유방 덩어리

그리고 Sabine Schrör, 의학 저널리스트

Ingrid Müller는 화학자이자 의학 저널리스트입니다. 그녀는 12년 동안 의 편집장이었습니다. 2014년 3월부터 그녀는 Focus Gesundheit, 건강 포털 ellviva.de, 살아있는 크로스미디어 출판사 및 rtv.de의 건강 채널에서 프리랜서 저널리스트이자 저자로 일하고 있습니다.

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Sabine Schrör는 의료 팀의 프리랜서 작가입니다. 그녀는 쾰른에서 경영학과 홍보를 공부했습니다. 프리랜서 편집자로서 그녀는 15년 이상 다양한 산업 분야에서 근무했습니다. 건강은 그녀가 가장 좋아하는 과목 중 하나입니다.

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유방의 덩어리가 반드시 유방암을 나타내는 것은 아닙니다. 대부분의 경화 및 부기는 악성 종양이 아니라 오히려 무해한 원인이 있습니다. 그럼에도 불구하고 의사에게 유방의 모든 변화를 명확히 하도록 해야 합니다. 여기에서 유방 덩어리의 유형과 진단 및 치료 방법에 대해 읽어보십시오.

간략한 개요

원인 및 형태: 유방 덩어리의 양성 원인 및 형태: 낭종, 섬유선종, 지방종, 유행병. 유방 덩어리의 악의적 인 원인 : 유방암.
의사를 만나야 할 때: 유방 덩어리가 발견되면 항상 가능한 한 빨리.
진단: 대화 중 병력 기록, 촉진 검사, 초음파, 유방 조영술(유방의 X선 검사), 생검, 천자.
치료: 덩어리의 유형에 따라(양성 또는 악성, 기타 불만이 있거나 없음), 예를 들어 낭종 천자, 섬유선종 국소 마취하에 천공 생검, 유방병증 약물, 유방암에 대한 단계 적절한 치료(수술, 화학 요법, 방사선 요법, 항호르몬 및 항체 요법).
조기 발견: 월경 3일에서 7일 사이에 정기적으로 유방을 만져봅니다.

유방 덩어리 : 원인과 형태

여성의 유방은 선, 지방 및 결합 조직으로 구성됩니다. 이러한 유형의 조직은 모두 변할 수 있습니다. 의사들은 모든 여성의 90%가 일생 동안 유방에서 덩어리를 느낄 것이라고 추정합니다. 대부분의 경우 이러한 노드는 양성입니다. 그들은 호르몬에 의해 발생하고 스스로 사라집니다.

양성 유방 덩어리의 가장 흔한 원인은 낭종, 섬유선종, 지방종 및 유행병입니다. 유방의 악성 덩어리는 유방암입니다.

양성 유방 덩어리: 낭종

이들은 샘의 소엽에 있는 액체로 채워진 공동입니다. 예를 들어 임신 중이나 모유 수유 중에 선엽의 출구가 닫힐 때 발생할 수 있습니다. 그런 다음 선엽에서 생성된 우유가 더 이상 흘러나가지 못하고 축적됩니다. 낭종이 발생합니다.

그러나 낭종은 임신이나 모유 수유와 관계없이 형성될 수도 있습니다. 일반적으로 30세에서 50세 사이의 여성과 폐경기를 겪는 여성에게 영향을 미칩니다. 그러나 낭종이 더 자주 형성되는 이유는 알려져 있지 않습니다.

양성 오일 낭종에는 지방 비율이 높은 조직액이 포함되어 있습니다. 수술 후와 같이 지방 조직이 손상될 때 형성됩니다.

특정 크기에서 낭종은 주변 조직을 누르고 변위시킵니다. 이는 통증을 유발할 수 있습니다. 그러나 유방암의 위험은 낭종의 영향을 받지 않습니다.

유방의 양성 덩어리: 섬유선종

이들은 결합 조직과 선 세포로 구성된 양성 결절입니다. 당신의 성장은 여성 성 호르몬의 영향을 받습니다. 거칠고 고무처럼 느껴지며 움직이기 쉽습니다. 주로 20~40세의 젊은 여성에게 발병합니다. 유방 낭종과 마찬가지로 섬유선종은 유방암 위험을 증가시키지 않습니다.

양성 유방 덩어리: 지방종

지방종은 양성이며 지방 조직으로 만들어진 새로운 조직이 천천히 성장합니다. 피부에 달라붙지 않아 촉감이 부드럽고 움직이기 쉽습니다. 그들은 또한 유방암의 위험을 증가시키지 않습니다.

유방의 양성 덩어리: 유행병

유방병증은 월경 주기 동안 호르몬 의존적으로 발생하는 여성 유방의 다양한 양성 변화에 대한 포괄적인 용어입니다. 30세에서 55세 사이의 대부분의 여성이 영향을 받으며 변화는 일반적으로 양쪽 유방에 나타납니다. 유방 덩어리, 낭종 또는 부종일 수 있습니다. 긴장감, 만지면 부드러움, 흉통(유방통) 및 확대된 유방이 전형적인 특징입니다. 유방을 만질 때 체리 돌 크기의 쉽게 구분되며 움직일 수 있는 마디를 느낄 수 있습니다. 또한 젖꼭지는 때때로 체액을 분비합니다.

