완화 의학 - 무엇입니까?

Christiane Fux는 함부르크에서 저널리즘과 심리학을 공부했습니다. 경험이 풍부한 의학 편집자는 2001년부터 생각할 수 있는 모든 건강 주제에 대한 잡지 기사, 뉴스 및 사실적인 텍스트를 작성해 왔습니다.에서 일하는 것 외에도 Christiane Fux는 산문에서도 활동하고 있습니다. 그녀의 첫 번째 범죄 소설은 2012년에 출판되었으며 그녀는 또한 자신의 범죄 연극을 집필, 디자인 및 출판합니다.

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삶에 작별을 고하는 것은 어렵습니다. 완화의학은 난치병에 걸린 사람들의 삶을 더 쉽게 만드는 것을 목표로 합니다. 초점은 삶에 더 많은 날을 주는 것이 아니라 그 날에 더 많은 삶을 주는 것입니다.

완화의학은 늦어도 질병을 치료할 수 있는 의학적 가능성이 고갈되고 기대 수명이 제한될 때 시작됩니다. 완화의 가장 중요한 목표는 증상을 완화하고 환자의 가능한 최고의 삶의 질을 달성하는 것입니다. 여기에는 환자와 상의하여 불균형적인 고통이 수반되는 경우 가능한 수명 연장 요법을 앞두는 것도 포함됩니다. 완화적 사고는 기본적으로 삶을 긍정하면서도 죽음을 자연스러운 과정으로 받아들이는 것을 의미합니다.

"palliative"은(는) 무슨 뜻인가요? 완화의학(palliative Medicine)이라는 용어는 "코트로 감싸다"를 의미하는 라틴어 "palliare"에서 유래했습니다. 따라서 그는 완화 의학이 발생하는 보호적이고 배려하는 생각을 목표로 삼고 있습니다.

말기 케어 그 이상

완화의학은 삶의 마지막 단계에 국한되지 않습니다. 중병에 걸린 사람이 몇 년 동안 살 수 있다 하더라도 완화 원칙은 진단이 내려진 시점부터 가능한 한 적은 고통과 불안으로 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 많은 경우 치유를 목표로 하는 요법을 동반하기 위해 완화적 접근을 사용하는 것도 가능합니다.

통증 완화 및 동반

완화 의학의 필수적인 부분은 예를 들어 정교한 통증 요법과 메스꺼움 또는 숨가쁨의 완화를 통해 신체적 불만을 최대한 완화하는 것입니다. 이와 관련하여 완화 의료는 최근 몇 년 동안 상당한 진전을 이루었습니다.

신체적 치료만큼 중요한 것은 심리사회적이며 종종 완화 의학의 맥락에서 영적 지원이기도 합니다. 여기에서 간병인은 환자가 피할 수 없는 것을 받아들이고 자신의 운명과 평화를 이루며 고통과 죽음에 대한 두려움을 통제할 수 있도록 돕습니다.

완화 의학은 항상 팀워크입니다. 의사, 간호 직원, 사회 복지사, 심리학자, 물리 치료사 및 목사가 함께 협력하여 환자에게 포괄적인 치료를 제공합니다. 그들은 종종 말기 치료에 대해 특별히 훈련을 받은 자원 봉사자들의 지원을 받습니다.

환자의 친척에 대한 걱정도 완화의료에 한 몫을 한다. 예를 들어 가족 없이 어떻게 지내는지에 대해 심리적으로 뿐만 아니라 재정적으로도 마찬가지입니다. 여기에서 특정 도움을 제공하면 환자와 그의 친척을 안심시킬 수 있습니다.

완화의료는 환자가 죽을 때까지 가능한 한 능동적으로 삶을 살 수 있도록 지원합니다. 더 넓은 의미에서 완화 의학은 긍정적인 경험을 가능하게 하는 것을 의미합니다. 그냥 하늘을 봐. 피부에 태양과 바람을 느껴보세요. 사랑하는 음악을 들어보세요. 고양이와 껴안기. 사랑하는 사람에게 이별을 고합니다.

완화 의학의 친척

친척들에게도 완화적 지원이 제공됩니다. 궁극적으로 이것은 환자에게도 도움이 됩니다. 친척의 심리적 안정과 환자를 대하는 방식은 환자의 안녕에 중요합니다. 완화의학은 환자의 질병 기간, 임종기 및 애도 기간 동안 친척을 지원합니다. 이상적으로는 죽음을 자연스러운 과정이자 삶의 일부로 받아들이는 데 성공합니다.

