고탄 산혈증

Martina Feichter는 인스브루크의 선택 과목 약국에서 생물학을 공부했으며 약용 식물의 세계에 빠져들기도 했습니다. 거기에서 오늘날까지 그녀를 사로잡는 다른 의학적 주제가 멀지 않았습니다. 함부르크에 있는 Axel Springer Academy에서 저널리스트로 교육을 받았고 2007년부터에서 일하고 있습니다. 처음에는 편집자로, 2012년부터는 프리랜서 작가로 일하고 있습니다.

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고탄산혈증은 혈액 내 이산화탄소(CO2) 수치가 증가하는 것입니다. 이 세포 대사의 폐기물은 일반적으로 폐를 통해 배출됩니다. 일반적으로 가스가 혈액에 축적될 때 폐의 불충분한 환기(저환기) 때문입니다. 예를 들어, 이것은 만성 폐 질환 COPD에서 발생할 수 있습니다. 여기에서 고탄산혈증의 가능한 원인과 치료에 대해 자세히 알아보세요.

간략한 개요

고탄산혈증이란? 동맥혈에 이산화탄소 축적. 급성일 수도 있고 천천히 진행될 수도 있습니다.
원인: 예 B. 불충분한 폐 용적(예: COPD 및 기타 폐 질환), 신체의 CO2 생성 증가(예: 갑상선 기능 항진증), 대사성 알칼리증(예: 칼륨 결핍의 결과), CO2가 풍부한 공기 흡입
증상: 발한, 호흡 가속화, 심장 박동 가속화, 두통, 혼돈, 무의식 포함
치료: 예. 나. 인공호흡, 중탄산나트륨 투여, 체온저하(저체온), 원인치료(예: 기저질환)

고탄산혈증: 원인과 가능한 질병

과탄산혈증은 주로 폐의 불충분한 환기(저환기)에 기인하며, 만성 폐질환 COPD의 경우와 관련하여 과탄산혈증이 매우 자주 발생합니다.

그러나 때로는 이산화탄소 생성 증가, 대사성 알칼리증 또는 이산화탄소가 풍부한 공기를 호흡함으로써(이산화탄소 중독) 이산화탄소 농축이 발생합니다.

저환기로 인한 고탄산혈증

매우 자주, 고탄산혈증은 환자가 너무 적게 또는 너무 얕게(낮은 일회 호흡량) 호흡할 때 발생합니다. 따라서 폐가 적절하게 환기되지 않습니다. 이러한 저환기에는 다음과 같은 다양한 이유가 있을 수 있습니다.

급성 "폐 쇠약"(급성 호흡 부전)
COPD 및 천식과 같은 폐쇄성 폐 질환(기도의 협착 또는 폐쇄와 관련된 폐 문제)
폐 섬유증과 같은 제한성 폐 질환(폐가 더 이상 충분히 발달하고 확장할 수 없는 질환)
폐 색전증
척추 마취 후 상행 호흡 마비(척수관을 통해 상승하는 마취제로 인해)
아편제(강력 진통제)와 같은 약물로 인한 호흡 억제
원하는 기간을 초과한 수술 후 근육이완제(이완제)의 효과
픽윅 증후군(Pickwick syndrome): 비만(지방증)으로 인한 저환기 증후군으로 과탄산혈증과 관련이 있습니다. 영향을 받은 사람들의 폐는 환기가 제대로 되지 않으며 특히 누워 있을 때 더욱 그렇습니다. 픽윅 증후군은 주로 50세 이상의 남성에게 영향을 미칩니다.

CO2 생산 증가로 인한 고탄산혈증

동맥혈의 이산화탄소 축적은 CO2 생성 증가로 인해 발생할 수도 있습니다.

이산화탄소는 세포에서 대사 최종 산물로 축적되고 혈액을 통해 폐에 도달하여 숨을 내쉬게 됩니다. 그러나 세포가 과도한 양의 이산화탄소를 생성하면 영향을 받은 사람들은 더 이상 충분히 이산화탄소를 내쉴 수 없습니다. 그것은 혈액에 축적됩니다 - 고탄산혈증이 발생합니다.

