섹스 중 통증

Martina Feichter는 인스브루크의 선택 과목 약국에서 생물학을 공부했으며 약용 식물의 세계에 빠져들기도 했습니다. 거기에서 오늘날까지 그녀를 사로잡는 다른 의학적 주제가 멀지 않았습니다. 함부르크에 있는 Axel Springer Academy에서 저널리스트로 교육을 받았고 2007년부터에서 일하고 있습니다. 처음에는 편집자로, 2012년부터는 프리랜서 작가로 일하고 있습니다.

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성교 중 통증(의료 또한 성교통, 성교통, 동거 통증)은 특히 여성에게 흔한 문제입니다. 그들은 성교를 고문하고 관계에 큰 부담을 줄 수 있습니다. 그러나 남성도 때때로 성행위를 고통스럽게 경험합니다. 성교 중 통증의 가능한 원인은 많습니다. 여기에서 원인과 그에 대해 할 수 있는 일을 읽으십시오.

섹스 중 통증: 설명

성교 중 성기 삽입 직전, 도중 또는 직후에 발생하는 통증을 성교통(algopareunia)이라고 합니다. 그들은 유기적 및/또는 심리적 원인에 의해 유발됩니다.

특히 여성의 경우 성교 중 통증이 드문 일이 아닙니다. 약 10%의 여성이 음경에 삽입할 때 및/또는 이후 성교 과정에서 통증을 느낍니다. 섹스가 불편하다고 느끼는 여성의 비율은 훨씬 더 큽니다. 반면에 남성의 경우 성관계 중 통증이 훨씬 덜 일반적입니다.

성관계 중 통증 : 원인 및 가능한 질병

여성의 원인

여성이 성관계 중 통증을 느끼는 주요 원인은 다음과 같습니다.

생식기 부위의 염증: 질 염증(대장염) 및/또는 음순(외음부염)은 종종 성관계 중 통증과 관련이 있습니다. 때로는 불편함이 섹스를 불가능하게 만들기도 합니다. 나팔관과 난소의 만성 염증(만성 부속기염)도 성관계 중 통증을 유발합니다.

부적절한 질의 습윤(윤활 장애): 성교 중 또는 직후에만 통증이 발생하는 경우, 종종 질의 습윤이 불충분하여 윤활성이 불량하기 때문입니다. 질 건조증은 예를 들어 각성 부족, 폐경기 후 에스트로겐 부족뿐만 아니라 심리적 또는 관계 문제가 있는 경우일 수 있습니다.

질의 진균 감염(질 진균증): 칸디다 균류에 의한 질 감염은 가려움증, 작열감, 성관계 중 통증 및 - 요도가 관련된 경우 - 배뇨 시 불편함을 유발합니다.

좁은 질 입구: 소녀와 젊은 여성의 경우 매우 좁은 질 입구가 성교 중 통증을 유발할 수 있습니다.

난소 낭종: 난소에 액체로 가득 찬 물집은 주로 사춘기 직후와 폐경 직전에 형성됩니다. 작은 낭종은 일반적으로 불편함을 일으키지 않지만 큰 낭종은 월경통, 둔한 하복부 통증, 요통, 성관계 및 배변 시 통증을 유발할 수 있습니다.

자궁근종(자궁근종): 자궁근종은 자궁의 근육층에서 자라는 것으로 여성 생식기에서 가장 흔한 양성 종양입니다. 위치에 따라 생리 장애, 배뇨 증가, 변비, 위장 및 요통, 성관계 중 통증 등을 유발할 수 있습니다. 그러나 많은 자궁 근종은 증상을 전혀 일으키지 않습니다.

기타 종양: 낭종 및 섬유종 외에 생식기의 다른 종양도 자궁 경부 뒤쪽의 조직 성장 또는 더글라스 공간(자궁과 직장 사이의 공간)과 같이 성교 중 통증을 유발할 수 있습니다.

자궁내막증: 알 수 없는 이유로 이 질병은 주변 기관(하복부 또는 골반강, 나팔관 등)의 자궁 외부에 있는 자궁 내막의 양성, 대부분 고통스러운 성장을 초래합니다. 불임, 월경 장애 및 복통 외에도 가능한 결과는 성관계 중 통증입니다.

만성 비세균성 방광염(간질성 방광염): 방광의 만성 비세균성 염증은 성교 중 압박감을 유발할 수 있으며 성교 중 소변을 보고 싶은 충동을 유발할 수 있습니다.

유착 및 흉터: 조직 손상, 유착 또는 출산, 수술 또는 성병 후 흉터는 성관계 중 통증의 원인이 될 수 있습니다.

