상처 치료

Martina Feichter는 인스브루크의 선택 과목 약국에서 생물학을 공부했으며 약용 식물의 세계에 빠져들기도 했습니다. 거기에서 오늘날까지 그녀를 사로잡는 다른 의학적 주제가 멀지 않았습니다. 함부르크에 있는 Axel Springer Academy에서 저널리스트로 교육을 받았고 2007년부터에서 일하고 있습니다. 처음에는 편집자로, 2012년부터는 프리랜서 작가로 일하고 있습니다.

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상처 치료는 열린 부상을 청소, 봉합 및 관리하는 것을 의미합니다. 세심한 상처 관리는 특히 복잡한 부상이나 잘 낫지 않는 경우에 매우 중요합니다. 여기에서 상처 관리의 기본 원칙, 상처를 스스로 관리하는 방법 및 의사의 진찰을 받는 것이 권장되는 시기에 대해 알아야 할 모든 내용을 읽을 수 있습니다.

간략한 개요

상처 치료은 무슨 뜻인가요? 급성 및 만성 개방 상처 치료를 위한 모든 조치 - 응급 처치에서 완전한 상처 치유에 이르기까지.
상처 치료를 위한 조치: 상처 세척 및 소독, 배액 가능, 괴사 조직 제거, 구더기 치료, 석고, 조직 접착제, 봉합사 또는 스테이플을 사용한 상처 봉합.
상처 관리: 갓 치료한 상처에 흙과 물의 접촉을 피하고, 상처 치료를 위해 시중에서 판매되는 비누를 사용하지 마십시오. 상처 치유를 지원하기 위해 상처와 치유 연고를 바르십시오.
위험: 상처 감염, 보기 흉한 흉터 형성, 외과적 상처 치료 및 괴사조직 제거: 신경 및 혈관 손상 위험.

주의!

출혈이 심하거나 지속적으로 발생하는 상처는 반드시 의사의 치료를 받아야 합니다. 심하게 더러워진 상처뿐만 아니라 큰 상처, 물린 상처, 화상 및 열상에도 동일하게 적용됩니다.
팔이나 다리를 묶어서 출혈을 멈추려고 하지 마십시오! 신경과 조직을 손상시킬 수 있습니다! 따라서 의료 전문가만이 출혈 상처에 붕대를 감아야 하며 생명을 위협하는 출혈의 위협이 있는 경우에만 해야 합니다.
신선한 상처가 있다면 파상풍 예방 접종을 생각하십시오! 마지막 파상풍 주사는 10년이 넘지 않아야 합니다.

상처 치료는 어떻게 작동합니까?

상처 관리라는 용어에는 열린 상처의 세척, 봉합 및 관리가 포함됩니다. 이러한 상처는 급성 부상(예: 베임) 및 만성 상처(예: 병상 환자의 욕창)일 수 있습니다.

2~3주 이상 지속된 상처를 만성이라고 합니다.

1차 및 2차 상처 관리

의사는 1차 상처 치료와 2차 상처 치료를 구분합니다.

1차 상처 치료

이것은 상처가 부상 후 처음 6시간 이내에 닫혀 있음을 의미합니다. 예를 들어 기계적 스트레스를 받지 않는 피부 부위에 상처가 난 경우에는 석고나 조직 접착제로 충분합니다. 다른 경우에는 봉합사 또는 스테이플로 상처를 닫아야 합니다.

2차 상처 관리

어떤 경우에는 1차 상처 치료가 불가능합니다. 이것은 예를 들어 상처에 염증이 있거나(감염된) 만성 상처(예: 욕창(욕창) 또는 당뇨병성 족부)인 경우에 적용됩니다. 그러한 상처를 직접 봉합하면 그 안에 존재하는 병원체가 쉽게 증식하여 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다.

따라서 이러한 부상은 처음에는 열린 상태로 유지되고 정기적으로 청소됩니다. 상처가 깨끗할 때만(보통 며칠 후, 그러나 때로는 몇 주가 지나기 전까지는 아님) 봉합사로 봉합합니다.

상처 관리: 습하거나 건조

건성 상처 치료의 경우 개방된 상처를 멸균된 건조 상처 패드로 덮습니다. 반면에 상처와 화상이 잘 낫지 않는 경우에는 상처 부위를 촉촉하게 유지하는 특수 패드를 사용하는 것이 더 합리적입니다. 이 습한 상처 치료(습한 상처 치료)는 최근에 새로 개발된 특수 제조 재료를 사용하기 때문에 현대 상처 치료라고도 합니다.

