후두암

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인후암은 인후의 악성 질환입니다. 대부분의 경우 점막의 변형된 세포로 인해 발생합니다. 인후암은 초기에 치료가 더 쉽기 때문에 증상이 있는 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다. 의사가 인후암을 치료하는 방법을 여기에서 읽으십시오!

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. C10

간략한 개요

인후암이란 무엇입니까? 인후 부위의 종양, 주로 점막의 돌연변이 세포
증상: 림프절이 한쪽이 부어서 통증이 없고, 목이 쉬고, 삼키기 힘들고 환부에 따라 비강에 문제가 있거나 귀에 통증이 있음
치료: 수술, 방사선 요법, 화학 요법, 표적 요법
원인: 전단계, 알코올 및 니코틴 섭취, 바이러스성 질병
진단: 후두경 검사, 이미징 절차, 조직 샘플 검사
예방: 알코올과 니코틴을 피하고 면역 체계를 강화하십시오.

인후암이란 무엇입니까?

인후암은 두경부암입니다. 이것은 신체의이 영역에서 발생하는 모든 유형의 암을 의미합니다. 인후라고도 알려진 인후는 전문 용어로 인두라고 불리며, 이것이 의사들이 인후암에 관해서 인두암을 말하는 이유입니다. 악성 질환은 일반적으로 신체의 이 부위에 있는 점막 세포에서 발생합니다. 여러 가지 이유로 세포의 유전 물질에 오류가 있거나 유전 정보가 잘못 읽혀집니다. 그 결과 세포가 통제할 수 없을 정도로 자라며 인후암이 발생합니다. 이 유형의 암에 대한 전문 용어는 편평 세포 암종입니다. 인후 부위의 암과 같은 다른 유형의 암은 작은 비율만 차지합니다.

인두 암종은 발생하는 인후의 영역에 따라 구별됩니다.

상부 섹션: 상부 인후는 비인두입니다. 상부벽과 하부벽이 있습니다. 상부 벽이 두개골의 기저부까지의 경구개와 연구개의 전이 사이로 확장되는 반면, 연구개 상부 표면은 하부 벽으로 정의됩니다. 그곳의 암은 비인두암 또는 비인두암으로 알려져 있습니다.
중간 목 부위: 입을 크게 벌렸을 때 보이는 구강 뒤의 목 부위를 의미합니다. 의사들은 그것을 중인두 또는 구인두라고 부릅니다. 이것은 목구멍의 뒷벽뿐만 아니라 편도선과 연구개의 전면을 포함합니다. 구인두암은 주로 편도선 주변에서 발생합니다. 구강인두는 인후암이 가장 흔히 발병하는 부위입니다.
인후 하부: 인후의 하부를 하인두라고 합니다. 그것은 후두개 아래 매우 깊숙이 놓여 있습니다. 그곳에서 암이 발생하면(인두암), 퇴행성 세포를 성대 부위의 암종, 즉 후두암(후두 암종)에서 공간적으로 분리하는 것이 종종 불가능합니다.

인후암을 어떻게 알 수 있습니까?

초기 단계에서 인후암은 증상으로 거의 눈에 띄지 않습니다. 질병이 천천히 퍼질 때만 눈에 띄는 변화가 발생합니다. 목 부위의 부은 림프절은 종종 인후암의 첫 번째 증상이지만 림프절이 통증이 없고 한쪽에서만 비대하는 경우 암의 의심이 특히 높습니다. 또한 징후는 인후의 어느 부위가 영향을 받는지에 따라 다릅니다. 증상은 다양한 조합으로 나타납니다.

비인두암

비인두암은 종종 매우 명확한 증상을 나타내지만, 이러한 증상은 일반적으로 초기 단계에서 나타나지 않고 이후 경과에서만 나타납니다. 인후암의 출현은 일반적으로 영향을 받은 사람들의 자가 관찰에서 역할을 하지 않습니다. 이러한 신체 부위는 거울 앞에서 거의 볼 수 없기 때문입니다. 이 유형의 인후암의 가능한 징후는 다음과 같습니다.

암은 때때로 내부 콧구멍을 닫습니다. 영향을 받은 사람들은 코로 숨을 쉬기가 어렵고 때때로 코에서 피가 날 수 있습니다. 목소리가 비음으로 들리는 경우가 있습니다. 그러나 감기의 전형적인 분비 형성은 없습니다.

