프레드니솔론

및 Mag.pharm. Christopher Waxenegger, 약사 및 약학 저널리스트 업데이트 날짜

Christopher Waxenegger는 비엔나 대학에서 약학을 전공했습니다. 그 뒤를 이어 약사의 직업에 대한 성공적인 전문가 시험과 약물 분석에 중점을 둔 의사의 진료에서 프리랜서 작업이 이루어졌습니다. 2020년부터 그는 전문 저널리즘에 전념했으며 다양한 건강 주제에 대한 사실적인 글을 씁니다. 휴가 중에 Christopher는 스코틀랜드 고원을 탐험하고 자연의 고요함을 즐기는 것을 즐깁니다.

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프레드니솔론은 합성, 즉 인공적으로 생산된 글루코코르티코이드 그룹에 속합니다. 글루코코르티코이드는 신체에 저장된 에너지를 방출하고 유기체의 수행 의지를 증가시키는 호르몬입니다. 구어체로 글루코코르티코이드 그룹을 코르티손이라고 합니다. 프레드니솔론은 자연 방어 기능을 억제합니다. 면역 억제, 항염 및 항 알레르기 효과가 있습니다. 여기에서 프레드니솔론의 효과, 부작용 및 적용 분야에 대한 모든 것을 읽을 수 있습니다!

프레드니솔론은 어떻게 작동합니까?

프레드니솔론은 염증을 억제하고 알레르기 반응을 억제하며 신체의 방어를 억제합니다(면역억제).

프레드니솔론과 같은 글루코코르티코이드는 체내에서 소위 글루코코르티코이드 수용체에 결합합니다. 그들은 일반적으로 세포 내부에 있습니다. 성공적인 결합 후 글루코코르티코이드 수용체 복합체는 세포 핵으로 들어갑니다. 거기에서 다양한 유전자의 활동에 영향을 미치며, 그 산물은 염증 및 방어 반응(게놈 효과)에서 역할을 합니다. 이것은 또한 글루코코르티코이드가 즉시 작용하지 않고 몇 시간 또는 며칠 후에만 작용하는 이유를 설명합니다.

의사가 고용량을 정맥에 직접 투여하는 경우(특히 응급 상황에서) 프레드니솔론을 훨씬 더 빨리 사용할 수도 있습니다. 세포막의 글루코코르티코이드 수용체에 결합하여 이러한 방식으로 막을 안정화시킵니다(비게놈 효과). 이 급성 효과는 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

궁극적으로 프레드니솔론은 예를 들어 염증 세포가 손상된 조직에 침투하여 (종종 과도하고 고통스러운) 염증 반응을 유발하는 것을 방지합니다. 면역 억제 효과는 예를 들어 이식 거부를 예방하는 데 사용됩니다. 또한, 프레드니솔론은 탄수화물과 지방 대사에 영향을 미칩니다.

또한, 그것은 신체에 수많은 다른 영향을 미치며, 예를 들어 결합 조직이나 염분과 물의 균형에도 영향을 미칩니다.

프레드니솔론은 언제 사용됩니까?

프레드니솔론의 항염, 항알레르기 및 면역억제 효과는 무엇보다도 다음에 사용됩니다.

만성 다발성 관절염(관절의 "류마티스" 염증) 및 기타 류마티스 질환
만성 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염)
콜라겐증 또는 홍반성 루푸스와 같은 자가면역 질환
눈, 폐, 피부 또는 간의 염증성 질환
알레르기 쇼크
이식 거부를 방지하려면
세포독성 유발 구토
돌발성 난청

또한 프레드니솔론의 복용량은 부신 기능 부전(애디슨병)으로 인해 발생할 수 있는 체내 코르티손의 만성 부족을 보충하는 데 사용할 수 있습니다.

이것은 프레드니솔론이 사용되는 방법입니다

프레드니솔론은 일반적으로 전신적으로, 즉 내부 사용을 위해 투여됩니다. 정제 형태는 가장 일반적인 투여 형태이다. 좌약, 주입 또는 주사 용액도 있습니다. 의사는 특히 고용량이 필요한 응급 상황이나 입원 치료에서 이것을 사용합니다.

