손톱 곰팡이

그리고 Martina Feichter, 의학 편집자이자 생물학자 업데이트 날짜

Sophie Matzik은 의료 팀의 프리랜서 작가입니다.

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Martina Feichter는 인스브루크의 선택 과목 약국에서 생물학을 공부했으며 약용 식물의 세계에 빠져들기도 했습니다. 거기에서 오늘날까지 그녀를 사로잡는 다른 의학적 주제가 멀지 않았습니다. 함부르크에 있는 Axel Springer Academy에서 저널리스트로 교육을 받았고 2007년부터에서 일하고 있습니다. 처음에는 편집자로, 2012년부터는 프리랜서 작가로 일하고 있습니다.

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손톱 균류(조갑진균증, tinea unguium)는 손톱과 발톱의 균류 질환입니다. 전체 독일인의 12% 이상이 이 질환을 앓고 있습니다. 남성과 노인이 영향을 받을 가능성이 더 큽니다. 주제에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오. 손톱 균류를 어떻게 인식할 수 있습니까? 그것을 치료하는 가장 효과적인 방법은 무엇입니까? 그것은 어떻게 발생하고 위험 요소는 무엇입니까?

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. B37B35

손톱 곰팡이 : 간략한 개요

치료: 매니큐어, 크림 또는 연필 형태의 항진균제(항진균제)를 사용하여 장기간 지속적으로 치료하며, 정제 형태도 가능합니다. 또한 레이저 요법, 심한 경우 수술로 손톱을 제거할 수도 있습니다.
대표적인 증상: 곰팡이의 종류에 따라 가장자리나 손발톱 뿌리의 변색, 완전한 변색 또는 반점, 손발톱 구조의 두꺼워짐과 용해 또는 상층부의 쪼개짐. 종종 통증, 손발톱 주름의 붉어짐, 손발톱 바닥의 염증.
원인: 예를 들어 공용 수건, 카펫, 침대를 통한 감염
위험 요소: 예: 닫힌 신발의 습한 환경("땀에 젖은 발"), 공동 샤워(사우나, 스포츠 클럽, 수영장) 사용, 종종 축축하거나 젖은 손, 대사 및 면역 질환(예: 당뇨병, HIV 감염), 순환기 장애, 흡연, 아마도 비타민 및 아연 결핍
진단: 의사와 상담 및 신체 검사, 병든 손발톱 검체의 현미경 및 감염성 검사(진균 배양)
예후: 장기 치료를 조기에 시작하여 지속적으로 시행하면 회복 가능성이 높음

손톱 곰팡이 : 치료

손발톱 무좀 치료는 주로 증상의 유형과 중증도에 따라 다릅니다. 손톱 곰팡이의 모든 단계에 국소 치료가 권장됩니다. 여기서 가장 효과적인 것은 항진균성 매니큐어가 손톱 조직에 잘 침투하기 때문입니다.

다음 표는 손발톱 곰팡이에 대한 가장 중요한 방법과 치료법에 대한 개요를 제공합니다. 치료 전에 감염된 손발톱 물질을 조심스럽게 제거하는 것이 유용할 수 있습니다. 이를 위해 일반적으로 하루에 한 번 요소 연고를 바르면 손톱의 각질이 부드러워집니다. 그런 다음 조심스럽게 긁어 낼 수 있습니다.

손발톱이 이미 곰팡이에 심하게 영향을 받은 경우 손발톱 곰팡이를 자가 치료하는 것은 바람직하지 않습니다. 이러한 경우 의사는 국소적으로 적용 가능한 치료법 외에도 감염에 대한 정제를 처방하는 경우가 많습니다.

방법/수단

응용 프로그램, 장점 및 단점

비고

항진균성 매니큐어(수용성)

- 복잡하지 않고 빠른 적용

- 손발톱 전체 표면, 주변 피부 5mm 및 자유손톱 가장자리 아래에 도포

- 유효성분 시클로피록스 : 1일 1회

- 유효성분 테르비나핀 : 4주간 1일 1회, 이후 1주 1회

- 도포 후 6시간 동안 손톱이 물에 닿지 않도록 합니다.

- 6시간 후, 페인트 잔여물은 물로 간단히 씻어낼 수 있습니다.