인후암은 인후와 중이 사이의 접합부로 퍼질 수 있습니다. 이것은 유스타키오관 또는 유스타키오관(Tuba Eustachii)으로 알려져 있습니다. 이는 중이염과 유사한 증상을 유발하는 경우가 많아 청력 상실과 귀에 압박감이 느껴지거나 통증을 동반하는 경우가 많거나 귀울림이 발생합니다. 증상이 일방적인 경우 악성 질환의 의심이 특히 높습니다.

인후암은 또한 종종 두개골 기저부를 손상시킵니다. 이것은 특정 뇌신경의 마비와 관련될 수 있습니다. 그 결과, 영향을 받은 사람들은 두통과 안면 통증을 겪거나 복시(복시)를 볼 수 있습니다. 많은 경우 무감각과 실패 증상이 나타납니다.

구인두암

구강인두암도 초기에 인두암 증상이 거의 나타나지 않아 조기 진단이 어려운 경우가 많다.

초점은 구강 뒤의 목 부분에 있습니다. 초기에도 인후암으로 인해 점막의 모양이 변합니다. 그러나 영향을 받은 사람들은 발적, 부기 및 나중에 다른 증상을 동반하지 않는 경우 성장 또는 상처를 거의 느끼지 못합니다.

다시 한 번, 목이나 머리 부위의 림프절 비대는 조기 발견을 위한 중요한 신호입니다.

질병이 진행됨에 따라 인후통이 나타나며 이는 귀까지 퍼질 수 있습니다.

인후암이 퍼짐에 따라 성장은 종종 삼키기 어려움을 유발합니다.

비정상적인 구취도 암의 징후입니다.

인두암

하인두암 역시 초기 단계에서는 일반적으로 눈에 띄지 않습니다. 이는 빠른 진단이 회복 가능성을 크게 향상시키지만 조기 발견을 어렵게 만듭니다.

이 형태의 인후암에서 림프절은 다시 가장 중요한 경고 신호입니다. 통증을 유발하지 않고 아마도 한쪽만 부어오를 경우 원인은 종종 암입니다.
환자가 종종 "목구멍에 덩어리"가 있다고 느끼는 것은 성장이 커질 때만 가능합니다. 아무 것도 하지 않고 목을 가다듬습니다. 다음 단계에서는 삼키기가 어렵습니다.
암이 성대를 공격하면 쉰 목소리가 가장 흔합니다.
호흡 곤란도 인후암 증상일 수 있습니다.
필요한 경우 영향을받는 사람들은 목구멍 부위에 변색되거나 아픈 부분을 발견합니다.
구취도 흔합니다.
아픈 사람은 때때로 피와 섞인 가래를 토합니다.

인후암이 의심되는 경우 언제 의사를 만나야 하나요?

언급된 증상은 인후암에서만 발생하는 것이 아닙니다. 대부분의 경우 삼키기 어려움, 쉰 목소리 또는 인후통과 같은 징후는 무해한 원인이 있습니다. 감기나 독감 외에도 국소 염증이나 알레르기가 다른 가능한 원인입니다.

영향을 받는 사람들은 2~3주 후에도 증상이 개선되지 않으면 주의해야 합니다. 그런 다음 이비인후과 의사에게 진찰을 받아야 합니다.

인후암은 어떻게 생겼습니까? 전형적인 불만을 가진 많은 환자들은 거울 앞에 서서 스스로에게 이 질문을 합니다. 그러나 대부분의 경우 인후암 증상 뒤에는 무해한 질병이 있으며 어쨌든 변화는 거의 보이지 않습니다. 하지만 실제로 인두암이라면 조기 진단이 더욱 중요하다.

회복 가능성은 일반적으로 초기 단계에서 매우 좋습니다. 또한, 예를 들어 작업은 훨씬 작고 스트레스가 크지 않습니다. 그럼에도 불구하고 전문가들은 영향을 받은 사람들이 암 진단에 대한 두려움 때문에 증상을 무시하고 효과적인 치료를 받을 시간을 잃는다는 것을 반복적으로 발견합니다.

후두암은 치료가 가능합니까?

대부분의 암과 마찬가지로 인후암도 조기에 발견하면 완치 가능성이 가장 높습니다. 인후암 증상은 종종 암이 퍼진 후에만 나타나기 때문에 생존 가능성은 다른 암보다 낮습니다.

인후 및 비인두 종양의 경우 환자의 약 40%(하인두암) 및 약 40~50%(비인두암)가 진단 후 5년 동안 생존합니다. 구강인두암의 경우 수치가 50~60%로 약간 더 좋습니다. 그러나 이 수치는 인후암의 개인 기대 수명에 대해서는 아무 말도 하지 않습니다. 조기에 치료하면 질병을 완전히 치료할 수 있기 때문입니다.

