여성의 불임

Nicole Wendler는 종양학 및 면역학 분야에서 생물학 박사 학위를 취득했습니다. 의학 편집자, 저자 및 교정자로서 그녀는 복잡하고 광범위한 의학적 문제를 간단하고 간결하며 논리적인 방식으로 제시하는 다양한 출판사에서 일하고 있습니다.

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비자발적 자녀가 없는 이유는 종종 여성의 불임으로 간주됩니다. 사실, 이것은 임신하지 않은 모든 경우의 약 1/3에 대해서만 책임이 있습니다. 여성의 불임에는 유전적 또는 질병과 같은 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 여성 불임의 배경과 해결 방법에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

여성의 불임의 원인

남녀 모두에게 동등하게 불임을 촉진하는 요인(예: 비만, 니코틴, 약물, 알코올 또는 스트레스) 외에도 여성의 불임의 성별에 따른 원인이 있습니다.

고령

요즘 커플들은 나중에 가족을 갖는 것을 선택하고 있습니다. 그러나 30세부터 여성이 불임이 될 확률이 높아집니다. 30세 여성이 1년 이내에 성공적으로 임신할 확률은 75%입니다. 35세에 값이 66%로 떨어집니다. 40세에는 44%에 불과하다. 이유: 난자의 수와 질이 나이가 들면서 감소하고 염색체 손상, 유산, 합병증 및 불임의 가능성이 증가합니다. 그러므로 여성은 아이를 갖기 위해 너무 오래 기다리지 말아야 합니다.

호르몬 장애

영향을 받는 여성의 약 30~40%에서 호르몬 장애로 인해 자녀가 없습니다. 여성 호르몬 균형이 원활하지 않으면 다음과 같은 문제가 불임으로 이어집니다.

  • 여성은 난자 세포를 너무 적게 생성하거나 전혀 생성하지 않습니다.
  • 배란이 일어나지 않습니다(배란).
  • 수정란의 착상을 위한 자궁내막의 구조는 일어나지 않습니다.
  • 자궁경부 점액(자궁경부 내)의 일관성으로 인해 정자 세포가 침투하기 어렵습니다.

호르몬으로 인한 월경 주기 장애는 다양한 유형이 있을 수 있습니다. 때때로 주기가 길어지거나(희소월경) 또는 짧아지거나(다발월경) 월경 기간이 완전히 중단됩니다(무월경).

여성 불임의 원인인 호르몬 장애는 종종 에스트로겐, 프로락틴, 성선 자극 호르몬 및 황체 호르몬 프로게스테론과 같은 성 호르몬에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 매우 과체중(비만)인 여성은 종종 혈액 내 테스토스테론과 에스트로겐 수치가 높아집니다. 마찬가지로, 저체중은 성 호르몬 장애의 결과로 생식 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 때때로 여성의 불임은 다낭성 난소 증후군(다낭성 난소 증후군)으로 인해 발생합니다. 때때로 소위 porlactinoma(뇌하수체 양성 종양)는 뇌에서 prolactin의 분비를 증가시켜 배란을 방해합니다.

성 호르몬 외에도 갑상선 호르몬은 여성의 불임을 매우 자주 유발합니다. 갑상선 기능 항진증(갑상선 기능 항진증)은 주로 유산(낙태)을 유발합니다. 갑상선 기능 저하증(갑상선 기능 저하증)은 프로락틴 호르몬과 황체 형성 호르몬을 혼합하여 배란 문제를 일으킬 수 있습니다.

또한 당뇨병의 인슐린 대사 장애는 여성 불임을 유발합니다(인슐린은 혈당 강하 호르몬임).

유기적 원인

호르몬 장애에는 유기적 원인이 있습니다. 그러나 때로는 선천적 기형, 수술 또는 질병도 불임을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 끈적거리거나 너무 자라거나 막힌 나팔관을 가진 여성은 임신에 큰 문제가 있습니다. 유기적 원인은 다음에 의해 유발될 수 있습니다.

  • 염증(예: 나팔관 염증)
  • 감염(예: 클라미디아)
  • 자궁내막증
  • 수술 후 유착
  • 나선
  • 난소 낭종
  • 자궁의 양성 종양(근종)
  • 호르몬 생성 종양

면역학적 불임

때로는 면역 체계가 불임의 원인이기도 합니다. 이 경우 여성은 자신의 난자 세포 또는 파트너의 정자 세포에 대한 항체를 생성합니다. 방어 세포는 생식 세포에 결합하여 이러한 방식으로 차단합니다. 그러면 성공적인 수정이 불가능합니다.

