혈관종

Mareike Müller는 의료 부서의 프리랜서 작가이자 뒤셀도르프의 신경외과 보조 의사입니다. 그녀는 마그데부르크에서 인간의학을 공부했고 4개 대륙에서 해외 체류하는 동안 많은 실제 의료 경험을 얻었습니다.

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혈관종(혈액 스폰지, 혈액 스폰지)은 신생아와 유아의 양성 혈관 종양입니다. 그것은 올릴 수 있는 피부의 붉은 반점으로 나타납니다. 이러한 혈관종은 신체의 어느 곳에서나 나타날 수 있습니다. 어떤 경우에는 저절로 사라지지만, 그렇지 않으면 다양한 치료법으로 치료할 수 있습니다. 여기에서 혈관종에 대해 알아야 할 모든 것을 읽으십시오.

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. D18

혈관종: 설명

혈관종은 피부의 다양한 깊이에 있을 수 있는 혈관의 양성 종양(혈관이형성증)입니다. 구어체로 혈액 스펀지 또는 혈액 스펀지라고도 합니다. 혈관종은 전이되지 않지만 성장이 장기를 압박하여 증상을 유발할 수 있습니다.

혈관종: 유형 및 빈도

혈액 스펀지는 영아에서 발생하며 태어날 때부터 존재하거나(선천성 혈관종) 생후 몇 주 이내에 발생합니다(영아 혈관종). 후자는 선천적 변이보다 더 일반적입니다.

여아는 남아보다 혈액 스펀지를 가질 가능성이 약 3배 더 높습니다. 만삭아의 약 5%와 미숙아의 20% 이상이 영아 혈관종을 앓고 있습니다.

림프관종은 혈관종과 유사합니다. 차이점은 림프관종이 림프관에서 발생한다는 것입니다.

혈관종: 증상

혈관종은 대부분 피부에서 발견됩니다. 부모는 아기를 빨간색과 파란색 점, 반점 또는 매듭으로 인식합니다. 혈액 스폰지는 평평하거나 올릴 수 있습니다. 영아 혈관종은 생후 첫 4주에 발생합니다. 그런 다음 약 9개월까지 자랄 수 있습니다.

분절 혈관종은 얼굴이나 허리의 특정 부위에서 광범위하게 발견될 수 있습니다. 그들은 종종 뇌 혈관종 또는 척추 기형(예: 척추 이분증 = "열린 백")과 같은 다른 기형과 함께 발생합니다.

혈관종 : 원인 및 위험 요인

혈액 스폰지로 이어지는 정확한 메커니즘은 아직 결정적으로 명확하지 않습니다. 그러나 혈관종은 일부 가족에서 더 자주 발생하며 이는 스폰지 발달의 유전적 요소를 나타냅니다.

어떤 사람이 10개 이상의 혈액 스폰지를 가지고 있으면 혈관종증이라고 합니다. 혈관종은 종종 내부 장기(예: 간, 뇌, 폐 또는 위장관)에서 발생하므로 추가 검사가 필요합니다. Kasabach-Merritt 증후군과 같은 유전 증후군도 혈관종 증가와 관련될 수 있습니다. 사지에 큰 혈액 스폰지가 형성되는 것 외에도 혈소판 수가 감소합니다(혈소판 감소증).

혈관종 : 검사 및 진단

자녀의 피부에 붉은 반점이 보이면 소아과 의사가 올바른 접촉자입니다. 그는 당신에게 아이의 병력(기억상실증)에 대해 자세히 묻습니다. 그는 다음과 같은 질문을 할 것입니다.

피부 변화를 처음 느낀 때는 언제였나요?
그 이후로 크기나 색상이 변경되었습니까?
가족 중에 혈관종이 있거나 있었던 사람이 있습니까?

그러면 의사가 자녀를 진찰할 것입니다. 그는 붉은 피부를 자세히 살펴보고 나머지 피부의 변화도 찾습니다. 의사는 또한 자녀의 심장과 폐의 소리를 듣고 움직임을 확인할 것입니다. 이러한 방식으로 모든 관련 기형을 인식할 수 있습니다.