- 항진균 활성 성분인 시클로피록스는 항균 및 항염 효과도 있습니다. Terbinafine은 유사한 특성을 가지고 있습니다.

활성 성분: 시클로피록스 또는 테르비나핀

처방전 없이 사용 가능

동시에 화장품 매니큐어를 사용하지 마십시오!

항진균성 매니큐어(방수)

- 복잡하지 않고 빠른 적용

- 아모롤핀 유효성분 : 주 1~2회 도포

- 유효성분 시클로피록스 : 1개월째는 2일에 1회, 2개월째는 주 2회 이상, 3개월째는 주 1회 이상 도포

- 페인트 잔여물은 알코올이나 매니큐어 리무버로만 제거할 수 있습니다.

- Ciclopirox는 항균 및 항염 효과도 있지만 Amorolfine은 그렇지 않습니다.

활성 성분: 시클로피록스 또는 아모롤핀

처방전 없이 사용 가능

화장품 매니큐어를 동시에 사용하지 마십시오!

항진균 크림/연고

- 활성 성분 비포나졸(때로는 요소) 함유: 하루에 한 번 적용(기간: 몇 주)

- 어쨌든 요소 연고로 전처리하는 것이 합리적입니다(손톱을 제거하기 위해).

- 비포나졸은 항균 및 항염 작용도 합니다.

두꺼운 손톱 및 네일 플레이트 아래의 곰팡이 감염에 적합

처방전 없이 사용 가능

손톱 곰팡이 펜

- 복잡하지 않고 빠른 적용

- 제품에 따라 1일 1~2회 도포

다양한 유효성분

처방전 없이 사용 가능

화장품 매니큐어를 동시에 사용하지 마십시오!

테르비나핀 정제

- 매일 섭취 또는 치료 중단(예: 1주일 섭취 후 3주간 휴약)

- 사용기간 : 최대 4개월

- 이트라코나졸 및 플루코나졸보다 다른 약물과의 상호작용이 적으므로 특히 고령자에게 적합합니다.

피부사상균(가장 흔한 손발톱 곰팡이 병원체)에 대한 표준 치료법

처방전만

이트라코나졸 정제

- 매일 섭취 또는 치료 중단(예: 1주일 섭취 후 3주간 휴약)

- 사용기간 : 최대 3개월

- 다른 약물과의 수많은 상호작용 가능

테르비나핀과 플루코나졸이 효과가 없는 특정 손톱 곰팡이 병원체에 대한 도움

처방전만

플루코나졸 정제

- 일주일에 한 번 복용

- 사용기간 : 6~12개월

- 테르비나핀 및 이트라코나졸보다 덜 효과적이지만 내약성이 우수하여 특히 어린이에게 적합합니다.

- 다른 약물과의 수많은 상호작용 가능

다른 활성 성분이 도움이 되지 않거나 복용할 수 없을 때 사용

처방전만

외과 손톱 제거

- 빠른 결과, 그러나 다른 치료법보다 유망하지 않음

- 재발 위험이 높다

- 시술 후 통증과 일시적인 작업 불능

더 이상 거의 수행되지 않습니다. 요소 연고로 손톱을 제거하는 것이 더 부드럽습니다.

레이저 치료

- 부작용이 거의 없고 복잡하지 않고 효과적임

- 비싸고 소수의 피부과에서만 사용 가능

법정 건강 보험 회사는 레이저 치료 비용을 지불하지 않습니다. 민간 보험사는 의학적 필요성에 대한 증거를 요구합니다.

항상 패키지 설명서를 따르고 의심스러운 경우 의사나 약사에게 문의하십시오! 예를 들어, 일부 제제는 어린이, 임산부 또는 수유 중인 여성에게 적합하지 않습니다. 특히 정제는 다른 약물의 효과에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

손톱 곰팡이 - "인내심이 필요합니다"

에 대한 세 가지 질문

박사 약 패트릭 헤링,
피부과 및 알레르기 전문의
1
손발톱 곰팡이가 있습니다. 감염으로부터 가족을 보호하려면 어떻게 해야 합니까?

박사 약 패트릭 헤링
올바른 위생으로! 예를 들어 양말은 60°C 이상의 온도에서 세탁해야 합니다. 약국이나 약국의 특수 스프레이로 신발을 치료하십시오. 그것을 사용할 때 중요한 트릭 : 스프레이 후 신발을 비닐 봉지에 밤새 보관하십시오. 그러면 더 잘 작동합니다.
2
발톱무좀은 저절로 낫나요?

