심방세동: 심장 봉인

Luise Heine은 2012년부터의 편집자로 일하고 있습니다. 자격을 갖춘 생물학자는 Regensburg와 Brisbane(호주)에서 공부했으며 텔레비전, Ratgeber-Verlag 및 인쇄 잡지에서 저널리스트로 경력을 쌓았습니다. 그녀는 에서의 작업 외에도 Stuttgarter Kinderzeitung과 같은 어린이를 위한 글을 쓰고 있으며 자신의 아침 식사 블로그인 "Kuchen zum Frühstück"도 운영하고 있습니다.

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뮌헨(houseofgoldhealthproducts.com) - 심방세동은 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 심장에서 혈전이 빠르게 형성되기 때문입니다. 이러한 합병증으로부터 환자를 보호하기 위해 의사는 주로 약용 항응고제에 의존합니다. 그러나 혈전의 위험을 줄이는 최소 집중 절차도 있습니다.

그러한 수술의 목적은 소위 심방 부속기입니다. 심방 세동의 경우 심장의 좌심방에 있는 이 작은 돌기에 혈액이 빠르게 뭉쳐지고 플러그가 순환계에 들어가면 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 내시경 절차는 이를 방지합니다. 카테터의 도움으로 심장 전문의는 폐쇄 시스템으로 심방 부속기를 봉인하여 혈전이 형성되는 것을 방지할 수 있습니다.

이러한 형태의 뇌졸중 예방이 기존의 항응고제와 어떻게 비교되는지는 Mayo Clinic College of Medicine(Minnesota)의 David Holmes 교수와 여러 기관의 동료들이 수행했습니다.

약물보다 중재가 낫다?

이를 위해 그들은 700명이 넘는 심방세동 환자의 데이터를 사용했습니다. 그 중 463명에서 심방 부속기가 기계적으로 폐쇄되었고 244명이 예방을 위해 항응고제 와파린(비타민 K 길항제)을 복용했습니다. 4년 동안 연구자들은 피실험자의 건강 상태를 추적했습니다. 특히, 연구자들은 참가자들 사이에서 발생한 뇌졸중, 혈전색전증, 심장 또는 비특이적 사망에 관심을 보였습니다.

평가 결과, 최소 침습적 시술이 혈전 보호 측면에서 약물보다 훨씬 우수한 것으로 나타났습니다. 와파린군에서는 13.9%가 이러한 문제를 겪었지만 나머지는 8.4%에 불과했다.이는 사망률에도 영향을 미쳤습니다. 이는 와파린의 모든 원인 사망률의 경우 100명의 환자-년당 4.8명이었고 수술 그룹의 경우 3.2명이었습니다.

뇌졸중 위험 70% 감소

심방 세동은 심장 부정맥의 특별한 형태입니다. 원인에 따라 규칙적으로, 발작을 일으키거나 일정 기간 동안 발생할 수 있습니다. 심방세동은 특히 노인에서 가장 흔한 심장 부정맥 중 하나입니다. 항응고제는 뇌졸중으로 인한 위험을 최대 70%까지 줄이는 데 도움이 됩니다. 그러나 출혈 위험이 증가하지 않는 환자(예: 위궤양이나 암으로 고통받는 환자)에게만 복용할 수 있습니다.

출처: Vivek Y. Reddy et al. 심방 세동에 대한 경피적 좌심방 부속기 폐쇄 대 와파린; 자마. 2014, 312: 1988-1998. 도이: 10.1001 / jama.2014.15192

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