매독

그리고 Martina Feichter, 의학 편집자이자 생물학자

Sophie Matzik은 의료 팀의 프리랜서 작가입니다.

houseofgoldhealthproducts 전문가에 대한 추가 정보

Martina Feichter는 인스브루크의 선택 과목 약국에서 생물학을 공부했으며 약용 식물의 세계에 빠져들기도 했습니다. 거기에서 오늘날까지 그녀를 사로잡는 다른 의학적 주제가 멀지 않았습니다. 함부르크에 있는 Axel Springer Academy에서 저널리스트로 교육을 받았고 2007년부터에서 일하고 있습니다. 처음에는 편집자로, 2012년부터는 프리랜서 작가로 일하고 있습니다.

houseofgoldhealthproducts 전문가에 대한 추가 정보 모든 콘텐츠는 의료 저널리스트가 확인합니다.

매독은 전염병입니다. 박테리아에 의해 유발되며 보호되지 않은 성교 중에 주로 전염됩니다. 전형적인 첫 번째 증상은 생식기의 궤양과 림프절 종창입니다. 더 나아가 박테리아는 심각한 장기 손상을 일으키고 사망에까지 이를 수 있습니다. 증상, 감염 방법, 치료 및 매독 완치 가능성에 대해 알아야 할 모든 것을 읽으십시오!

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. A50A51A52

간략한 개요

매독이란 무엇입니까? 매독이라고도 하는 매독은 Treponema pallidum 박테리아에 의해 발생하는 전염병입니다.

어떻게 매독에 감염될 수 있습니까? 매독은 매우 전염성이 있습니다. 병원균은 대부분 보호되지 않은 성관계를 통해 전파되며 덜 자주 감염된 혈액과의 직접 접촉(예: 오염된 약물 장비를 통해)을 통해 전파됩니다. 또한 감염된 임산부는 병원체를 태아에게 전염시킬 수 있습니다(선천성 매독).

매독은 얼마나 흔한가요? 사례 수는 2009년 이후 꾸준히 증가하여 2019년에는 보고된 사례가 8,000건 미만입니다. 매독은 시골 지역보다 대도시/도시에서 훨씬 더 흔합니다. 남성은 여성보다 훨씬 더 자주 영향을 받습니다.

매독의 증상은 무엇입니까? 매독의 증상은 매우 다양하며 질병의 단계에 따라 다릅니다. 처음에는 병원체와 부은 림프절의 진입 지점에서 통증이 없는 궤양이 발생합니다. 두 번째 단계에서는 매독이 퍼지고 영향을 받은 사람들은 피부 발진과 불특정 증상(예: 발열, 두통, 관절통)을 호소합니다. 세 번째 단계에서 매독은 내부 장기에 영향을 미칩니다. 뇌와 척수의 염증은 네 번째 단계를 나타냅니다. 가능한 결과는 실명, 난청 및 치매입니다.

매독에 어떤 항생제를 먹나요? 의사는 일반적으로 항생제 페니실린 G로 매독을 치료합니다. 페니실린에 알레르기가 있는 경우 독시사이클린이나 세프트리악손과 같은 다른 항생제를 사용합니다.

매독은 저절로 낫나요? 매독은 항생제로 치료할 수 있습니다. 치료를 하지 않으면 질병이 저절로 낫는 경우가 있습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 만성화되어 심각한 장기 손상을 일으킬 수도 있습니다.

매독 감염 후 면역이 있습니까? 아니요. 감염이 치유된 후에도 매독 박테리아에 다시 감염될 수 있습니다!

매독: 증상

매독 감염(매독, 단단한 chancre)은 모든 환자의 약 절반에서 "무증상"입니다. 즉, 감염자는 증상을 나타내지 않습니다. 감염된 사람들의 나머지 절반은 매독 증상을 보입니다. 이들은 매우 다를 수 있으며 환자마다 다를 수 있습니다.

"매독에 반복적으로 감염될 수 있다"

에 대한 세 가지 질문

박사 약 다그마르 루돌프-하우저,
피부 및 성병 전문의
1
오늘날 매독은 주로 어떻게 인식됩니까?

