급성 기관지염

그리고 Martina Feichter, 의학 편집자이자 생물학자

Clemens Gödel은 의료 팀의 프리랜서입니다.

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Martina Feichter는 인스브루크의 선택 과목 약국에서 생물학을 공부했으며 약용 식물의 세계에 빠져들기도 했습니다. 거기에서 오늘날까지 그녀를 사로잡는 다른 의학적 주제가 멀지 않았습니다. 함부르크에 있는 Axel Springer Academy에서 저널리스트로 교육을 받았고 2007년부터에서 일하고 있습니다. 처음에는 편집자로, 2012년부터는 프리랜서 작가로 일하고 있습니다.

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기관지염(급성 기관지염)은 기관지 내막의 염증입니다. 일반적으로 바이러스에 의해 유발되며 며칠 이내에 저절로 치유됩니다. 그러나 기관지염도 합병증을 유발할 수 있습니다. 이제 읽으십시오: 기관지염은 어떤 증상을 유발합니까? 불만 사항에 대해 무엇을 할 수 있습니까? 합병증이 있는 기관지염에 무엇이 도움이 됩니까? 기관지염은 얼마나 오래 지속됩니까?

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. J20

급성 기관지염: 빠른 참조

기관지염이란 정확히 무엇입니까? 기관지 점막의 염증(기관지에서 폐포로의 공기 전도 "채널").
증상: 기침(초기에는 건조하다가 나중에는 가래), 발열, 두통, 인후통 및 몸살, 콧물, 쉰 목소리도 있을 수 있음
치료: 휴식, 충분한 음주, 흡입, 가능한 기침 제거제, 강한 과민성 기침의 경우(가래 없음) 가능한 기침 억제제(저녁에만); 어떤 경우에는 항생제 및/또는 코르티손
원인: 90%의 경우 바이러스, 거의 10%의 경우 박테리아; 기관지염의 드문 원인은 진균, 흡입 자극제(암모니아, 위산 등) 및 암 치료의 방사선입니다.
가능한 합병증: 바이러스성 기관지염, 폐렴, 경련성 기관지염에 의한 추가 세균 감염
예후: 급성 기관지염은 일반적으로 치료 없이 치유됩니다. 합병증과 장기간의 기관지염의 경우 의사의 방문이 권장됩니다.

급성 기관지염 : 증상 및 경과

급성 기관지염은 일반적으로 감기 바이러스에 의해 발생합니다. 그래서 감기와 함께 또는 감기 후에 자주 발생합니다. 기관지염의 가장 중요한 증상 중 하나는 기침입니다. 대부분의 환자는 초기에 마른 기침을 합니다. 콧물이 동반되는 경우가 많습니다.

약 절반의 경우 바이러스가 몸 전체에 퍼집니다. 그런 다음 기관지염으로 열이 발생합니다. 인후통, 두통 및 몸살, 쉰 목소리 및 흉골 뒤의 타는 듯한 느낌과 같은 감기 증상도 흔합니다. 영향을 받는 사람들은 아프고 기분이 좋지 않습니다.

급성 기관지염

급성 기관지염에서는 기관지 내막에 염증이 생깁니다. 이 질병은 주로 바이러스에 의해 발생하며 덜 자주 박테리아에 의해 발생합니다.

그건 그렇고 : 기침이없는 기관지염은 매우 드뭅니다. 그러나 열은 없을 수 있습니다. 전신이 바이러스 감염에 의해 영향을 받은 경우에만 발생합니다.

질병이 진행됨에 따라 증상이 변합니다. 며칠 후 기관지염 환자는 "생산적인 기침"이 발생합니다. 이는 다음을 의미합니다. 기침을 하는 점액은 하기도(기관지)에서 느슨해집니다. 건조하고 자극적인 기침은 가래가 있는 기침으로 바뀝니다.

기침을 하는 점액은 일반적으로 점성이 있고 투명하거나 희끄무레합니다. 이것은 기관지 점막의 급성 바이러스 감염에 전형적입니다. 일부 환자에서는 가래가 황색 또는 녹색으로 변합니다. 그런 다음 박테리아는 염증이 있는 점막에도 정착했습니다. 의사들은 이것을 세균 중복 감염 또는 세균 2차 감염이라고 부릅니다. 세균 감염이 바이러스 감염에 "침착"한 것입니다.

