베타메타손

Benjamin Clanner-Engelshofen은 의료 부서의 프리랜서 작가입니다. 그는 뮌헨과 케임브리지/보스턴(미국)에서 생화학과 약학을 공부했으며 일찍부터 그가 특히 의학과 과학의 접점을 좋아한다는 사실을 깨달았습니다. 그것이 그가 인간 의학을 연구한 이유입니다.

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활성 성분 베타메타손은 합성 코르티솔 유도체(글루코코르티코이드 또는 코르티코스테로이드)입니다. 항염 및 항알레르기 효과가 있으며 면역 체계를 억제합니다. 만성 및 급성의 수많은 질병에 사용됩니다. 여기에서 베타메타손의 효과, 부작용 및 사용에 대한 흥미로운 모든 것을 읽을 수 있습니다.

이것이 베타메타손이 작동하는 방식입니다

하이드로코르티손이라고도 하는 천연 호르몬 코르티솔은 인체에 여러 가지 영향을 미칩니다. 구어체로 호르몬은 "코르티손"이라고도 하지만 이것은 코티솔의 비활성화(비효과적인) 형태이기 때문에 옳지 않습니다.

코티솔은 신체에서 다음과 같은 기능을 합니다.

• 스트레스가 많은 상황에서 신체에 신속하게 에너지를 공급할 수 있도록 간에서 혈당(포도당) 생산을 증가시킵니다.
• 그것은 단백질 전환을 가속화합니다 - 단백질의 분해는 또한 에너지를 제공합니다.
• 면역 체계를 약화시키는 효과가 있습니다.

Betamethasone은 코티솔의 합성 유도체입니다. 그것은 자연적인 것보다 약 25~30배 더 강해 보입니다. 모든 글루코코르티코이드는 효능에 따라 1(약한 효과)에서 4(매우 강력한 효과)의 클래스로 나뉩니다. 베타메타손은 클래스 3(매우 효과적)으로 지정됩니다.

코르티솔에 비해 베타메타손은 체내 효소에 의해 코르티손으로 분해될 수 없기 때문에 체내에서 덜 빨리 분해되거나 비활성화됩니다.

베타메타손의 분해 및 배설

Betamethasone은 섭취 후 위장관에서 빠르게 흡수되며 1-2시간 후에 최고 혈중 농도에 도달합니다. 생물학적 반감기, 즉 효과가 반으로 떨어지는 시간은 36~54시간으로 매우 길다. 비교를 위해: 코티솔의 반감기는 약 10시간입니다.

간은 베타메타손을 더 가용성인 화합물로 전환합니다. 이것은 담즙을 통해 대변으로 배설됩니다.

베타메타손은 언제 사용됩니까?

Betamethasone은 건선, 신경 피부염, 알레르기 또는 가려운 피부 반응(두드러기)과 같은 피부 질환에 대해 피부에 국소적으로 적용됩니다. 베타메타손 연고, 젤 또는 크림은 활성 성분을 소위 에스테르로 포함하는 데 사용됩니다. 이러한 화합물에서 지방산은 피부 흡수를 증가시키기 위해 베타메타손에 부착됩니다. 예는 베타메타손 발레레이트와 베타메타손 디프로피오네이트입니다.

베타메타손이 주사기(주사)로 투여되거나 액체 형태로 투여되는 경우 베타메타손 인산수소가 사용됩니다. 그것은 순수한 활성 성분보다 훨씬 더 나은 수용성을 가지고 있습니다. 적용 분야는 훨씬 더 광범위합니다. 예는 다음과 같습니다.

• 뇌의 체액 축적(부기 포함)(뇌부종)
• 심각한 피부 상태에 대한 초기 치료(위 참조)
• 류머티스 성 관절염
• 신체의 더 심각한 염증 반응

그러나 베타메타손에 의한 면역 체계의 약화로 인해 감염이 특히 강하게 악화될 수 있으므로 세균성 염증이 아니라는 것이 항상 중요합니다.

