ISG 증후군

Mareike Müller는 의료 부서의 프리랜서 작가이자 뒤셀도르프의 신경외과 보조 의사입니다. 그녀는 마그데부르크에서 인간의학을 공부했고 4개 대륙에서 해외 체류하는 동안 많은 실제 의료 경험을 얻었습니다.

houseofgoldhealthproducts 전문가에 대한 추가 정보 모든 콘텐츠는 의료 저널리스트가 확인합니다.

ISG 증후군(천골 관절 증후군)은 하부 척추와 골반의 질병을 나타냅니다. 천장관절은 척추와 골반을 연결합니다. 마모, 잘못된 적재 또는 사고의 징후는 ISG 증후군의 원인이 될 수 있으며 통증을 유발할 수 있습니다. 여기에서 SI 관절 증후군의 징후와 치료에 대해 자세히 읽어보십시오.

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. M54

ISG 증후군: 설명

천장관절(천골-장골관절)은 하부 척추(os sacrum)와 골반(os ilium)을 연결합니다. 그것은 단지 약간만 움직일 수 있고, 강한 인대 기구에 의해 고정되어 능동적으로 움직일 수 없습니다. 의사는 이러한 관절을 양쪽성 관절염이라고 부릅니다.

관절 표면이 기울어지면 ISG 증후군이 발생합니다. 관절에 가해지는 부적절한 하중은 종종 SI 관절 증후군을 유발하며, 또한 임신 중에 더 자주 발생하여 SI 관절 통증을 유발합니다.

천장관절의 퇴행성 변화는 나이가 들면서 흔하지만 일반적으로 통증을 유발하지는 않습니다.

ISG 증후군: 증상

SI 관절 증후군 환자는 주로 천장관절 통증을 경험합니다. SI 관절 통증은 일반적으로 공격으로 그리고 몸통을 구부리거나 돌릴 때 발생합니다. 영향을 받는 사람들은 또한 걸을 때, 오랜 육체 노동 또는 특정 위치에 오랜 시간 앉아 있을 때 전형적인 증상을 겪습니다.

관절의 관절면이 기울어져 소위 ISG 봉쇄가 발생합니다. SI 관절 차단은 영향을 받는 쪽의 SI 관절 통증을 유발할 뿐만 아니라 허리에서 엉덩이를 거쳐 허벅지 뒤쪽으로 무릎까지 방사될 수 있는 통증을 유발합니다. 이 방사형 SI 관절 통증은 추간판 탈출증에서도 발생할 수 있는 증상과 유사합니다. 의사는 진단을 내릴 때 이것을 고려할 것입니다.

일부 환자는 요추 및 장골 근육(장요근)의 긴장으로 인한 하복부 및 사타구니 부위의 통증을 보고합니다.

ISG 증후군: 원인 및 위험 요인

ISG 증후군: 부적절한 스트레스 및 통증 수용체 활성화

ISG 증후군은 종종 천장관절의 인대 기구에 가해지는 인장 또는 압축 하중으로 인해 발생합니다. 이는 예를 들어 잘못된 자세, 무거운 물건을 들거나 과체중으로 인해 발생합니다. 결과적인 염증 반응은 통증을 유발하고 이 정보를 통증 수용체(nozireceptors)를 통해 척수를 통해 뇌로 전달합니다. 천장관절의 통증 수용체는 ISG 증후군에서 특히 활동적입니다.

ISG 증후군의 경우 치료사는 잘못된 스트레스와 같은 원인을 교정하고 노자 수용체의 활동을 저하시킵니다.

ISG 증후군: 질병을 방아쇠로

척추와 골반의 만성 염증성 질환인 벡테류병은 척추에서 리모델링 과정이 일어나고 염증 과정이 일어난다. 이것은 ISG 증후군을 유발하고 증상을 유발할 수 있습니다.

임신 중 ISG 증후군

임신 중 호르몬 변화는 인대를 느슨하게 하고 ISG 증후군을 유발할 수 있습니다. 인대 장치가 안정성을 잃고 천장 관절이 압력 부하를 견딜 수 없기 때문에 등 근육은 안정화 기능을 수행합니다. 이것은 근육을 긴장시키고 아프게 합니다.

