완화의료
Nicole Wendler는 종양학 및 면역학 분야에서 생물학 박사 학위를 취득했습니다. 의학 편집자, 저자 및 교정자로서 그녀는 복잡하고 광범위한 의학적 문제를 간단하고 간결하며 논리적인 방식으로 제시하는 다양한 출판사에서 일하고 있습니다.
houseofgoldhealthproducts 전문가에 대한 추가 정보 모든 콘텐츠는 의료 저널리스트가 확인합니다.끝까지 존엄한 삶, 그것이 모든 인간의 바램입니다. 말기 환자에게 이를 가능하게 하는 것이 완화 치료의 핵심입니다. 심리·사회적·영적 지원을 받는 전문적인 신체적 치료는 삶의 질, 자율성, 고통으로부터의 자유를 위한 중요한 전제 조건입니다.
완화 의학은 삶을 전체로 이해하고 죽음을 삶의 일부로 이해합니다. 따라서 말기 케어("호스피스 케어")와 완화 케어("완화 케어 간호")를 구분하는 것은 어렵습니다. 기본적으로 호스피스 케어는 한 사람의 삶의 마지막 몇 주 또는 며칠과 존엄한 죽음을 돌보는 것입니다. 완화의료의 목적은 아픈 사람들이 친숙한 환경에서 오랫동안 살 수 있도록 하는 것입니다. 이것은 몇 개월 또는 몇 년이 될 수 있습니다.
완화 치료 작업
완화 치료는 전체론적 개념입니다. 그녀는 아픈 사람뿐 아니라 그들의 환경과 친척도 염두에 두고 있습니다. 다음 영역이 고려됩니다.
- 신체조건 : 통증, 숨가쁨, 상처치료, 가려움증, 보관, 림프부종, 식이요법, 구강관리, 메스꺼움, 구토, 변비, 설사
- 심리사회적 측면: 두려움, 분노, 슬픔, 우울증, 일상 생활의 조직화, 친척/보호자와의 접촉 및 완화 치료로의 통합
- 소셜 통합: 소셜 네트워크, 미해결 업무 해결, 갈등 관리
- 정신적 및 영적("영적 돌봄") 질문: 삶의 의미, 삶의 균형, 영성, 이별과 상실 상황을 위한 공간, 목회적 지원
"숨가쁨"의 빈번한 증상이 보여주듯이 완화 치료는 광범위합니다.충분한 신선한 공기, 헐렁한 의복, 지지하는 자세, 호흡 운동, 마사지, 공포감을 제어하기 위한 심리적 지원, 스트레스 요인 회피, 응급 상황 호흡곤란 발작 시 계획, 산소 투여, 진통제 및 기타 약물 요법은 치료의 중요한 구성 요소입니다.
누가 어떤 업무를 맡나요?
재택 완화 치료는 퇴원 전부터 시작됩니다. 접근성, 필요한 경우 적절한 요양 침대, 보조 및 위생 보조 기구, 바퀴 달린 식사 등 많은 것들이 사전에 정리되어야 합니다. 공급 격차를 피하기 위해 일부 암 센터는 특히이 시점에 소위 브리지 케어 또는 전환 케어를 설정했습니다.
일반외래완화의료(AAPV)의 도움으로 대부분의 완화환자들은 친숙한 환경에서 죽음에 이르기까지 품위 있는 삶을 영위할 수 있습니다. 일반 개업의와 전문의(예: 특별히 훈련된 통증 치료사)는 외래 간호 및 호스피스 서비스, 기타 전문 그룹(사회 복지사, 심리학자) 및 자원 봉사자와 함께 치료를 돌봅니다.
일부 질병의 경우 이러한 치료로는 충분하지 않습니다. 이러한 경우 전문 외래 환자 완화 치료(SAPV)가 도움이 될 수 있습니다. 광범위한 보살핌이 필요한 사람들이 그에 따라 보살핌을 받을 수 있도록 하기 위한 것입니다. 소위 "완화 치료 팀"이 SAPV에서 긴밀하게 협력합니다. 구성:
- 완화 의학에 대한 추가 교육을 받은 의사
- 적절한 교육을 받은 보건 및 간호 직원
- 물리치료사
- 사회 복지사
- 심리학자 또는 정신종양 전문의 및 목사
"완화 치료" 팀은 완화 전문 지식, 문서 및 조정을 보유하고 완화 치료의 품질(고급 교육, 감독)을 보장하며 24시간 전화로 연락할 수 있습니다. 가정의, 병원, 간호 서비스, 호스피스, 외래 호스피스 서비스 또는 약국, 친척 및 자원 봉사자와 긴밀한 연락을 유지합니다.