기관지염: 합병증의 징후

심한 경우 기관지염 환자는 혈액과 함께 점액을 기침합니다. 혈액은 대부분 점막의 작은 손상에서 나옵니다. 이것은 일반적으로 위험하지 않습니다. 그러나 피가 섞인 가래도 심각한 원인이 될 수 있습니다. 따라서 항상 의사가 설명해야 합니다.

점막이 더 많은 점액을 생성하고 부풀어 오르고 좁아지면 복합 기관지염이 발생합니다. 폐쇄성 또는 경련성 기관지염이라고도 합니다(아래 참조). 가청 호흡 소음(딸랑이, 쌕쌕거림)이 발생합니다. 일부 환자는 또한 호흡하기 어렵다는 것을 알게 됩니다(숨가쁨).

때때로 급성 기관지염으로 인해 폐 염증(폐렴)이 발생합니다.

기관지염으로 인해 다음과 같은 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다.

기침은 8주 이상 지속됩니다.
환자는 매우 고열이 나거나 열이 없는 기간 후에 열이 다시 상승합니다.
환자는 매우 아프고 오한과 야간 발한을 느낍니다.
기침을 하는 점액에는 피가 들어 있습니다.
호흡 곤란이 증가합니다. 또한, 눈에 띄는 휘파람 숨소리가 들립니다.

면역 체계가 약화된 사람들은 가벼운 기관지염 증상이 있으면 의사의 진찰을 받아야 합니다. 만성 심장 또는 폐 질환(예: 심부전, COPD, 천식)이 있는 사람도 마찬가지입니다.

기관지염 및 임신

임산부는 기관지염과 유사한 증상에 대해 의사의 진찰을 받아야 합니다. 그는 증상의 더 심각한 원인(백일해와 같은)을 배제할 수 있습니다. 또한 의사가 임신 중 기관지염의 경과를 모니터링하도록 하는 것도 의미가 있습니다. 특히 합병증이 있는 경우에는 더욱 그렇습니다. 의사는 또한 기관지염 증상에 적합한 약물 선택에 대해 임산부에게 조언할 수 있습니다.

기관지염: 치료

"기관지염은 어떻게 해야 하나요?" 특히 추운 계절에 이 질문으로 많은 사람들이 의사, 약사 또는 인터넷의 건강 웹사이트를 찾습니다. 정답: 특별한 기관지염 치료제는 없습니다. 대부분의 경우 이것은 필요하지 않습니다. 단순 기관지염은 불편하지만 위험하지는 않습니다. 휴식, 충분한 음주, 흡입 등의 간단한 조치로 충분합니다. 이것은 증상을 완화하고 치유 과정을 지원할 수 있습니다.

기관지염

에 대한 세 가지 질문

박사 약 마르쿠스 프뤼바인,
일반의학 전문의
1
기침이 아프다 - 그것에 대해 무엇을 할 수 있습니까?

박사 약 마르쿠스 프뤼바인
우선, 기침은 기도를 열어두는 것이 중요합니다. 특히 심한 기관지염의 경우 매우 고통스럽고 점막을 손상시키고 수면을 방해할 수 있습니다. 코데인과 같은 기침 차단제는 단기적으로 도움이 될 수 있습니다. 기침이 가래를 일으켜 가래가 생기면 증상이 저절로 좋아집니다. 점액을 액화시키거나 기도에서 점액의 수송을 개선하는 약제로 이를 지원할 수 있습니다.
2
기관지염은 얼마나 오래 지속됩니까?

박사 약 마르쿠스 프뤼바인
기관지염은 대개 저절로 낫습니다. 합병증이 없는 기관지염의 경우 보통 1~2주, 최대 4주가 소요됩니다. 반면에 세균 감염이 관련된 경우에는 훨씬 더 오래 걸릴 수 있습니다. 시기 적절하고 적절한 항생제 치료는 질병의 지속 기간을 결정하는 요인 중 하나입니다. 그건 그렇고: 건조하고 자극적인 기침은 기관지염을 극복한 후에도 오래 지속될 수 있습니다.
3
기관지염 후 언제까지 안정을 취해야 하나요?

