교차 알레르기

그리고 Martina Feichter, 의학 편집자이자 생물학자 그리고 Carola Felchner, 과학 저널리스트

Mareike Müller는 의료 부서의 프리랜서 작가이자 뒤셀도르프의 신경외과 보조 의사입니다. 그녀는 마그데부르크에서 인간의학을 공부했고 4개 대륙에서 해외 체류하는 동안 많은 실제 의료 경험을 얻었습니다.

houseofgoldhealthproducts 전문가에 대한 추가 정보

Martina Feichter는 인스브루크의 선택 과목 약국에서 생물학을 공부했으며 약용 식물의 세계에 빠져들기도 했습니다. 거기에서 오늘날까지 그녀를 사로잡는 다른 의학적 주제가 멀지 않았습니다. 함부르크에 있는 Axel Springer Academy에서 저널리스트로 교육을 받았고 2007년부터에서 일하고 있습니다. 처음에는 편집자로, 2012년부터는 프리랜서 작가로 일하고 있습니다.

houseofgoldhealthproducts 전문가에 대한 추가 정보

Carola Felchner는 의료 부서의 프리랜서 작가이자 공인 교육 및 영양 고문입니다. 그녀는 2015년 프리랜서 기자가 되기 전에 다양한 전문 잡지와 온라인 포털에서 일했습니다. 인턴십을 시작하기 전에 그녀는 Kempten과 뮌헨에서 번역과 통역을 공부했습니다.

houseofgoldhealthproducts 전문가에 대한 추가 정보 모든 콘텐츠는 의료 저널리스트가 확인합니다.

교차 알레르기의 경우 면역 체계는 다른 알레르겐 출처의 동일하거나 유사한 알레르겐 물질(알레르겐)에 과민 반응을 보입니다. 우선, 영향을 받은 사람은 자작나무 꽃가루와 같은 초기 알레르기가 발생합니다. 예를 들어 사과나 헤이즐넛 알레르기는 나중에 교차 반응으로 발생할 수 있습니다. 이러한 식품에는 자작나무 꽃가루와 유사한 단백질이 포함되어 있기 때문입니다. 교차 알레르기에 대한 자세한 내용은 발달, 증상, 치료 및 예방을 참조하십시오.

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. L23J30

교차 알레르기: 정의

때때로 꽃가루, 라텍스 또는 집먼지 진드기 배설물에 알레르기가 있는 사람들이 갑자기 특정 식물 또는 동물 물질(대부분 음식)에 과민하게 됩니다. 의사들은 교차 알레르기에 대해 다음과 같이 말합니다.

모든 알레르기는 실제로 무해한 물질(알레르겐이라고 함)에 대한 면역 체계의 과잉 반응입니다. 이러한 알레르겐은 종종 식물성 또는 동물성 단백질입니다. 알레르기 환자의 면역 체계는 알레르겐을 위험한 것으로 잘못 간주하고 알레르겐과 싸웁니다. 알레르기 반응 결과, 즉 과도한 방어 반응이 나타납니다.

예를 들어, 일부 사람들은 자작나무 알레르기가 있습니다. 더 정확하게는 자작나무 꽃가루의 특정 단백질에 대한 알레르기입니다. 그러면 사과, 당근, 샐러리와 같은 특정 음식을 먹은 후에도 갑자기 과도한 면역 반응이 나타날 수 있습니다. 이유: 이 식품에는 자작나무 꽃가루의 알레르겐과 구조적으로 유사한 단백질이 포함되어 있습니다. 구조적으로 유사한 알레르겐으로 인해 교차 반응이 발생합니다.

헤이즐넛, 땅콩, 셀러리와 같은 일부 식품은 다른 식품보다 교차 알레르기를 일으킬 가능성이 더 높습니다.

종종 교차 알레르기의 증상은 경미합니다. 그러나 어떤 경우에는 전신에 영향을 미치는 심각한 교차 반응도 발생합니다.

독일에는 15세 이상의 연령 그룹(청소년 및 성인)에 약 350만 명의 식품 알레르기 환자가 있습니다. 그들 중 약 60%(즉, 200만 명 이상)에서 식품 알레르기는 교차 반응의 결과입니다. 독일에서 교차 알레르기의 빈도가 증가하는 경향이 있습니다.