자궁의 고정된 뒤로 굽힘: 일반적으로 자궁이 방광을 향해 약간 앞으로 기울어집니다. 반면에 일부 여성에서는 태어날 때부터 또는 출산의 결과로 천골 쪽으로 뒤로 기울어져 있습니다. 이 후방 굴곡이 고정되면(예: 염증이나 자궁내막증의 결과로 직장에 달라붙음으로 인해) 자궁은 더 이상 곧게 펴질 수 없습니다. 이것은 요통, 고통스러운 월경, 변비 및 성관계 중 통증으로 이어질 수 있습니다.
질 경련(vaginismus): 질 경련(vaginismus)에서는 손가락을 삽입하려고 하는 즉시 질 아래쪽 근육(질)과 회음부 근육의 비자발적이고 때로는 고통스러운 긴장이 있습니다. , 탐폰 또는 남근. 여성은 긴장을 풀고 때로는 다리를 보호적으로 조입니다. 질염에서는 성교나 골반 검사가 불가능합니다.
질염의 원인

대부분의 경우 질 경련은 두려움(예: 임신 또는 부상), 심리 성적 억제 또는 이전 외상(예: 강간)에 의해 유발되는 심리적 방어 반응입니다. 더 드물게 질염은 성관계 중 장기간 지속되는 통증(성교통)의 결과입니다.

자궁 침강 및 탈출: 성관계 중 통증은 자궁 침하로 인해 발생할 수도 있습니다. 자궁은 지지 구조와 골반저의 약화로 인해 천천히 하강합니다. 일반적으로 질과 방광 및/또는 직장도 동시에 낮아집니다. 최악의 경우 질이 뒤집어지는 자궁의 완전한 탈출로 이어질 수 있습니다.

경화태선(LS): 주로 여성에게 발생하는 원인이 불명확한 만성 염증성 피부 질환입니다. 그것은 모든 연령대의 음순 영역에서 발생할 수 있습니다. 종종 얇고 도자기 같은 흰색 피부는 종종 양피지와 같습니다. 조직 탄력의 감소는 성관계 중 통증을 유발할 수 있는 수축 효과로 이어집니다. 다른 가능한 증상으로는 음순 주변의 가려움증, 작열감, 통증, 고통스러운 배뇨 및 변비가 있습니다.

심리적 원인: 성관계 중 통증은 때때로 부정적인 성적 경험(예: 성적 학대)을 기반으로 합니다. 다른 한편으로, 통증의 초기 유기적 원인(예: 유착, 낭종)이 고통스러운 성관계에 대한 두려움을 유발하는 경우도 발생할 수 있습니다. "섹스 + 고통"이라는 생각의 연결은 시간이 지남에 따라 자체적인 삶을 영위할 수 있으며 통증의 유기적 원인이 제거된 후에도 계속 존재할 수 있습니다. 섹스 중 통증에는 심리적 원인만 있습니다.

어떤 경우에는 성관계 중 통증이 명확한 원인을 식별할 수 없습니다. 외음부의 국소 과민증과 함께 만성적이고 종종 타는 듯한 통증이 지속되면 외음부 통증을 말합니다.

남성의 원인과 가능한 질병

남성의 성관계 중 통증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

포피의 협착(포경): 성교 중 통증은 포피의 선천적 또는 후천적 협착으로 인해 발생할 수 있습니다. 포피의 수축은 불가능하거나 통증이 있을 때만 가능합니다. 너무 팽팽한 포피가 강제로 뒤로 당겨지면 귀두 고랑에 갇힐 수 있습니다. 이 paraphimosis(스페인 칼라)는 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황입니다. 그렇지 않으면 귀두가 죽을 수 있기 때문입니다.

음경의 병리학적 곡률(Induratio penis plastica, IPP): IPP를 사용하면 발기 조직 벽에 국소 섬유 경화가 발생하여 종종 발기된 음경의 통증이 있는 곡률이 발생합니다. 기계적으로 방해 . IPP는 선천적이거나 후천적일 수 있습니다.

만성 전립선 염증(전립선염): 전립선의 만성 염증은 성관계 중 심한 통증(더 정확하게는 사정 중), "골반 깊숙이" 통증, 회음부, 음경, 고환, 사타구니 또는 음부 및 방광 비우기 장애.

요도 염증(요도염): 성관계 중 통증은 요도 염증으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이것은 대부분 임질, 클라미디아 감염 또는 기타 성병과 같은 감염으로 인해 발생합니다.

음경 골절(음경 골절): 격렬한 성교 시 갈라지는 소리와 심한 음경 통증은 음경 골절을 나타냅니다. 혈액, 눈물로 가득 차 있는 해면체를 덮고 있는 강한 결합 조직. 발기가 즉시 가라 앉고 음경이 부풀어 오르고 색이 바뀝니다. 음경 골절은 응급 상황이며 즉각적인 치료가 필요합니다!

