광역학 요법

Valeria Dahm은 의료 부서의 프리랜서 작가입니다. 그녀는 뮌헨 공과 대학에서 의학을 공부했습니다. 호기심 많은 독자에게 의학의 흥미로운 주제 영역에 대한 통찰력을 제공하는 동시에 내용을 유지하는 것이 그녀에게 특히 중요합니다.

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광역학 요법(PDT)은 종양 및 피부 질환의 치료를 위한 현대적인 방법입니다. 이를 위해 피부에 적용된 감광제에 특별한 빛이 조사되고 피부에 존재하는 산소의 도움으로 조직 손상(세포독성) 물질이 발생합니다. 광역학 요법, 그 작동 방식 및 수반되는 위험에 대한 모든 것을 읽으십시오.

광역학 요법이란 무엇입니까?

광역학 요법은 특정 질병을 치료하기 위해 광화학 과정을 사용합니다. 빛에 의해 유발된 화학 반응은 특정 세포 유형에 대해 독성 물질을 생성하여 병리학적으로 변경된 조직을 파괴하는 데 도움이 됩니다.

광역학 요법의 경우, 치료할 부위에 이른바 감광제를 바르거나 조직에 주입하고 특정 파장의 빛을 조사합니다. 감광제는 방사선에 의해 자극되어 세포에 유독한 물질을 형성하는 화학 작용제입니다. 이 반응은 이미 조직에 자연적으로 존재하는 산소에 의존합니다.

세포 손상(광역학 요법으로 인한 세포 손상은 1차적으로 세포를 손상시키는 1차 세포독성과 혈관에 영향을 미치는 2차 세포독성으로 구분됩니다. 감광제는 주로 병든 조직에 집중되기 때문에 이 요법으로 건강한 조직을 크게 살릴 수 있습니다.

광역학 요법은 언제 시행됩니까?

광역학 요법은 피부병 치료에서 중심적인 역할을 합니다.

  • 피부암(기저세포암, 편평세포암, 광선각화증, 보웬병, 카포시육종, 식육종균) 및 피부 전이
  • 심상 건선
  • 여드름(여드름)
  • 인유두종바이러스로 인한 사마귀(사마귀)

또 다른 영역은 질병을 더 이상 치료할 수 없지만 완화할 수 있는 완화 암 의학(완화 종양학)입니다. 광역학 요법의 효과는 빛의 낮은 침투 깊이에 의해 제한됩니다. 다음 유형의 암에 사용됩니다.

  • 방광암
  • 폐 및 식도의 초기 암
  • 담도암
  • 유방암
  • 뇌종양

광역학 요법은 예를 들어 "나이 관련 황반 변성"과 같이 안과에서도 확립되고 있습니다.

광역학 요법으로 무엇을 합니까?

실제 치료 전에 의사는 귀하의 병력에 대해 질문하고 감광제 또는 임신에 대한 알레르기와 같은 금기 사항을 배제합니다.

이제 일반적으로 크림 형태의 감광제를 치료할 부위에 바르고(국소 적용) 최소 3시간 동안 작용해야 합니다. 이를 위해 특히 종양 세포에 의해 프로토포르피린으로 대사되는 5-아미노레불린산이 우세합니다. 감광제가 몸 전체에 걸쳐 (전신적으로) 작용하고 혈관을 통해 투여되는 경우, 포르피린 및 그 유도체의 투여가 바람직합니다.

반면에 황반변성의 경우에는 특수한 염료인 verteprofin을 투여합니다. 병든 세포에서 증감제가 표적으로 축적되는 것은 사용의 용이성과 함께 "광역학 요법" 치료 옵션의 가장 큰 장점 중 하나입니다.

감광제가 활성화되려면 레이저로 조사해야 합니다. 정확한 파장의 빛을 흡수해야만 해당 물질이 활성화됩니다. 또한 물질이 조직에 이미 존재하는 산소로 에너지를 전달할 수 있는 에너지적으로 더 높은 상태에 대해 이야기합니다.

이것은 더 활기찬 형태(단일항 산소)로 전환되어 화학 반응성을 통해 세포와 그 구성 요소를 손상시킬 수 있으므로 산소 라디칼이라는 용어도 사용됩니다.

1차 세포 손상(세포독성)은 세포의 구성요소와 막에서 발생합니다. 혈관에 대한 영향을 통한 2차 세포독성은 공급 부족을 초래하고 궁극적으로 병에 걸리거나 퇴화한 세포의 죽음을 초래합니다.

실제 광역동 요법은 10~30분 동안만 지속되며 일반적으로 매주 반복됩니다. 치료 중이나 치료 후에는 통증을 느끼지 않도록 진통제나 젤이나 크림을 투여합니다.

광역학 요법의 위험은 무엇입니까?

광역학 요법으로 부작용을 배제할 수는 없지만 드물게 발생합니다.

  • 방사선 치료 중 통증
  • 피부가 붉어짐(홍반)
  • 수분 보유(부종)
  • 농포
  • 표재성 피부 손상(미란)
  • 피부의 어두운 변색(과색소침착)
  • 감광제에 대한 알레르기
  • 파괴된 세포층의 거부를 통한 지각 형성
  • 흉터
  • 눈에 : 실명까지 시력 저하

광역학 치료 후 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

감광제는 빛에 극도로 민감하게 만들기 때문에 치료 후 최소 한 달 동안은 햇빛과 기타 강한 광원, 특히 레이저 광선으로부터 자신을 보호해야 합니다.

의사는 태양을 피할 수 있는 시간과 치료 부위를 관리하기 위해 어떤 크림과 비누를 사용해야 하는지 알려줄 것입니다. 황반변성을 치료하기 위해 광역학 요법을 사용했다면 한동안 선글라스를 착용하는 것이 좋습니다.

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