죽어가는 단계의 관리

죽음이 예견되면 환자가 품위 있게 평화롭게 죽을 수 있도록 하는 것이 완화의료의 임무입니다. 인생의 마지막 단계에서도 증상을 조절하고 고통을 최소화하는 것이 중요합니다.

그리고 물론 완화 케어는 작별 인사 단계에서 친척에게 정서적 지원을 제공하는 것입니다. 그들에게는 예를 들어 염색 과정에서 발생할 수 있는 변화에 대비하는 것이 중요합니다.

입원환자완화의학

호스피스와 병원의 완화 치료 부서에서 생명을 제한하는 진행성 질병을 가진 사람들이 입원 치료를 받습니다. 목표는 현재의 완화 의학 표준에 익숙한 간병인의 손에 환자를 맡기는 것입니다. 일부 클리닉에서는 병동에서 환자를 완화하기 위해 소위 상담 서비스를 설치하기도 했습니다. 많은 경우 외래에서 다시 치료를 받을 수 있을 정도로 환자를 안정시키는 것이 가능합니다. 이것이 가능하지 않은 경우 클리닉에서 말기 치료도 제공됩니다.

외래환자완화의학

대부분의 사람들은 친숙한 환경에서 사랑하는 사람과 함께 죽고 싶어합니다. 이것은 외래 환자 완화 의학의 맥락에서 가능합니다. 일반적으로 상주 의사, 외래 간호 서비스 및 자원 봉사 도우미가 환자를 돌 봅니다. 종종 이것은 환자가 특히 광범위하고 집중적인 치료를 필요로 하는 경우에도 가능합니다. 소위 전문 외래 환자 완화 치료(SAPV)에서 의사와 간호 서비스는 완화 치료 팀(PCT)에서 함께 작동합니다. 그들은 특별히 완화 치료에 대해 훈련을 받고 24시간 내내 치료를 조정합니다. 이런 식으로 더 복잡한 경우에도 통증과 스트레스 증상을 조절할 수 있습니다.

완화의학 개발

완화의학은 비교적 젊은 학문입니다. "cura paliativa"는 이미 16세기에 보고되었습니다. 1800년경에 "고식적 치료"라는 용어가 구어체로 사용되었습니다. 19세기에 유럽의 일부 도시에는 죽어가는 사람들을 돌보기 위해 호스피스와 같은 입원 환자 시설이 처음으로 세워졌습니다. 현대 완화의료의 첫 번째 중요한 대표자는 심리적으로 죽어가는 과정을 조사한 정신과 의사 Elisabeth Kübler-Ross, 1960년대 런던에서 죽어가는 호스피스를 설립한 간호사 Cecily Saunders, 완화 의료 병동을 운영한 Balfour Mount였습니다. 1970년대에 몬트리올에 설립되었습니다.

오늘날 독일의 완화의료

독일의 완화 의학은 최근 몇 년 동안 상당히 확장되었습니다. 그러나 공급은 아직 포괄적이지 않습니다. 평균적으로 현재 독일에는 인구 100만 명당 약 40개의 병상이 있습니다(입원 호스피스 및 완화 병동). 전문가들은 인구 100만 명당 최소 50개의 침대가 필요하다고 추정합니다. 국제 연구에서는 80~100개의 병상이 필요하다고 가정합니다. 특히 소규모 병원에는 아직 완화 의료 시설이 없는 경우가 많습니다.

외래환자 완화의료, 특히 전문화된 외래환자 완화의료 분야에서도 격차가 있다. 공급도 주마다 다르며 농촌 지역에서는 문제가 됩니다.

2015년 11월 초 의회에서 과반수 찬성으로 통과된 호스피스 및 완화의료 강화를 위한 법률 초안은 이를 고려하고 있습니다. 중환자와 임종 환자에 대한 외래 및 입원 환자 치료는 전면적으로 확대되어야 합니다.

이러한 이유로 독일의 너무 많은 사람들에게 인생의 마지막 단계는 여전히 불필요한 고통과 관련이 있습니다. 그리고 예를 들어 사람들이 고령화되고 암 환자가 증가하고 있기 때문에 향후 완화의료를 위한 병상이 더 많이 필요하게 될 것입니다.

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