유방 병증은 종종 선 소엽의 낭종을 동반합니다. 그런 다음 의사는 "낭포성 유행병"이라고 말합니다. 결합 조직 세포가 자라면 "섬유성 유행병"입니다. 가장 흔한 것은 "섬유성 낭포성 유행병"이라는 두 가지 형태의 조합입니다.

주기가 진행됨에 따라 증상이 증가하고 감소합니다. 늦어도 폐경 이후에는 완전히 사라집니다. 의사들은 호르몬 불균형(에스트로겐이 너무 많고 프로게스테론이 너무 적음)이 유행병을 유발한다고 생각합니다. 그러나 호르몬 생산이 손상된 갑상선 질환 때문일 수도 있습니다. 또한 활성 성분 디지탈리스가 포함된 항우울제 및 심장 약물과 같은 특정 약물은 호르몬 생산에 영향을 줄 수 있습니다.

유행병 졸업

의사는 진단과 예후에 중요한 세 가지 정도의 유행병을 구분합니다.

I 등급: 결합 조직 증가, 유관 확대, 때때로 낭종. 악의적인 개발 경향이 없습니다. 모든 비만증의 약 70%가 이 범주에 속합니다.
등급 II: 유방암 위험이 약간 증가된 유관의 양성 세포 성장. 비만증의 약 20%가 2등급에 해당합니다.
등급 III: 증식하는 조직 세포는 정상 세포와 상당히 다릅니다("비정형 증식성 유행병"). 여러 개의 초점이 종종 가슴에 형성됩니다. 양쪽 유방은 영향을 받는 여성의 1/3에서 영향을 받습니다. 유방암 발병 위험이 높아집니다. 모든 유방병증의 약 10%가 3등급에 속합니다.

유방의 악성 덩어리: 유방암

대부분의 유방 덩어리는 무해합니다. 그러나 때로는 유방암(유방암)도 그 이면에 있을 수 있습니다. 독일에서는 8분의 1의 여성이 일생의 어느 시점에서 이 악성 종양 질환을 앓게 됩니다. 매년 이 나라에서 약 70,000건의 새로운 사례가 발생합니다.

유방암의 의심은 주로 유방에서 만져지고 움직일 수 없는 덩어리에서 발생합니다. 다른 가능한 유방암 증상은 예를 들어 유두의 수정처럼 맑고 탁하거나 피가 섞인 분비물과 유방 피부 또는 유두의 수축입니다.

대부분의 경우 유방암은 유관에서 시작되며 때로는 땀샘의 엽에서 시작됩니다. 또한 일부 드문 형태의 유방암이 있습니다.

남자의 가슴 덩어리

남성에게도 유선이 있지만 여성보다 훨씬 작습니다. 그러나 유방 덩어리는 남성에게도 형성될 수 있습니다. 여성과 마찬가지로 남성 유방의 덩어리의 원인은 양성 또는 악성일 수 있습니다. 유선(여성형 유방), 낭종, 지방종, 섬유선종 및 유행병의 양성 종창이 가능합니다.

또한 남성도 유방암에 걸릴 수 있습니다. 독일에서는 매년 약 750명의 남성이 유방암 진단을 받는 것으로 추정됩니다. 불행히도 많은 남성들은 유방 문제가 있을 때까지 늦게까지 의학적 조언을 구하지 않습니다. 많은 사람들이 유방암을 여성에게만 나타나는 질병으로 생각합니다. 종종 암이 진행되어 성공적인 치료가 거의 불가능합니다.

유방의 덩어리는 남성에서 여성과 동일한 방식으로 진단되고 치료됩니다.

유방 덩어리 : 언제 의사를 만나야합니까?

영향을 받는 사람들은 일반적으로 예를 들어 샤워를 할 때, 로션을 바르거나 정기적으로 유방을 만질 때 유방 자체의 덩어리를 인식합니다. 그런 다음 신속하게 조치를 취해야 합니다. 원칙적으로 유방의 모든 덩어리는 즉시 의사가 검사해야 합니다.

일반적으로 매듭은 무해한 것으로 나타났습니다. 하지만 악성 종양일 수도 있기 때문에 조기 진단이 매우 중요합니다. 유방암이 다른 장기와 조직으로 퍼지기 전에 발견되면 치료가 쉽고 종종 완치될 수도 있기 때문입니다.

가슴에 울퉁불퉁한 변화가 느껴지면 항상 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 여성의 첫 번째 접촉 지점은 일반적으로 산부인과 의사이고 남성의 경우 가정의입니다.

유방 덩어리: 진단

우선, 의사는 귀하의 병력을 수집하기 위해 귀하와 초기 상담(기억상실증)을 가질 것입니다. 중요한 질문은 다음과 같습니다.

언제 유방에 덩어리가 생겼습니까?
그 이후로 노드가 변경(증가/감소)되었습니까?
가슴 통증이나 유두 분비물과 같은 다른 불만 사항이 있습니까?