박사 약 다그마르 루돌프-하우저
매독은 진단 카멜레온입니다. 증상은 피부나 기관의 변화로 나타날 수 있습니다. 또한 매독은 드물기 때문에 반드시 먼저 생각할 필요는 없습니다. 대부분 피부 변화 또는 생식기 또는 입의 열린 영역이 올바른 경로로 이어집니다. 의심되는 경우 혈액 검사를 실시합니다. 덧붙여서, 임산부는 태아에게 매독을 전염시킬 수 있기 때문에 정기적으로 검사를 받습니다.
2
매독은 얼마나 위험한가요?

박사 약 다그마르 루돌프-하우저
매독은 자연 치유되지 않고 치료하지 않고 방치하면 매우 심각한 질병입니다. 눈, 심장 및 중추 신경계와 같은 모든 장기 시스템에 심각한 영구적 손상을 일으킬 수 있습니다. 그러나 특히 질병의 초기 단계에서 감염은 페니실린으로 잘 치료할 수 있습니다.
3
매독을 완전히 없앨 수 있습니까?

박사 약 다그마르 루돌프-하우저
대부분의 경우 완전한 치유가 가능합니다. 질병이 적시에 치료되고 HIV와 같은 다른 심각한 질병과 함께 발생하지 않는 경우. 그러나 매독은 면역이 되지 않고 새로운 감염 가능성이 있기 때문에 성공적으로 치료를 받은 사람이라도 평생 1년에 한 번 혈액 검사를 받아야 합니다.
박사 약 다그마르 루돌프-하우저,
피부 및 성병 전문의
닥터메드. Dagmar Ludolph-Hauser는 Landshut에서 진료하면서 치유 및 미용 의학에 총체적으로 전념하고 성병이 금기시되는 주제가 되어서는 안 된다고 믿습니다.

남성과 여성 모두의 매독 증상

기본적으로 매독 증상은 여성과 남성에게 동등하게 영향을 미칠 수 있습니다. 변하는 유일한 것은 감염의 첫 징후가 발생하는 부위, 즉 통증이 없는 체액 분비 결절입니다. 작은 궤양은 매독 병원체의 진입점에서 발생합니다. 남성의 경우 주로 음경(귀두 쪽이 바람직함)에 있으며 여성의 경우 음순에 매우 자주 발생합니다.

또 다른 잠재적인 성별 차이는 질병의 후기 단계에서 발생할 수 있는 탈모와 관련이 있습니다. 여성보다 남성에게 더 흔하다는 증거가 있습니다.

즉, 매독은 일반적으로 남녀 모두에서 4단계로 진행됩니다. 처음 두 단계는 초기 매독, 마지막 두 단계는 후기 매독이라고도 합니다. 개별 단계 사이의 시간 간격과 특성은 환자마다 크게 다를 수 있습니다. 개별 매독 단계가 거의 눈에 띄지 않거나 아예 없을 수도 있습니다.

1단계 매독 증상

매독의 첫 징후는 감염 후 평균 3주 후에 나타납니다. 병원체의 진입 지점에 작고 거친 궤양이 형성됩니다. 이것은 "ulcus durum" 또는 "1차 효과"라고 합니다. 위에서 언급한 바와 같이 작은 결절은 남성의 경우 음경, 여성의 경우 음순 또는 질에서 주로 발견됩니다. 이 부위에 통증을 거의 또는 전혀 유발하지 않습니다.

구강 성교를 통해 매독에 걸린 사람들의 경우 궤양은 종종 입술, 구강 또는 목구멍에 발생합니다. 항문 성교를 통해 감염되면 항문이나 직장에 형성됩니다. 생식기 영역 외부에 있는 이러한 매독 결절은 고통스러울 수 있습니다.

처음에 결절은 작고 붉은 반점입니다. 이로부터 1~2주 이내에 날카롭고 평평한 궤양이 발생합니다. 그것은 노란색으로 덮여 있으며 거친 가장자리 벽이 있습니다. 그것은 종종 많은 수의 매독 병원균을 포함하는 무색 액체를 분비합니다. 그래서 전염성이 높다.

다음 몇 주 동안 궤양 주변의 림프절이 부풀어 오릅니다. 그들은 아프지 않고 힘들게 느끼지 않습니다.

매독 병원균이 들어온 지점의 궤양은 4주에서 6주 이내에 저절로 치유됩니다. 림프절 종창은 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 치료하지 않으면 매독의 첫 번째 단계(일차 단계)가 다음 단계로 넘어갈 수 있습니다.