교차 알레르기: 형태

개별 사례에서 교차 반응을 유발할 수 있는 물질은 무엇보다도 1차 알레르기 유발 요인에 따라 다릅니다. 몇 가지 예:

일반적으로 나무 꽃가루에 대한 알레르기는 교차 반응으로 석류 과일 알레르기(예: 복숭아, 천도 복숭아, 살구 알레르기)와 견과류 알레르기, 예를 들어 헤이즐넛과의 교차 알레르기(헤이즐넛 알레르기)로 이어지는 경우가 많습니다.
헤이즐넛, 셀러리 및/또는 석류 열매는 종종 자작나무(예: 자작나무 꽃가루)에 알레르기가 있는 사람들에게 교차 알레르기를 유발합니다. 딸기 알레르기도 교차 반응으로 가능합니다.
잔디 꽃가루 알레르기가 있는 환자는 땅콩과 콩류(완두콩, 콩 등)를 견디지 못하거나 토마토 알레르기 또는 곡물 알레르기(예: 밀, 호밀 알레르기)가 발생합니다.
호밀 꽃가루 알레르기 환자의 교차 알레르기는 보리, 귀리, 옥수수, 밀 또는 유채와 같은 풀과 곡물 품종에 영향을 줄 수 있습니다.
일반적으로 꽃가루 알레르기는 종종 식물성 식품에 대한 알레르기(예: 과일 알레르기)에 대한 교차 반응으로 이어집니다.
셀러리 알레르기는 쑥 알레르기에 기반한 교차 반응으로 발전할 수 있습니다. 일부 쑥 알레르기 환자는 감자나 특정 향신료에도 과민 반응을 보입니다.
새우에 대한 과민증은 집 먼지 알레르기 환자에서 교차 알레르기로 발전할 수 있습니다.

이러한 잘 알려진 형태의 교차 알레르기 외에도 식습관의 변화로 인해 새로운 변이체가 지속적으로 추가되고 있습니다. 예를 들어, "기능성 식품"인 아세로라 체리에 대한 반응은 이미 라텍스 알레르기가 있는 사람들에게서 관찰되었습니다. 용과와 석류 알레르기도 이미 문서화되었습니다.

혼란스러운 소리? 다음 교차 알레르기 표는 중요한 교차 반응 알레르겐에 대한 개요를 제공합니다.

일차 알레르기	가능한 교차 반응
자작나무 꽃가루	사과, 당근, 콩, 샐러리, 헤이즐넛, 키위, 딸기, 신선한 돌과일 등에 교차 알레르기 "자작나무 꽃가루 열매 열매 증후군"
잔디 꽃가루	땅콩, 콩 및 기타 콩류에 대한 교차 알레르기, 호밀, 밀 또는 기타 곡물 가루 등에 대한 교차 알레르기
쑥 꽃가루	샐러리, 당근, 감자, 향신료(아니스, 카레, 계피) 등에 교차 알레르기 "샐러리-당근-쑥-향신료 증후군"
유액	아보카도, 바나나, 키위 등에 교차 알레르기 "라텍스 과일 증후군"
집먼지 진드기 배설물	갑각류/갑각류에 대한 교차 알레르기
새 깃털	닭고기 달걀(계란 노른자) 및 가금류 고기에 대한 교차 알레르기 "새와 달걀 증후군"
고양이 털	돼지고기 교차 알레르기 "고양이 돼지 증후군"
우유	쇠고기에 대한 교차 알레르기

위에 표시된 것보다 역 교차 반응도 가능합니다. 예를 들어 키위에 알레르기가 있는 사람은 갑자기 라텍스에 교차 알레르기를 보일 수 있습니다.

교차 알레르기는 음식에만 국한되지 않습니다. 예를 들어, 라텍스 알레르기의 결과로 서양협죽도, 포인세티아, 고무나무 및/또는 수양무화과(Ficus benjamini)와 같은 다양한 관상 및 실내 식물과의 교차 반응이 발생할 수 있습니다.

교차 알레르기: 증상

교차 알레르기의 증상은 일반적으로 식후 몇 분에서 2시간 후에 나타납니다. 그들은 종종 온화하고 신체의 특정 영역으로 제한됩니다.

교차 알레르기가 있는 성인의 경우 두드러기(두드러기)로 알려진 것이 일반적으로 식사 후 또는 식사 후 구강 점막에 발생합니다. 이것은 일반적으로 붉어지는 점액 / 피부에 뾰루지 모음입니다. 입 안이 가렵고 가렵고 혀가 얼얼합니다. 의사는 이러한 증상을 "구강 알레르기 증후군"이라고도 합니다.

또한 입 영역의 다른 불만이 발생할 수 있습니다.