상처 관리: 상처 드레싱 기사에서 다양한 드레싱과 사용법에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

응급 처치

모든 상처 관리의 시작은 상처의 초기 관리입니다. 추가 치료와 좋은 상처 치유를 위해 중요합니다.

특히 작은 상처의 경우 응급 처치는 일반인, 예를 들어 환자 자신이나 부모(작은 상처가 있는 어린이의 경우)가 수행할 수도 있습니다. 의약품 캐비닛 또는 비상 키트는 다음과 같은 내용으로 모든 가정과 자동차에 비치해야 합니다.

열린 상처/점막에 적합한 순한 소독제
멸균 면봉 및 압축
상업용 석고 및 고정용 석고
거즈 붕대 및 붕대
가위

출혈성 상처의 첫 번째 치료는 지혈에 관한 것입니다. 상처에 멸균 찜질을 여러 번 가한 다음 약한 압력을 가한 거즈 붕대로 상처를 감싸면 약한 출혈을 멈출 수 있습니다.

출혈이 더 심한 경우 거즈 붕대를 처음 감싼 후 붕대 팩을 상처 위에 놓고 나머지 거즈 붕대를 단단히 감아야 합니다(압박 붕대). 추가 압력은 혈관을 압박할 수 있습니다. 또한 신체의 영향을받는 부분을 높이는 것이 좋습니다. 여전히 출혈이 멈출 수 없다면 즉시 의사에게 연락해야 합니다!

환경

과거에는 팔과 다리의 동맥혈관에서 심한 출혈이 있을 때 지혈을 위해 사지를 묶는 것이 좋습니다. 그러나 결박된 사지가 혈액 공급에서 완전히 차단될 위험이 있습니다. 이는 조직의 죽음을 초래할 수 있습니다. 최악의 경우 영향을 받은 다리나 팔을 절단해야 합니다!

따라서 상처를 묶는 것은 생명을 위협하는 출혈의 위협이 있는 경우에만 권장됩니다. 또한 가능하면 의료 전문가만 수행해야 합니다.

외과적 지혈이 어려운 상황(예: 군 의료)에서 묶는 것은 계속해서 매우 중요합니다.

표재성 상처

부상이 피상적이면 1차 상처 치료가 지시됩니다. 이것은 일반적으로 가정의나 소아과 의사가 수행할 수 있습니다.

먼저 상처를 자세히 살펴봅니다. 무엇보다 부상의 깊이를 확인합니다. 그런 다음 그는 상처를 청소하기 시작합니다. 이를 위해 그는 예를 들어 거친 오염을 위한 식염수 용액을 사용한 다음 강하게 타지 않는 순한 소독제를 사용합니다. 상처가 잘 아물 수 있도록 그는 이제 상처 가장자리를 클링 플라스터나 특수 조직 접착제로 붙입니다. 깨끗한 상처 가장자리가 서로 인접해 있으면 상처가 잘 아물 수 있습니다.

깊은 상처

의사가 상처 평가 중 상처가 깊고 복잡한 부상이라고 판단하면 1차 상처 치료를 위해 다음과 같이 진행합니다.

먼저 표재성 손상에 대해 표시된 대로 상처를 청소하고 소독해야 합니다.
그런 다음 그는 상처를 닫을 수 있습니다. 때로는 특수 조직 접착제로 충분합니다. 다른 경우에는 상처를 꿰매거나 특수 스테이플러를 사용하여 상처를 스테이플링해야 합니다. 환자가 통증을 느끼지 않도록 미리 상처 부위에 국소마취제를 주사합니다.
출혈이 심한 상처의 경우 의사는 상처가 닫히기 전에 배액을 하는 경우가 많습니다. 음압을 사용하여 얇은 플라스틱 튜브를 통해 상처 부위에서 상처액과 혈액을 빨아들입니다. 그런 다음 배수구는 며칠 후에 제거됩니다.

만성 또는 염증성 상처

염증이 생긴 상처는 만성 상처와 마찬가지로 2차 상처 관리가 필요합니다. 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 상처 감염을 예방할 수 있는 방법은 다음과 같습니다.

의사는 먼저 상처를 식염수로 세척한 다음 씻어냅니다. 그는 이 상처 세척을 위해 방부제를 사용합니다. 소위 괴사조직 제거술도 일반적으로 수행됩니다. 의사는 상처 가장자리와 상처 깊이에서 감염되거나 손상된 조직을 잘라냅니다. 이것은 상처 감염을 예방하고 나머지 조직이 치유되도록 자극합니다.

최종 상처 봉합은 (더 이상) 감염이 없고 새로 형성된 조직이 건강해 보일 때만 발생합니다.