치료에는 수술, 방사선 요법, 약물의 세 가지 방법이 있습니다. 종양 전문의는 이러한 옵션을 개별적으로 조합하고 각 환자의 상황에 맞게 조정합니다.

인후암 치료는 무엇보다도 종양이 정확히 어디에 있고 얼마나 퍼졌는지에 달려 있습니다. 암이 이미 퍼졌습니까? 그의 공격성도 고려됩니다. 관련된 사람의 일반적인 상태도 역할을 합니다. 예를 들어, 이전 질병의 경우 예상되는 치료 성공과 관련하여 화학 요법이 너무 스트레스가 될 수 있습니다.

수술

가장 효과적인 인후암 치료는 수술을 통해 종양 조직을 완전히 제거하는 것입니다. 이것이 의미하는 바는 정확히 인후암의 위치와 퍼짐에 달려 있습니다. 일부 환자의 경우 외과의가 인후의 작은 부분을 제거하는 것으로 충분합니다. 다른 영향을 받은 사람들의 경우 인후의 더 큰 부분을 제거해야 합니다.

암이 후두에 영향을 미쳤다면 부분적으로 또는 완전히 제거됩니다. 치료 의사는 신체의 이 영역에서 가능한 최대의 기능을 유지하기 위해 이를 피하여 환자가 인공적인 지원 없이도 여전히 호흡하고, 삼키고, 말할 수 있도록 노력할 것입니다.

비인두암은 일반적으로 접근이 어렵기 때문에 수술은 주로 구강인두암과 하인두암에 사용됩니다. 인후암의 위치는 외과 의사가 구강을 통해 수술을 하는지, 아니면 외부에서 접근할 수 있는지를 결정합니다.

최소 침습적 절차가 가능한 경우가 많습니다. 소위 키홀 수술이라고 하는 이 수술은 의사가 작은 절개를 통해 기구를 삽입하고 작은 카메라로 제어합니다. 레이저는 그가 병든 조직을 제거하는 특히 부드러운 수술 기술로 사용할 수 있습니다(레이저 미세 수술).

인후 또는 후두의 더 넓은 영역을 제거해야 하는 경우 일반적으로 레이저로는 충분하지 않으며, 이것이 외과의가 전통적인 외과적 절차를 사용하는 이유입니다. 필요한 경우 기능을 유지하기 위해 신체의 자체 조직을 사용하여 제거된 목의 일부를 재건합니다. 그는 예를 들어 팔뚝의 피부에서 조직을 가져옵니다.

환자는 나중에 독립적으로 말하고 삼키기 전에 훈련 기간이 필요한 경우가 많습니다. 의사가 후두를 완전히 제거해야 하는 경우 이후에 인공 보조기가 필요합니다.

일반적으로 의사는 소위 목 해부도 수행합니다. 이것은 그가 영향을받는 부위의 목에있는 림프절을 제거한다는 것을 의미합니다. 이것은 붓지 않은 경우에도 일반적으로 그렇습니다. 암세포도 그곳에 있을 위험이 상대적으로 높기 때문입니다.

방사선 요법

방사선 요법(방사선 요법)에서 의료 전문가는 전리 방사선을 병든 조직에 직접 조사합니다. 세포가 너무 심하게 손상되어 죽고 더 이상 분열하지 않는다고 합니다. 방사선 요법은 건강한 조직도 공격합니다. 이것은 어느 정도 스스로 재생되지만, 이 인후암 치료에서는 국소적으로 암세포에 대한 공격을 제한하고 너무 많은 용량을 선택하지 않는 것이 매우 중요합니다.

초기에는 방사선 요법만으로 치료할 수 있습니다. 그러나 대부분 화학 요법과 함께 사용하거나 의사가 수술 후 남아 있는 암세포를 제거하는 데 사용합니다.

화학 요법 및 표적 요법

인후암의 세 번째 치료법으로 종양 전문의가 사용할 수 있는 다양한 약물이 있습니다. 방사선 요법과 유사하게 다음은 화학요법에 적용됩니다. 의사는 어떤 경우에 어떤 시점에 화학요법을 사용하는지 신중하게 평가합니다(예: 수술 전후). 활성 성분은 건강한 신체 세포도 공격하기 때문에 이 인후암 치료는 일반적으로 심각한 부작용과 관련이 있습니다.