박사 약 패트릭 헤링
불행히도 그렇지 않습니다. 치료도 지루합니다. 손톱 곰팡이는 일반적으로 무좀에서 발생합니다. 무좀으로부터 자신을 보호하십시오! 공공 스포츠 시설이나 탈의실에서 맨발로 걷지 마십시오. 샤워 후 발을 잘 말리십시오. 여기서 헤어드라이어가 도움이 될 수 있습니다. 그리고 예방 차원에서 공공 시설을 방문한 후 특수 소독제로 발을 치료할 수 있습니다.
3
손톱 곰팡이를 제거하는 가장 빠른 방법은 무엇입니까?

박사 약 패트릭 헤링
그것은 감염의 강도에 달려 있습니다. 손톱의 40% 미만이 영향을 받는 경우 일반적으로 항진균성 매니큐어 또는 크림으로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 더 큰 감염의 경우에는 정제 요법이나 레이저 치료만 도움이 됩니다. 그러나 전반적으로 다음이 적용됩니다. 손톱이 매우 느리게 자라기 때문에 치료에 시간이 걸립니다. 최대 15개월까지 가능합니다. 인내심을 가지세요!
박사 약 패트릭 헤링,
피부과 및 알레르기 전문의
박사 약 Patrick Hering은 PsoriSol Dermatology Clinic(Hersbruck)의 부주장이었습니다. 그는 뮌헨에서 피부과, 알레르기, 레이저 의학 및 외래 환자 수술을 담당하고 있습니다.

항진균성 매니큐어, 크림 및 펜

항진균성 매니큐어, 크림 또는 펜을 사용한 국소 곰팡이 치료는 집에서 각 환자가 독립적으로 수행할 수 있습니다. 경증의 경우 이 자가 치료로 충분할 수 있습니다.

하나의 손톱만 영향을 받습니다.
손톱 표면의 최대 절반이 영향을 받고
손발톱 뿌리(손발톱 매트릭스)가 감염되지 않았습니다(손발톱 판이 형성되는 영역).

이러한 사항이 귀하에게 적용되는지 확실하지 않은 경우 의사 또는 의료 발 전문의(발병 전문의)에게 조언을 구해야 합니다.

항진균성 매니큐어, 크림 및 스틱은 손발톱 곰팡이에 대한 간단한 도움입니다. 그러나 곰팡이가 안전하게 죽을 때까지 사용해야 합니다. 평신도들에게는 이것을 인식하는 것이 쉽지 않습니다. 따라서 다음 사항도 여기에 적용됩니다. 의심스러운 경우 의사의 진찰을 받으십시오!

정제로 손톱 곰팡이 치료

독립적인 손발톱 균류 치료가 성공적이지 않거나 많은 손발톱 또는 더 큰 손발톱 표면이 영향을 받는 경우 의사의 진찰을 받으십시오. 그러면 국소 손톱 균류 요법은 일반적으로 전신 요법으로 보완되어야 합니다.

적절한 활성 성분(테르비나핀, 이트라코나졸, 플루코나졸)을 선택할 때 의사는 정확한 유형의 병원체 및 기타 요인을 고려합니다. 예를 들어, 여성은 테르비나핀이 실 균류(손톱 균류의 가장 흔한 병원체)에 대한 가장 적합한 활성 성분일지라도 임신 중에는 가능한 한 복용해서는 안 됩니다. 대신 의사는 임산부에게 클로트리마졸 또는 미코나졸을 처방할 수 있습니다.

반면에 고령 환자는 terbinafine으로 우선적으로 치료해야 합니다. 이 활성 성분을 사용하면 다른 약물과의 상호 작용 위험이 이트라코나졸 및 플루코나졸보다 훨씬 낮습니다. 이것은 일반적으로 몇 가지 다른 약물(예: 혈압 약물)을 복용해야 하기 때문에 노인에게 특히 중요합니다.

환자는 또한 가능한 질병 및 건강 문제에 대해 의사에게 성실하게 알려야 합니다. 특정 질병의 경우 일부 항진균제(예: 간 기능 장애에 대한 테르비나핀)가 전혀 제공되지 않을 수 있기 때문입니다.

