백신 부족

Florian Tiefenböck은 뮌헨 LMU에서 인간 의학을 공부했습니다. 그는 2014년 3월 학생으로에 합류했으며 그 이후로 의학 기사로 편집 팀을 지원했습니다. 아우크스부르크 대학 병원에서 의료 면허와 내과 실습을 마친 후 그는 2019년 12월부터 팀의 상임 멤버로 활동하고 있으며 무엇보다도 도구의 의료 품질을 보장합니다.

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때때로 의약품에 대한 배송 병목 현상이 있습니다. 이것은 또한 백신에 영향을 줄 수 있습니다. 상임 예방 접종 위원회는 이러한 경우에 다른 접근 방식을 권장합니다. 이것의 주요 목표는 가장 시급하게 필요한 사람들에게 예방 접종을 하는 것입니다. 여기에서 백신 부족으로 인한 원인과 예방 접종에 우선순위를 둔 의사를 읽어보십시오.

백신 부족: 백신 접종이 중요한 이유는 무엇입니까?

위생 조치 외에도 백신은 전염병과의 싸움에서 가장 중요한 수단입니다. 예를 들어 천연두는 세계적인 백신 캠페인을 통해 근절되었습니다. 소아마비와 홍역도 예방 접종을 통해 성공적으로 억제되었습니다.

예방 접종에는 기본적으로 두 가지 목표가 있습니다.

예방접종자 보호(개인보호)
집단면역을 통한 동료인간 보호(지역사회 보호) : 예방접종을 받은 사람은 일정 기간 이상 질병으로부터 보호되어 타인을 감염시킬 수 없습니다.

지역 사회 보호는 예방 접종을받지 않은 사람들도 위험이 적음을 의미합니다. 예방 접종은 영유아, 특정 직업군, 만성 질환자 및 노인에게 특히 중요합니다. 그들은 종종 더 민감하고 특정 감염을 개발하기가 더 어렵습니다.

그러나 이러한 목표를 달성하려면 사람들이 제 시간에 예방 접종을 받는 것이 중요합니다(예: 정확한 연령). 따라서 Robert Koch Institute(RKI)의 상임 백신 접종 위원회(STIKO)는 예방 접종 권장 사항을 작성했습니다. 예방 접종 대상, 시기 및 빈도를 알려줍니다.

백신 부족: 원인

때로는 STIKO 권장 사항을 구현하기에 충분한 백신이 남아 있지 않습니다. 백신 부족은 다음과 같은 몇 가지 이유 때문일 수 있습니다.

수요 증가: 특히 2020년 Sars-CoV-2 전염병과 같은 위기 상황에서 평소보다 더 많은 사람들이 백신 접종에 관심을 갖습니다. 국가가 백신 권장 사항을 변경하더라도 수요가 증가하여 백신이 부족할 수 있습니다.

소비 증가: 일부 위기에서는 수요뿐만 아니라 백신의 필요성과 소비가 증가합니다. 한 가지 예는 2015년 유럽 난민 운동입니다. 명확한 예방 접종 규정이 없는 국가의 많은 희생자들이 예방 접종을 받아 백신이 부족했습니다.

전달 병목 현상: 백신의 생산 및 전달이 반복적으로 중단됩니다. 예를 들어, 산업재해, 전쟁과 같은 지역적 문제, 코로나 팬데믹과 같은 세계적 위기로 인해 배송 문제로 인한 백신 부족 현상이 발생합니다.

시장에서 철회된 백신: 때때로 제조업체는 시장에서 백신을 철회하기로 결정합니다. 그 이유는 예를 들어 생산 시설의 품질 요구 사항이 증가하기 때문입니다.

너무 높은 비용: 상승하는 약가는 특히 가난한 국가에서 특정 백신이 부족해지고 있음을 의미합니다.

너무 적은 이익: 백신은 때때로 개발 및 제조 비용 측면에서 볼 때 제약 회사에 거의 돈을 벌지 못합니다. 그렇다면 너무 적은 수의 회사가 너무 적은 수의 백신을 생산합니다. 수요가 여전히 높으면 백신이 부족할 것입니다.

권한 있는 기관

독일에서는 백신이 부족할 때 Paul Ehrlich Institute에서 알려줍니다. 제약사들은 자체적으로 공급 병목 현상을 보고하고, 백신 공급망이 최소 2주 이상 중단되면 당국에 알린다.

