수족구병

그리고 Carola Felchner, 과학 저널리스트

박사 약 Fabian Sinowatz는 의료 편집 팀의 프리랜서입니다.

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Carola Felchner는 의료 부서의 프리랜서 작가이자 공인 교육 및 영양 고문입니다. 그녀는 2015년 프리랜서 기자가 되기 전에 다양한 전문 잡지와 온라인 포털에서 일했습니다. 인턴십을 시작하기 전에 그녀는 Kempten과 뮌헨에서 번역과 통역을 공부했습니다.

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수족구병은 대부분 무해하지만 전염성이 높은 바이러스성 질병입니다. 특히 어린이들이 영향을 받습니다. 질병은 체액, 대변 또는 오염된 물건을 통해 퍼집니다. 전형적인 증상은 손, 발 및 입 주위에 고통스러운 수포입니다. 수족구병은 보통 아무런 결과 없이 늦어도 10일 이내에 치유됩니다. 수족구병에 대해 알아야 할 모든 것(증상, 원인, 진단, 치료 및 가능한 합병증)을 읽으십시오.

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. B08

간략한 개요

수족구병이란? 주로 (어린) 어린이와 면역 결핍증이 있는 사람들에게 발생하는 전염성이 높은 바이러스성 질병입니다. 때때로 "가구구강병" 또는 "수족구 발진"이라고 합니다.
감염: 비말 감염 또는 도말 감염을 통해
증상: 처음에는 독감과 유사한 증상이 나타나다가 손, 발, 입 주변에 붉은 반점과 물집이 생깁니다. 감염은 종종 증상이 없습니다.
진단: 의사는 종종 전형적인 증상과 기억상실증 인터뷰에서 얻은 정보의 도움으로 질병을 인식합니다. 심하거나 불분명한 경우에는 추가 검사(혈액, 대변)가 유용합니다.
치료: 통증 완화 팅크, 열을 내리기 위한 종아리 랩 등으로 불편함을 완화합니다.
예후: 대부분의 경우 수족구병은 합병증 없이 저절로 치유됩니다. 감염이 내부 장기로 퍼지기 때문에 합병증이 거의 발생하지 않습니다(예: 수막염 = 수막염).

수족구병: 전염

수족구병(다양한 엔테로바이러스)의 유발인자는 환경의 모든 곳(편재)에서 발생하며 전염성이 높습니다. 질병은 사람에서 사람으로 전염됩니다. 이것은 비강 및 인후 분비물, 타액 또는 전형적인 피부 소포의 분비물과 같은 체액을 통해 직접 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 감염된 사람들은 기침이나 재채기를 할 때 주변 환경에 작은 침 방울을 퍼뜨릴 수 있으며, 이는 건강한 사람에게 병원체를 전염시킬 수 있습니다(비말 감염). 소포의 분비물을 만질 때도 감염이 가능합니다.

또한, 수족구병은 도말 감염을 통해 전염될 수 있습니다. 바이러스를 함유한 분비물 방울이 수저나 손잡이와 같은 물체와 표면을 오염시킬 수 있어 건강한 사람에게 감염원이 될 수 있습니다. 또한 감염된 사람들은 대변으로 바이러스를 배출합니다. 배변 후 손을 제대로 씻지 않으면 수도꼭지, 문고리 등을 이런 식으로 오염시킬 수 있습니다.

수족구병의 잠복기는 감염 후 첫 증상이 나타나기까지의 평균 3~10일이다. 때때로 감염은 사전에(가장 빠른 감염 후 하루) 또는 훨씬 나중에(최대 한 달 후) 눈에 띄게 나타납니다.

감염 위험 기간

환자는 발병 첫 주에 가장 전염성이 높습니다. 이 단계에서 바이러스는 특히 강력하게 증식하여 많은 수(분비물, 대변)로 환경으로 방출됩니다.

그러나 수족구병(발진 등)의 증상이 가라앉았을 때 감염의 위험이 있습니다. 일부 감염된 사람들은 몇 주 동안 계속해서 대변으로 병원체를 배설합니다. 따라서 화장실을 사용하거나 기저귀를 갈아준 후에는 손을 철저히 씻어야 합니다!

많은 감염된 사람들(특히 성인)은 질병의 증상을 보이지 않습니다. 그러나 그들은 여전히 전염성이 있습니다!

수족구병: 증상

"수족구병"이라는 용어는 이미 질병의 특징적인 증상이 나타나는 신체 부위에 대한 아이디어를 제공합니다. 그러나 초기에는 발열, 성능 저하, 인후통, 몸살, 식욕 감퇴와 같은 독감과 유사한 증상으로 나타납니다.

약 1~2일 후 통증이 있는 붉은 반점이 입(혀, 잇몸, 구강 점막)과 입 주변(구강)에 발생하며, 이는 짧은 시간 후에 작은 물집이나 표재성 궤양(구강 궤양)으로 변합니다.

