파킨슨병: 약물이 성격을 바꾼다

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느린 움직임, 경련성 움직임, 근육 경직, 근육 떨림: 파킨슨병 환자는 점점 더 자신의 움직임에 대한 통제력을 상실하고 있습니다. 의약품은 많은 영향을 받는 사람들이 오랜 기간 동안 증상이 거의 없는 삶을 영위할 수 있도록 합니다. 그러나 어떤 사람들에게는 행동과 성격도 바꿉니다.

파킨슨병에서 도파민 생성 세포는 뇌의 특정 영역에서 죽습니다. 전형적인 운동 장애를 일으키는 것은 이 메신저 물질의 부족입니다. 특정 약물(소위 도파민 작용제)은 화학적으로 도파민과 매우 유사하므로 유사한 효과가 있습니다. 그러나 그들은 운동 능력뿐만 아니라 뇌의 보상 센터에도 영향을 미칩니다. 거기에서 그들은 충동 제어의 교란을 유발할 수 있습니다.

통제할 수 없는 충동

그러한 장애가 있는 사람들은 자신의 필요를 더 강하게 느낍니다. 어떤 사람들은 음식, 술, 성에 대한 과도한 욕구가 생깁니다. 다른 사람들은 쇼핑이나 도박에 중독됩니다. 후자는 카지노나 기계에서 많은 돈을 걸고 싶은 충동을 억제할 수 없습니다. "그것은 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다."라고 시카고의 로욜라 대학(Loyola University) 과학자들은 말합니다. "충동 조절 장애는 이혼이나 실직을 일으키고 사람들을 재정적으로 파탄시키고 건강을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다."

연구 책임자 Dr. Adolfo Ramirez-Zamoraa와 그의 팀은 이제 파킨슨병 약물 및 충동 조절 장애에 대한 최신 결과를 발표했습니다. 연결이 이전에 가정한 것보다 더 큰 것 같습니다. 이에 따르면 파킨슨병 환자의 14%는 치료해야 할 충동 조절 장애가 있습니다.

양날의 약물 효과

지금까지 그러한 치료가 어떤 모습이어야 하는지를 규정한 지침은 없습니다. 과학자들은 의사와 환자가 충동 조절 장애가 있는 경우 약물을 변경하거나 줄이는 것이 가능한지 함께 논의할 것을 권장합니다. 항우울제, 항정신병제 또는 항간질제도 대체 요법으로 간주될 수 있습니다. 이것은 파킨슨병의 증상이 적절히 조절되지 않을 수 있고 불안과 공황과 같은 강한 금단 증상이 나타날 수 있다는 사실에 의해 반대됩니다.

비교적 새로운 치료법(뇌심박동기를 이용한 뇌심부자극)이 일부 환자에게는 적절한 치료법이 될 수 있습니다. 그러나 절차가 완전히 안전한 것은 아닙니다. 덜 위험한 것은 환자가 초기 단계에서 충동의 유발 요인을 인식하고 피할 수 있는 방식으로 주의를 집중시키는 법을 배워야 하는 심리 치료 요법입니다. 그들은 또한 충동에 의한 행동을 다른 행동으로 대체하는 법을 배웁니다.

파킨슨병은 독일에서 두 번째로 흔한 신경퇴행성 질환으로 약 250,000~280,000명의 사람들에게 영향을 미칩니다. 이 질병은 일반적으로 50~60세 사이에 발생합니다. 증상은 종종 수년간 약물로 잘 치료될 수 있습니다. 그러나 질병의 진행은 아직 멈출 수 없습니다. 가장 큰 도전은 질병에도 불구하고 삶의 질을 유지하는 것입니다. (동사)

출처: Ramirez-Zamoraa, A. et al. 2016. 파킨슨병 충동조절장애의 치료: 실천적 고찰과 앞으로의 방향. 신경 치료제의 전문가 검토. DOI: 10.1586 / 14737175.2016.1158103

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