신청 기간은 사람마다 다릅니다.

이것이 베타메타손이 사용되는 방식입니다.

Betamethasone의 가장 일반적인 적용 형태는 피부 질환에 대한 betamethasone 연고의 도움으로 국소 치료입니다. 작용 시간이 길기 때문에 연고는 종종 하루에 한 번만 적용하면 됩니다.

또한 의사의 치료 계획에 따라 복용해야 하는 베타메타손 정제가 자주 사용됩니다. 일반적으로 초기에 용량을 빠르게 증량한 다음 질병이 가라앉을 때까지 일정하게(고정기) 유지하다가 치료를 종료하기 위해 천천히 감량합니다. 신체 자체의 코티솔 수치도 기상 후 아침에 가장 높기 때문에 정제는 일반적으로 아침에 복용합니다.

베타메타손의 부작용은 무엇입니까?

부작용은 주로 내부 사용 시에만 예상됩니다(예: 베타메타손 정제 또는 주사). 피부에 국소적으로 바르면 활성 성분의 무시할 정도로 작은 부분만 혈액에 들어갑니다.

베타메타손의 부작용은 용량 의존적입니다. 고용량 및 / 또는 장기간 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 당뇨병
• 혈중 지방 및 콜레스테롤 수치 증가
• 혈액 전해질 수준의 변화
• 근육 약화
• 기분 변화
• 현기증
• 체
• 특정 혈액 세포 수의 변화

이러한 부작용의 대부분은 필요한 만큼 높지만 가능한 한 낮은 용량을 투여하면 효과적으로 피할 수 있습니다.

베타메타손을 복용할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

베타메타손은 신체의 특정 효소(주로 CYP3A4)에 의해 분해됩니다. 이러한 효소를 동시에 자극하는 다른 약을 복용하면 베타메타손의 효과가 감소합니다. 이러한 약물에는 항생제 리팜피신과 간질 치료제인 페니토인, 카바마제핀 및 페노바르비탈이 포함됩니다.

반대로 해당 효소를 억제하는 약물의 동시 투여는 베타메타손의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 이것은 예를 들어 항진균제 케토코나졸 및 이트라코나졸에 적용됩니다.

ACE 억제제(라미프릴, 에날라프릴, 리시노프릴과 같은 항고혈압제)와 함께 혈구 수의 변화가 발생할 수 있습니다.

Betamethasone은 경구 항당뇨제의 혈당 강하 효과를 감소시킬 수 있습니다.

종종 두통 완화제로 사용되는 비스테로이드성 항염증제(ASA, 이부프로펜, 인도메타신)는 베타메타손과 함께 위장 출혈을 증가시킬 수 있습니다.

베타메타손과 같은 글루코코르티코이드는 태반 장벽을 통과하여 모유로 전달되기 때문에 임신과 모유 수유 중에는 사용해서는 안 됩니다. 실제 기한 이전에 의학적으로 정당한 분만에서 베타메타손은 태아의 폐의 조기 발달을 자극하는 데 사용됩니다.

베타메타손으로 약을 얻는 방법

베타메타손을 포함하는 모든 약물은 의사의 처방에 따릅니다.

베타메타손은 언제부터 알려졌습니까?

일찍이 1855년에 과학자 Thomas Addison(코티솔을 생성하는 부신 땀샘이 과도하게 활동하는 에디슨병의 이름을 따서 명명됨)은 부신 추출물로 성공적으로 치료할 수 있는 질병을 기술했습니다. 1936년 Kendall과 Reichstein이 이끄는 연구 그룹에서 코티솔에 포함된 호르몬이 확인되었습니다. 1948년에 실험실에서 처음으로 코티솔을 제조하는 것이 가능했습니다. 이것은 또한 작용 기간을 최적화하고 부작용 가능성을 줄이기 위해 구조를 변경할 수 있는 기회를 제공했습니다. 이것은 결국 베타메타손의 개발로 이어졌습니다.

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