ISG 증후군: 검사 및 진단

천장관절에 통증이 있는 사람은 의사와 상의해야 합니다. 처음에는 많은 환자들이 일반의에게 치료를 받고 나중에는 보통 정형외과 의사에게 의뢰됩니다. 천장관절에 통증이 있는 경우 의사는 병력(기억상실증)에 대해 알아보기 위해 무엇보다도 다음과 같은 질문을 할 것입니다.

통증은 언제 처음 시작되었습니까?
통증이 정확히 어디에 있습니까?
예를 들어 다리에서 통증이 방사됩니까?
통증이 어떻게 느껴지나요 예를 들어 작열감이나 따끔거림 같은 느낌?
어떤 기존 조건으로 고통 받고 있습니까?
가족 중에 유전병이 있습니까?
떨어졌어?
열이 있습니까?

ISG 증후군: 신체 검사

그러면 의사가 신체 검사를 할 것입니다. 무엇보다도 그는 다음과 같은 검사를 수행합니다.

두드리기 통증 테스트: 의사는 척추의 가시돌기를 차례로 촉진하고 두드립니다. 통증은 척추 골절을 나타낼 수 있습니다. ISG 증후군의 경우 척추는 일반적으로 아프지 않습니다. 통증은 허리의 척추 측면에서 발생할 가능성이 더 큽니다.
주요 현상: 두 개의 천장 관절에 엄지손가락을 올려놓는 의사에게 등을 대고 서 있습니다. 그런 다음 앞으로 구부립니다. ISG 자극이 있는 경우 영향을 받는 쪽의 엄지가 더 일찍 굴곡으로 당겨집니다.
메넬 징후: 엎드린 상태에서 의사가 한 손으로 천장관절을 고정합니다. 다른 손으로 그는 당신의 다리를 들어 올립니다. 관절에 통증이 있으면 메넬 징후가 양성이며 ISG 증후군을 나타냅니다.
4의 부호(패트릭 테스트): 등을 대고 누워 있습니다. 이제 오른쪽 발뒤꿈치를 왼쪽 무릎으로 가져오고 구부러진 오른쪽 다리가 오른쪽으로 떨어지도록 합니다. 위에서 다리를 보면 숫자 4를 형성합니다. 그런 다음 테스트는 반대쪽에서 수행됩니다. 통증이 있거나 움직임이 제한적이라면 이는 고관절이나 천장관절의 침범을 나타냅니다.

ISG 증후군: 추가 진단

혈액 검사는 일반적으로 필요하지 않습니다. 45세 이전에 만성 요통이 있는 경우 의사가 혈액을 채취하여 실험실에서 강직성 척추염의 징후를 검사할 수 있습니다.

X선 검사 외에도 컴퓨터 단층촬영(CT)으로 척추 골절이나 탈구 가능성을 감지할 수 있습니다.

ISG 증후군: 이러한 질병은 배제되어야 합니다.

의사는 가능한 SI 관절 증후군과 SI 관절 통증을 유발할 수 있는 다른 질병을 구별해야 합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

부러진 뼈
성장(예: 척추의 암)
감염
신경 손상(예: 추간판 탈출증)
강직성 척추염
정신적으로 관련된 허리 통증
고관절 질환(예: 고관절 관절염)

ISG 증후군: 치료

SI 관절 증후군: 운동으로 SI 관절 증상 완화

신체 활동은 SIJ 증후군을 성공적으로 치료하는 중요한 측면입니다. 따라서 불편함이 있더라도 충분히 운동하십시오. 관절을 완화하기 위한 특별한 천장관절 운동을 동반한 물리치료가 도움이 될 수 있습니다.

ISG 증후군: 침윤 요법

침윤 요법에서는 의사가 통증이 발생한 부위에 마취제(국소 마취제)를 직접 주사합니다. 국소 마취제는 천골 관절의 인대 기구에 주입하거나 관절 공간에 직접 주입합니다. 종종 이러한 방식으로 인대의 통증 수용체를 차단하는 것으로 충분합니다. 그렇지 않으면 의사가 X선 제어하에 관절에 직접 약물을 주사할 것입니다.

국소 마취제 외에도 코르티손과 같은 항염 및 통증 완화 글루코코르티코이드를 주사할 수도 있습니다.