L-티록신

Sabine Schrör는 의료 팀의 프리랜서 작가입니다. 그녀는 쾰른에서 경영학과 홍보를 공부했습니다. 프리랜서 편집자로서 그녀는 15년 이상 다양한 산업 분야에서 근무했습니다. 건강은 그녀가 가장 좋아하는 과목 중 하나입니다.

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L-티록신(레보티록신)은 인공적으로 생성된 갑상선 호르몬입니다. 갑상선 기능 저하증과 같이 갑상선 자체가 충분한 티록신을 생성하지 못할 때 주로 처방됩니다. 올바르게 투여되면 L-티록신은 일반적으로 매우 잘 견딥니다. 그러나 특정 음식이나 다른 약물과의 상호 작용을 피하는 것이 중요합니다. 여기에서 L-티록신에 대해 알아야 할 모든 것을 읽으십시오.

이것이 L-티록신이 작동하는 방식입니다.

갑상선은 주로 대사 과정을 조절하는 호르몬 트리요오드티로닌(T3)과 티록신(T4)을 생성합니다. 호르몬 결핍이 있으면 이러한 과정이 더 이상 원활하게 진행될 수 없습니다. 이것은 피로, 피로 또는 우울한 기분과 같은 불만으로 이어집니다.

L-티록신: 효과

인공적으로 생성된 L-티록신은 갑상선이 질병으로 인해 티록신을 너무 적게 생성하는 경우 간격을 좁힙니다. 치료하는 동안 신체는 필요에 따라 활성 성분 L-티록신을 방출하기 위해 저장한 티록신을 보충합니다.

L-티록신은 언제 사용됩니까?

L-티록신은 주로 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

갑상선 기능 저하증(갑상선 기능 저하증)이 있는 경우
갑상샘 비대(갑상선종)의 경우
갑상선 수술 후
항갑상선 약물(갑상선 차단제)과 함께 과활동성 갑상선(갑상샘기능항진증)

#갑상선기능저하증에 대한 PRODUCT_SHORT_NAME#

갑상선이 활동 부전(갑상선기능저하증)이면 갑상선이 충분한 티록신(및 트리요오드티로닌)을 생성하지 못합니다. 이것은 피로, 낮은 성능 및 집중력, 우울한 기분, 변비, 체중 증가 및 탈모로 이어질 수 있습니다.

갑상선의 호르몬 생산 부족은 선천적이거나 후천적일 수 있습니다. 매우 자주 갑상선 기능 저하증은 일생 동안 성인에게만 발생합니다. 일반적으로 그 이유는 기관의 염증(하시모토 갑상선염과 같은 갑상선염)입니다. 수술이나 방사성 요오드 요법도 갑상선 기능 저하증의 원인이 될 수 있습니다.

갑상선 비대(갑상선종)를 위한 L-티록신

갑상선 비대("갑상선종")는 일반적으로 요오드 결핍으로 인해 발생합니다. 그런 다음 뇌하수체는 갑상선 성장을 자극하는 호르몬 TSH를 더 많이 생성합니다. 치료하지 않으면 갑상선종으로 발전할 수 있습니다.

L-티록신은 이 성장 과정을 방해합니다. 호르몬은 요오드 결핍 갑상선종을 특히 효과적으로 치료하기 위해 종종 요오드와 함께 처방됩니다. 이 요법은 때때로 수술 시 비대해진 갑상선의 크기를 줄여야 하는 것을 예방할 수 있습니다.

갑상선 수술 후 L-티록신

갑상선종이 이미 잘 진행된 경우 수술이 유일한 해결책인 경우가 많습니다. 의사는 갑상선에서 조직을 채취하여 그에 따라 티록신을 적게 생산할 수 있습니다. 갑상선종이 다시 발생하는 것을 방지하기 위해 영향을 받은 사람들은 L-티록신을 복용하여 호르몬 균형을 조절해야 합니다.

