코르사코프 증후군

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코르사코프 증후군(Korsakov's disease)은 주로 심각한 기억 장애를 통해 나타나는 뇌 질환입니다. 발생하는 메모리 갭은 일반적으로 영향을 받은 사람들을 발명된 콘텐츠(작화)로 채웁니다. 이 질병은 주로 수년 동안 너무 많은 알코올을 섭취한 사람들에게서 발생합니다. 장애는 일반적으로 전문 치료를 받더라도 완전히 되돌릴 수 없습니다. 코르사코프 증후군 - 증상, 진단 및 치료에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. F10

코르사코프 증후군: 설명

코르사코프 증후군은 기억력을 심각하게 저하시키는 뇌 질환입니다. 영향을 받는 사람들은 일반적으로 외부인에게 혼란스럽고 방향 감각을 잃은 것처럼 보이며 자유롭게 발명된 사실(가변)로 발생하는 기억 격차를 채웁니다.

대부분의 경우 코르사코프 증후군은 오랜 알코올 남용의 결과입니다. 이러한 맥락에서 코르사코프 증후군은 일반적으로 과도한 알코올 섭취로 인해 유발되는 뇌 염증(베르니케 뇌병증)이 선행됩니다. 두 질병의 증상은 때때로 밀접하게 관련되어 있고 베르니케 뇌병증 다음에 종종 코르사코프 증후군이 발생하기 때문에 의사는 또한 두 질병을 베르니케-코르사코프 증후군이라는 용어로 요약합니다.

그러나 코르사코프 증후군은 심각한 두부 손상이나 뇌 염증(뇌염)과 같은 알코올 남용 이외의 원인으로도 발생할 수 있습니다.

일관된 치료는 코르사코프 증후군이 있는 일부 사람들의 증상을 개선할 수 있습니다. 그러나 근본적인 성공은 소수의 환자에서만 가능합니다. 심각한 결손이 있는 매우 오래 지속되는 코르사코프 증후군은 치료할 수 없을 것입니다.

코르사코프 증후군: 증상

코르사코프 증후군 환자는 기억상실 증후군으로 알려진 분명한 징후를 보입니다. "기억상실 증후군"이라는 용어는 주로 기억에 영향을 미치는 다양한 장애 및 뇌의 변화를 포함합니다.

따라서 코르사코프 증후군이 있는 사람들은 종종 동료 인간에게 매우 혼란스럽고 혼란스러운 인상을 줍니다. 예를 들어, 새로운 정보를 기억하지 못하거나 거의 기억할 수 없습니다. 방금 말하거나 서로 논의한 내용이 잠시 후 "사라질" 수 있습니다. 종종 코르사코프 증후군이 있는 사람들은 과거에 있었던 일을 잊어버리기도 합니다. 자신이 어디에 있는지(예: 병원에 있음), 병실에 있는 이 사람(의사)이 자신에게 무엇을 원하는지 또는 이름이 무엇인지 모를 수 있습니다. 며칠/몇 주 동안 병원에 입원했고 의사가 하루에 여러 번 치료하더라도. 또한 코르사코프 증후군이 발병하거나 병원에 입원하기 직전의 시간을 기억할 수 없거나 거의 기억하지 못하는 경우도 있습니다.

어떤 경우에는 소위 오래된 기억도 코르사코프 병의 영향을 받습니다. 이것은 의사가 더 뒤로 발생한 사건이 저장된 기억을 참조하는 방법입니다. 이 경우 영향을 받은 사람들은 때때로 사랑하는 사람의 죽음이나 별거와 같이 전기적으로 중요한 것들을 더 이상 기억하지 못합니다.

코르사코프 증후군이 있는 사람들의 특징은 기억의 공백을 자유롭게 발명한 내용(작화)으로 채우려는 강한 경향이 있다는 것입니다. 예를 들어, 환자들은 전날에 무엇을 했는지, 몇 주 동안 병원에 있었더라도 시내에서 쇼핑을 하러 갔다는 질문에 응답합니다. 환자가 더 이상 자신을 의사로 인정하지 않고 이 격차를 다른 수단으로 채우기 때문에 의사는 갑자기 세무 고문이 되고 병원은 세무서가 됩니다. 관련자는 이 프로세스를 알지 못하므로 의도적으로 수행되지 않습니다. 따라서 의식적으로 거짓말을 하거나 속이는 문제가 아닙니다.

이러한 증상 외에도 코르사코프 증후군은 영향을 받는 사람들의 성격에도 영향을 줄 수 있습니다. 아픈 사람은 부적절하게 행복하거나 멀게 보일 수 있지만 매우 우울하고 수동적일 수도 있습니다.