박사 약 마르쿠스 프뤼바인
마지막 증상이 가라앉은 후에도 며칠 더 안정을 취해야 합니다. 이것은 심장 근육 염증과 같은 가능한 2차 질병을 안전하게 피하기 위해 중요합니다. 또한 처음에는 과용하지 마십시오. 최대 부하의 70%를 초과하지 않아야 하는 적당한 심박수를 유지하는 것이 좋습니다. 완전히 로드될 때까지 약 2주를 기다려야 합니다.
박사 약 마르쿠스 프뤼바인,
일반의학 전문의
박사 약 Markus Frühwein은 일반 의학, 열대 의학, 여행 의학 및 영양 의학의 전문가이자 Dr. 뮌헨의 Frühwein & Partner.

점액을 푸는 것이 특히 중요합니다

기관지염에서 하기도가 더 많은 점액을 생성한다는 사실은 중요한 방어 기제입니다. 분비물과 함께 병원체와 죽은 세포가 기침을 하여 몸에서 제거됩니다. 따라서 급성 기관지염을 치료한다는 것은 무엇보다도 충분한 음주를 의미하므로 점액이 더 잘 풀리고 더 쉽게 기침할 수 있습니다. 이러한 방식으로 감염에 대한 방어를 지원합니다.

흡입은 또한 점액을 액화시키고 풀어주는 데 도움이 됩니다. 가슴을 가볍게 두드려도 똑같이 할 수 있습니다. 이렇게 하려면 컵 모양의 손이나 새끼 손가락의 가장자리를 잡습니다.

많은 환자들이 거담제("기침 제거제")에 의존합니다. 그들은 활성 성분으로 N-아세틸시스테인 또는 암브록솔을 함유하고 있습니다. 그러나 이러한 제제가 실제로 급성 기관지염 치료에 도움이 된다는 것은 과학적으로 입증되지 않았다.

기침 제거제는 많은 양의 액체(차, 맑은 수프 등)를 마시는 경우에만 효과가 있습니다.

가래를 억제하지 마십시오!

고통스럽고 비생산적인 기침(가래 없음)으로 많은 환자가 잠을 잘 수 없습니다. 또한 지속적이고 거친 기침은 공격받은 점막을 자극합니다. 많은 환자들은 기침을 억제하는 약물(코데인과 같은 진해제)을 복용합니다. 구어체로 "기침 억제제" 또는 "기침 차단제"라고 합니다. 일부는 처방전이 필요하며 더 효과적입니다. 다른 기침 억제제는 처방전 없이 구입할 수 있습니다(예: 클로부티놀 포함). 그들의 효과는 과학적으로 입증되지 않았습니다.

기침 억제제를 사용하려는 사람들은 폭력적이고 마른 기침 공격이 밤잠을 방해하는 경우에만 사용해야 합니다. 결국 기침의 목적은 기도에서 세균을 제거하는 것입니다. 따라서 이 방어 기제는 잠시 동안만 억제되어야 합니다. 그렇지 않으면 평화롭게 잠을 잘 수 없습니다.

특히, 처방된 기침 억제제는 단기간 동안만 사용해야 합니다. 코데인과 같은 아편류가 들어 있습니다. 이것들은 의존성과 중독에 대한 특정 잠재력을 가지고 있습니다. 그들은 또한 당신을 매우 피곤하게 만들고 반응 능력을 감소시키고 변비를 유발할 수 있습니다.

생산적인 기침(가래가 있는 기침)이 있는 경우 기침 억제제를 복용해서는 안 됩니다. 기관지의 점액은 기침을 해야 합니다. 또한 기침 억제제와 기침 제거제를 함께 사용해서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 다량의 액화 점액이 기관지에 축적될 수 있습니다.

기관지염: 세균 감염만을 위한 항생제

많은 환자들이 기관지염에 대해 빨리 회복하기 위해 항생제를 복용하기를 원합니다. 그러나 이것은 거의 유용하지 않습니다. 기관지염은 바이러스 감염이기 때문입니다. 항생제는 이에 대해 도움이 되지 않습니다. 이들은 박테리아에 대해서만 효과적입니다.