2단계 매독 증상

매독의 두 번째 단계(2차 단계)는 감염 후 약 4주에서 10주 사이에 발생할 수 있습니다. 이것은 병원체가 혈액과 림프관을 통해 몸을 통해 퍼질 때 발생합니다.

이 단계의 초기 매독 증상은 발열, 피로, 두통, 근육통 및 관절통과 같은 독감 유사 증상입니다. 더 단단한 림프절 종기가 발생합니다.

질병이 진행됨에 따라 피부 발진(발진)이 형성되며 이는 매우 다양할 수 있습니다. 일반적으로 약간 붉고 가렵지 않은 반점이 주로 몸통에 먼저 나타납니다. 며칠 후, 반점은 거친 결절(구진)로 발전할 수 있습니다. 궤양과 마찬가지로 열리며 스며 나오기 시작할 수 있습니다. 다시 말하지만, 새는 액체는 전염성이 높습니다.

목 기저부에서 피부 증상이 치유된 후 피부의 색소가 사라질 수 있습니다(탈색). 남아있는 것은 창백한 "금성의 목걸이"입니다.

이 질병의 두 번째 단계에서 가능한 매독 증상은 구강 점막의 변화입니다. 여기에 다양한 플라크가 형성될 수 있습니다(빨간색, 주름진, 희끄무레한 등). 또한 편도선이 부을 수 있습니다.

항문 부위에 편평한 엽상 조직 성장이 때때로 형성됩니다.

많은 환자에서 머리카락이 빠지기 시작합니다. 의사들은 이것을 매독 탈모증이라고 부릅니다.

2기의 매독은 주로 피부와 점막 부위에서 눈에 띄지만, 모든 기관계가 이 질병의 영향을 받습니다! 이것은 예를 들어 빈혈, 간 부종 및 두통에서 나타날 수 있습니다.

두 번째 단계(2차 단계)의 매독 증상은 몇 주 후에 흔적(예: 흉터)을 남기지 않고 가라앉을 수 있습니다. 그러나 여러 번 재발할 수 있습니다(재발 = 재발, 재발). 때때로 증상이 덜 두드러지고 피부 증상이 점점 더 작은 영역으로 제한됩니다.

휴지기(대기시간)

매독의 두 번째 단계가 지나면 질병이 장기간 멈출 수 있습니다. 이것은 최대 10년까지 지속될 수 있습니다(평균 3~4년). 이 기간 동안 매독 증상은 전혀 없습니다. 그러나 병원체는 여전히 체내에 있습니다. 여전히 감염의 위험이 있습니다. 어느 시점에서 매독은 다시 발병할 수 있습니다. 지금은 소위 후기 매독(3단계 및 4단계)입니다.

3단계 매독 증상

세 번째 또는 세 번째 단계는 매독 증상이 특징이며 피부와 점막 외에도 내부 장기(예: 골격, 신경계, 눈 등)에도 영향을 줄 수 있습니다. 소위 잇몸은 이제 신체의 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 이들은 천천히 자라는 덩어리로 부서져 하나 이상의 궤양을 형성할 수 있습니다. 궤양의 조직은 대개 죽습니다(괴사).

"잇몸"이라는 이름은 조직 옹이에 가늘고 실 같은(고무질) 염증성 분비물이 포함되어 있다는 사실에서 유래합니다.

매독이 주동맥(대동맥)의 벽을 손상시킬 때 특히 위험합니다. 의사들은 "Mesaortitis luica"에 대해 이야기합니다. 돌출된 벽(동맥류)이 형성될 수 있습니다. 이 시점에서 대동맥 벽은 매우 얇아서 쉽게 파열될 수 있습니다. 그러면 생명의 위험이 있습니다! 대동맥은 많은 양의 혈액을 운반합니다. 찢어지면 단기간에 내부 출혈로 사망 할 수 있습니다. 이것은 매독에 감염된 지 수십 년 후에 발생할 수 있습니다.

4단계 매독 증상

매독을 치료하지 않고 방치하면 감염 후 약 10~20년 후에 중추신경계(뇌와 척수)에 염증이 생길 수 있습니다. 그런 다음 신경염 또는 신경 매독에 대해 이야기합니다. 경험하는 매독의 증상은 영향을 받는 뇌 및/또는 척수의 부분에 따라 다릅니다.

