캄필로박터 감염

Astrid Leitner는 비엔나에서 수의학을 공부했습니다. 수의학에서 10년을 일하고 딸을 낳은 후 그녀는 우연히 의학 저널리즘으로 전향했습니다. 의학적 주제에 대한 그녀의 관심과 글쓰기에 대한 사랑이 그녀에게 완벽한 조합이라는 것이 곧 분명해졌습니다. Astrid Leitner는 비엔나와 어퍼 오스트리아에서 딸, 개, 고양이와 함께 살고 있습니다.

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Campylobacter는 일반적으로 급성 장 염증을 일으키는 세균성 병원체입니다. 감염은 일반적으로 오염된 음식을 통해 발생합니다. 환자는 묽은 설사, 복통 및 열이 발생합니다. 캄필로박터 감염은 일반적으로 결과 없이 치유됩니다. 박테리아가 정확히 어떻게 전달되는지, 어떤 증상이 발생하는지, 캄필로박터 감염에 대해 어떻게 대처할 수 있는지 여기를 읽어보세요!

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. A04

간략한 개요

캄필로박터 감염이란 무엇입니까? 캄필로박터 장염 또는 캄필로박테리아증이라고도 하는 캄필로박터 속의 박테리아로 인한 급성 설사병
증상: 묽은 설사(때때로 피가 나거나 끈적임), 복통, 발열, 피로가 일반적입니다. 이전에는 발열, 두통 및 몸살을 동반한 독감과 같은 증상이 자주 나타났습니다. 일부 감염은 증상이 있습니다.
전염: 주로 오염된 음식, 특히 가열하지 않은 육류 및 원유를 통해, 드물게는 도말 감염 및 오염된 물을 통해
치료: 수액 및 전해질 투여, 위생 조치, 예외적인 경우에만 항생제 투여
원인: Campylobacter 박테리아, 특히 "Campylobacter jejuni" 뿐만 아니라 "Campylobacter coli" 또는 "Campylobacter lari" 감염
진단 : 대표증상, 대변내 세균 검출, 혈액검사
예방접종 불가, 일반위생수칙(손씻기, 음식물 취급시 위생, 삶기/가열)

캄필로박터란?

캄필로박터는 전염성 설사를 일으키는 나선형 S자형 박테리아입니다. Campylobacter 박테리아에는 30개 이상의 속이 있습니다. 인간에게 급성 질환을 일으키는 가장 흔한 종은 다음과 같습니다.

캄필로박터 제주니(약 90%에서 가장 흔함)
캄필로박터 대장균(약 8%)
캄필로박터 라리(2% 미만)

감염되면 병원체는 일반적으로 위장관에 도달하여 점막에 염증을 일으킵니다. 증상과 그에 따른 질병이 발생하면 의사는 캄필로박터 장염 또는 캄필로박테리아증에 대해서도 말합니다.

발생

캄필로박터는 자연계에 널리 퍼져 있습니다. 그들의 자연 서식지는 동물의 소화관입니다. 그들은 종종 야생 동물(포유류 및 새), 가축(개 및 고양이) 또는 농장 동물(가금류, 소, 돼지, 양)의 내장에 산다. 캄필로박터는 홍합에서도 검출되었습니다. 감염된 동물은 대개 스스로 병에 걸리지 않습니다.

캄필로박터 감염은 인수공통전염병입니다. 이것은 박테리아가 동물에서 인간으로 전염되고 특정 상황에서 인간에게 질병을 일으키는 것을 의미합니다.

빈도

예를 들어 독일, 오스트리아, 스위스에서는 캄필로박터 감염이 박테리아에 의해 유발되는 가장 흔한 설사병입니다. 이들 국가에서는 매년 약 100,000명의 주민 중 70-90명이 병에 걸립니다. 따뜻한 계절에 자주 발생하는 것이 일반적입니다. 대부분의 캄필로박터 감염은 6월과 9월 사이에 발생합니다. 특히 어린아이와 젊은 성인이 병에 걸리는 경우가 많습니다.

캄필로박터 감염은 언급된 국가에서 신고할 수 있습니다. 노로바이러스 감염 다음으로 보고되는 두 번째로 흔한 설사입니다. Campylobacter는 전 세계적으로 모든 감염성 설사병의 약 10%를 유발합니다. 세균성 병원체는 여행자 설사(여행자 설사)의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

캄필로박터는 어떻게 전염됩니까?

캄필로박터는 다양한 동물을 아프게 하지 않고 자연적으로 장내에서 삽니다. 그들은 다른 방식으로 인체에 들어갑니다.

음식: 대부분의 경우 캄필로박터는 날 음식이나 충분히 가열되지 않은 음식을 통해 감염됩니다.가장 흔한 감염원은 익히지 않은 생우유와 가금류 고기입니다.