그렇기 때문에 의사는 세균이 영향을 받은 점막에도 퍼진 경우(세균 중복 감염) 기관지염에 대해서만 항생제를 처방합니다. 예를 들어, 이것은 고름으로 인해 기침을 하는 점액이 황색 또는 녹색을 띤다는 사실로 알 수 있습니다.

기관지염에 대한 코르티손

세균 중복 감염이 있는 기관지염에서 항생제의 효과는 단기 코르티손 정제도 함께 복용하면 증가할 수 있습니다. 그들은 항염 효과가 있습니다. 또한 폐쇄성(경직성) 기관지염에 특히 유용합니다. 코르티손은 기도의 점막을 부풀게 합니다. 많은 세균과 노폐물을 포함하고 있는 기관지 점액은 더 잘 운반될 수 있습니다. 폐쇄성(경직성) 기관지염에는 종종 코르티손 흡입이 권장됩니다.

추가 팁

기관지염에 감기나 독감이 동반되면 발열, 인후통, 두통, 몸살 등이 나타날 수 있다. 그러나 필요한 경우 이부프로펜이나 파라세타몰과 같은 진통제를 복용할 수 있습니다. 열을 내리고 통증을 완화합니다. 이부프로펜은 또한 항염 효과가 있습니다.

의사는 기관지염에 대해 신체적 휴식을 권장합니다. 따라서 급성 질환이 있는 동안, 특히 열이 있는 경우에는 운동을 하지 않는 것이 좋습니다. 그렇다면 침대에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

기관지염 환자가 머무르는 방은 과열되어서는 안됩니다. 공기가 너무 건조하지 않은 것도 중요합니다. 예를 들어, 히터 위에 젖은 천을 걸거나 정기적으로 "환기"할 수 있습니다. 어느 정도의 습도는 점막에 좋습니다.

기관지염: 가정 요법

많은 사람들이 기관지염에 가정 요법을 사용합니다. 그들은 치료를 지원하고 기관지에서 붙어 있는 점액을 액화하고 더 쉽게 기침을 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

흡입
가슴 랩
약초차
허브 첨가제가 포함된 목욕

기관지염 - 가정 요법 기사에서 기관지염 치료를 위해 이러한 가정 요법을 올바르게 사용하는 방법에 대해 읽을 수 있습니다.

급성 기관지염: 원인 및 위험 요인

급성 기관지염은 대부분 바이러스에 의해 발생합니다. 종종 이들은 감기 바이러스입니다. 감기는 상부 호흡기의 감염 및 염증입니다. 기관지로 퍼질 수 있습니다. 그런 다음 급성 기관지염이 발생합니다.

급성 기관지염을 유발할 수 있는 다른 바이러스도 있습니다. 여기에는 코뿔소, 독감, 헤르페스, 코로나 및 파라인플루엔자 바이러스가 포함됩니다. 소아의 바이러스성 기관지염은 종종 호흡기 세포융합 바이러스(RS)에 의해 유발됩니다.

더 드물게 기관지염은 박테리아, 특히 마이코플라스마 또는 클라미디아에 의해 유발됩니다. 다른 박테리아도 사용할 수 있습니다.여기에는 연쇄상 구균, 포도상 구균, 폐렴 구균 및 헤모필루스 인플루엔자가 포함됩니다. 이들은 주로 면역 저하자, 폐 환자 및 병원 환자의 급성 기관지염을 유발합니다.

바이러스성 기관지염에서 소위 세균성 중복 감염은 순수한 세균성 기관지염보다 더 일반적입니다. 바이러스에 의해 공격받은 점막도 세균에 의해 집락화됩니다.

진균은 매우 드물게 급성 기관지염을 유발합니다. 이것은 특히 면역 체계가 약해진 사람들에게서 발생합니다.