증가된 신진대사와 그에 따른 CO2 생성 증가의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

"혈액 중독"(패혈증)
열
다발성 외상(다른 신체 부위 또는 장기 시스템에 대한 동시 부상, 적어도 하나의 부상 또는 생명을 위협하는 여러 부상의 조합)
제어할 수 없는(악성) 고혈압
과민성 갑상선(갑상샘기능항진증)

대사성 알칼리증으로 인한 고탄산혈증

고탄산혈증은 대사성 알칼리증에 대한 신체의 반응으로도 발생할 수 있습니다. 이 임상 사진에서 혈액의 중탄산염 수치가 크게 증가하여 pH 값이 위쪽으로, 즉 염기성(알칼리성) 범위로 이동합니다.

그런 다음 신체는 더 많은 이산화탄소를 억제하고 폐를 통해 내쉬지 않음으로써 pH 값을 정상으로 낮추려고 시도합니다. 보상성 과탄산혈증이 발생합니다.

대사성 알칼리증의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

급성 칼륨 부족
산성 위액 손실(구토 등)
특정 물 정제(이뇨제) 복용
과식(과식), 즉 비만으로 이어지는 건강에 해롭고 풍부한 영양

CO2가 풍부한 가스 흡입으로 인한 과탄산혈증

공기 중 이산화탄소 함량은 일반적으로 약 0.04%입니다. 과탄산혈증의 첫 번째 증상은 4%의 비율에서 나타나고 20% 이상의 비율에서는 치명적인 이산화탄소 중독의 위험이 있습니다.

예를 들어, 사료 저장고와 양조장 지하실의 공기에는 위험한 양의 이산화탄소가 포함될 수 있으므로 그곳에서 작업하는 것이 위험합니다.

이산화탄소는 무취의 기체이므로 영향을 받는 사람들이 눈치채지 못한 채 숨을 들이마십니다.

고탄산혈증: 증상

중증도에 따라 고탄산혈증은 다양한 증상을 유발합니다. 이들은 혈액 내 이산화탄소 축적에 특이적인 것이 아니므로 다른 원인도 있을 수 있습니다.

고탄산혈증의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

땀
고혈압
심계항진 및 부정맥
가속 호흡(빈호흡)
두통
착란
무의식
긴장 간대 경련(간질 발작과 같은 팔과 다리의 경직 및 경련을 동반한 경련)

동공 확장(산동)

이러한 증상이 나타난다면 급히 병원을 찾는 것이 좋습니다!

의식의 혼탁(무의식 및 혼수 상태까지)은 더 뚜렷한 고탄산혈증, 즉 60mmHg 이상의 이산화탄소 분압에서만 발생합니다. 이러한 값에서 뇌의 혈관이 상당히 확장되기 때문에 뇌의 압력이 증가합니다.

최근에 수술을 받은 고탄산혈증 환자는 종종 두통, 메스꺼움 및 환각을 경험합니다.

산증(산증)

혈액 내 이산화탄소의 증가는 혈액을 산성으로 만듭니다. 과탄산혈증의 경우 혈액의 산도(pH 값)가 떨어집니다. 7.2 미만으로 떨어지면 장기 손상이 발생할 수 있습니다. 7.0 미만의 pH는 생명을 위협할 수 있습니다.

폐의 불충분한 환기(저환기)가 과탄산혈증의 원인이고 결과적으로 산증의 원인인 경우 의사는 호흡 관련(호흡기) 산증에 대해 말합니다.

고탄산혈증: 의사는 무엇을 하나요?

고탄산혈증이 의심되는 경우 의사는 동맥혈의 혈액 가스(산소, 이산화탄소)와 산소 포화도를 측정합니다. 환자의 결과와 증상은 일반적으로 "과탄산혈증"을 진단하기에 충분합니다. 그러나 환자가 고탄산혈증의 증상을 위장하는 약물을 복용하는 경우 진단이 더 어려워질 수 있습니다. 예를 들어, 베타 차단제 유형의 심혈관 약물은 빠른 심장 박동을 늦출 수 있고 고혈압 약물은 혈압 상승을 예방할 수 있습니다.

의사가 고탄산혈증을 진단했다면, 예를 들어 폐 질환에 대한 폐 기능 검사와 같은 고탄산혈증의 원인에 따라 추가 검사가 필요할 수 있습니다.