정신, 스트레스 또는 성 장애

종종 모든 것이 유기적으로 정리되어 있지만 여성은 임신하지 않습니다. 이 경우 정신이 성공적인 번식에 크게 기여하기 때문에 가능한 내부 갈등을보다 면밀히 분석하는 것이 중요합니다. 두려움, 스트레스, 긴장 및 극심한 육체적 긴장은 여성 호르몬 균형을 빠르게 교란시킬 수 있습니다. 부부 관계의 성 장애도 생식을 어렵게 만듭니다.

유전적 결함

유전적 변화는 또한 여성의 불임의 가능한 원인입니다. 이는 예를 들어 수정란 세포가 더 이상 발달하지 않고 자궁에 착상되지 않도록 세포 분열에 문제를 일으킬 수 있습니다. 영향을 받은 사람들이 성염색체를 하나만 갖는 이른바 터너 증후군은 여성에게도 불임을 초래합니다.

다발성 유산

많은 여성이 임신하지만 반복적으로 유산(낙태)으로 고통받습니다. 이것은 자궁 기형, 어린이의 염색체 장애, 감염, 근종 또는 갑상선 장애로 인한 것일 수 있습니다. 그러나 관련 여성의 안타까움은 항상 원인을 확인할 수는 없습니다.

여성의 불임 징후

나는 정말 불임인가? 이 질문은 자녀를 갖고자 하는 충족되지 않은 욕망을 가진 많은 여성들을 괴롭히고 있습니다. 보호되지 않은 성교에도 불구하고 1년 이내에 임신이 되지 않으면 여성(및/또는 남성)은 실제로 불임일 수 있습니다. 원치 않는 자녀가 없는 것 외에도 여성의 불임을 분명히 가리키는 다른 징후를 발견하는 것은 그리 쉬운 일이 아닙니다. 가능한 것은:

  • 고통스러운 성교
  • 만성 골반통
  • 극심한 생리통(월경통)
  • 무겁고 긴 월경 출혈(과월경)
  • 기형(자궁내막증, 근종)
  • 가벼운 출혈(월경저하증)
  • 월경 출혈(메트로와다)
  • 유산
  • 과도한 모발(남성 호르몬이 너무 많음을 암시, 다모증)
  • 가슴에서 체액 누출(유즙분비)

그러나 이것이 실제로 여성의 불임의 증거인지 여부는 자세한 검사 후에만 결정할 수 있습니다.

여성 불임 진단

일반적으로 불임을 진단하기 전에 몇 가지 검사가 필요합니다.

  • 부인과 검사
  • 초음파(초음파)
  • 부인과 도말: 자궁경부 분비물 상태(고사리 검사), 세균
  • 기초 체온 곡선 또는 주기 모니터링(배란 확인용)
  • 호르몬 검사: 에스트로겐, 황체형성호르몬(LH), 난포자극호르몬(FSH), 안드로겐(테스토스테론, DHEA-S), 프로락틴, 프로게스테론, 갑상선 호르몬, 항뮐러 호르몬
  • 나팔관 검사: 자궁난관조영술, 자궁난관조영술, 내시경(자궁경) 또는 복강경(복강경)
  • 아마도 유전자 검사

여성 불임: 치료

진단에 따라 다음과 같은 치료가 가능합니다.

  • 여성 난소의 호르몬 자극
  • 호르몬 요법: 특정 호르몬(에스트로겐, 프로락틴, 성선자극호르몬, 프로게스테론)의 억제 또는 투여
  • 계란 냉동보존
  • 수술: 나팔관 개통
  • 나팔관 폐쇄, 자궁내막증 또는 면역학적 불임에 대한 인공 수정: 체외 수정(IVF), 난관 내 배우자 이식(GIFT), 체외 성숙(IVM)

잘 알려진 바와 같이 아이를 낳기 위해서는 두 명이 필요합니다. 따라서 불임에 대해 한 파트너를 치료하는 것만으로는 항상 충분하지 않습니다. 때때로 여성은 문제가 남성에게 있고 모든 것이 여성 측에서 괜찮다고 해도 호르몬 자극이나 인공 수정을 견뎌야 합니다.

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