퀘티아핀

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Benjamin Clanner-Engelshofen은 의료 부서의 프리랜서 작가입니다. 그는 뮌헨과 케임브리지/보스턴(미국)에서 생화학과 약학을 공부했으며 일찍부터 그가 특히 의학과 과학의 접점을 좋아한다는 사실을 깨달았습니다. 그것이 그가 인간 의학을 연구한 이유입니다.

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활성 성분 quetiapine은 정신 분열증 및 양극성 장애를 치료하는 데 사용되는 약물 그룹인 비정형 항정신병 약물 중 하나입니다. 2세대 항정신병제인 퀘티아핀은 1세대에 비해 심각한 부작용이 적습니다. 여기에서 퀘티아핀의 효과와 사용, 부작용 및 상호 작용에 대해 알아야 할 모든 것을 읽을 수 있습니다.

이것이 퀘티아핀이 작동하는 방식입니다

Quetiapine은 뇌에 있는 다양한 신경 전달 물질의 수용체와 상호 작용하여 항정신병제, 항우울제 및 중추 우울증 특성을 가지고 있습니다.

이러한 메신저 물질 중 하나는 도파민입니다. 신경 세포에서 방출되어 신호를 전달한 다음 다른 신경 세포의 특정 수용체에 결합하여 효과적입니다. 무엇보다도 도파민은 동기 부여와 기쁨을 전달하고 기억에 관여합니다. 수행 및 목표 동작(미세 운동 기술).

너무 많은 도파민은 예를 들어 정신 분열증에 이르는 과도한 조울증과 현실 상실을 초래합니다. 이러한 과도한 도파민 효과를 제어하기 위해 퀘티아핀과 같은 항정신병 약물이 사용됩니다.

Quetiapine은 뇌의 도파민 수용체에 결합하지만 활성화하지는 않습니다. 그것은 단순히 도파민의 고농도에 대해 그들을 차단합니다. 이것은 도파민 효과를 정상 수준으로 조절합니다.

흡수, 분해 및 배설

일단 장에서 흡수되면 quetiapine은 간에서 광범위하게 대사됩니다. 결과적인 분해 산물은 또한 항정신병 효과가 있습니다. 약 7시간 후 활성 성분의 절반(12시간 후 활성 분해 생성물의 절반)이 배설됩니다. 4분의 3은 소변으로, 4분의 1은 대변으로 배출됩니다.

퀘티아핀은 언제 사용됩니까?

활성 성분은 정신 분열증 및 양극성 장애를 치료하는 데 사용됩니다. 후자의 경우, quetiapine은 질병의 경과에 따른 조증 및 우울 삽화를 치료하는 데 특히 사용됩니다. 효과가 입증되면 그러한 에피소드로의 재발을 예방하는 데에도 사용할 수 있습니다.

Quetiapine은 또한 우울증에 대한 추가 요법으로 승인되었습니다.

이것이 퀘티아핀이 사용되는 방식입니다.

활성 성분 quetiapine은 주로 정제 형태로 사용됩니다. 일정한 혈중 농도에 중요한 고용량의 다중 투여를 피하기 위해 활성 성분의 방출이 지연된 정제(지연 정제)가 시판되고 있습니다.

적용 부위에 따라 다양한 복용법이 있습니다. 이들 모두의 공통점은 급성 심리적 불만의 초기 치료를 위해 활성 성분이 며칠에 걸쳐 "잠식"된다는 것입니다. 원하는 퀘티아핀 효과가 달성됩니다.

유지 요법의 경우 활성 성분의 양을 최저 유효 용량으로 줄입니다.

활성 성분은 의사의 지시에 따라 식사와 관계없이 1일 1~2회 복용합니다.

퀘티아핀의 부작용은 무엇입니까?

가장 흔한 부작용(10명 중 1명 이상 발생)은 졸음, 현기증, 구강 건조, 두통, 금단 증상(치료 중단 시), 혈중 지질 수치 증가, 총 콜레스테롤 증가(대부분 LDL 콜레스테롤), HDL 콜레스테롤 감소, 체중 증가 및 소위 추체외로 증상(파킨슨 유사 증상).

또한 치료받는 사람의 100분의 1에서 10분의 1은 갑상선 호르몬 수치의 변화, 고혈당 수치, 식욕 증가, 비정상적인 꿈과 악몽, 자살 충동, 시야 흐림, 빠른 심장 박동, 숨가쁨 및 소화 불량과 같은 부작용이 있습니다.

퀘티아핀을 복용할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

Quetiapine은 주로 중추 신경계에서 작용하기 때문에 다른 중추 활성 성분의 섭취를 사전에 주의해서 확인해야 합니다. 알코올 섭취도 마찬가지입니다.

노인에서는 몸에서 제거가 느려집니다. 이것이 퀘티아핀 복용량이 종종 감소되는 이유입니다. 이는 활성 물질이 체내에 축적되는 것을 방지하기 위함입니다. 간 기능이 손상된 환자에게도 동일하게 적용됩니다.

금기 사항

Quetiapine은 다음과 같은 경우 금기입니다.

  • 활성 성분에 과민증
  • 효소 CYP3A4의 강력한 억제제 동시 사용(퀘티아핀 분해에 중요)

상호작용

활성 성분은 주로 간에서 소위 CYP 효소 시스템에 의해 분해되며, 이 시스템은 신체의 다른 많은 약물도 분해합니다. 특히 퀘티아핀을 대사하는 효소 CYP3A4는 다른 많은 활성 물질도 분해합니다.

동시에 복용하면 상호 작용이 있을 수 있습니다.

그런 다음 일부 약물은 주로 CYP3A4에 의해 분해되어 퀘티아핀이 축적되고 그 효과와 부작용이 증가합니다. 이러한 소위 CYP3A4 억제제의 예로는 클라리스로마이신(항생제), 케토코나졸(항진균제) 및 인디나비르(HIV 약물)가 있습니다.

반대로 CYP3A4를 통해 퀘티아핀의 분해를 가속화(유도)하여 그 효과를 감소시키는 약물도 있습니다. 이러한 CYP3A4 유도제에는 리팜피신(항생제)과 카르바마제핀 및 페니토인과 같은 일부 항간질제가 포함됩니다.

자몽 주스와 같은 일부 식품도 CYP3A4와 상호 작용할 수 있습니다.

임신과 수유 기간

4,500명 이상의 평가된 임신을 대상으로 한 다양한 연구에서 모체의 퀘티아핀 섭취로 인한 기형 위험 증가에 대한 어떠한 징후도 제공하지 않았습니다. 이 활성 성분을 섭취해야 하는 경우 임신은 장애가 되지 않습니다.

Quetiapine은 단독 요법과 소아의 주의 깊은 관찰과 함께 모유 수유 중에 허용됩니다.

어린이 및 청소년

데이터가 없기 때문에 18세 미만의 어린이와 청소년에게 퀘티아핀을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

퀘티아핀 약을 얻는 방법

독일, 오스트리아 및 스위스에서 퀘티아핀은 모든 용량의 처방전이 있어야만 구할 수 있으며 처방전이 있어야 약국에서 구입할 수 있습니다.

퀘티아핀이 알려진 지 얼마나 되었습니까?

활성 성분은 1세대 항정신병약물(전형적인 신경이완제)의 추가 개발로 1992년에서 1996년 사이에 영국 제약 회사에 의해 발견되고 연구되었습니다. Quetiapine은 1997년 미국에서 승인을 받았습니다. 2012년 특허가 만료된 후 활성 성분인 퀘티아핀이 포함된 수많은 제네릭이 시장에 출시되었습니다.

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