수술을 통한 손발톱 무좀 치료

과거에는 "심한/완고한 경우에 손톱 균류는 어떻게 해야 하나요?"라는 질문이 있었습니다. 종종 외과적 손톱 제거의 옵션이라고 합니다. 부작용(예: 통증)과 높은 재발 위험으로 인해 이 절차는 오늘날 거의 수행되지 않습니다. 또한 손발톱 균류 치료에서 병든 손발톱의 외과적 제거는 다른 방법보다 성공적이지 않습니다.

레이저 손톱 곰팡이 치료

손발톱 곰팡이에 대한 새로운 치료 옵션은 레이저 조사입니다. 여러 세션에서 이것이 어떻게 작동하는지 아직 정확히 알지 못하더라도 곰팡이 감염을 죽일 수 있습니다.

손발톱 진균증에 대한 레이저 요법의 또 다른 장점은 올바르게 수행되면 부작용이 거의 발생하지 않는다는 것입니다. 환자는 조사된 발가락/손가락에서 기껏해야 온기 또는 약간의 따끔거림을 보고합니다.

그러나 곰팡이 손톱 감염을 레이저로 치료하는 것은 비용이 많이 들고 법정 건강 보험이 적용되지 않습니다.

손톱 균류 레이저 기사에서 조갑진균증에 대한 레이저 요법에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

손톱 균류: 동종 요법

많은 영향을 받은 사람들은 "일반 약이 아닌 손발톱 곰팡이에 도움이 되는 것은 무엇입니까?"라는 질문을 스스로에게 던집니다. - 손발톱진균증을 대체 치유 방법으로 치료하기를 원합니다. 일부는 에센셜 오일이나 Schüßler 소금을 신뢰합니다. 아직도 다른 사람들은 동종 요법에 의존합니다. 그러나 손발톱 무좀은 대체 의학으로만 치료되는 경우는 거의 없습니다. 대신, 대체 치유 방법이 종종 기존의 치료와 함께 사용됩니다.

이것은 동종요법사가 "손톱 곰팡이에 도움이 되는 것은 무엇입니까?"라고 물었을 때 부르는 것입니다. 예를 들어 산불화수소산, 실리시아, 안티모늄 크루덤 또는 세피아. 아로마 테라피는 대략 에센셜 오일을 적용합니다. 유칼립투스 글로불러스, Origanum vulgare 또는 심상성 흉선 (화학형 티몰) 에. 5번은 손발톱 곰팡이에 적합한 Schüßler 염으로 간주됩니다. 인산칼륨 그리고 8번 염화나트륨. 경험이 풍부한 치료사와 각 개별 사례에 가장 적합한 치료법을 논의해야 합니다.

손톱 곰팡이 : 가정 요법

많은 사람들이 "화학물질보다 자연적"이라고 생각하고 손톱 곰팡이와 싸우기 위해 가정 요법을 선호합니다. 예를 들어 식초나 초산, 레몬, 금잔화, 알로에 베라, 티트리 오일이 사용됩니다. 이러한 자연 요법은 곰팡이 감염에 대한 부드러운 도움으로 간주됩니다. 그들은 주로 병든 손톱에 외부에서 직접 사용됩니다.

그러나 식초, 티트리 오일 & Co.가 손발톱 곰팡이에 실제로 효과적이라는 것은 아직 과학적으로 입증되지 않았습니다. 일부 의사는 이것 때문에 그것에 대해 조언합니다. 적어도 가정 요법은 대체물로 사용되어서는 안 되며, 기존의 의료적 치료에 추가해서만 사용해야 합니다.

손톱 곰팡이 홈 구제 문서에서 손톱의 곰팡이 감염에 대한 가정 요법 사용에 대해 자세히 읽어보십시오.

손톱 곰팡이 : 증상

일반적으로 손톱 곰팡이는 손톱 및/또는 발톱에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 후자는 훨씬 더 자주 영향을 받습니다. 여기에는 두 가지 이유가 있습니다.