때로는 갑상선을 완전히 제거해야 할 수도 있습니다. 그러면 신체가 더 이상 중요한 활성 성분을 스스로 생성할 수 없기 때문에 평생 인공 티록신을 섭취해야 합니다.

L-티록신은 갑상선 종양의 외과적 제거 후에도 사용됩니다. 시술 후 호르몬 생성도 감소하는 경우가 많으며, 이는 L-티록신을 복용하여 보상해야 합니다.

#갑상샘기능항진증에 대한 PRODUCT_SHORT_NAME#

갑상선이 과도한 양의 호르몬을 생성하는 경우, 이를 과활동성 갑상선(갑상샘기능항진증)이라고 합니다. 영향을 받는 사람들은 예를 들어 안절부절, 신경과민, 고혈압 또는 심장 부정맥으로 고통받습니다. 환자의 약 90%에서 갑상선 비대(갑상선종)가 발생합니다.

갑상선 기능 항진증은 소위 갑상선 기능 항진제(갑상선 차단제)로 치료합니다. 때때로 L-티록신도 처방됩니다.

체중 감량을 위한 L-티록신?

갑상선 기능 저하증이 있는 사람들은 종종 식습관을 바꾸지 않고 의도하지 않게 체중이 증가합니다. L-티록신은 호르몬 결핍을 보상하여 체중 증가를 포함한 갑상선 기능 저하증의 증상을 퇴치합니다.

인공 갑상선 호르몬은 다이어트 제품으로 절대 적합하지 않습니다! 질병이 없다면 갑상선 자체가 충분한 티록신을 생산하기 때문입니다. 그런 다음 신체에 L-티록신을 추가하면 심계항진, 고혈압, 안절부절 및 불안과 같은 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타날 수 있습니다.

의사의 권고 없이 L-티록신을 복용하지 마십시오. 특히, L-티록신은 체중 증가 예방에 적합하지 않습니다.

L-티록신: 대체 치료 형태?

올바르게 투여하면 L-티록신은 매우 잘 견딥니다. 일부 환자는 예를 들어 다른 약물과의 상호 작용 가능성 때문에 여전히 대안을 찾습니다.

기본적으로 이 요청은 주치의와 상의해야 합니다. L-티록신을 사용한 호르몬 대체 요법의 대안은 매우 가벼운 갑상선 질환에 대해서만 생각할 수 있기 때문입니다. 그런 다음 때때로 L-티록신 대신 요오드 정제를 복용하는 것으로 충분합니다.

자연 요법은 Schuessler 염 또는 동종 요법 물질과 같은 다른 치료 옵션을 봅니다. 그러나 그 효과는 과학적으로 입증되지 않았습니다.

필수 갑상선 호르몬 결핍은 기존의 약물로 치료해야 합니다. 동종 요법과 같은 대체 치유 방법은 동반된 경우에만 사용해야 합니다.

이것이 L-티록신이 사용되는 방법입니다.

L-티록신은 일반적으로 정제 형태로 복용되지만 L-티록신 방울도 있습니다. 어떤 제형이 귀하에게 가장 적합한지 의사와 상의하십시오.

L-티록신: 복용량

최적의 호르몬 수치는 사람마다 다릅니다. 따라서 필요한 L-티록신 용량도 개별적입니다. 주치의는 복용량과 치료 기간을 결정합니다.

치료는 일반적으로 낮은 용량의 L-티록신으로 시작됩니다. 초기에는 25마이크로그램이 일반적입니다. 이것으로 충분하지 않으면 L-티록신 50, 75, 100 또는 L-티록신 125마이크로그램까지 점차적으로 증량할 수 있습니다. 최대 복용량은 하루 200마이크로그램입니다.

갑상선 호르몬은 장을 통해서만 매우 천천히 흡수되기 때문에 L-티록신으로 치료하려면 환자의 인내가 필요합니다. 따라서 치료 성공은 즉시 나타나지 않고 특정 기간의 치료 후에만 나타납니다.