기관지염의 다른 드문 원인은 암모니아, 염산, 이산화황 및 아질산 가스입니다. 흡입하면 기관지 내막을 손상시키고 염증을 유발할 수 있습니다. 암 질환의 일부인 방사선(방사선 요법)도 급성 기관지염의 원인이 될 수 있습니다.

알레르기 환자에서 알레르기 유발 물질과의 접촉은 급성 알레르기성 기관지염을 유발할 수 있습니다.

기관지염: 잠복기

병원체(바이러스, 박테리아, 진균 등)에 감염되어 첫 증상이 나타나기까지의 기간을 잠복기라고 합니다. 이러한 세균으로 인한 기관지염은 다른 속도로 발생할 수 있습니다. 바이러스는 특히 빠릅니다. 바이러스성 기관지염의 경우 잠복기는 단 하루입니다. 바이러스성 기관지염에서 점막에 박테리아가 추가로 정착하는 데는 최대 10일이 소요될 수 있습니다.

기관지염은 전염성이 있습니까?

급성 기관지염은 병원체(바이러스, 박테리아, 진균)에 의해 유발된 경우 전염성이 있습니다. 예를 들어, 환자가 기침을 할 때 주변 공기 중 세균과 함께 작은 액체 방울을 분배합니다. 건강한 사람이 이것을 흡입하면 병에 걸릴 수도 있습니다.

그러나 모든 감염이 질병의 발병으로 이어지는 것은 아닙니다. 기관지염 병원체는 종종 감염된 사람이 약해질 때만(예: 감기에 의해) 아프게 합니다. 스모그, 흡연, 감기 및 담배 연기도 급성 기관지염을 촉진하는 위험 요소로 간주됩니다.

급성 기관지염: 검사 및 진단

급성 기관지염은 일반적으로 의학적 치료 없이 집에서 치료할 수 있습니다. 심한 기관지염이 있는 경우 적어도 한 번은 주치의에게 진단을 받아야 합니다. 그는 가능한 위험과 위험을 잘 평가할 수 있습니다. 호흡기 질환 전문가는 호흡기 전문의와 이비인후과 의사입니다. 그러나 급성 기관지염의 경우 매우 드물게 진찰을 받아야 합니다.

어쨌든 다음과 같은 경우에는 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

호흡 곤란, 숨가쁨 및 가슴 통증
피를 토하다
고열
황색 또는 녹색의 객담
7일 이상 지속되는 불만
COPD, 기관지 천식 또는 심부전과 같은 이전 질병
HIV 감염, 암 또는 코르티손 요법으로 면역 결핍
노인이나 어린이의 급성 기관지염

의사-환자 대화 및 신체 검사

의사는 먼저 귀하의 증상에 대해 정확히 질문할 것입니다. 증상이 무엇인지, 가래의 색이 무엇인지, 증상이 얼마나 심한지, 얼마나 오래 지속되었는지를 물어볼 것입니다. 기존 또는 기저 질환(감기, 독감, 천식 등)에 대해 그에게 알리십시오. 이 대화를 통해 의사는 병력(기억상실증)을 수집할 수 있습니다. 그것은 그에게 당신의 불만의 원인과 가능한 합병증에 대한 중요한 정보를 제공합니다.

그러면 의사가 진찰할 것입니다. 무엇보다 청진기로 심장과 폐의 소리를 듣습니다. 기관지염의 경우 정상적인 호흡 소음 외에도 덜거덕거림, 휘파람 또는 윙윙 거리는 소리가 눈에.니다. 이러한 소음은 공기가 통과할 때 기관지에서 진동하는 점액에 의해 발생합니다. 소위 관 호흡은 어린이에게서 볼 수 있습니다.

의사는 또한 두드리는 소리를 평가하기 위해 가슴을 두드릴 것입니다. 이것은 폐의 분비물 또는 삼출물의 축적 가능성에 대한 정보를 제공합니다. 의사는 또한 목의 림프절을 느끼고 입, 목 및 귀를 살펴봅니다. 종종 그는 체온, 맥박 및 혈압도 측정합니다.

혈액 검사는 일반적으로 필요하지 않습니다. 의사가 폐렴이 의심되는 경우 시행합니다. 기관지와 폐가 직접 연결되어 있기 때문에 기관지염이 폐렴으로 발전할 수 있습니다.

