비소프롤롤

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Benjamin Clanner-Engelshofen은 의료 부서의 프리랜서 작가입니다. 그는 뮌헨과 케임브리지/보스턴(미국)에서 생화학과 약학을 공부했으며 일찍부터 그가 특히 의학과 과학의 접점을 좋아한다는 사실을 깨달았습니다. 그것이 그가 인간 의학을 연구한 이유입니다.

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Bisoprolol은 베타 차단제 그룹에 속합니다. 이러한 활성 성분은 인간의 심장에 대한 아드레날린 호르몬의 영향을 감소시키므로 고혈압, 심계항진, 심부전 및 울혈과 같은 심혈관 질환 치료에 적합합니다. 불규칙한 심장 박동의 일부 형태에도 사용됩니다. 비소프롤롤의 효과, 부작용 및 사용 지침에 대해 알아야 할 모든 것이 아래에 요약되어 있습니다.

이것이 비소프롤롤이 작동하는 방식입니다

Bisoprolol은 베타 차단제 그룹의 약물입니다. 메신저 물질(베타 수용체)에 대한 특정 결합 부위를 차단함으로써 혈압을 낮추고, 심박수를 낮추고(음의 크로노트로픽) 심장에서 전기 신호의 전달을 감소시키고(음의 dromotropic) 심장 수축을 감소시킵니다(음의 수축성) ).

이런 식으로 심장은 일을 덜고 산소와 에너지를 덜 사용합니다. 심혈관 질환이 있는 사람들은 이것으로부터 혜택을 받습니다.

심장 선택 효과

베타 수용체는 다양한 조직과 기관에서 발견됩니다. 그러나 비소프롤롤은 주로 심장의 베타 수용체를 차단합니다(심장선택적 효과).

호르몬 아드레날린과 신경 전달 물질인 노르아드레날린은 일반적으로 여기에 도킹하여 심장 활동을 증가시킵니다. 심장 근육의 펌핑 능력과 심박수는 증가하고 심장의 자극 역치는 감소합니다. 전반적으로 이것은 심장의 펌프 능력과 혈압을 증가시킵니다.

그러나 비소프롤롤이 심장의 베타 수용체를 차지하면 메신저 물질은 더 이상 도킹하여 그 효과를 발전시킬 수 없습니다. 이것은 심장의 전체 작업을 절약하여 심장 근육을 이완시킵니다.

비소프롤롤은 언제 사용됩니까?

활성 성분 bisoprolol은 심혈관 질환에 사용됩니다. 무엇보다도 여기에는 다음이 포함됩니다.

고혈압(동맥성 고혈압)
관상 동맥 심장 질환(CHD)에서 심장의 조임(협심증)
레이싱 심장(빈맥을 포함한 빈맥)
만성 심부전(심부전)

베타 차단제는 편두통, 갑상선 기능 항진증 및 식도 정맥류(식도 정맥류)로 인한 예방(예방) 출혈에도 사용되지만 승인되지 않았습니다("오프라벨 사용").

이것이 비소프롤롤이 사용되는 방식입니다.

Bisoprolol은 일반적으로 염 형태(bisoprolol fumarate), 즉 정제 또는 필름 코팅된 정제로 섭취됩니다. 보통 1일 1회 아침 식사 없이 복용합니다.

Bisoprolol은 단일 제제 및 이뇨제와의 조합 제제로 제공됩니다. 많은 심장병 환자는 이뇨제의 도움으로 씻어낼 수 있는 체내 수분 저류(부종)로 고통받습니다.

의사는 각 경우에 가장 유익한 베타 차단제의 복용량을 개별적으로 결정합니다. 가장 중요한 요인은 질병의 유형과 중증도입니다. 낮은 시작 용량으로 시작한 다음 의사가 설정한 목표 용량으로 천천히 증량합니다(치료 "침착").

비소프롤롤을 중단하려면 의사가 활성 성분을 천천히 줄여야 합니다(치료를 "감소"). 갑작스러운 금단은 위험한 혈압 피크("반동 효과")를 유발할 수 있습니다.

비소프롤롤의 부작용은 무엇입니까?

가장 흔한 부작용은 순환 문제, 두통, 혈압 강하 및 매우 느린 심장 박동(서맥)입니다. Bisoprolol은 또한 불규칙한 심장 박동, 현기증, 새로운 또는 악화되는 건선, 기도 근육 경련(기관지 경련) 및 수면 장애를 유발할 수 있습니다.

드문 경우지만 bisoprolol은 환각, 기분 변화 및 발기 부전을 유발합니다. 기존 혈관질환의 경우 적용 시 팔다리 저림 및 냉감이 발생할 수 있다. 당뇨병 환자에서 약물은 저혈당(저혈당)의 발생을 위장할 수 있습니다.

언제 bisoprolol을 복용해서는 안되나요?

금기 사항

비소프롤롤의 사용은 중증 기관지 천식, 중증 폐쇄성 폐질환(COPD), 모든 느린 형태의 심장 부정맥, 저혈압, 진행된 혈관 질환 및 혈액 산증에 금기입니다.

상호작용

비소프롤롤의 항고혈압 효과는 모노아민 산화효소(MAO) 억제제로 치료받은 환자(예: 우울증)에서 증가할 수 있습니다. 환자가 혈압에 영향을 미치는 다른 약물(예: ACE 억제제, 사르탄, 칼슘 채널 차단제)을 사용하는 경우에도 동일한 일이 발생할 수 있습니다.

심장 리듬과 심장 박동수에도 영향을 미치는 약물과 함께 사용하는 경우에도 주의해야 합니다. 여기에는 항부정맥제(예: 아미오다론, 플레카이니드, 프로파페논), 심장 배당체(예: 디곡신, 디지톡신) 및 메플로퀸(항말라리아제)이 포함됩니다.

비스테로이드성 항염증제(NSAID), 교감신경흥분제(예: 이소프레날린, 도부타민) 및 리팜피신(항생제) 그룹의 진통제는 비소프롤롤의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

알코올은 비소프롤롤의 혈압 강하 효과를 증가시킬 수 있습니다.

연령 제한

데이터가 부족하기 때문에 18세 미만의 어린이 및 청소년에게 비소프롤롤을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

임신과 수유 기간

임신 중 베타 차단제 치료가 필요한 경우 비소프롤롤이 아닌 메토프롤롤이 첫 번째 선택입니다. 이것은 비소프롤롤이 태반으로의 혈류와 태아의 발달에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 임산부에게 사용하기 전에 주치의는 치료의 이점과 위험을 신중하게 비교해야 합니다. 그가 실제로 임산부에게 비소프롤롤을 처방한다면 자궁과 태반으로 가는 혈류를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

비소프롤롤이 모유로 배설되는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 증례 보고에서 단기간 사용 후 모유에서 비소프롤롤이 검출되지 않았습니다. 모유 수유 중 베타 차단제 치료가 절대적으로 필요한 경우에도 메토프롤롤을 선호해야 합니다.