추가 조사

병력 및 임상 검사는 혈관종의 진단에 중요합니다. 그런 다음 시간 경과에 따른 변화를 확인하기 위해 혈액 스펀지를 사진으로 기록해야 합니다.

또한 경우에 따라 추가 검사가 필요합니다. 여기에는 초음파 검사(초음파 검사)가 포함됩니다.이것은 간과 같은 복부의 혈관종을 감지하는 데 사용할 수 있습니다. 자기공명영상(MRI)은 뇌의 혈관종을 진단하는 데 사용할 수 있습니다.

혈관종: 치료

혈관종을 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 방법을 선택할 때 가장 중요한 것은 스펀지가 어디에 있고 얼마나 큰가입니다. 종양으로 인해 눈, 귀, 코, 입, 발 또는 손과 같은 장기 기능이 제한된 경우 신속한 치료가 권장됩니다.

일부 혈관종은 미용(얼굴) 또는 관리상의 이유로(성기 부위) 조기에 치료해야 합니다.

냉찜질과 레이저 치료

직경이 최대 1cm에 이르는 작고 편평한 혈관종은 일반적으로 냉찜질 요법(냉동 요법)으로 치료됩니다. 그래서 혈액 스폰지가 얼어 붙습니다. 결과적으로 물집이나 딱지가 형성될 수 있습니다. 치료하기 전에 피부의 영향을받는 부위는 국소 마취제가있는 석고로 마비되어야합니다.

염료 레이저(FPDL) 또는 펄스 플래시 램프(IPL)를 사용한 레이저 요법은 매우 작은 혈액 스폰지에도 사용할 수 있습니다. 그러나 이제는 프로판올롤을 사용한 매우 효과적인 약물 치료에 찬성하여 배경으로 물러났습니다.

약물

혈관종이 더 크거나 여러 개의 혈액 스폰지가 있는 경우 활성 성분인 프로프라놀롤을 사용하여 약물 치료를 받는 경우가 많습니다. 이것은 베타 차단제 - 일반적으로 심혈관 질환에 사용되는 혈관 수축제입니다. 2014년부터 혈관종 치료제로 공식 승인된 이유는 혈액 스펀지에도 꽤 잘 작용한다는 사실이 우연히 발견되었기 때문입니다.

프로프라놀롤은 입원환자의 감독하에 투여되어야 합니다. 용량은 처음에는 매우 낮았다가 심혈관 질환을 피하기 위해 점차적으로 증량합니다. 또한 치료를 시작하기 전에 심전도(EKG)와 심장 초음파(심초음파)를 사용하여 환자의 심장을 검사해야 합니다. 목표는 프로프라놀롤 치료에 반대하는 심장 질환의 가능성을 배제하는 것입니다.

과거에는 혈액 스펀지도 글루코코르티코이드(코르티손) 또는 화학 요법 약물로 치료되었지만 이제는 구식으로 간주됩니다.

수술

수술은 혈관종의 경우 다른 치료를 마친 후에도 스펀지의 잔여물이 남아 있거나 흉터가 생긴 경우에만 적용됩니다. 혈액 스펀지가 급속한 성장(예: 비강 호흡)으로 인해 기관의 기능을 급격히 제한할 수 있는 경우에도 수술을 수행해야 합니다.

추가 조치

영아 혈관종은 항문이나 생식기 부위의 궤양을 동반합니까? 그런 다음 - 프로판올 요법에 추가하여 - 병변을 건조시키는 관리 개념이 도움이 될 수 있습니다. 배뇨 또는 배변 후에 해당 부위를 소독제(옥테니딘 이염산염)로 헹군 다음 공기 중에 건조시킵니다. 그런 다음 아픈 부위에 방부제(폴리헥사니드)를 바르고 파라핀 거즈 붕대로 살균합니다.

탈수는 홍차로 만든 찜질로도 얻을 수 있습니다.