골수가 감염되면 반사가 실패하고 운동 조정이 방해받을 수 있습니다. 부정확한 감각(예: 피부의 따끔거림), 하복부 및 다리의 찌르는 듯한 통증 및 발기부전도 가능합니다. 또한 많은 환자들이 더 이상 방광과 장의 비우기를 제어할 수 없습니다.

일부 매독 환자는 뇌신경 손상과 함께 수막염이 발생합니다. 의사들은 이것을 "매독성 뇌수막염"이라고 부릅니다. 가능한 결과는 예를 들어 무감각, 현기증, 안구 근육의 마비 및 시각 장애입니다.

매독 병원체가 뇌에 영향을 미치는 경우 결과는 만성 뇌염(뇌염)입니다. 진행성 마비로 알려져 있으며 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 영향을 받은 사람들은 성격의 변화를 보이고 집중력과 기억 장애가 발생하며 점차적으로 치매에 걸립니다. 마비는 간질 발작, 망상 및 우울증과 마찬가지로 가능합니다. 치료하지 않으면 진행성 마비가 4~5년 이내에 사망에 이를 수 있습니다.

매독의 4단계와 그 증상

처음에는 매독이 국부적으로만 나타나다가 나중에 중요한 장기가 병에 걸립니다.

선천성 매독: 증상

자궁에서 매독에 감염된 많은 어린이는 임신 중(유산, 사산) 또는 출생 직후 사망합니다. 다른 사람들은 조산(조산)합니다.

감염된 신생아는 종종 처음에는 정상입니다. 호흡 곤란(신생아의 호흡 곤란 증후군), 조직 부종(부종), 간 및 비장 비대, 황달, 빈혈 및 피부 증상과 같은 매독 증상은 출생 직후 거의 발생하지 않습니다.

많은 작은 환자들은 생후 3-10주가 될 때까지 매독의 징후를 보이지 않습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

열과 림프절 종창
다양한 피부 변화(주로 손바닥과 발바닥) 및 점막 궤양
특히 피부 주름(항문 및 생식기 부위, 겨드랑이 등)에서 광범위하고 사마귀 모양의 피부 융기(라타 콘딜로마)
조직 부종(부종)
간 비대
비장의 확대
황달
창백함
점상 피부 출혈(점상출혈)
비점막의 염증(비염, "콧물")
장의 염증(장염)
후두염
유방 또는 병에서 마시는 감소

선천성 매독(매독 또는 매독)으로 인한 수막염은 일반적으로 생후 3~6개월(음주 거부, 소리지르기 또는 훌쩍거리기, 호흡 장애 등)에 눈에 띄게 나타납니다. 매독이 중추신경계에 영향을 미쳤다는 다른 징후로는 발작 및 "수두증"(수두증)이 있습니다.

신생아와 유아의 이러한 모든 매독 증상은 "Lues connata vorcox"라는 용어로 요약됩니다. 치료하지 않으면 질병은 조만간 생후 2년("Lues connata tarda") 후 질병의 다음 단계로 넘어갈 것입니다.

이제 다양한 기관에 매독의 징후가 있습니다. 몇 가지 예:

"안장 코" 뿐만 아니라 구개, 이마 및 정강이의 변화, 무릎 관절의 부종
눈의 각막 염증 (광 공포증, 눈 통증 및 실명까지 시력 문제)
청력 상실 또는 난청
치아 기형("배럴 치아")
피부와 점막의 작은 균열(rhagades), 예를 들어 찢어진 입가
신경계가 영향을 받을 때 발작, 뇌신경 부전 등

이 단계에서 매독 환자는 더 이상 전염성이 없습니다.

매독: 전염 및 원인

이른바 프랑스병의 원인은 세균이다. 트레포네마 팔리둠. 보호되지 않은 성교 중에 감염된 한 사람에게서 다른 사람에게 주로 전염됩니다. 매독 감염은 구강 및 항문 성교를 통해서도 가능합니다. 성 파트너가 자주 바뀌는 사람들은 특히 위험합니다.

매독 박테리아는 단순히 키스하는 것만으로도 퍼질 수 있습니다. 이것은 예를 들어 환자가 구강에 작은 소포/궤양이 있고 파트너가 점막에 작은 부상을 입은 경우 발생할 수 있습니다.