치료 중 의사는 혈액 내 티록신 수치를 추적하기 위해 정기적으로 혈액 수치를 확인합니다. 이런 식으로 그는 현재 복용량이 충분한지 또는 너무 높거나 너무 낮은지 확인할 수 있으므로 조정해야 합니다. 이 용량 설정 단계는 최대 몇 개월이 걸릴 수 있습니다. 그러나 일단 영향을 받은 사람들이 적절하게 조정되면 증상은 일반적으로 빠르게 개선됩니다.

때때로 L-티록신 복용량은 시간이 지남에 따라 재조정해야 합니다. 개별 호르몬 요구량은 연령이나 임신과 같은 다양한 요인에 따라 다릅니다.

L-티록신: 섭취

의사는 일반적으로 공복 상태에서 아침 식사 약 30분 전에 하루에 한 번 L-티록신을 복용할 것을 권장합니다. 물과만 약을 삼키십시오. 특히 L-티록신은 커피나 우유나 요구르트와 같은 칼슘이 함유된 음식과 함께 섭취하는 것을 피해야 합니다! 이러한 음식은 활성 성분을 결합하여 장에서 흡수를 지연시키기 때문입니다.

최신 연구 결과에 따르면 L-티록신을 아침보다 저녁에 섭취하면 신체가 더 잘 활용할 수 있습니다. 저녁에 L-티록신을 복용하면 잠들기 어려움, 아침 피로감 또는 아침에 내적인 안절부절과 같은 치료의 전형적인 부작용을 줄일 수 있습니다. 그러나 최종 과학적 평가가 보류 중입니다.

L-티록신 복용을 잊은 경우 복용하지 않아도 됩니다. 그런 다음 치료 계획에 따라 예정된 시간에 다음 정기 복용량을 삼키십시오.

L-thryroxine 중단

갑상선 기능 저하증이나 갑상선종 환자는 일반적으로 평생 L-티록신을 복용해야 합니다. L-티록신 복용을 중단하거나 복용량을 줄이면(천천히 복용량을 줄임) 기저 갑상선 질환의 증상이 시간이 지남에 따라 되돌아오기 때문입니다.

이것은 갑상선 염증에도 적용됩니다. L-티록신을 중단하는 것은 일반적으로 하시모토 갑상선염에서 선택 사항이 아닙니다. 자가면역 질환은 갑상선 조직을 단계적으로 그리고 회복 불가능하게 파괴하기 때문입니다. 조직의 나머지 부분은 제한된 정도로만 L-티록신을 생산할 수 있으므로 호르몬을 영구적으로 공급해야 합니다.

L-티록신을 중단하는 것은 위험할 수 있습니다. 따라서 L-티록신 치료를 스스로 중단하거나 복용량을 줄여서는 안 되며 항상 먼저 의사와 상담하십시오!

L-티록신에는 어떤 부작용이 있습니까?

복용량이 올바르게 설정되면 L-티록신은 일반적으로 잘 견딥니다. 그럼에도 불구하고, 다른 약물과 마찬가지로 L-티록신도 특히 치료 초기 단계에서 부작용이 발생할 수 있습니다. 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

두근거림 / 심장이 두근거림
불명 증
두통
긴장, 내적 불안
증가된 두개내압(주로 소아에서)
심장 부정맥
발한 증가
피부 발진
근육 약화
위장 불만
떨림
생리통
체중 감량

L-티록신의 또 다른 부작용은 폐경기 여성에게 영향을 미칩니다. L-티록신은 골다공증 위험을 증가시킵니다. L-티록신은 또한 수분 보유를 유발할 수 있습니다. 그러나 이것은 비교적 드물게 발생합니다.

L-티록신: 과다 복용

너무 많은 양의 L-티록신을 사용하면 부작용의 위험이 있습니다. 두근거림, 고혈압, 설사, 구토 및/또는 복통, 불안과 안절부절, 심한 발한 또는 발열과 같은 갑상선 기능 항진증의 전형적인 증상이 일반적으로 나타납니다.