도말 및 접촉 감염: 도말 감염을 통해 사람에서 사람으로 또는 (집) 동물에서 사람으로의 감염도 가능합니다. 감염된 사람이나 전염성 동물의 대변 잔류물에서 나오는 병원체는 일반적으로 제대로 씻지 않은 손을 통해 입으로 들어갑니다. 무생물 표면에서도 발생할 수 있습니다. Campylobacter는 특히 저온에서 최대 6일 동안 생존할 수 있습니다.

물: Campylobacter 박테리아는 감염된 동물의 대변을 통해 물에 들어갈 수 있습니다. 예를 들어, 수영하는 동안 오염된 물을 삼키면 세균이 위장관에 도달하여 염증을 유발할 수 있습니다.

증상은 무엇입니까?

캄필로박터 감염 후 첫 증상은 약 2~5일, 때로는 10일 후에 나타날 수 있습니다(잠복기). 이 질병은 종종 독감과 유사한 증상으로 시작됩니다.

발열 (38 ~ 40 ° C)
두통
관절 통증
근육통
일반적인 질병의 느낌

12시간에서 24시간이 지나면 전형적인 위장 장애가 발생합니다.

급성, 수양성 설사, 때때로 혈변 및/또는 끈적임
위경련
메스꺼움
토하다
피로

심한 설사와 구토로 영향을 받은 사람들은 빠르게 체액을 잃고 몸이 탈수됩니다. 체액 손실의 첫 징후는 다음과 같습니다.

건조한 점막(예: 구강 건조)
당긴 후에도 피부 주름이 남아 있습니다.
가라앉은 눈
소변량 감소

아기, 유아 및 매우 노약자는 특히 "건조"의 위험이 있습니다. 첫 징후에서 곧 의사의 진찰을 받으십시오!

의사에게 언제

대부분의 캄필로박터 감염은 무해하며 며칠 후에 치유됩니다. 그럼에도 불구하고, 특히 만성 질환이 있는 경우에는 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 다음과 같은 경우에도 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

• 열이 39 ° C 이상으로 상승합니다.

• 3일 후에도 증상이 개선되지 않습니다.

• 지속적인 복통이 발생합니다.

• 대변에서 피가 보입니다.

• 탈수의 징후가 있습니다("건조함").

• 환자가 12개월 미만입니다.

• 귀하는 식품 회사 또는 지역 사회 시설에 고용되어 있습니다.

얼마나 오랫동안 전염성이 있습니까?

캄필로박터 감염 환자는 일반적으로 2~4주 동안 전염성이 있습니다. 증상이 가라앉은 후에도 대변으로 병원체를 계속 배출합니다.

유아 연령 이하의 어린이와 면역 저하 또는 만성 질환자의 경우 소위 "장기 제거자"가 될 수 있습니다. 제거 기간은 일반적인 2주에서 4주 이상입니다.

무증상 포터

캄필로박터 감염이 반드시 질병으로 이어지는 것은 아닙니다. 많은 감염은 증상이 전혀 없습니다. 그런 다음 의사는 "무증상 보균자"에 대해 이야기합니다. 영향을 받은 사람들은 스스로 아프지 않지만 자신도 모르게 병원체를 다른 사람들에게 전달할 수 있습니다.

의사는 캄필로박터 감염을 어떻게 진단합니까?

설사의 경우 첫 번째 접촉 지점은 가정의입니다. 그는 현재 증상에 대해 묻고 질병의 원인을 찾기 위해 추가 검사를 수행합니다.

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먼저 의사가 병력을 묻습니다. 다음 질문에 대한 답변은 그에게 가능한 캄필로박터 장염의 초기 징후를 제공합니다.

설사로 고생한 지 얼마나 되었습니까?
하루에 몇 번이나 화장실에 가야 합니까?
의자는 어떻게 만들어지나요? 물의? 피나 점액이 보이나요?
감염된 사람과 접촉한 적이 있습니까?
동물과 접촉했습니까?
최근에 해외에 가본 적이 있습니까?
최근에 원유나 덜 익힌 음식을 섭취한 적이 있습니까? 식당에 가보셨나요?
다른 불만이나 질병이 있습니까?
약을 먹나요?

신체 검사

그런 다음 의사는 관련자를 진찰합니다. 무엇보다도 그는 위를 듣고 느낍니다. 예를 들어 압력을 가했을 때 특정 복부 부위가 특히 고통스러운지 여부에 주목한다. 그는 또한 탈수 징후(예: 서 있는 피부 주름 또는 건조한 점막)에 주의를 기울입니다.

대변 샘플 검사

세균성 장질환이 의심되는 경우 의사는 대변에서 캄필로박터 세균이 발견되는지 확인합니다. 이를 위해 그는 가능한 한 신선한 대변 샘플이 필요하며 이를 실험실로 보냅니다. 그런 다음 대변에서 박테리아가 자랄 수 있는지 여부를 검사합니다. 마지막으로 현미경으로 캄필로박터를 확실하게 검출할 수 있습니다.