또한 혈액 검사는 때때로 기관지염에서 의심되는 세균 감염을 명확히 하는 데 도움이 될 수 있습니다. 침강 속도와 백혈구 수가 현저히 증가하면 세균이 기도 점막에 정착했을 가능성이 있습니다. 그런 다음 항생제 치료가 유용할 수 있습니다.

그러나 모든 혈액 수치가 정상인 세균 감염이 있는 기관지염 환자도 있습니다. 그런 다음 의사는 실험실에서 가래나 코 또는 인후 면봉을 검사하도록 할 수 있습니다. 이런 식으로 기관지염의 정확한 원인 인자를 결정할 수 있습니다. 필요한 경우 의사는 표적 항생제 치료를 시작합니다.

폐렴이 의심되는 경우 흉부 X-레이(흉부 X-레이)가 필요합니다. 또한 가래가 섞인 폐암 및 증상 악화와 같은 증상의 더 심각한 원인을 배제하는 데 사용할 수 있습니다. 이러한 경우 기관지경 검사와 같은 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

기관지염이 복잡한 경우 폐 기능 검사(폐활량 측정)를 시행합니다. 이러한 방식으로 의사는 기도가 좁아졌는지 여부를 결정할 수 있습니다(예: 경련성 기관지염의 경우).

급성 기관지염: 예후

급성 기관지염의 예후는 매우 좋습니다. 대부분의 환자에서 치료 없이도 쉽게 치유됩니다. 기관지염의 지속 기간은 다양합니다. 합병증이 없는 경우에는 보통 며칠에서 최대 4주 후에 사라집니다. 건조하고 자극적인 기침은 장기간(최대 8주) 지속될 수 있습니다. 그러나 질병이 오랫동안 지속되면 의사에게 가십시오. 기관지염이 정확한 진단이 아닐 수도 있고, 급성 기관지염이 만성 기관지염으로 발전했을 수도 있습니다.

기관지염: 합병증

고령자 또는 면역 저하 환자 및 기존 폐 질환이 있는 환자에게는 주의가 권고됩니다. 그들에게 급성 기관지염은 폐렴과 같은 합병증을 더 쉽게 유발할 수 있습니다. 특히 기관지염이 계속 진행되거나 제대로 치료되지 않은 경우에는 더욱 그렇습니다. 결과적으로 기관지염도 만성화될 수 있습니다.

COPD 환자에서 급성 기관지염은 질병의 재발을 유발할 수 있습니다. COPD 증상은 그 후 급격히 악화됩니다.

폐렴과 세균 중복 감염은 급성 기관지염의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 소위 "폐색성 세기관지염"이 덜 자주 발생합니다. 결과적으로 가장 작은 기관지 가지(세기관지)에 염증이 생기고 흉터가 생깁니다. 그런 다음 영구적으로 닫힌 상태를 유지하므로 기도의 이 부분이 좁아집니다. 특히 어린 아이들은 폐쇄성 세기관지염에 걸리기 쉽습니다.

경련성 기관지염

급성 폐쇄성 또는 경련성 기관지염은 주로 영유아에서 발생합니다. 급성 바이러스성 기관지염의 합병증으로 발생합니다. 경련성 기관지염에서 기관지 점막은 많은 점액을 형성하고 동시에 부어오릅니다. 그것은 호흡을 어렵게 만듭니다. 숨가쁨은 위협이 될 수도 있습니다. 또한 숨을 내쉴 때 쌕쌕거리는 소리, 휘파람 소리 및/또는 윙윙거리는 소리가 들릴 수 있습니다.

작은 환자들은 소위 교감신경 자극제(sympathomimetics)라고 불리는 호흡곤란에 대한 특수 약물을 받습니다. 이러한 활성 성분은 종종 스프레이 또는 흡입제로 사용됩니다. 그들은 기도를 넓힙니다. 그러면 환자가 다시 호흡하기가 더 쉬워집니다. 어떤 경우에는 이 특정 급성 기관지염도 다른 약물로 치료합니다.

경련성 기관지염 기사에서 이 특별한 형태의 급성 기관지염에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.