오염된 혈액 제품을 통한 매독 전파는 수혈 중에도 가능합니다. 그러나 독일에서는 모든 혈액 제제가 환자에게 투여되기 전에 매독 검사를 받습니다. 이 나라에서는 이런 식으로 감염의 위험이 없습니다.

마약 중독자에게 감염될 수 있는 또 다른 가능성이 있습니다. 감염된 사람과 주사기(바늘 같은)를 공유하여 감염된 혈액과 직접 접촉하면 매독에 감염될 수 있습니다.

매독의 선천적 형태(선천성 매독 또는 선천성 매독)도 있습니다. 매독에 감염된 임산부는 임신 5개월부터 태아에게 병원체를 전염시킬 수 있습니다. 이 위험은 질병의 초기 단계에서 특히 높습니다. 여성이 임신 중에만 감염되면 병원체는 거의 항상 태아에게 퍼집니다.

매독과 HIV는 종종 함께 갑니다. 이것은 예를 들어 매독 초기 단계의 피부 궤양이 AIDS 병원체의 쉬운 진입점이라는 사실 때문입니다. 두 질병은 진행 과정에서 서로 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

매독: 잠복기

잠복기는 병원체에 감염되어 첫 증상이 나타날 때까지의 시간입니다. 매독에서 이 기간은 10일에서 90일 사이입니다. 그러나 평균적으로 이 질병은 2~3주 이내에 나타납니다.

전염 기간

1기 환자는 전염성이 강합니다. 매독 2기의 감염 위험은 약간 낮습니다. 질병의 3단계부터는 환자가 매독 병원체로 다른 사람을 감염시킬 위험이 더 이상 없습니다.

매독: 치료

매독 치료는 종종 외래 환자를 대상으로 할 수 있습니다. 그러나 때로는 병원에서 입원 치료가 필요합니다. 이것은 특히 신경염(신경매독)과 선천성 매독에 해당됩니다.

매독은 일반적으로 페니실린(벤자틴-벤질페니실린)으로 치료합니다. 병원체는 이 항생제에 매우 민감하며 아직 내성(민감하지 않음)이 되지 않았습니다. 항생제 치료의 기간과 복용량은 질병의 단계에 따라 다릅니다.

초기 매독(질병의 첫 번째 및 두 번째 단계)에서 의사는 일반적으로 단일 용량의 페니실린을 환자에게 주사합니다. 활성 성분을 견딜 수 없는 사람에게는 다른 항생제가 투여됩니다. 종종 예를 들어 독시사이클린이나 에리트로마이신을 함유한 정제가 처방됩니다. 2주 동안 매일 복용해야 합니다. 또는 이러한 초기 매독 단계에서 항생제 세프트리악손을 10일 동안 하루에 한 번 짧은 주입으로 투여할 수 있습니다.

후기 매독(신경매독 제외)도 페니실린으로 치료하는 것이 좋습니다. 그러나 그 다음에는 각각 며칠 간격으로 세 번의 페니실린 주사가 필요합니다. 여기에서도 과민증(독시사이클린, 에리트로마이신, 세프트리악손)의 경우 다른 항생제를 사용할 수 있습니다. 치료 기간은 초기 매독보다 길다(예: 28일 동안 독시사이클린 정제).

신경매독은 더 많은 양의 항생제와 병원 치료가 필요합니다. 대부분의 환자는 2주 동안 매일 고용량 페니실린을 정맥에 직접 투여합니다. 페니실린 불내증의 경우, 세프트리악손(주입) 또는 독시사이클린(정제 형태)을 투여할 수 있습니다.

또한 신경 매독의 개별 증상을 구체적으로 치료합니다. 예를 들어 의사는 항경련제로 간질 발작을 완화할 수 있습니다.

일부 환자에서는 매독 병원체가 중추 신경계를 공격했지만 증상이 나타나지 않음이 입증될 수 있습니다. 이 무증상 신경매독은 불편함을 유발하는 것과 같은 방식으로 치료됩니다.

치료의 부작용

두 번째 매독 단계부터 환자는 첫 번째 항생제 치료 전에 1회 코르티손 제제를 받습니다. 질병의 이 단계부터 신체의 매독 병원체 수가 너무 많아 항생제 치료가 소위 Jarisch-Herxheimer 반응을 유발할 수 있습니다.