입술, 혀, 입천장 및/또는 목구멍에 알레르기 반응으로 가려움증
입 안의 붓기
입 안과 입 주위의 피부가 붉어짐
물집, 특히 입술

드문 경우지만 교차 알레르기가 전신에 영향을 줄 수 있습니다. 가장 흔한 것은 다음과 같은 피부 증상입니다.

가려움증과 함께 몸 전체에 팽진이 형성됨(또한 세제 또는 니켈과 같은 접촉 알레르기의 일반적인 증상)
피부의 갑작스러운 중증 및 "페이스트" 부종(혈관부종)
홍조 증상: 피부가 갑자기 심하게 붉어지며 때때로 가려움증이 동반됨
아토피 피부염 환자의 기존 습진 악화

특정 상황에서 교차 알레르기의 경우 더 광범위한 증상이 발생할 수 있습니다.

구토 또는 설사와 같은 위장 장애
호흡 곤란
어지러움 및 혈압 강하와 같은 순환기 문제

발진, 숨가쁨 및 심혈관 문제가 발생하면 아나필락시 성 쇼크 일 가능성이 큽니다. 그런 다음 신속하게 응급 처치를 제공하고 응급 의사에게 알려야합니다!

또한 교차 반응 식품에 대한 알레르기 반응은 3월경부터 8월 말까지 꽃가루 시즌이 지나면 경미한 경우가 많습니다.

교차 알레르기: 치료

교차 알레르기의 치료는 일반적으로 중증도와 근본적인 일차 알레르기에 따라 다릅니다. 어쨌든 교차 알레르기가 있는 사람들은 가능한 한 알려진 알레르기 항원을 피해야 합니다. 교차 알레르기의 증상은 약물로 완화될 수 있습니다. 필요한 경우 탈감작을 통해 기저 알레르기를 치료할 수 있습니다. 결과적으로 교차 알레르기도 사라질 수 있습니다.

약물

교차 알레르기의 증상을 치료할 수 있도록 다양한 약물이 정제 형태, 흡입 스프레이, 연고 또는 주사제 형태로 제공됩니다.

세티리진과 같은 항히스타민제는 메신저 물질 히스타민의 도킹 포인트(수용체)를 차단하여 그 효과 - 히스타민은 알레르기 반응 매개에 크게 관여합니다.

프레드니솔론과 같은 글루코코르티코이드("코르티손")는 면역 체계를 억제합니다. 이것은 알레르기 반응을 제한하거나 예방할 수 있습니다.프레드니솔론은 예를 들어 아나필락시 성 쇼크에서 항히스타민 제 및 아드레날린과 함께 제공됩니다.

크로모글리신과 같은 소위 비만 세포 안정제는 비만 세포에서 히스타민이 방출되는 것을 방지합니다. 이것은 알레르기 반응을 포함할 수 있습니다.

알레르겐을 피하십시오

교차 알레르기가 있는 것으로 판명된 경우 영향을 받는 음식을 피하거나 다르게 준비해야 합니다. 대부분의 단백질은 고온에서 알레르기 효과를 잃습니다. 예를 들어, 생 당근이 구강 알레르기 증후군을 유발한다면 요리로 시도해 볼 수 있습니다. 이렇게 하면 당근을 더 잘 견딜 수 있습니다.

여러 음식에 알레르기가 있어 피해야 하는 경우에는 모든 음식에도 불구하고 균형 잡힌 식단을 섭취하도록 각별히 주의해야 합니다. 의사나 영양사가 적절한 영양 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다. 또한 명심하십시오: 꽃가루 알레르기가 특정 음식에 교차 반응을 일으키는 경우, 이 반응은 꽃가루 시즌이 아닐 때 종종 더 경미합니다.

운이 좋으면 메뉴에서 의심스러운 음식을 삭제하지 않는 것이 좋습니다(제거 다이어트). 공급 부족의 위험이 있습니다. 항상 먼저 영양사와 같은 전문가와 제거식이 요법에 대해 논의하십시오.

아마도 둔감화

탈감작은 의사가 알레르기 환자에게 알레르겐을 서서히 증가시켜 면역 체계가 서서히 "익숙해지도록"하는 장기간의 치료입니다. 이상적으로, 이 치료법은 1차 알레르기(예: 자작나무 꽃가루 알레르기)의 영향을 받는 사람을 완화할 수 있습니다. 특정 상황에서는 교차 알레르기도 사라집니다.