소위 표적 요법은 암 의학에서 아직 비교적 새로운 것입니다. 그들은 더 정시에 공격하기 때문에 그렇게 불립니다. 이 때문에 부작용도 적습니다.세툭시맙은 점막에서 기원하는 인후암의 중요한 활성 성분입니다. 이것은 소위 단일 클론 항체입니다. 간단히 말해서 종양 세포가 성장하는 데 필요한 특정 신호 경로를 차단합니다.

인후암은 어떻게 진단됩니까?

진단을 할 때 의사는 실제로 인후암이 증상의 원인인지 확인합니다. 다음 단계에서 그는 인후암이 이미 얼마나 퍼졌는지 검사합니다. 또한 그는 인유두종바이러스(HPV-16)가 암의 가능한 원인인지 여부를 확인하기 위해 실험실 테스트를 사용합니다. 치료 선택에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 이것은 본질적으로 인후암을 진단할 때 일어나는 일입니다.

목록: 자세한 논의(기억상실증)에서 의사는 불만 사항과 환자의 병력에 대해 질문합니다. 그는 또한 과도한 알코올 소비 또는 니코틴 소비와 같은 위험 요소가 있는지 알고 싶어합니다.

후두경 검사: 의사는 거울로 인두를 시각적으로 검사합니다. 여러 개의 거울을 사용하여 모퉁이를 돌면서 말하자면(간접 후두경 검사) 서로 마주보고 있습니다. 또는 그는 소위 확대 후두경을 사용합니다. 이것은 의사가 다른 방향으로 돌리는 끝에 프리즘이있는 일종의 튜브입니다. 이러한 검사 중 인후암이 의심되는 경우 일반적으로 마취 하에 직접 후두경 검사를 시행합니다. 이를 위해 의사는 튜브를 인두로 밀어넣고 고정한 다음 카메라를 통해 다른 튜브를 안내합니다.

조직 제거(생검): 후두경 검사 중에 의사는 조직 샘플을 주의 깊게 채취하여 나중에 실험실에서 분석합니다. 무엇보다도 인후암이 얼마나 공격적인지, HPV-16이 발병에 관여했는지 여부가 결정됩니다.

이미징 절차: 다양한 이미징 절차를 사용하여 종양의 위치와 확산을 보다 정확하게 좁힙니다. 필요한 경우 수술을 준비하는 데에도 중요합니다. 초음파(초음파), 자기공명단층촬영(MRT) 및 컴퓨터 단층촬영(CT)이 주로 사용됩니다. CT와 양전자방출단층촬영(PET)을 결합하는 옵션도 있습니다. PET는 종양 조직에서 증가하는 당 대사를 나타냅니다.

인후암은 어떻게 발병합니까?

인후암은 인후의 건강한 세포가 통제할 수 없이 자라는 악성 암세포로 변이할 때 발생합니다. 게놈의 유전적 변화가 원인입니다. 그러나 이러한 현상이 어떻게 발생하는지는 명확하지 않습니다. 따라서 인후암의 원인을 명명하는 것은 불가능합니다. 그러나 의학에서는 다음과 같은 몇 가지 위험 요소를 확인했습니다.

점막의 특정 변화는 인후암의 예비 단계로 간주됩니다. 여기에는 점막이 두꺼워지는 소위 백반증(백반증)이 포함됩니다. 목구멍의 희끄무레한 반점을 통해 식별할 수 있습니다.

과도한 알코올과 니코틴 섭취는 피할 수 있는 몇 안 되는 위험 요소 중 하나입니다. 함께 사용하면 특히 위험합니다. 해로운 영향은 시간이 지남에 따라 명백해지기 때문에 인후암은 60세 이후에 더 흔해집니다. 의사들은 이러한 위험 요인이 여성에게서 인후암 증상이 점점 더 많이 발견된다는 사실에도 기여한다고 생각합니다. 여성 흡연자의 비율이 지난 수십 년 동안 증가했기 때문입니다.

인후암 발병과 특정 바이러스 감염 사이에는 관계가 있습니다. 이들은 인유두종 바이러스(HPV-16)와 엡스타인-바 바이러스(EBV)입니다. HPV는 성적으로 전염되며 연구에 따르면 빈번한 구강 성교는 인후암의 위험을 증가시킵니다.

예방하다

정확한 원인이 밝혀지기 전에는 인후암을 안정적으로 예방할 수 없습니다. 유전적 변화는 항상 예방할 수 없습니다. 그러나 술을 적당히 사용하고 흡연을 삼가하면 암 발병 가능성을 크게 줄일 수 있습니다. 방지하는 데에도 기여합니다. 이를 위해 가장 중요한 사항은 다음과 같습니다.