코르사코프 증후군: 원인 및 위험 요인

비타민 B1 결핍을 동반한 코르사코프 증후군

일반적으로 코르사코프 증후군은 주로 오랫동안 알코올 문제가 있었던 사람들에 의해 발생합니다. 처음에는 특정 형태의 뇌염, 이른바 베르니케 뇌병증이 발생하여 코르사코프 증후군으로 이어집니다. 의사들은 또한 이러한 맥락에서 베르니케-코르사코프 증후군에 대해 이야기합니다. 베르니케 뇌병증의 원인은 점차적으로 뇌를 손상시키는 비타민 B1(티아민)의 심각한 결핍입니다. 의사는 특정 유전 상태가 있는 경우 영향을 받은 사람들이 이후에 코르사코프 증후군을 발병한다고 가정합니다.

비타민 B1 결핍은 알코올 음료를 제외하고는 음식을 거의 섭취하지 않거나 거의 섭취하지 않기 때문에 심각한 알코올 중독자에게서 발생합니다. 티아민 결핍은 경미한 알코올 중독자에게도 드물게 나타납니다. 비타민 B1 결핍으로 이어질 수 있는 다른 질병도 있습니다. 여기에는 심각한 섭식 장애, 위장관의 악성 변화 및 신장 질병이 포함됩니다. 병원에서 IV 수액을 공급받는 사람들도 특정 상황에서 심각한 비타민 B1 결핍의 위험이 있습니다. 이것은 특히 주입 시작 전에 알코올 남용, 섭식 장애 또는 기타 질병으로 인해 티아민 수치가 이미 심각하게 감소한 경우입니다.

코르사코프 증후군의 다른 원인

코르사코프 증후군(Korsakov's disease)은 이전에 비타민 B 결핍이 없어도 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 심각한 두부 손상, 뇌졸중, 악성 변화 및/또는 머리에 대한 외과적 개입뿐만 아니라 바이러스로 인한 뇌 염증도 코르사코프 증후군을 유발할 수 있습니다.

코르사코프 증후군 : 검사 및 진단

의사가 코르사코프 증후군을 의심하기에 환자 및 친척/간병인과의 대화만으로도 충분합니다. 특히 알려진 알코올 의존성 및 이전 베르니케 뇌병증의 경우, 코르사코프 증후군이 존재한다고 가정하는 것이 합리적입니다. 그러나 과거의 두부 손상 및 수술, 병력에서 다른 원인으로 인한 뇌염은 의사가 코르사코프병을 진단하는 데 지침이 될 수 있습니다.

알코올 중독자로 알려진 사람들은 (여전히) 존재하는 베르니케 뇌병증을 치료하기 위해 최종 진단이 내려지기 전에 비타민 B1을 투여받아야 합니다. 코르사코프 증후군은 종종 베르니케 뇌병증으로 인해 발생하고 두 질병이 겹칠 수 있으므로 베르니케 뇌병증을 진단하는 단계도 유용할 수 있습니다. 여기에는 종합적인 혈액 검사, 뇌파 측정(EEG) 및 척수액 검사(주류 진단)가 포함됩니다.

머리의 악성 성장, 뇌졸중, 뇌의 바이러스 감염 및 다른 원인으로 인한 뇌 손상과 같은 다른 질병을 배제하기 위해 의사는 두개골 영역의 이미지를 평가합니다(컴퓨터 단층 촬영, CT 및/또는 자기 공명 영상, MRI ).

코르사코프 증후군: 치료

코르사코프 증후군이 베르니케 뇌병증(베르니케-코르사코프 증후군)에 의해 유발된 경우, 비타민 B1 투여는 증상 완화에 부분적으로 도움이 될 수 있습니다. 알코올 중독이나 섭식 장애와 같은 베르니케-코르사코프 증후군의 기저 질환도 치료해야 합니다.

그렇지 않으면 추가 치료는 환자의 개별 문제에 달려 있습니다. 예를 들어, 심리 치료 또는 정신과 치료가 도움이 될 수 있습니다. 여기의 목표는 항상 환자가 질병 관련 결함에도 불구하고 가능한 한 일상 생활에 대처할 수 있도록 하는 것입니다.

코르사코프 증후군: 예방

코르사코프 증후군은 다양한 원인이 있을 수 있으며 모든 원인을 예방할 수 있는 것은 아닙니다. 그러나 음주 문제나 섭식 장애가 있는 사람들은 치료를 받아 코르사코프 증후군 발병 가능성을 크게 줄일 수 있습니다. 이러한 방식으로 비타민 B1 결핍의 결과로 알코올 및 섭식 장애에서 자주 발생하는 베르니케 뇌병증의 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 이것은 또한 베르니케 뇌병증의 일반적인 장기적 결과인 코르사코프 증후군을 예방합니다.

코르사코프 증후군: 질병 경과 및 예후

코르사코프 증후군은 대부분의 경우 완전히 사라지지 않는 만성 질환입니다. 비타민 B1을 투여한 후, 7명 중 1명의 환자에서 전반적인 상태가 상당히 개선되었습니다. 알코올 중독이나 섭식 장애와 같은 기저 질환이 장기적으로 극복될 수 있는지 여부는 예후를 위해 중요합니다.

코르사코프 증후군이 있는 많은 사람들은 능력이 너무 손상되어 더 이상 도움 없이는 독립적인 삶을 영위할 수 없습니다.

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