그러나 이것이 항상 작동하는 것은 아니며 개별 사례에 대한 결과를 미리 예측할 수 없습니다. 이것은 음식과 교차 반응을 보인 꽃가루 알레르기 환자를 대상으로 한 연구의 결과였습니다. 관련 연구자에 따르면 탈감작은 주로 교차 알레르기의 증상을 치료하는 데 사용되어서는 안 됩니다. 성공 가능성은 너무 불확실합니다. 대신, 근본적인 일차 알레르기의 증상이 그러한 치료에 찬성하는 경우에만 탈감작을 수행해야 합니다.

교차 알레르기: 스스로 할 수 있습니다.

많은 교차 알레르겐은 열, 산 또는 산소 노출에 안정적이지 않습니다. 따라서 교차 반응 식품을 적절하게 준비하는 데 도움이 될 수 있습니다. 케이크 형태(즉, 구운 것)의 사과나 체리는 종종 잘 견딘다. 토마토에 교차 알레르기가 있는 경우 토마토를 가열하는 것이 도움이 될 수 있습니다(예: 오븐에서 건조).
모든 사과가 같은 것은 아닙니다. 알레르겐 함량은 품종에 따라 다릅니다. 예를 들어, Gloster와 Altländer는 자작나무와 교차 알레르기의 경우 종종 다른 품종보다 증상이 없거나 적습니다. 과학자들은 토마토에서도 차이를 발견했습니다. 교차 알레르기가 있는 경우 Rugantino 또는 Rhianna와 같은 품종은 알레르기 유발 단백질이 가장 적기 때문에 내약성이 우수합니다(Sola I 4).
섞지 마세요. 때때로 알레르기 환자가 한 종류의 과일이나 채소는 견딜 수 있지만 과일 샐러드나 생야채 접시는 견딜 수 없는 경우가 있습니다. 이러한 누적 효과를 피하십시오.
스트레스와 육체 노동은 반응 역치를 낮출 수 있습니다. 그러므로 인생의 격동의 시기나 운동 전후에 알레르기가 의심되는 음식을 먹어서는 안 됩니다.
교차 알레르기는 생명을 위협하는 순환기 문제로 이어질 수 있습니다. 따라서 귀하는 귀하의 질병에 대해 잘 알고 있어야 하며 알레르기 반응이 있는 경우 어떻게 해야 하는지 알아야 합니다. 항상 알레르기 통행증과 알레르기 응급 키트를 약과 함께 휴대하십시오.

교차 알레르기 : 원인 및 위험 요소

모든 교차 알레르기는 "일차" 알레르기를 기반으로 합니다. 처음에는 꽃가루, 집먼지 진드기 또는 라텍스에 과민성(알레르기)이 있습니다. 알레르기 유발 물질(알레르겐)이라고 합니다. 면역 체계는 이러한 단백질을 첫 접촉 시 위험한 것으로 잘못 분류하고 이에 대한 특정 항체(면역글로불린 E)를 생성합니다. 다음에 접촉할 때 이 항체는 단백질 표면의 적절한 위치에 결합하여 무해하게 만듭니다. 그것은 알레르기 증상(전신 물질 히스타민에 의해 매개됨)에 반영되는 위험한 침입자에 대한 면역학적 방어 반응을 시작합니다.

교차 알레르기의 경우 면역 체계는 더 이상 자작나무 꽃가루의 단백질과 같은 주요 알레르겐에만 반응하지 않고 구조적으로 유사한 다른 단백질(예: 사과, 당근, 셀러리 또는 헤이즐넛)에도 반응합니다. 어느 정도 혼합이 있습니다. 자작나무 알레르겐을 전문으로 하는 항체가 사과, 당근 등의 유사한 알레르겐에도 부착되어 알레르기 증상을 유발합니다.

위험 요소

누구나 일생 동안 알레르기가 발생하여 교차 알레르기가 발생할 수 있습니다. 그러나 알레르기의 위험을 증가시키는 몇 가지 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

유전적 소인
고지방 식이, 패스트푸드, 착색료 및 방부제에 오염된 식품
흡연
대기 오염
과도한 위생
유아기에 모유 수유를 하지 않는다

교차 알레르기: 검사 및 진단

누군가가 무언가에 알레르기가 있는 경우, 그것이 "일차" 알레르기인지 교차 알레르기(일차 알레르기 유발 요인이 있는 교차 반응)인지 명확히 해야 합니다. 예를 들어, 호두 알레르기는 나무 꽃가루 알레르기로 인한 교차 알레르기, 감자 알레르기는 쑥에 대한 교차 알레르기, 땅콩 알레르기는 때때로 풀 꽃가루를 주요 알레르기 유발인자로 하는 교차 알레르기로 밝혀집니다. .