이 소위 세균 배양을 사용하여 필요한 경우 세균에 대해 어떤 항생제가 효과적인지 확인할 수도 있습니다(항생체조영술).

대변에서 Campylobacter를 발견하는 또 다른 방법은 ELISA(항원 검사) 또는 PCR 검사와 같은 특별한 검출 방법을 이용하는 것입니다. 검사실은 이것을 사용하여 대변에서 박테리아 또는 그 구성 요소를 식별합니다.

혈액 검사

Campylobacter는 이미 혈류에 들어간 경우에만 혈액에서 발견될 수 있습니다. 이것은 드물게 발생하는 혈액 중독(패혈증)의 경우입니다.

감염이 위장관에 국한되면 혈액 내 백혈구(백혈구) 수 또는 소위 CPR 값이 증가할 수 있습니다. 두 값 모두 염증을 나타내지 만 Campylobacter가 질병의 원인임을 증명하지는 않습니다.

보고 요건

의사나 검사실은 캄필로박터 감염이 있으면 24시간 이내에 보건부에 보고해야 합니다. 어떤 경우에는 의심되는 캄필로박터 감염도 보고해야 합니다. 이는 식품 회사 또는 공동 급식 기관(주방, 식당)에서 일하는 사람들에게 적용됩니다.

캄필로박터는 어떻게 치료됩니까?

치료

캄필로박터 감염은 일반적으로 자체 제한적입니다. 이것은 박테리아에 대한 특별한 치료 없이 며칠 후에 저절로 가라앉는다는 것을 의미합니다. 항생제는 격리된 경우에만 필요합니다. 대신 체액과 전해질 균형과 증상의 대증 치료에 중점을 둡니다.

전해질 및 수액 요법

아픈 사람들은 대부분 스스로 충분한 수분, 미네랄 및 영양소를 섭취합니다. 그러나 드문 경우지만 입원 환자가 병원에 입원해야 합니다. 예를 들어, 사람들이 심하게 탈수되고 전반적인 상태가 좋지 않은 경우입니다. 필요한 체액과 전해질을 정맥 내, 즉 팔의 정맥을 통해 투여합니다.

질병에 대한 의약품

Campylobacter 감염의 증상을 완화하기 위해 의사는 필요한 경우 적절한 제제를 처방합니다. 여기에는 예를 들어 구토 및 메스꺼움에 대한 약물(예: 돔페리돈 또는 디멘하이드리네이트) 또는 통증 및 복부 경련에 대한 약물(예: 파라세타몰, 메타미졸, 부틸스코팔라민)이 포함됩니다.

캄필로박터에 대한 항생제

항생제 치료는 예외적인 경우와 특정 그룹의 사람들에게만 필요합니다. 여기에는 예를 들어 면역저하 또는 중증 환자(예: 당뇨병, 염증성 장 질환)가 포함됩니다.

캄필로박터 감염이 개선되지 않거나 평소보다 7일 이상 지속되는 경우 의사도 적절한 치료법을 사용합니다. 고열, 혈액순환장애 등 혈액중독의 징후가 있으면 항생제 치료는 물론 병원 감시도 병행한다.

Campylobacter에 대항하여 의사는 항생제인 아지트로마이신(azithromycin)보다 소위 마크로라이드(macrolides)를 사용합니다. 또는 시프로플록사신도 효과가 있습니다.

혼자서 무엇을 할 수 있습니까?

설사는 많은 체액과 중요한 미네랄(전해질)을 제거합니다. 따라서 이 손실을 가능한 한 만회하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 정제수, 가당 차, 강한 국물, 소금이나 설탕을 첨가한 희석된 과일 주스로 이 작업을 수행할 수 있습니다. 하루에 최소 2리터를 마십니다.

캄필로박터 감염에 따른 것과 같은 설사병의 경우 특수 음료수를 준비할 수도 있습니다. 세계보건기구(WHO)는 포도당 13.5g/L, 염화나트륨 2.6g/L, 염화칼륨 1.5g/L, 시트르산나트륨 2.9g/L의 설탕과 전해질 혼합물을 권장합니다. 기성품 분말 또는 과립은 약국에서 구입할 수 있습니다.

캄필로박터 감염 후 위장 장애가 있는 경우 가벼운 음식만 먹는 것도 좋습니다. 가능하면 하루에 4~5회 소량씩 먹습니다.