경화태선(LS): 이 상태는 주로 여성에게 발생하지만(위 참조) 남성에게도 발생할 수 있으며 성관계 중 통증을 유발할 수 있습니다.

영구 발기(지속발기증): 의료 전문가들은 지속발기증으로 최소 2시간 지속되는 매우 고통스러운 영구 발기를 설명합니다. 원인은 대개 불분명합니다. 예를 들어 백혈병, 종양, 골반 부위의 혈전(혈전) 또는 특정 약물(예: 성기능 증진제)이 영구 발기의 원인입니다. 조직 손상의 우려가 있으므로 빠른 진료를 받는 것이 좋습니다!

섹스 중 통증: 언제 의사를 만나야 하나요?

원칙적으로 성관계 중 통증은 급성인지 여부에 관계없이 의사가 설명해야 합니다.

섹스 중 통증: 의사는 무엇을 하나요?

의사는 먼저 귀하의 병력(기억상실증)에 대해 자세히 이야기할 것입니다. 그에게 중요한 정보는 예를 들면 다음과 같습니다.

섹스 중 언제 통증이 발생합니까? 예를 들어 음순을 만질 때, 음경을 삽입할 때, 일반적인 성교(성행위 = 성교) 중 또는 특히 깊은 움직임에서만 발생합니까?

섹스 중 통증이 정확히 어디에서 발생합니까(예: 음순 부위, 질 또는 음경, 하복부)?

성관계 중 통증(화끈거림, 찌르기, 당기기 등)이 어떻게 느껴지나요?

처음 성관계를 가질 때부터 성관계 중 통증이 있었습니까? 모든 섹스 중에 또는 특정 상황에서만 나타납니까?

그 다음에는 여성의 경우 부인과 검사, 남성의 경우 비뇨기과 검사를 통해 성관계 중 통증의 가능한 유기적 원인을 명확히 합니다. 그런 다음 추가 검사가 표시될 수 있습니다.

예를 들어, 생식기의 감염 및 염증(예: 전립선, 요도 또는 방광의 염증)이 성관계 중 통증을 유발할 수 있는지 여부를 소변 검체를 분석합니다. 질 감염의 경우 도말을 채취하여 검사실에서 검사합니다. 통증을 유발하는 섬유종과 낭종은 종종 초음파에서 볼 수 있습니다. 자궁내막증이 의심되면 초음파 검사와 복강경 검사도 시행합니다.

의사가 성관계 중 통증을 치료하는 방법입니다.

성관계 중 통증 뒤에 유기적 원인이 있는 경우 의사는 가능한 한 최선을 다해 치료합니다. 에스트로겐 부족(폐경 후 또는 난소 제거 후)으로 인해 질이 더 이상 적절하게 축축하지 않고 음경을 관통할 때 통증이 발생하면 의사는 예를 들어 에스트로겐이 함유된 크림을 처방할 수 있습니다.

의학적 이유로 호르몬 함유 제제를 사용하는 것이 허용되지 않거나 사용을 원하지 않는 여성을 위한 무호르몬 대안이 있습니다. 호르몬을 추가하지 않고도 질 건조증을 치료하는 데 사용할 수 있는 젤, 크림 또는 좌제가 있습니다.

생식기 부위의 염증과 감염이 성관계 중 통증의 원인인 경우 약물을 투여합니다. 근종과 낭종은 약물로 부분적으로 제거할 수도 있습니다. 그렇지 않은 경우 의사는 수술을 제안할 수 있습니다.

예를 들어, 음경 골절과 자궁 침하가 심한 경우에는 외과적 개입이 필요합니다(경증의 경우 골반저 운동이나 페서리 삽입만으로도 충분함).

질염에는 파트너와의 상담, 행동 치료 조치, 운동 프로그램(예: 윤활제와 함께 점점 더 큰 확장기 도입)이 포함됩니다.

성관계 중 통증이 (추가적으로) 심리적인 경우 심리 치료 치료가 유용할 수 있습니다.

섹스 중 통증: 스스로 할 수 있습니다

다음 팁은 성관계 중 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

성관계 중 유기적 통증은 때때로 자궁내막증, 자궁 침강 또는 큰 근종과 같은 특정 성적인 자세에서만 발생합니다. 성관계 중 자세를 바꾸면 증상을 예방하거나 최소한 줄일 수 있습니다. 따라서 여성이 능동적인 역할을 하는 것이 종종 더 좋습니다(위의 여성, 아래의 남성).