입 주변의 붉은 반점과 거의 같은 시간 또는 몇 시간 후에 손과 발에 발진이 발생합니다. 일반적으로 처음에는 가렵지 않은 다양한 모양과 크기의 많은 붉은 반점의 형태로 나타납니다. . 그러나 붉어진 부위에 물집이 생기면 바뀔 수 있습니다. 일반적으로 손바닥과 발바닥이 이 발진의 영향을 받습니다. 그러나 다른 부위(손등, 엉덩이, 생식기 부위, 무릎, 팔꿈치 등)에서도 발생할 수 있습니다.

어떤 사람들에게는 질병이 가라앉고 약 4-8주 후에 손톱과 발톱이 벗겨집니다.

이것은 수족구병이 작동하는 방식입니다

수족구병의 전형적인 발진은 약 일주일 동안 눈에 띄지 않습니다. 질병은 독감과 유사한 증상으로 시작됩니다.

수족구병의 피부 소포는 원인 바이러스가 많이 포함된 분비물을 분비합니다. 이런 식으로 아픈 사람은 바이러스를 신체의 다른 부분에 전염시킬 뿐만 아니라 물건을 만짐으로써 다른 사람에게도 전염됩니다. 따라서 철저한 위생은 질병 기간 동안 매우 중요합니다!

그러나 아픈 사람들에게 항상 (그런) 불만이 있는 것은 아닙니다. 의사들은 설명된 증상이 사례의 약 20%에서만 발생한다고 가정합니다. 감염자 5명 중 4명은 증상이 없습니다. 특히 성인의 경우 수족구병의 증상은 종종 매우 경미합니다. 그 결과 감염을 알아차리지 못하는 경우가 많습니다. 열 살 이상의 아이들도 마찬가지입니다. 그러나 여전히 다른 사람들에게 전염될 위험이 있습니다.

따라서 예를 들어 개별적인(특정하지 않은) 증상을 발견하여 스스로 질병이 의심되는 경우 질병 기간 동안 어린 아이들과 함께 있으면 안 됩니다.

수족구병: 임신 및 신생아

임산부가 수족구병에 감염되면 일반적으로 걱정할 필요가 없습니다. 감염은 일반적으로 임신 중에 매우 경미하거나 증상이 전혀 없습니다(무증상).

임산부가 출산 직전이나 직후에 수족구병 증상이 나타나면 신생아에게 감염을 전달할 수 있습니다. 대부분의 아기는 가벼운 질병을 가지고 있습니다. 감염은 드물게 내부 장기(예: 간, 심장)로 퍼지며 매우 어려울 수 있습니다. 이 위험은 생후 첫 2주 동안의 신생아에서 가장 높습니다.

수족구병: 치료

수족구병은 인과적으로 치료할 수 없으며, 이는 원인 바이러스에 대한 약물이 없음을 의미합니다. 그러나 질병은 일반적으로 무해하기 때문에 이것은 필요하지 않습니다. 치료는 증상 완화로 제한됩니다. 예를 들어, 활성 성분인 파라세타몰과 함께 진통제와 해열제를 제공할 수 있습니다.

Acetylsalicylic acid(ASA)는 또한 인기 있는 진통제 및 해열제입니다. 그러나 어린이에게는 적합하지 않습니다. 바이러스 감염과 관련하여 약물은 라이 증후군과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

입안에 통증이 있는 수포가 있는 경우 의사는 바르거나 헹구기 위해 순한 통증 완화 팅크를 처방할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 활성 성분인 클로르헥시딘 또는 리도카인을 포함합니다. 다양한 약초 요법(카모마일, 레몬 밤, 백리향)도 수족구병의 증상을 완화시킬 수 있습니다.

입안에 통증이 있는 염증에도 불구하고 환자는 충분히 마셔야 합니다. 그렇지 않으면 특히 어린이의 경우 탈수 위험이 있습니다.

항생제는 일반적으로 박테리아에 대해서만 도움이 되기 때문에 바이러스 감염에 효과적이지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 바이러스 수족구병 외에 세균 감염(중복 감염)이 발생할 수 있습니다. 그런 다음 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.

수족구병: 가정 요법

수족구병의 증상은 기존의 의료 조치뿐만 아니라 가정 요법으로도 해결할 수 있습니다. 적절한 가정 요법의 몇 가지 예:

열이 나는 경우 레그 랩과 같은 가정 요법이 도움이 될 수 있습니다.
입안의 물집은 종종 씹거나 삼키는 것을 고통스럽게 만듭니다. 많이 씹지 않아도 되는 차거나 미지근한 음식(요거트, 푸딩, 수프 등)과 차게 식힌 캐모마일차, 메리골드차 등의 음료를 섭취하는 것이 좋습니다.
꿀에 적신 면봉으로 입안의 고통스러운 물집을 가볍게 둘 수 있습니다. 이것은 진정 효과를 가질 수 있습니다.

수족구병: 동종요법

어떤 사람들은 또한 동종 요법으로 수족구병의 치유 과정을 지원하려고 합니다. 예를 들어 루스 톡시코덴드론 수포성 발진에 대한 도움. 일반적으로 열성 감염은 약 아피스 그리고 벨라도나 추천. 경험이 풍부한 의사나 동종요법사가 수족구병에 대한 동종요법 요법의 선택, 사용 및 복용량에 대해 조언할 수 있습니다.