그런 다음 의사는 유방을 검사하여 덩어리가 양성인지 악성인지 확인합니다. 중요한 조사 절차는 다음과 같습니다.

촉진 검사: 양쪽 유방과 겨드랑이의 림프절을 촉진할 때 덩어리가 딱딱한지 부드러운지, 얼마나 큰지, 유방의 피부에 닿아 움직일 수 있는지 여부를 의사가 판단합니다. 이 정보는 덩어리의 유형(낭종, 섬유선종 등)에 대한 초기 단서를 제공합니다.
초음파(초음파 촬영): 낭종, 지방종 및 섬유선종뿐만 아니라 악성 유방 종양도 일반적으로 초음파를 사용하여 쉽게 식별할 수 있습니다. 그들은 모두 초음파 이미지에서 어둡게 나타납니다.
천자: 진단을 확인하기 위해 더 큰 낭종에 구멍을 냅니다. 의사는 가늘고 속이 빈 바늘로 낭종에서 체액을 빨아들입니다. 그런 다음 포함된 세포를 현미경으로 분석합니다.

유방 조영술: 유방의 양성 및 악성 변화를 이 X선 검사를 기반으로 쉽게 식별하고 평가할 수 있습니다. 이미지는 기존의 마이크로 스케일 퇴적물을 보이게 합니다. 미세석회화는 유방조영술에서 흰색으로 나타납니다. 흩어져 있고 유방의 어떤 구조에도 속하지 않으면 유방암으로 진단될 가능성이 매우 높습니다. 마이크로 석회의 분포와 크기 또한 유익합니다.
생검: 유방 조영술이 유방암의 증거를 제공하는 경우 일반적으로 생검이 뒤따릅니다. 결절에서 조직 샘플을 채취한 다음 병리학자가 검사합니다. 결과는 유방의 덩어리가 양성인지 악성인지 확실하게 보여줍니다.

유방 덩어리: 치료

유방 덩어리의 치료 여부와 방법은 여러 요인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 중요합니다. 양성 또는 악성 덩어리입니까? 덩어리가 불편함을 유발합니까? 그는 얼마나 큰가?

낭종의 치료

정상이고 불편함을 유발하지 않는 작은 낭종(<1cm)은 반드시 치료할 필요는 없습니다. 그러나 정기적으로 초음파 검사를 받아야 합니다.

더 크고 고통스러운 낭종에 구멍을 뚫어 체액을 빨아들여 주변 조직의 압력을 완화합니다.

섬유선종의 치료

섬유선종은 정기적으로 검사해야 합니다. 계속해서 성장하고 주변 조직을 손상시킬 수 있기 때문입니다. 이것은 종종 임신 중에 젊은 여성에게 발생합니다. 섬유선종이 호르몬의 영향으로 유방에 덩어리로 자라기 때문입니다. 섬유선종의 크기, 정확한 위치 및 성장 속도에 따라 국소 마취 하에 소위 펀치 생검으로 제거해야 하는 경우가 있습니다. 그러나 이것은 다른 작은 섬유선종이 계속 자라도록 자극할 수 있습니다. 이것이 작은 매듭을 정기적으로 점검해야 하는 이유입니다.

지방종의 치료

유방의 덩어리가 지방종으로 판명되면 정기 검진으로 추가 절차를 진행하기에 충분합니다.

유행병의 치료

유방병증은 인과적으로 치료할 수 없지만 증상을 완화할 수는 있습니다. 이를 위해 근본적인 호르몬 불균형(과도하게 높은 에스트로겐 수치)을 해결해야 합니다. 예를 들어, 영향을 받은 사람들이 유방을 문지르는 데 사용하는 프로게스틴 겔은 그 자체로 입증되었습니다. 또는 프로게스테론 함유 정제를 복용할 수도 있습니다. 또한, 약초 요법은 유기체가 더 많은 게타겐 자체를 생성하도록 자극할 수 있습니다.

유행병과 관련된 낭종은 천자로 치료할 수 있습니다.

유방암 치료

유방암은 반드시 치료가 필요합니다. 치료의 형태는 유방의 악성 덩어리의 크기, 암세포가 얼마나 공격적인지, 림프절이나 다른 기관에서 이미 신체에 얼마나 퍼졌는지에 따라 다릅니다.

유방암 치료의 중요한 구성 요소는 다음과 같습니다.

수술: 일반적으로 유방 보존 수술(BET)로 종양을 제거할 수 있습니다. 그러나 때로는 영향을받는 유방을 제거하는 것이 불가피합니다 (유방 절제술, 절제술)
화학 요법: 환자에게 암세포와 같은 빠르게 성장하는 세포를 느리게 하는 약물(세포증식억제제, 화학요법제)이 제공됩니다.
방사선 요법: 여기에서 암세포는 고에너지 전자기 방사선으로 싸웁니다.
항호르몬 요법: 종양이 호르몬의 영향으로 자라는 경우 도움이 될 수 있습니다.
항체 요법: 소위 Her2 양성 유방암에 고려됩니다. Her2는 인간 세포의 표면에 있는 수용체입니다.그것은 세포 내부에서 성장 신호를 전달하여 종양 세포가 성장하도록 자극합니다.