적절한 식품은 예를 들어 바나나, 러스크 및 쌀입니다. 그들은 의자를 통합합니다. 강판에 간 사과는 포함된 사과 펙틴과 같은 역할을 합니다. 차전자피 껍질은 액체와 접촉하면 부풀어 오르고 대변의 과도한 수분을 결합합니다. 순수한 과일 주스, 커피, 알코올, 레모네이드, 배부른 음식 및 지방이 많은 음식은 적합하지 않습니다. 배변이 정상화될 때까지 이러한 음식과 음료를 피하는 것이 가장 좋습니다.

"설사 - 가정 요법" 기사에서 더 많은 유용한 정보를 찾을 수 있습니다.

위생 대책

위생 조치도 중요합니다. 그들은 다른 사람들을 감염으로부터 보호할 뿐만 아니라 영향을 받은 사람들을 재감염(재감염)으로부터 보호합니다.

다음 조치는 확산 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

가능하면 가족의 다른 사람들과 화장실을 공유하지 마십시오.
화장실을 방문할 때마다 화장실을 소독합니다.
화장실을 사용한 후와 음식을 준비하기 전에 비누와 따뜻한 물로 손을 씻으십시오.
다른 사람들과의 접촉을 줄이십시오.
다른 사람을 위해 식사를 준비하지 마십시오.
불만이 있을 때는 진정하십시오.

질병의 경과 및 결과

캄필로박터 감염은 일반적으로 며칠에서 일주일 후에 완전히 치유됩니다. 합병증 및 후유증은 드뭅니다.

영유아, 영유아의 경우 면역 체계가 아직 완전히 발달되지 않았습니다. 결과적으로 유기체는 병원체에 대해 충분히 방어할 수 없습니다. 그러면 증상이 더 오래 지속될 수 있습니다.

면역 체계가 약해진 사람들에게도 동일하게 적용됩니다. 예를 들어, 고령자, 만성 질환자(당뇨병, HIV, 염증성 장 질환) 또는 면역 체계를 억제하는 약물을 복용하는 사람(예: 암의 경우 또는 이식 후)의 경우입니다.

드문 경우지만 위험한 혈액 중독으로 심각한 과정으로 발전합니다. 이 형태의 질병은 신속한 항생제 치료가 필요합니다. 목표는 박테리아가 다른 조직으로 침투하여 수막염(뇌막염), 발작 또는 심장 근육 염증(심근염) 또는 심장 내막(심내막염)과 같은 문제를 일으키는 것을 방지하는 것입니다.

캄필로박터 감염 후 반응성 관절염과 같은 2차 질환이 발생할 수 있습니다. 설사병 후 며칠에서 몇 주가 지나면 관절, 결막 및 요도에 일반적으로 염증이 생깁니다.

반면에 길랭-바레 증후군(GBS)은 항체가 캄필로박터 감염을 물리치기 위해 신경을 공격할 때 발생하는 매우 드문 이차 질환입니다. GBS는 때때로 쇠약과 마비를 일으킵니다.

캄필로박터 감염을 어떻게 예방할 수 있습니까?

캄필로박터 박테리아는 자연계에 널리 퍼져 있습니다. 예방 접종과 같은 감염에 대한 특별한 보호 장치는 없습니다. 감염을 예방하기 위한 올바른 조치를 아는 것이 더욱 중요합니다.

화장실을 사용한 후와 음식을 준비하기 전에 비누와 따뜻한 물로 손을 씻으십시오!
항상 고기, 특히 가금류를 요리하십시오! Campylobacter 박테리아는 열에 민감하므로 음식을 조리하면 확실하게 세균을 죽입니다.
해외에 있을 때 수돗물, 생야채, 껍질을 벗기지 않은 과일, 아이스크림은 피하세요!
원유 제품("농장에서 생산된 우유")을 피하거나 소비하기 전에 끓여서 섭취하십시오. 저온 살균된 유제품을 선호하십시오!
영유아, 유아, 임산부, 노인 및 면역 저하자는 일반적으로 동물성 생식(예: 원유 또는 날고기)을 섭취해서는 안 됩니다.
뜨거운 물과 주방 세제로 작업 표면과 도구(예: 도마 및 칼)를 청소하십시오.
키친타월과 걸레는 자주 갈아주시고 60도 이상에서 세탁하세요!

감염자는 장기간 계속해서 병원체를 배출하기 때문에 증상이 가라앉은 후 약 4주 동안은 정기적인 손씻기 등 위생수칙을 철저히 지키는 것도 중요하다. 이러한 상황에서는 업무에 복귀할 수 있습니다. 영향을 받는 사람은 이 기간 동안 식품 위생에 민감한 영역에서 작업해서는 안 됩니다.

아직 만 6세가 되지 않았거나 질병이 의심되는 아동은 커뮤니티 시설(유치원, 어린이집 등)에 방문할 수 없습니다. 의사가 더 이상 캄필로박터의 확산을 두려워할 필요가 없다고 확인한 후에만 다시 방문이 가능합니다. 증상이 가라앉은 후 빠르면 48시간 이내에 가능합니다.

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