L-티록신을 심각하게 과다 복용한 경우 다음 권장 사항을 준수해야 합니다.

억지로 토하지 마세요
물을 마시지 마십시오
독극물 관리 센터, 외래 진료소 또는 주치의에게 연락하십시오.

L-티록신: 과소투여

정확한 복용량은 무엇보다도 치료할 갑상선 질환의 유형과 중증도, 장의 흡수 능력 및 다른 물질과의 가능한 상호 작용에 따라 다릅니다. 이러한 배경에서 의사가 단계적으로 올바른 복용량에 접근함에 따라 특히 L-티록신 치료 초기에 과소 복용량이 발생할 수 있습니다.

L-티록신이 과소 복용되면 피로와 피로와 같은 티록신 결핍의 증상이 적어도 약화 된 형태로 남아 있습니다.

L-티록신을 복용했음에도 불구하고 증상이 (완전히) 사라지지 않는 경우 의사에게 이를 알려야 합니다. 그런 다음 필요한 경우 복용량을 늘릴 것입니다.

언제 L-티록신을 복용해서는 안 됩니까?

활성 성분에 알레르기가 있는 환자는 L-티록신을 사용해서는 안됩니다. 다른 금기 사항은 다음과 같습니다.

치료되지 않은 갑상선 기능 항진증 또는 부신 약화
급성 심근경색증, 급성 심근염, 심장벽의 급성 염증(pancarditis)
치료되지 않은 뇌하수체 기능 장애

임산부는 처방된 L-티록신을 계속 복용할 수 있으며 계속 복용해야 합니다. 그러나 임신 중에 호르몬의 필요성이 증가할 수 있으므로 용량을 조정해야 할 수 있습니다. 임신 중 L-티록신과 갑상선 차단제를 동시에 복용하는 것은 허용되지 않습니다.

L-티록신: 상호작용

특정 약물은 다음을 포함하여 L-티록신의 작용 방식에 영향을 줄 수 있습니다.

페니토인(간질, 부정맥, 신경통 치료제)
살리실산염(진통제 및 해열제)
디쿠마롤(항응고제)
푸로세미드(탈수제 = 이뇨제)
세르트랄린(항우울제)
클로로퀸 및 프로구아닐(항말라리아제)
바르비투르산염(수면제 및 진정제)
아미오다론(불규칙한 심장 박동 치료에 사용)

또한, 알약은 L-티록신의 필요성을 증가시킬 수 있습니다.

특정 음식과 건강 보조 식품은 또한 장을 통한 L-티록신의 흡수를 지연시켜 효과에 영향을 미칩니다. 이것은 무엇보다도 우유, 콩 함유 식품, 고지방 식품, 칼슘 및 철분 보충제, 제산제(예: 속쓰림에 대한 산성 결합제)에 적용됩니다.

반대로 L-티록신은 다른 약물의 효과를 늦출 수도 있습니다. 인공 호르몬은 예를 들면 다음과 같습니다.

메트포르민, 인슐린 또는 글리벤클라미드의 혈당 강하 효과 감소
펜프로쿠몬과 같은 특정 약물의 항응고 효과 증가

그건 그렇고: 일부 사람들은 갑상선 기능 저하증이 종종 비타민 D 결핍과 관련이 있기 때문에 L-티록신과 비타민 D 사이의 상호작용 가능성에 대해 걱정합니다. 그런 다음 L-티록신 외에 비타민 D 보충제를 복용하도록 지시할 수 있습니다. 두 가지 활성 성분이 서로 영향을 미치지 않는 것 같기 때문에 이것은 일반적으로 문제가 되지 않습니다.

일반적으로 다음이 적용됩니다. L-티록신과 다른 약물 또는 식품 보조제의 동시 사용에 대해 먼저 의사나 약사와 상의하십시오.