한편으로 발은 더 큰 기계적 스트레스에 노출됩니다. 이것은 진균(및 기타 병원체)이 진입점 역할을 하는 작은 부상을 유발할 가능성이 더 큽니다. 반면에 버섯은 따뜻하고 습한 환경을 좋아하기 때문에 수영장이나 공동 샤워실에서 맨발로 걷거나 닫힌 신발을 신고 발에 땀이 나는 경우와 같이 발에 더 잘 발생합니다.

손톱 균류는 종종 엄지발가락에서 자라지만 다른 발가락 중 하나에 영향을 미치거나 여러 손톱에 퍼질 수도 있습니다. 손에서도 감염은 한 손가락으로 제한되거나 여러 손가락이 확장될 수 있습니다. 심한 경우 발이나 손의 모든 손톱이 손발톱 곰팡이의 영향을 받습니다.

손발톱 곰팡이 증상은 아래에 설명된 것처럼 다양한 형태의 조갑진균증에 따라 다릅니다. 그러나 이들 모두에 대해 다음이 적용됩니다. 감염을 너무 늦게 치료하거나 치료하지 않으면 손발톱 전체가 곰팡이에 감염되어 완전히 파괴될 수 있습니다(전체 영양 장애 조갑진균증).

손톱 해부학

발톱과 손톱의 구조

Distolateral subungual 손발톱진균증(DSO)

모든 환자의 약 82%가 이러한 유형의 손발톱 균류를 나타냅니다. 병원체는 일반적으로 사상균입니다. 트리코피톤 루브룸. 그것은 네일 플레이트 아래의 손톱의 자유 (말단) 끝에서 관통하고 손톱 뿌리 방향으로 아래쪽으로 퍼집니다. 이 과정에서 일반적으로 다음과 같은 손발톱 곰팡이 증상이 나타납니다(치료 없이).

네일 플레이트는 처음에는 칙칙하고 칙칙해 보이지만 백황색으로 변합니다. 손발톱 곰팡이의 이 단계에서는 일반적으로 추가 증상(통증 등)이 없습니다.

손발톱 판 아래의 과도한 각화(조갑하 과각화증)는 손발톱이 점차 두꺼워지고 손발톱 바닥에서 분리되기 시작합니다. 일부 환자의 경우 두꺼워진 손발톱이 그 아래의 민감한 손발톱 바닥에 고통스러운 압력을 가할 수 있습니다. 발에 손톱 균류가 있으면 꽉 끼는 신발을 신거나 걸을 때 특히 두드러질 수 있습니다.

또한 박테리아(손톱 균류 외에)가 손상된 조직에 정착하여 손발톱 바닥 염증(조갑)을 유발할 위험이 있습니다. 그러면 통증이 발생할 수 있으며 손톱 전체가 압력에 매우 민감합니다.

결국, 영향을 받은 손톱은 금이 가고 부서지기 쉽고 부서지기 쉽습니다.

근위 설하 조갑진균증(PSO)

이 형태의 손톱 곰팡이는 또한 대부분 실 곰팡이에 의해 발생합니다. 트리코피톤 루브룸 발동. 손발톱이 자라는 손발톱 벽을 피부를 통해 손발톱 판과 손발톱 바닥까지 관통합니다. 손발톱은 희끄무레한 변색과 탁함을 보입니다. 이 형태의 조갑진균증은 면역 체계가 약화된 사람들에게 거의 독점적으로 영향을 미칩니다.

백색 표재성 조갑진균증(WSO)

이 손발톱 진균증은 leukonychia trichophytica라고도 합니다. 방아쇠는 일반적으로 실 곰팡이입니다 Trichophyton interdigitale (T. 멘타그로파이테스). 네일 플레이트의 표면에 직접 침투합니다. 결과적으로 손톱에 흰색 반점이 형성됩니다.

Onychia et Paronychia candidosa (Candida paronychia)

근위 손발톱 벽(손발톱이 자라는 곳)과 나중에는 옆 손발톱 벽에도 만성 염증, 즉 효모 감염(보통 칸디다 알비칸스). 손발톱 무좀의 전형적인 증상은 손발톱 벽이 붉어지고 부어오르는 것입니다.

나중에 네일 플레이트는 손톱이 자라는 가장자리 영역과 측면에서 색이 바뀝니다. 색상은 황색에서 갈색, 녹색으로 추가 세균 감염에 따라 다릅니다. 치료하지 않으면 곰팡이가 손발톱 매트릭스와 손발톱 바닥에도 퍼집니다.