독일 호스피스 완화 협회(German Hospice and Palliative Association)에 따르면 약 1,500개의 외래 환자 시설, 214개의 성인을 위한 입원 환자 호스피스, 14개의 어린이 호스피스, 250개의 완화 병동 및 270개 이상의 SAPV 팀이 독일에서 완화 치료의 책임 있는 작업을 공유합니다. 호스피스 및 완화 작업을 위한 조정 사무소도 2007년부터 함부르크에 존재했습니다. 의료, 간호, 심리사회 및 영적인 분야에서 임종을 맞이한 사람들을 돌보는 모든 사람들의 중심 접점입니다.
자원봉사 및 개인 간병인을 위한 정보
대부분의 아픈 사람들은 익숙한 환경에 머물고 싶어합니다. 치료의 공급이 증가하더라도 영향을 받는 모든 사람에 대한 이 소원을 충족시키는 것은 거의 불가능합니다. 따라서 호스피스 및 완화 작업은 자원 봉사 도우미와 돌보는 친척에게 시급히 의존합니다.
임종과 유족을 돌보는 고된 일에 자원 봉사를 하고 싶은 사람은 인근에 있는 해당 시설에 연락해 협력 가능성에 대해 문의할 수 있다. "Guide to Hospice and Palliative Medicine Germany"도 중요한 정보를 제공합니다. 어떤 경우에도 이 활동 및 감독을 준비하기 위한 자격을 갖춘 교육이 필요합니다. 무료 정보 이벤트는 작업에 대한 첫 번째 통찰력을 얻는 데 도움이 됩니다.
가족 간병인 지원
돌보는 친척은 연방 보건부, 독일 연금 보험 및 연방 법무부 및 소비자 보호부의 웹사이트에서 유용한 정보를 찾을 수 있습니다.
가까운 사람의 완화 치료를 받기로 결정한 사람은 도움을 받는 것을 두려워해서는 안 됩니다. 육체적, 정신적 스트레스는 가족을 돌보는 사람들에게 특히 좋습니다. 독일 전역에 심리사회적 조언, 지원, 구호 및 정보를 제공하는 많은 전문 기관(Caritas, Red Cross)이 있습니다.
가정에서의 완화 치료 - 한계는 무엇입니까?
누구나 가능하면 입원을 피하고 싶어합니다.특히 중병을 앓는 사람들은 몇 차례 입원 치료를 받았고 가정 환경의 평화와 안전을 갈망했습니다. 이것은 현재의 완화 의료 구조에서도 종종 가능하지만 이것에도 한계가 있습니다. 질병의 급성 악화, 통제하기 어려운 감염 또는 통증은 (최상의 경우 일시적으로) 입원이 필요하게 만들 수 있습니다.
의학적 조언은 언제 필요합니까?
완화의료에서는 주치의나 주치의와 긴밀한 접촉이 중요합니다. 정기적인 검진은 임박한 긴급 상황 및 합병증을 예측하고 조기에 대응하는 데 도움이 됩니다. 진통제, 필요할 수 있는 모든 수술 또는 치료 필요성의 재분류도 의학적 작업입니다. 응급 상황 및 사망 시 의사에게 연락해야 합니다.
조직이 잘 되어 있어도 재택 완화 치료는 한계에 도달할 수 있습니다. 간병의 필요성이 증가하면 간병인의 부담도 크게 증가합니다. 개인의 능력을 초과하여 간병인 자신이 병에 걸리는 것은 드문 일이 아닙니다. 심리적 불만, 수면 장애, 과민성, 우울증 및 불안뿐만 아니라 기타 신체적 증상이나 알코올 또는 약물 남용은 과도한 요구가 임박했다는 경보 신호일 수 있습니다. 다른 완화 치료 옵션을 고려해야 할 수도 있습니다.
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