동종 요법의 개념과 그 구체적인 효과는 과학에서 논란의 여지가 있으며 연구에 의해 명확하게 입증되지 않았습니다.

수족구병은 결코 진정되지 않습니다. 늦여름과 가을을 중심으로 일년 내내 발생할 수 있습니다. 또한 책임있는 병원체는 도처에 널리 퍼져 있습니다. 이들은 다양한 엔테로바이러스, 무엇보다 Coxsackie A 바이러스 및 엔테로바이러스 A71입니다.

수족구병은 특히 10세 미만의 어린이에게 흔합니다. 그러나 성인도 영향을 받을 수 있습니다. 특히 어린이집, 유치원, 학교에서 누군가가 아프면 일반적으로 전염성이 강한 질병이 퍼지는 데 오랜 시간이 걸리지 않습니다.

면역 체계가 약한 사람들도 특히 위험합니다. 이 면역 결핍의 원인은 다른 질병(예: HIV) 또는 면역 약화 요법(예: 면역억제제 복용)일 수 있습니다. 약한 면역 체계로 인해 수족구병을 일으키는 병원체는 최악의 경우 뇌수막염을 일으키거나 간, 심장과 같은 장기에 손상을 줄 수 있습니다.

수족구병은 종종 수족구병으로 잘못 언급됩니다. 그러나 이 질병은 소, 양, 돼지에서만 발생하며 수족구병과는 관련이 없습니다. 그러나 후자는 종종 "거짓 구제역"이라고도 합니다.

수족구병: 검사 및 진단

자신이나 자녀에게 수족구병이 의심되는 경우 가정의나 소아과 의사에게 상담해야 합니다. 그는 먼저 당신과의 대화에서 병력(기억상실증)에 대한 모든 관련 정보를 수집할 것입니다. 의사의 가능한 질문은 다음과 같습니다.

어떤 증상(발열, 인후통, 식욕 부진, 발진 등)이 있습니까?
귀하 또는 귀하의 자녀가 수족구병(유치원, 어린이집 등)이 있는 다른 어린이와 접촉한 적이 있습니까?
귀하 또는 귀하의 자녀가 약을 복용합니까?
귀하 또는 귀하의 자녀가 예방접종을 받고 있는 질병은 무엇입니까? 예방 접종 증명서를 가지고 계십니까?

마지막 질문의 배경은 발진이 다른 전형적인 "치아 문제"에서도 발생한다는 것입니다. 예방 접종을 받은 경우 의사는 높은 수준의 확실성을 가지고 증상의 원인과 같은 질병을 배제할 수 있습니다.

기억 상실 후 신체 검사가 실시됩니다. 무엇보다도 의사는 발진이 발생한 위치와 모양을 관찰합니다.

수족구병은 일반적으로 anamnesis 인터뷰와 신체 검사의 정보를 기반으로 명확하게 진단할 수 있습니다. 추가 검사는 일반적으로 임상 양상이 매우 심각하거나 증상을 수족구병으로 명확하게 지정할 수 없는 경우에만 필요합니다. 그런 다음 의사는 추가 설명을 위해 환자의 혈액 또는 대변 샘플을 더 자세히 검사할 수 있습니다. 드물게 신경수 샘플(주류 천자)을 채취하여 분석을 위해 실험실로 보냅니다.

수족구병과 유사한 구강 부위에 증상을 유발할 수 있는 몇 가지 질병이 있습니다. 여기에는 편도선염, 선열 및 헤르페스가 포함됩니다.

수족구병: 경과 및 예후

수족구병은 보통 합병증 없이 7-10일 후에 저절로 사라집니다. 바이러스가 몸 전체에 퍼지면서 신생아, 유아 및 면역 체계가 약화된 사람들에게 합병증이 발생할 수 있습니다. 가능한 결과는 예를 들어 뇌수막염이나 심장이나 간 손상입니다.

아픈 아동은 증상이 완전히 사라질 때까지 지역사회 시설(어린이집, 학교 등)을 방문해서는 안 됩니다. 형제자매가 수족구병의 징후를 보이는 경우에도 마찬가지입니다.

질병에 걸린 적이 있는 사람은 누구나 질병을 유발하는 특정 바이러스 유형에 면역이 있습니다. 그러나 다른 유형의 바이러스를 통해 수족구병에 감염되면 다른 질병이 발생할 수 있습니다.

수족구병 예방

이 나라에는 수족구병 예방 접종이 없습니다.병원체의 감염이나 전파를 방지하기 위해서는 철저한 위생관리가 필요합니다. 무엇보다도 여기에는 비누로 손을 정기적으로 씻는 것이 포함됩니다. 재채기나 기침 후, 화장실 사용 후, 기저귀를 갈아준 후, 음식을 준비하기 전후에 특히 그렇습니다.

가족 구성원이 아프면 문 손잡이, 변기와 같이 오염 가능성이 있는 물건과 표면을 조심스럽게 청소해야 합니다. 환자와의 긴밀한 접촉(허그, 키스 등)은 가능한 한 피해야 합니다. 이것은 손, 발 및 구강 감염을 예방하는 데 도움이 됩니다.