항생제 치료로 인해 많은 양의 매독균이 단기간에 파괴됩니다. 신체는 그 과정에서 방출되는 박테리아 독소에 매우 격렬하게 반응할 수 있습니다. 항생제를 복용한 지 2~8시간 이내에 열, 오한, 두통이 발병합니다. 또한 새로운 발진이 나타날 수 있으며 기존 발진이 악화될 수 있습니다.

이 Jarisch-Herxheimer 반응은 페니실린의 첫 번째 투여에서만 발생합니다. 코르티손을 항생제 투여 30분 또는 1시간 전에 투여하면 예방할 수 있습니다.

정기 검진

매독 치료의 성공 여부는 여러 후속 검사에서 확인됩니다. 특정 시간 간격(몇 개월마다)에 귀하를 치료하는 의사는 매독 병원체에 대한 항체의 유형과 양에 대해 환자의 혈액을 검사할 것입니다. 신경매독의 경우 뇌척수액(주류)도 검사해야 합니다. 개별 사례에서 얼마나 자주, 어떤 간격으로 검진이 권장되는지는 담당 의사가 알 수 있습니다.

파트너도 대우

질병의 3단계까지 매독 환자는 특히 성교 중에 다른 사람을 감염시킬 수 있습니다. 매독 1기 환자의 경우 이전 3개월 동안의 모든 성 파트너에게 조언을 제공하고 검사를 받아야 하며 필요한 경우 의사에게 항생제 치료를 받아야 합니다. 2기 또는 초기 휴식기(잠복기)의 매독의 경우 지난 2년 동안의 모든 성 파트너에게 동일하게 권장됩니다.

임산부의 매독 치료

질병의 모든 단계에서 매독은 임신 중에 페니실린으로 치료해야 합니다.

여성이 페니실린 알레르기가 있는 경우 의사는 특정 면역 요법(탈감작)을 권장합니다. 환자에게 점진적으로 페니실린 양을 증가시킵니다(매우 적은 양부터 시작). 따라서 과민한 면역 체계는 천천히 그것에 익숙해져야 합니다.

매독 치료에 사용되는 다른 많은 항생제는 임신 중에 적합하지 않습니다. 일부는 태아를 위험에 빠뜨릴 수 있고(예: 독시사이클린), 일부는 간을 손상시키고 임신을 유발합니다("임신 중독")(에리스로마이신 에스톨레이트). 예외적인 경우 임신 중 매독은 항생제 세프트리악손으로 치료할 수 있습니다.

선천성 매독의 치료

매독으로 태어난 신생아는 2주 동안 정맥에 직접 페니실린을 투여합니다. 아기도 HIV에 감염되면 항생제를 더 오래 투여할 수 있습니다.

매독: 검사 및 진단

매독이 의심되는 경우 의사는 먼저 환자의 병력(기억상실증)을 확인합니다. 무엇보다도 그는 증상이 자세히 설명되어 있고 얼마나 오래 존재했는지, 기존 또는 기저 질환(HIV 감염 등)이 있는지 묻습니다. 의사는 또한 환자의 성생활에 대해서도 묻습니다. 영향을 받는 일부 사람들에게는 그러한 질문이 불편할 수 있지만 의사는 가능한 한 빨리 정확한 진단을 내릴 수 있도록 정보가 필요합니다.

다음 단계에서 의사는 매독 병원체를 직접 또는 간접적으로 감지하려고 시도합니다.

초기 단계에서 박테리아는 피부 궤양의 액체 분비물에서 대량으로 발견될 수 있습니다. 특수 현미경 기술이 사용됩니다(암시야 현미경).

혈액의 특정 항체는 병원체가 혈류로 들어간 후에 감지될 수 있습니다. 이 검색 테스트에는 Treponema pallidum hemagglutination test(TPHA)와 같은 다양한 테스트 방법이 사용됩니다. 보통 평생 지속되는 감염 후 2~3주 후에 양성 결과를 보입니다. 그러면 환자는 실제로 매독에 걸릴 가능성이 매우 높습니다.

신속한 매독 검사는 병원체에 대한 특정 항체를 찾는 검사로도 적합합니다.

그러나 중독 테스트의 결과는 100% 확실하지 않습니다. 따라서 양성으로 판명되더라도 다른 방법(형광 트레포네마 항체 흡수 검사, FTA-ABS 검사 등)에 의한 확인 검사가 필요합니다.