프레드니솔론이 국부적으로만 사용되는 경우 프레드니솔론 연고, 크림, 점적 용액 또는 팅크도 사용됩니다.프레드니솔론 안연고는 알레르기 결막염 및 기타 염증성 안 질환에 사용됩니다.

프레드니솔론에는 어떤 부작용이 있습니까?

프레드니솔론은 일반적으로 단기간 사용할 때 매우 잘 견딥니다. 이것은 고용량의 응급 처치에도 적용됩니다. 프레드니솔론 요법의 부작용은 일반적으로 환자가 장기간에 걸쳐 고용량을 복용할 때 발생합니다.

가능한 부작용은 다음과 같습니다.

면역억제작용으로 감염에 대한 감수성 증가
체간 면적이 증가할 수 있는 신체 자체 지방 재분배(체간 비만)
근육 조직의 분해 및 근육 약화
식욕의 변화, 위 불편함(예: 위벽 염증 및 위궤양)

프레드니솔론과 같은 글루코코르티코이드를 아세틸살리실산(ASA) 및 기타 비스테로이드성 항염증제(디클로페낙, 이부프로펜과 같은 NSAID)와 함께 복용하면 위장 궤양의 위험이 크게 증가합니다. 이 조합이 필요한 경우 의사는 위를 보호하기 위해 양성자 펌프 억제제(예: 판토프라졸, 오메프라졸)를 처방합니다.

기타 덜 일반적인 프레드니솔론 부작용은 다음과 같습니다.

백내장 또는 녹내장
고혈압
피부가 얇아짐(특히 국소 적용 시)
뼈 손실(골다공증)

프레드니솔론 안연고는 교통량의 시각적 성능과 반응성을 감소시킬 수 있습니다.

내부 프레드니솔론을 사용하는 동안 치료가 장기간 지속되는 경우 하루에 약 7.5밀리그램이라는 소위 쿠싱 역치를 초과하지 않는다는 점에 유의해야 합니다. 그렇지 않으면 바람직하지 않은 부작용의 위험이 증가합니다(쿠싱 증후군). 하루에 약 1000mg의 높은 프레드니솔론 복용량은 며칠 지속되는 충격 요법에만 사용됩니다.

프레드니솔론과 알코올은 특히 고용량의 약물과 잘 어울리지 않습니다. 이것은 프레드니솔론의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 많은 환자들은 또한 프레드니솔론을 복용하는 동안 알코올을 잘 견디지 못한다고 보고합니다.

고용량의 프레드니솔론과 병용하면 심각한 저혈당 또는 저혈당이 발생할 수 있습니다. 따라서 일반적인 권장 사항은 프레드니솔론과 알코올을 동시에 복용하지 않는 것입니다.

프레드니솔론을 복용할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

프레드니솔론 효과는 무엇보다도 면역 체계를 억제하는 것으로 구성되어 있으므로 급성 바이러스 감염(예: 수두, 헤르페스)의 경우 백신 접종 또는 림프절 종창 전에 이 제제로 치료해서는 안 됩니다.

기존의 당뇨병, 특히 조절이 어려운 고혈압(고혈압)의 경우, 프레드니솔론 치료는 가능하면 피하거나 의학적 감독하에 실시해야 합니다. 프레드니솔론은 또한 환자의 기분과 집중력에 영향을 미칩니다. 따라서 고용량의 프레드니솔론을 복용하는 동안 운전하거나 기계를 작동해서는 안됩니다.

프레드니솔론으로 치료하는 동안 갑상선에 의한 요오드 흡수가 감소할 수 있습니다. 따라서 갑상선 수치를 정기적으로 확인해야 합니다. 프레드니솔론 부작용도 아이에게 전달될 수 있으므로 가능하면 프레드니솔론을 임신과 모유 수유 중에 사용해서는 안 됩니다. 피부에 대한 국소 적용은 제외됩니다.

또한 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 따라서 프레드니솔론을 사용한 모든 치료는 의사가 정기적으로 확인해야 합니다. 복용량의 유형과 양은 질병, 중증도 및 기타 개별 요인에 따라 다릅니다.

특히 어린이의 경우 활성 성분이 크기, 연령 및 체중에 맞게 조정됩니다.