코-트리목사졸

모든 콘텐츠는 의료 저널리스트가 확인합니다.

Cotrimoxazole은 엽산 길항제 그룹에서 두 가지 입증된 항생제의 조합 제제입니다. 특히 요로, 위장관 또는 상부 및 하부 호흡기의 감염에 도움이 됩니다. 여기에서 작용 방식, 부작용 및 co-trimoxazole 사용에 대해 알아야 할 모든 것을 읽을 수 있습니다.

이것이 cotrimoxazole이 작동하는 방식입니다

코트리목사졸은 항생제 설파메톡사졸과 트리메토프림의 조합 제제입니다. 두 물질 모두 특정 박테리아와 곰팡이에서 엽산 형성을 억제합니다. 이것은 유전 물질(티미딘 및 퓨린)의 일부 빌딩 블록 합성에 필요합니다. Cotrimoxazole은 두 가지 다른 방식으로 엽산 합성을 방해합니다.

Sulfamethoxazole은 엽산 전구체(dihydrofolic acid)의 형성을 담당하는 효소(dihydropteroic acid synthetase)에 결합하고 이를 무시함으로써 형성을 방지합니다. 이 메커니즘은 가역적이기 때문에 항상 높은 설폰아미드 농도가 필요합니다.

Trimethoprim은 차례로 엽산 전구체를 최종 생성물인 tetrahydrofolic acid로 전환시키는 효소 dihydrofolic acid reductase를 억제합니다. 이것은 또한 DNA 빌딩 블록의 형성을 멈추고 박테리아가 증식하는 것을 방지합니다.

코-트리목사졸은 두 가지 활성 성분이 5:1(설파메톡사졸:트리메토프림)의 농도 비율로 체내에 존재할 때 가장 잘 작동합니다. 두 제제의 지지 효과는 효과를 높이고 활성 범위를 확장하며 항생제에 대한 박테리아 내성 발생을 지연시킵니다.

co-trimoxazole은 언제 사용됩니까?

Co-trimoxazole은 세균성 요로 감염에 특히 자주 사용됩니다. 그것은 또한 상부 및 하부 호흡기, 여성 및 남성 생식기 또는 위장관의 감염을 돕습니다.

이것은 cotrimoxazole이 사용되는 방법입니다

Co-trimoxazole은 다양한 농도의 활성 성분을 함유한 주스, 용액 또는 정제로 처방될 수 있습니다. 13세 이상의 성인과 청소년의 경우, 하루 평균 복용량은 활성 성분 조합의 720~960mg입니다. 코트리목사졸은 저녁에 복용하는 것이 가장 좋습니다. 6세에서 12세 사이의 어린이는 480mg의 co-trimoxazole이 포함된 1정을 하루에 두 번 복용해야 합니다. 면역결핍 환자에서 진균에 의한 폐렴(Pneumocystis jiroveci)의 치료를 위해서는 용량을 4배 더 높여야 한다.

치료 기간은 질병의 중증도와 질병 경과에 따라 다릅니다. 치료는 보통 5~8일 지속됩니다.

co-trimoxazole의 부작용은 무엇입니까?

일반적인 부작용은 알레르기성 피부 반응으로 가려움증(소양증)이나 발진(발진)으로 나타날 수 있습니다. 상복부 통증, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토 및 설사와 같은 위장관 증상도 나타날 수 있습니다.

때때로 부작용에는 혈액 내 칼륨 수치의 증가 또는 감소, 간 기능 장애(담즙정체성 간염) 및 이명이 포함될 수 있습니다.

매우 드물게 co-trimoxazole 사용 후 혈소판 수의 감소(혈소판 감소증), 백혈구 감소(호중구 감소증) 및 간 효소 증가가 혈액에서 발견됩니다. 이러한 부작용은 60세 이상의 환자에서 더 흔합니다.

코-트리목사졸과 같은 항생제를 복용하면 경구 피임약(알약)의 효과에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 일반적으로 피임약을 복용하는 경우 항생제 치료 중과 그 후 7일 동안 또는 다음 피임약 휴식 시간이 끝날 때까지 콘돔과 같은 기계적 피임법을 사용해야 안전한 편입니다.

언제 cotrimoxazole을 복용해서는 안되나요?

환자가 이미 활성 물질에 알레르기 반응을 보인 경우 코트리목사졸을 복용해서는 안 됩니다. 환자가 심각한 간 또는 신장 손상 또는 갑상선 기능 장애가 있는 경우에도 사용을 피해야 합니다. 혈구 수의 변화 또는 엽산 결핍 가능성이 있는 경우에도 코트리목사졸은 동시에 사용되는 다른 약물과 상호 작용하여 효과를 높이거나 잃을 수 있습니다. 국소 마취제(예: 벤조카인), 위산 조절 물질(미네랄 제산제) 및 진정제 파알데하이드의 동시 사용은 피해야 합니다. 이러한 약물은 코-트리목사졸의 효과를 감소시키기 때문입니다.

코-트리목사졸은 배뇨를 쉽게 하는 약물(예: 프로베네시드) 또는 비스테로이드성 항염증 약물(예: 이부프로펜 또는 아세틸살리실산)인 약물을 동시에 복용하는 경우 의도한 것보다 더 잘 작동합니다.

cotrimoxazole이 태아에 미치는 영향에 대한 충분한 연구가 없기 때문에 임산부는 임신 중에 활성 성분을 복용해서는 안됩니다. 미숙아 및 신생아의 경우 황달(황달)의 위험이 있으므로 활성 성분으로 치료하지 않습니다.