호르몬 대체 요법: 젊은 여성의 이점

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안면 홍조, 불면증, 점막 건조, 기분 변화 - 많은 여성들에게 폐경기는 소풍이 아닙니다. 불만의 배후에는 호르몬 부족이 있습니다. 그러나 호르몬 대체 요법의 건강 위험은 이전에 가정한 것보다 훨씬 낮을 수 있습니다.

자연을 모방하고 누락된 호르몬을 대체함으로써 갱년기 증상에 대처하는 것이 합리적입니다. 결국 이것은 인슐린이 있는 당뇨병이나 갑상선 호르몬이 있는 갑상선 기능 저하증에 매우 잘 작용합니다. 그러나 2002년 소위 WHI 연구(Women's Health Initiative)가 발표된 이후로 폐경기에 호르몬 대체 요법이 악마화되었습니다. 조사 결과: 호르몬은 심혈관 질환, 혈전증, 당뇨병 및 유방암의 위험을 증가시킵니다.

잘못된 해석의 년

이제 연구 저자들은 다음과 같이 말했습니다. "결과는 수년간 잘못 해석되어 왔습니다."라고 JoAnn E. Manson과 Andrew M Kaunitz가 말했습니다. 문제: 이 연구는 호르몬 대체 요법의 일반적인 위험을 명확히 하려는 것이 아니라 완전히 다른 질문에 답하기를 원했습니다. 에스트로겐은 폐경이 지난 여성의 심혈관 건강에도 긍정적인 영향을 줍니까?

따라서 WHI 연구의 참가자는 평균 63세였습니다. 또한 2차 검사 대상자는 비만이나 고혈압 등의 위험인자나 당뇨병, 관상동맥질환 등의 과거 질환을 갖고 있었다.

폐경이 시작될 때 시작

Manson은 50세에서 59세 사이의 젊은 참가자만 본다면 결과가 매우 다를 것이라고 말합니다. 이 여성에서 당뇨병이나 유방암의 위험은 증가하지 않았습니다. 반대로 에스트로겐 단독 요법에서는 유방암 발병률이 약간 감소하더라도 관찰되었다. 그러나 연구에서 60세 미만의 비율은 낮았다.

"최소 3분의 1 이상의 폐경기 여성이 호르몬 생산 감소의 영향을 받아 의료 지원이 필요합니다."라고 Dr. 산부인과 전문의 협회 회장 Christian Albring."이 여성들은 의사가 호르몬 대체 요법을 권장한다면 더 이상 건강을 두려워할 필요가 없습니다." 이 치료법은 여전히 ​​전문가들 사이에서 논란의 여지가 있지만 Manson은 확신합니다. 폐경이 시작될 때 바로 치료를 시작해야 합니다. (떨어져있는)

출처: Manson J. E. 및 Kaunitz A. M. et al.: 폐경 관리 - 임상 치료가 정상 궤도에 오르기, The New England Journal of Medicine, 2016.

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