아남네세

교차 알레르기가 의심되는 경우 의사는 먼저 환자와의 대화를 통해 환자의 병력(기억상실증)을 수집합니다. 가능한 질문은 다음과 같습니다.

알려진 알레르기가 있습니까? 그렇다면 어떤 것(예: 꽃가루 알레르기)?
신경 피부염이나 알레르기성 천식을 앓고 있습니까?
현재 알레르기 증상이 정확히 언제 발생했습니까?
이러한 증상(구강 점막의 부종, 발진 등)은 무엇입니까?
얼마 전에 음식을 먹거나 마셨습니까?

테스트

그런 다음 의사는 알레르기 피부 테스트(더 정확하게는 찌르기 테스트)를 수행합니다. 이를 위해 그는 다양한 알레르겐 용액(예: 환자의 팔뚝이나 등에 개별적으로 떨어뜨립니다. 그런 다음 바늘이나 채혈침으로 피부를 약간 찔러 각 방울 아래 피부 장벽이 손상되도록 합니다. 환자가 부딪히거나 몇 가지 테스트 알레르겐에 알레르기가 있는 경우, 짧은 시간 후에 피부가 붉어지는 것과 같은 국소 과민 반응이 영향을 받은 부위에 발생합니다. 그러면 찌름 테스트는 해당 알레르겐에 대해 양성입니다.

찌름 테스트의 대안으로 항체 측정도 가능합니다. 이를 위해 의사는 혈액 샘플을 채취하여 교차 반응성 항체가 있는지 확인합니다.

구두 도발 검사는 찌르기 검사 결과가 불분명한 경우 시행할 수 있습니다. 환자는 의료 감독하에 의심스러운 음식을 섭취합니다. 그런 다음 신체가 그것에 어떻게 반응하는지 관찰됩니다. 가능하다면 도발 테스트는 위약 대조 및 이중 맹검이어야 합니다. 의사와 환자 모두 후자가 식품이나 포함된 알레르겐 또는 알레르겐이 없는 비교 제제(위약)의 복용량을 삼켰는지 여부를 모릅니다.

교차 알레르기 또는 의사 알레르기? 차이점들

히스타민 불내성 또는 특정 식품 첨가물(예: E 번호)에 대한 불내성과 같은 식품에 대한 소위 의사 알레르기는 특정 식품에 대한 교차 알레르기와 구별되어야 합니다. 의사 알레르기는 증상이 식품에 대한 교차 알레르기와 매우 유사하더라도 엄밀한 의미에서 알레르기 반응이 아니기 때문입니다. 그러나 차이점이 있습니다.

의사 알레르기의 증상은 식사 후 조금 늦게 나타나고 더 오래 지속됩니다.
Prick test와 IgE 항체 판정은 pseudo-allergy의 경우 음성이다.
유사 알레르기에는 둔감화가 효과가 없습니다.

교차 알레르기: 질병 경과 및 예후

교차 알레르기의 중증도는 다양합니다. 특정 음식에 대해 약간의 교차 반응만 보이는 뚜렷한 꽃가루 알레르기가 있는 환자가 있습니다. 그러나 꽃가루 알레르기가 아주 미미하지만 교차 반응하는 음식을 섭취한 후 심각한 알레르기 증상이 나타나는 경우도 있습니다.

또한 교차 알레르기는 수년에 걸쳐 악화되거나 더 많은 식품에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 잠시 후 저절로 사라질 수도 있습니다.

교차 반응의 심각성도 다양할 수 있습니다. 예를 들어 계절과 꽃가루 수(고초열이 있는 경우), 관련 사람이 노출되는 환경 독소 및 관련 사람의 심리적 상태에 따라 다릅니다.

교차 알레르기: 예방

일반적으로 원인 알레르기를 치료하는 것이 중요합니다. 알레르기가 발생하는 이유는 아직 완전히 밝혀지지 않았지만 위에 나열된 위험 요소는 확실한 것으로 간주됩니다.

교차 알레르기가 있는 경우 영향을 받는 음식을 피하거나 다르게 준비해야 합니다. 잠재적으로 가능한 교차 반응을 유발할 수 있는 다른 식품은 주의해서 섭취해야 합니다. 예를 들어, 라텍스 알레르기로 고생하고 키위를 먹은 후 구강 알레르기 증후군 증상이 나타나면 신선한 아보카도도 먹지 않는 것이 좋습니다.

건강한 생활 습관과 신체 활동은 면역 체계를 강화합니다. 이것은 알레르기 증상을 줄이고 교차 알레르기의 발생을 예방할 수도 있습니다.

태그: 증상 섹스 파트너십 잠