Candida paronychia는 습하거나 습한 환경에서 손을 자주 사용하는 사람들의 손톱에 발생하는 경향이 있습니다.

Edonyx 조갑진균증

이 매우 드문 형태의 손발톱 곰팡이는 일반적으로 속 곰팡이입니다. 트리코피톤 책임이있는. 그들은 네일 플레이트의 층 사이에 직접 침투하여 내부로 퍼집니다. 둔하고 희끄무레한 네일 플레이트가 라멜라 방식으로 쪼개집니다. 이 손발톱 진균증으로 손발톱 바닥은 일반적으로 손상되지 않은 상태로 유지됩니다. 또한 네일 베드에서 네일 플레이트가 두꺼워지고 박리가 없습니다.

손톱 곰팡이 단계

손발톱 곰팡이는 세 단계로 손발톱에 퍼집니다.

손톱 곰팡이 : 원인 및 위험 요소

손톱 균류는 주로 실 균류(피부사상균)에 의해 발생합니다. 때로는 곰팡이나 효모도 감염의 원인이 됩니다. 후자는 주로 손톱에 영향을 미칩니다.

원칙적으로 곰팡이는 신체의 모든 각질화된 부분(피부, 손톱 및 머리카락)을 공격할 수 있습니다. 그곳에서 그들은 주성분인 케라틴을 먹습니다.

손톱 곰팡이는 전염성이 있습니까?

손톱 곰팡이는 곰팡이 포자를 통해 피부에 침투합니다. 포자는 아주 오랫동안 생존할 수 있고 퍼뜨리는 데 사용되는 곰팡이의 미세한 입자입니다. 가장 흔한 전염 경로는 사람에서 사람으로입니다.

또한 곰팡이 포자는 오염된 물체에서 사람에게 전염될 수도 있습니다. 예를 들어, 여기에는 수건, 목욕 매트, 카펫 및 침대가 포함됩니다.

손톱 곰팡이의 위험 요소

곰팡이는 따뜻하고 습한 곳에서 자라는 것을 선호합니다. 예를 들어 땀이 나는 발, 특히 신발을 신고 있을 경우 열과 습기가 외부로 거의 발산되지 않습니다. 결과적으로 열과 습기가 축적되어 곰팡이 성장이 촉진됩니다.

발가락 사이의 공간을 제대로 청소하고 말리지 않는 경우에도 마찬가지입니다. 이것은 신체 장애가 있거나 예를 들어 석고로 된 다리가 있는 사람들에게 특히 해당됩니다. 발과 손톱 곰팡이에 더 쉽게 걸릴 수 있습니다. 그건 그렇고, 전문가들은 무좀 감염(발백선)의 결과로 손톱 곰팡이가 종종 발에 발생한다고 의심합니다. 그래서 많은 사람들이 동시에 두 가지 감염으로 고통받습니다.

발의 손발톱 진균증을 촉진할 수 있는 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

수영장, 공동 샤워실 또는 사우나에서와 같이 손톱 곰팡이 병원체와 빈번한 접촉
손톱 부상
건선과 같은 특정 피부 상태
당뇨병, 말초 동맥 폐쇄 질환(PAD) 또는 흡연으로 인한 다리의 순환 장애
약화 된 면역 체계, 예를 들어 일부 질병 (예: HIV) 또는 면역 체계를 억제 하는 약물 (예: 코르티손)을 복용 하는 경우
가족 성향

덧붙여서, 당뇨병 환자는 혈액에 많은 양의 설탕이 있기 때문에 곰팡이 질병에 더 취약합니다. 설탕은 버섯의 먹이 역할을 합니다.

직장에서 손이 자주 축축한 사람들은 특히 손에 곰팡이가 생기기 쉽습니다. 예를 들어 청소 직원이 여기에 포함됩니다.

비타민 결핍(비타민 A, B1, B2, K, 엽산)과 아연 결핍도 손발톱 곰팡이(및 피부 곰팡이)의 일반적인 위험 요소로 의심됩니다.

손톱 곰팡이 : 검사 및 진단

손톱 곰팡이를 명확히 할 때 첫 번째 접촉 지점은 주치의입니다. 그러나 피부과 의사 (피부과 의사)에게 연락 할 수도 있습니다.