"매독" 진단이 내려진 후에도 의사는 그것이 오래된 감염인지 치료가 필요한 활동성 감염인지 확인해야 합니다. VDRL 검사(Veral Disease Research Laboratory Test)가 이에 적합합니다. 면역 체계가 매독뿐만 아니라 다른 질병(말라리아, HIV 등)에서도 생성하는 항체를 감지합니다. 따라서 양성 검사 결과는 일반적으로 조직 파괴 및 염증 과정을 나타냅니다. 매독이 확인된 경우 검사를 통해 질병 활동에 대해 알 수 있습니다.

매독 감염은 증상 없이 장기간 휴식을 취한 후(잠복기) 다시 활성화되어 증상을 유발할 수 있습니다(재활성화). 반면에 감염이 성공적으로 치유된 후 매독에 다시 감염될 수 있습니다(재감염). 항체 판정 결과에서 재활성화인지 재감염인지 알 수 없다.

신경매독이 의심되는 경우 의사는 뇌척수액 검체도 채취합니다(CSF 천자). 매독 박테리아에 대한 특정 항체에 대해 실험실에서 검사합니다.

종종 의사는 추가 검사를 수행합니다. 무엇보다도, 그들은 동반 질환을 배제하는 역할을 합니다. 예를 들어, 일부 매독 환자는 여전히 HIV, B형 간염 또는 클라미디아와 같은 다른 성병으로 고통 받고 있습니다.

매독은 신고 대상입니다

의사는 매독 병원체의 증거를 담당 보건 부서에 보고해야 합니다. 이것은 직접 검출(피부 궤양의 얼룩)과 간접 검출(매독 박테리아에 대한 특정 항체) 모두에 적용됩니다. 환자의 이름은 보건 부서에 제공되지 않습니다.

매독: 질병 경과 및 예후

항생제는 매독 치료에 매우 효과적입니다. 매독의 처음 두 단계는 이러한 약물 덕분에 거의 100% 치료가 가능합니다. 세 번째 단계에서도 페니실린 요법으로 대부분의 경우 감염을 치료할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 기존 장기 손상은 되돌릴 수 없습니다.

치료 없이 매독은 약 3분의 1(초기 단계)에서 자연 치유됩니다. 다른 사람들에서는 질병이 진행되어 만성화됩니다. 진행된 단계에서는 장기가 영구적으로 손상됩니다. 약 10번째 환자마다 치료되지 않은 매독으로 사망합니다.

HIV 환자에서 매독은 종종 비정형적이며 HIV 음성 환자보다 더 심각합니다. 그들은 또한 신경 매독을 개발할 가능성이 더 큽니다.

매독: 예방

무엇보다 안전한 성관계로 매독을 예방할 수 있습니다. 성교 중에는 항상 콘돔을 사용하십시오. 구강 성교의 경우 매독 및 기타 성병으로부터 보호하기 위해 수건을 핥는 것이 좋습니다.

그러한 보호 조치는 누군가가 성 파트너를 자주 바꾸는 경우에 특히 중요합니다. 매독의 위험을 크게 줄일 수는 있지만 완전히 제거할 수는 없습니다. 매독 병원체는 감염된 사람이 입안에 궤양이 있고 파트너가 작은 피부 또는 점막 손상을 입은 경우 키스나 단순히 만지는 것으로도 전염될 수 있습니다.

초기에 매독 환자의 혈액이나 감염성 발진과 접촉한 물품 및 물질에 대해서도 주의를 기울여야 합니다. 예를 들어 주사기, 수건 및 붕대가 있습니다. 더 이상 사용해서는 안됩니다. 그러나 정상적인 사회적 접촉에서는 특별한 예방 조치(소독 등)가 필요하지 않습니다. 매독 환자는 피할 필요가 없습니다!

산전 관리의 일환으로 임산부의 혈액은 무엇보다도 매독 검사를 받습니다. 검사가 양성이면 임산부는 즉시 페니실린으로 치료해야 합니다. 항생제는 또한 태반을 통해 아이에게 도달합니다. 그래서 치료도 합니다. 이것은 어린이의 감염을 예방하거나 최소한 억제할 수 있습니다.

헌혈자의 혈액은 또한 수혈을 통한 전염을 피하기 위해 매독 검사를 받습니다.