용량을 쉽게 조정할 수 있도록 활성 성분 양이 2.5, 5 및 10mg인 정제를 제공합니다. 활성 성분의 일정 수준은 약 4일 후에만 설정되기 때문에 식사와 관계없이 하루 중 같은 시간에 규칙적으로 복용하는 것이 중요합니다.

라미프릴 단독으로 혈압을 충분히 낮추지 못하는 경우 고혈압 치료 가이드라인에서는 이뇨제(배수제) 또는 칼슘통로차단제와의 병용을 권고하고 있다. 라미프릴 치료를 중단하면 다른 활성 물질의 경우와 같이 혈압 상승(반동 효과)을 기대할 필요가 없습니다. 의사와 상의하여 라미프릴을 점진적으로 투여하지 않고도 중단할 수 있습니다.

라미프릴의 부작용은 무엇입니까?

너무 높은 용량의 라미프릴로 치료를 시작하면 예기치 않게 혈압이 크게 떨어질 수 있습니다. 따라서 활성 성분은 점진적으로 투여됩니다. 모든 약물과 마찬가지로 이 활성 성분에는 부작용이 있습니다. 라미프릴은 다음과 같은 일반적인 증상을 유발합니다(치료된 환자의 1~10%에서).

두통
피로
복통
토하다
근육 경련 및 통증
증가된 혈중 칼륨 수치

라미프릴을 복용할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

신장 기능이 손상된 환자는 활성 물질을 더 천천히 제거하기 때문에 더 낮은 용량의 라미프릴을 복용해야 합니다. 간 기능이 손상된 환자의 경우 유효 형태로의 전환이 더 오래 걸리므로 작용 개시가 지연될 것으로 예상됩니다.

라미프릴의 치료 효과는 2세부터 노년까지 입증되었습니다. 그러나 소아를 치료할 때는 발육부진 가능성을 고려해야 합니다. 라미프릴은 임신과 수유 중에는 사용해서는 안 됩니다.

부작용 때문에 다음과 같은 약물을 함께 사용하는 경우 라미프릴 요법에 특히 주의해야 합니다.

혈액 내 칼륨 농도 변화(예: 발포성 칼륨 정제, 헤파린, 칼륨 보존 이뇨제).
혈액 세포의 수를 변경할 수 있습니다(예: 알로퓨리놀, 면역억제제, 코르티코스테로이드, 세포증식억제제).

라미프릴은 또한 인슐린 및 기타 경구용 당뇨병 치료제의 혈당 강하 효과를 증가시킬 수 있습니다. 비스테로이드성 소염제(예: 아세틸살리실산, 이부프로펜, 디클로페낙)의 동시 사용은 라미프릴의 효과를 감소시킵니다. 활성 성분을 복용하는 환자는 통증과 발열을 경험할 경우 활성 성분인 파라세타몰을 함유하는 약물로 전환해야 합니다.

활성 성분 라미프릴로 약을 얻는 방법입니다.

라미프릴은 중요한 신체 기능에 영향을 미치기 때문에 활성 성분은 모든 복용량의 처방전에서만 사용할 수 있습니다. 약국에서만 구할 수 있습니다.

Ramipril은 언제부터 알려졌습니까?

Aventis(현재: Sanofi)는 1991년 미국에서 Ramipril에 대한 특허를 출원하고 임상 시험을 성공적으로 완료하여 시장에 출시했습니다. 특허 보호는 법원 소송에 의해 16년 만에 조기에 취소되어 다른 제조업체에 대한 시장이 열렸습니다. 그 이후로 라미프릴 활성 성분은 다양한 제조업체에서 이른바 제네릭으로 제공되었습니다. 원래 준비도 여전히 시장에 나와 있습니다.

"2세대 ACE 억제제"라는 이름은 라미프릴이 오늘날에도 사용되는 캡토프릴의 추가 개발이라는 사실에서 비롯됩니다. 1975년 미국에서 개발되어 1981년에 승인된 자라라카 랜스 바이퍼의 독에 있는 물질의 파생물입니다. 그러나 이 유효성분은 공기와 습기에 매우 민감하여 발진, 미각 장애를 일으키기도 하므로 개선이 필요하였다. 10개 이상의 다른 ACE 억제제가 현재까지 개발되었으며 전 세계적으로 사용됩니다.