병력 조사

의사는 먼저 병력(기억상실증)을 취합니다. 이를 위해 그는 귀하의 증상, 기저 질환 및 진단에 중요한 기타 요인에 대해 질문합니다. 가능한 질문은 다음과 같습니다.

언제부터 손톱의 변화(두꺼워짐, 변색)가 있었습니까?
만성 질환(당뇨병, 건선 등)이 있는 것으로 알려져 있습니까?
직업이 뭐예요?
가족 중에 효모 감염이 있거나 앓은 사람이 있습니까?

신체 검사

대화 후 신체 검사가 이어집니다. 의사는 영향을 받은 손톱과 주변 조직을 검사합니다. 두꺼워지고 변색된 손발톱 판은 종종 손발톱 곰팡이의 명백한 징후입니다. 그러나 의사가 배제해야 하는 손발톱 균류 증상에 대한 다른 가능한 설명이 있습니다(감별 진단).

건선은 손톱까지 확장되어 여기에서 곰팡이처럼 보일 수 있습니다(손톱 건선). 또한 손발톱은 피부 습진("손발톱") 및 진균 감염과 유사할 수 있는 편평 태선(편평 태선)과 같은 기타 피부 질환에 관련될 수 있습니다.

만성 정맥류가 있는 사람의 경우 발톱이 두꺼워지고 회색빛이 도는 녹색이 됩니다. 이것은 또한 손발톱 진균증을 시뮬레이션할 수 있습니다. 손톱에 타박상이나 타박상과 같은 손톱 부상도 마찬가지입니다.

다른 감별 진단은 순환 장애, 갑상선 질환, 철, 칼슘 또는 비타민 결핍에서 발생하는 드문 만성 손발톱 변화입니다.

손톱 곰팡이 병원체 검출

손발톱 곰팡이 검사는 의사가 손발톱 변화를 명확히 하는 데 도움이 됩니다. 의사는 알코올과 관련된 손발톱을 소독한 다음 손발톱 판에서 무언가를 긁어냅니다. 그는 작은 손톱 부스러기를 특수 염료로 색칠하고 현미경으로 곰팡이 포자를 검사할 수 있습니다. 그가 발견하면 손톱 균류를 말하는 것입니다.

어떤 종류의 곰팡이가 현미경으로 볼 수 없습니다. 그러나 의사가 환자에게 손발톱 곰팡이 방지제를 처방하려면 이 사실을 알아야 합니다. 병원체의 유형에 따라 특정 활성 성분이 다른 것보다 더 적합하기 때문입니다. 병원체의 정확한 유형을 식별하기 위해 실험실의 조직 샘플에서 배양합니다(진균 배양). 3~4주가 소요됩니다. 손발톱 곰팡이가 매우 뚜렷하면 의사는 광범위한 곰팡이에 대해 작용하는 활성 성분(광범위한 항진균제)을 사용하여 사전에 항진균 요법을 시작할 수 있습니다.

드문 경우지만 손발톱 곰팡이에 대해 다른 검사를 실시합니다. 예를 들어, 손톱 조직은 실험실에서 더 자세히(조직학적으로) 검사할 수 있습니다.

의사에게 가기 전에 고려해야 할 사항

손발톱 무좀이 의심되는 경우 의사가 정확한 진단을 내릴 수 있도록 검사 시 유색 매니큐어를 바르지 않아야 합니다.

사전에 국소 곰팡이 손톱 치료(예: 항진균 매니큐어 사용)를 시도한 경우 의사 방문 2-4주 전에 이 작업을 종료해야 합니다. 그렇지 않으면 손톱에 활성 성분이 잔류할 수 있기 때문에 곰팡이 배양 결과가 잘못 음성일 수 있습니다.

손톱 곰팡이 : 질병 경과 및 예후

손발톱 무좀은 저절로 낫지 않으며 반드시 치료해야 합니다. 다음이 적용됩니다. 손톱 곰팡이는 일찍 치료할수록 좋습니다. 초기 단계에서는 일반적으로 통증이 없고 치료가 더 쉽습니다.