드레싱 변경

초기 치료 중 상처에 붕대를 감은 경우에는 빠르면 24~48시간 후에 드레싱을 교체해야 합니다. 만성 또는 염증성 상처의 경우 의사 또는 간호 직원이 수행해야 합니다. 작은 상처에 대해서는 직접 손을 빌려줄 수 있습니다. 상처 관리: 드레싱 변경 기사에서 주의해야 할 사항을 찾을 수 있습니다.

상처 및 치유 연고

상처 치유에 도움이 되는 다양한 연고가 있습니다. 예를 들어, 일부에는 활성 성분인 덱스판테놀이 포함되어 있습니다. 피부층의 재생을 촉진하고 수분을 공급합니다. 상처 관리: 상처 및 치유 연고 기사에서 상처 치료용 연고와 올바른 사용법에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

상처 관리 후

상처를 치료한 후에는 치유 과정을 방해하지 않도록 몇 가지 사항에 주의를 기울여야 합니다.

상처를 치료한 후에는 상처가 더러워지지 않았는지, 물에 닿지 않았는지 확인하십시오. 샤워를 위해 특수 방수 석고를 붙일 수 있습니다.
상처를 치료하기 위해 시중에서 판매되는 비누를 사용해서는 안 됩니다.
상처가 봉합되었다면 10~12일 후에 일반의나 진료의에게 가서 실밥을 뽑아야 합니다. 얼굴에 난 상처라면 빠르면 4~6일째 봉합사를 제거할 수 있다.

상처 치료: 구더기 치료

상처가 잘 치유되지 않는 경우 의사는 때때로 구더기의 도움에 의존합니다. 파리 유충이 상처에 도입됩니다. 그것에서 부화하는 구더기는 죽은 세포를 먹고 상처 치유를 촉진할 수 있습니다. 상처 치료: 구더기 치료 기사에서 이러한 형태의 치료에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

상처 관리는 언제 합니까?

모든 열린 상처는 적절하게 치료되어야 합니다. 작은 상처의 경우 직접 할 수 있습니다.

열상 관리

열상은 직접적인 폭력(예: 자전거 타기, 스케이트보드 타기 또는 등반 중 넘어짐)의 결과로 발생하는 표면적 부상입니다. 상처의 가장자리는 종종 찢어져 상처 치유를 방해할 수 있습니다. 올바른 상처 관리로 이런 일이 일어나지 않도록 예방할 수 있습니다. 이에 대한 자세한 내용은 상처 관리: 열상 문서에서 확인할 수 있습니다.

찰과상 관리

찰과상은 열상과 마찬가지로 일상 생활과 스포츠 중 빈번한 부상입니다. 자전거가 넘어질 때 아스팔트와 같이 거친 표면에 피부가 긁힐 때 발생합니다. 그러한 찰과상은 고통스러운 만큼 일반적으로 매우 피상적이고 무해합니다. 그럼에도 불구하고 적절하게 청소하고 소독하고 덮어야 합니다. 상처 관리: 찰과상 문서에서 이를 수행하는 방법을 찾을 수 있습니다.

상처 관리

부엌칼을 짧게 미끄러져 손가락이 베었습니다! 또는 맨발로 걷다가 유리 조각에 발을 들일 수도 있습니다. 상처 가장자리가 촘촘한 작은 상처라면 스스로 상처를 쉽게 돌볼 수 있다. 이에 대한 자세한 내용은 상처 관리: 절단 문서에서 확인할 수 있습니다.

의사의 방문은 언제 필요합니까?

다음과 같은 경우 전문적인 상처 치료를 수행할 수 있도록 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다.

다량 또는 만족할 줄 모르는 출혈
큰 상처, 물림, 화상 또는 열상
소독제만으로는 세척할 수 없는 심하게 오염된 상처

상처 관리 위험

상처 치료의 목표는 감염 위험과 상처 치유 장애를 줄이는 것입니다. 그러나 거의 모든 의료 요법과 마찬가지로 문제가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 상처 치료에도 불구하고 부상이 감염될 수 있습니다. 이것은 상처 부위의 통증, 발적, 부기 및 고름 분비로 알 수 있습니다.

또한 상처 치유 과정에서 보기 흉한 흉터가 생길 수 있습니다. 어떤 경우에는 이것들이 과도하게 자라 심지어 통증을 유발합니다(비후성 흉터 또는 켈로이드 흉터).

외과적 상처 치료 및 괴사조직 제거술을 사용하면 인접한 조직, 신경 또는 혈관이 손상될 위험이 있습니다.

태그: 폐경기 노인 간호 해부