파라세타몰: 과소평가된 위험

Larissa Melville은 의 편집 팀에서 훈련을 마쳤습니다. Ludwig Maximilians University와 Technical University of Munich에서 생물학을 공부한 후 Focus에서 온라인으로 디지털 미디어를 알게 된 그녀는 의학 저널리즘을 처음부터 배우기로 결정했습니다.

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파라세타몰은 세계에서 가장 일반적으로 사용되는 진통제 중 하나입니다. 그러나 너무 부주의하게 복용하면 위험이 따릅니다. 약물은 무엇보다도 심장, 신장 및 위장관에 손상을 줄 수 있으며, 복용량이 많을수록 더욱 그렇습니다.

파라세타몰은 두통, 치통 또는 관절 문제에 대한 일반적이고 인기 있는 물질입니다. 그러나 한동안 파라세타몰의 사용은 일부 바람직하지 않은 부작용과 관련이 있었습니다. 박사 런던 Maudsley 병원의 Emmert Roberts와 그의 팀은 내부 장기 손상 위험을 자세히 조사했습니다.

치명적인 부작용

팀은 파라세타몰 복용의 위험을 조사한 8건의 연구를 분석했습니다. 연구원들은 특히 심장마비, 뇌졸중, 고혈압, 위장관 출혈 및 신장 문제의 위험과 이들이 기대 수명에 미치는 영향에 관심을 보였습니다. 모든 연구에서 피험자는 4~6시간마다 0.5~1g의 파라세타몰을 복용했습니다. 즉, 권장 용량 내에 있었습니다. 하루 4g이 최대 한도입니다. 각 비교 그룹은 파라세타몰을 복용하지 않았습니다.

1년 이상 파라세타몰을 사용한 환자는 뇌졸중이나 심장마비와 같은 심혈관계 사건의 위험이 20~70% 더 높은 것으로 나타났습니다. 소화관의 부작용(특히 내부 출혈)의 위험은 약 10~50% 더 높았습니다. 그들은 또한 증가된 신장 손상을 입었습니다. 최대 두 배였습니다.

복용량에 따라 위험 증가

또한, 용량 의존적 효과가 있었습니다. 환자가 더 많은 파라세타몰을 복용할수록 합병증으로 고생할 가능성이 더 높아졌습니다.연구 중 하나가 결과에 이르렀습니다. 때때로 소량의 파라세타몰은 조기 사망 위험을 증가시키지 않았지만 장기간에 걸쳐 더 많은 양을 복용하면 증가했습니다.

필요한 경우에만 사용

연구자들이 분석의 약점을 인정하더라도(예: 적은 수의 연구) 그들은 파라세타몰의 바람직하지 않은 영향의 위험이 현재 가정된 것보다 더 높다고 믿습니다. "파라세타몰은 여전히 ​​비스테로이드성 소염제(NSAID)보다 안전하지만 잠재적인 부작용이 우려되고 있습니다."라고 리즈 류마티스 및 근골격 의학 연구소의 필립 코나한 교수가에 말했습니다. "의사는 환자에게 정말로 파라세타몰이 필요한지 항상 따져봐야 합니다." 사람마다 파라세타몰에 다르게 반응하기 때문에 권장 복용량 범위에서 사용하면 부작용 없이 손상을 입을 수 있습니다."라고 Conaghan은 말합니다.

1등급 진통제

4000mg의 파라세타몰의 최대 일일 복용량은 보통 며칠 동안만 사용됩니다(예: 완고한 치통). 장기간 그렇게 많은 양이 필요한 환자는 더 효과적인 대안이 무엇인지 의사와 상의해야 합니다. 다른 진통제나 물리 요법과 같은 동반 치료가 더 나은 도움이 될 수 있습니다.

세계 보건 기구(WHO)의 정의에 따르면, 파라세타몰은 통증 치료를 위한 3단계 계획 중 1단계에 속합니다. 다양한 급성 및 만성 통증과 발열의 치료를 위한 세계에서 가장 많이 팔리는 약물입니다. 중추 신경계에서는 COX-3 효소를 억제하여 염증 전달 물질의 생성을 조절합니다. 또한 진통 및 진정 효과가 있는 두 가지 시스템인 엔도카나비노이드와 세로토닌 시스템에도 영향을 미칩니다.

원천:

Roberts E. et al.: Paracetamol: 우리가 생각한 것만큼 안전하지 않습니까? 관찰 연구의 체계적인 문헌 검토. 류마티스 질환의 연대기. doi: 10.1136 / annrheumdis-2014-206914

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