반면에, 손톱의 진행성 진균증은 예를 들어 신발을 신을 때, 걸을 때 또는 변형된 손톱이 자라날 때와 같이 상당한 통증을 유발할 수 있습니다. 손발톱 주위의 피부나 손발톱 바닥에 염증이 생길 수 있습니다. 또한, 손발톱 곰팡이는 무좀이나 피부를 발달시킬 수 있으며, 이는 더욱 퍼집니다.

손톱이 곰팡이 감염의 영향을 받는 경우 손가락 끝의 민감도가 변화하여 미세 운동 능력이 손상될 수 있습니다.

마지막으로 손톱 곰팡이는 영향을 받는 사람들에게 많은 심리적 부담을 줄 수 있는 미학적 문제입니다. 따라서 가능한 한 빨리 치료해야 합니다.

치료에 절대적으로 인내하십시오!

손톱 곰팡이 치료는 지루하고 영향을받는 사람들의 많은 인내와 일관성이 필요합니다. 경미한 경우에도 몇 주에서 몇 달까지 지속됩니다. 심한 경우 손발톱 무좀 치료는 1년 이상 지속됩니다. 이유: 환자가 치유된 것으로 간주되기 전에 먼저 병든 손발톱 영역이 완전히 자라야 합니다.

그러나 일부 환자는 감염이 더 이상 보이지 않으면 조기에 항진균제 치료를 중단합니다. 그러나 네일 플레이트의 일부는 여전히 감염될 수 있습니다. 이 장소에서 시작하여 손톱 곰팡이가 건강한 부위에 계속해서 퍼질 수 있습니다.

감염된 손톱의 경우 일반적으로 발톱의 경우보다 치료가 더 성공적입니다.

손톱 곰팡이 방지

손톱 곰팡이를 예방할 수 있습니다. 곰팡이 포자는 우리 환경의 모든 곳에서 찾을 수 있지만 곰팡이는 특히 습하고 따뜻한 환경에서 집처럼 느껴집니다. 따라서 가장 중요한 조치는 번식지를 박탈하는 것입니다.

적절한 신발

발에 땀이 많이 나는 폐쇄형 신발(예: 운동화)을 가능한 한 드물게 신어야 합니다. 대신 공기 투과성이 높은 신발(샌들 또는 가벼운 로퍼 등)을 선호합니다. 젖거나 축축한 신발을 신지 마십시오.

신발을 신은 후에는 통풍이 잘 되어야 합니다. 땀을 많이 흘렸다면 신발을 신은 후에는 종이로 싸서 완전히 말려야 합니다. 정기적으로 신발을 소독할 수도 있습니다.

탈의실, 수영장, 사우나, 일광욕실에서는 항상 신발(예: 슬리퍼)을 착용하십시오. 이러한 공공 시설에서는 맨발로 쉽게 발이나 손톱 균류에 감염될 수 있습니다.

양말과 스타킹

양말을 고를 때는 양모, 면 또는 면 혼방 소재를 선호하고 합성 소재를 피해야 합니다. 매일 양말을 갈아 신거나 땀을 많이 흘리면 하루에 여러 번 갈아 신으십시오. 또한 신발과 양말을 다른 사람과 공유해서는 안 됩니다. 이러한 방식으로 손발톱 균류가 전염될 수 있습니다.

올바른 발 관리

씻고 목욕한 후에는 발을 잘 건조시킨 후 양말과 신발을 신으십시오. 건조할 때 발가락 사이 공간에 특히 주의!

손톱 곰팡이에 특히 민감한 사람들에게는 정기적이고 철저한 발 관리가 특히 중요합니다. 여기에는 예를 들어 당뇨병 환자와 면역 결핍 환자뿐만 아니라 운동 선수와 노인도 포함됩니다. 정기적으로 의료 발 전문의(발병 전문의)를 방문하는 것이 좋습니다.

세탁물을 갈아입고 제대로 씻기

수건과 침대 시트는 정기적으로 교체해야 합니다. 이미 손톱 균류가 있는 경우 영향을 받는 발이나 손에 별도의 수건을 사용해야 하며 양말과 스타킹뿐만 아니라 매일 갈아주어야 합니다. 샤워 러그와 마찬가지로 섭씨 60도 이상에서 세탁하십시오. 곰팡이 포자를 죽이는 강력 세제 또는 특수 세제를 사용하십시오. 이들은 약국과 약국에서 구입할 수 있습니다.