보고 시점에 아직 사용할 수 있는 예방 접종 수는 중앙에서 기록되지 않습니다. 종종 약국 도매상, 진료소, 의료 관행 또는 지역 약국에 재고가 있습니다. 이것은 종종 백신 부족의 실제 정도를 평가하기 어렵게 만듭니다.

백신 부족: 어떻게 해야 할까요?

백신이 부족한 경우 의사는 아직 사용할 수 있는 나머지 백신을 잘 활용해야 합니다. STIKO가 도움을 드립니다. 백신이 부족한 경우 전문가들은 일반적으로 다음을 권장합니다.

대체 백신 사용: 승인된 백신을 사용할 수 없는 경우 의사는 유사한 백신을 사용합니다. 예를 들어, 영향을 받는 연령 그룹에 대해 기본적으로 적용되지 않지만 유효합니다.

혼합백신 대신 단일백신: 혼합백신이 부족한 경우 의사가 대신 해당 질병에 대한 개별 백신을 사용합니다. 그런 다음 환자는 여러 예방 접종을 견뎌야하지만 여전히 보호됩니다. 개별 백신이 실제 혼합 백신의 일부에만 사용할 수 있는 경우 의사는 어쨌든 백신을 주사합니다. 나머지는 나중에 구성됩니다.

고가 백신 대신 저가 백신: 일부 백신은 여러 유형의 단일 병원체에 효과가 있습니다. 잘 알려진 예: 어린이를 위한 폐렴구균 백신. 13가지 폐렴구균 변종(PCV13)에 효과가 있는 백신과 10가지 변종(PCV10)에 효과가 있는 백신이 있습니다. PCV13을 사용할 수 없는 경우 의사는 PCV10을 선택합니다.

추가 백신 접종 연기: 추가 백신 접종은 약화될 수 있는 면역 보호를 갱신합니다. 백신이 부족하면 이러한 반복이 나중에 발생합니다. 그러나 걱정하지 마십시오. 그들 중 많은 사람들이 재교육을 받은 후에도 여전히 적절한 보호 효과를 가지고 있습니다.

모든 예방 접종이 중요합니다. 진료실에 잔류물이 남아 있으면 이것도 투여합니다. 이는 백신이 부족하여 다음 접종을 하지 못할 것으로 예상되는 경우에도 적용됩니다. 많은 예방 접종으로 예방 접종을 받은 사람은 첫 번째 예방 접종 후에 방어력을 구축합니다. 다른 용량은 주로 장기간 면역 보호를 강화하여 첫 번째 예방 접종으로 충분한 효과를 얻지 못한 사람들을 보호하기 위해 제공됩니다.

백신 부족: 누가 백신을 맞을까요?

일반적으로 예방 접종은 모든 사람에게 중요합니다. 그러나 백신이 부족할 경우 의사는 나머지 재고를 누구에게 줄 것인지 결정해야 합니다. 여기에서도 STIKO는 의사 결정을 지원합니다. 따라서 예방 접종은 내림차순으로 이루어져야합니다.

확실히 예방접종을 받지 않은 사람(가능한 한 많은 병원체를 포함하는 백신 선택)
위험에 처한 사람들의 가족 구성원(고치 전략)
미취학 아동을 위한 추가 예방 접종
청소년을 위한 추가 예방 접종
성인 추가 예방 접종

백신 부족: 특정 권장 사항

STIKO 전문가는 일반적인 조언을 제공할 뿐만 아니라 또한 특정 백신에 대한 백신 부족에 대한 특정 팁을 정기적으로 업데이트합니다.

백신 부족: 대상포진 예방접종

백신 가용성 부족은 대상 포진(대상 포진) 및 관련 신경통에 대한 죽은 백신과 관련이 있습니다. 의사들은 60세 이상 모든 사람, 50세부터 만성질환자 등 위험군에 대해 예방접종을 권장합니다. 대상포진 예방접종은 2~6개월 간격으로 2회 접종하는 것으로 구성되어 있습니다.

대상 포진 백신이 부족한 경우 STIKO는 백신 접종 시리즈를 완료하기 위해 아직 사용할 수 있는 백신 준비를 사용할 것을 권장합니다. 따라서 1차 접종은 백신이 부족한 상황에서도 2차 접종이 가능한 것이 확실한 경우에만 접종합니다.

백신 부족: HPV 예방 접종

9가지 유형의 HPV에 대해 작용하는 인유두종바이러스(HPV)에 대한 죽은 백신이 있습니다. STIKO는 9세에서 14세 사이의 모든 소녀와 소년에게 HPV 예방 접종을 권장합니다. 5개월 간격으로 2회 접종합니다. 거리가 더 짧거나 어린이가 14세 이상인 경우 전문가들은 주사기 3개를 권장하기도 합니다.

이 백신이 누락된 경우 의사는 주로 백신을 접종하지 않은 어린이에게 나머지 백신을 제공합니다. STIKO는 더 나은 면역 반응으로 인해 어린이에게 가능한 한 빨리 백신을 접종할 것을 권장합니다. 백신이 다시 제공되는 즉시 추가 예방 접종이 제공될 것입니다. 두 가지 유형의 HPV에 대해 작용하는 대체 백신을 사용하는 것도 생각할 수 있습니다.

백신 부족: MMRV 백신 접종

홍역, 유행성 이하선염, 풍진 및 수두에 대한 첫 번째 예방 접종 약속에서 의사는 적어도 어린이를 위한 1차 예방 접종과 관련하여 예방 접종을 분할합니다. 그들은 신체의 한 부분에 MMR 백신을 접종하고 다른 부분에 수두 백신을 제공합니다. 그러나 두 번째 예방 접종의 경우 의사는 4가지 모든 병원체(MMRV)에 대한 혼합 백신을 사용합니다.

백신이 부족할 경우 독일에서 MMRV 예방 접종이 2회 가능하다는 장점이 있습니다. 하나를 더 이상 전달할 수 없으면 의사는 다른 것으로 전환합니다. 병목 현상이 두 가지 4차 백신 모두에 영향을 미치는 경우 의사는 첫 번째 예방 접종과 마찬가지로 개별적으로 주사합니다. 한 번은 홍역, 볼거리, 풍진에 대한 백신이고 동시에 신체의 다른 부분에 수두에 대한 백신입니다.

백신 부족: 폐렴구균 예방접종

어린이는 일반적으로 생후 2개월에서 14개월 사이에 3회 예방접종을 받습니다. 의사는 13가지 유형의 폐렴구균(PCV13)에 대한 백신을 사용합니다. 기본적으로 60세 이상 성인은 23개의 아형(PPSV23)에 대해 단일 폐렴구균 백신을 접종받습니다. 위험 그룹에는 특별 규칙이 적용됩니다.

폐, 중이 또는 수막염의 병원체에 대한 예방접종은 특히 위기의 시기에 종종 공급이 부족했습니다. 그런 다음 STIKO는 다음을 권장합니다.

Pneumococcal Conjugate Vaccine PCV13: 2세 이하 영유아의 1차 예방접종에만 사용하도록 되어 있습니다. 백신이 없는 경우 10가 접합 백신(PCV10)을 대신 접종해야 합니다.
폐렴구균 다당백신(PPSV23): 면역결핍증이 있는 사람, 70세 이상 노인, 만성 호흡기 질환자에게 주로 접종해야 합니다.

백신 부족 : 파상풍 / 디프테리아 / 백일해 / 소아마비 예방접종

B형 헤모필루스 인플루엔자 및 B형 간염에 대한 예방 접종과 함께 질병에 대한 기본 예방 접종은 이미 유아기에 이루어집니다. 의사는 6중 백신을 4번 주사합니다. 파상풍, 디프테리아 및 백일해에 대한 추가 백신이 있습니다. 여기에 추가 예방 접종이 필요합니다. 소아마비는 일반적으로 다른 세 가지 병원체에 대한 예방 접종과 함께 청소년기에 반복됩니다.

특히 이러한 부스터 백신은 최근 몇 년 동안 점점 희소해지고 있습니다. 그러나 의사가 대신 제공할 수 있는 다양한 조합 및 단일 백신이 있습니다. 그들은 또한 가능한 한 적은 수의 스파이크에도 주의를 기울입니다. STIKO는 또한 가능한 한 광범위하게 효과적인 백신을 결합할 것을 권장합니다.

백신 부족이 해결되면 STIKO의 일반적인 예방 접종 권장 사항이 적용됩니다. 예방 접종 일정에서 이에 대해 읽을 수 있습니다.

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