진성 당뇨병

그리고 Martina Feichter, 의학 편집자이자 생물학자 업데이트 날짜

박사 약 Julia Schwarz는 의료 부서의 프리랜서 작가입니다.

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Martina Feichter는 인스브루크의 선택 과목 약국에서 생물학을 공부했으며 약용 식물의 세계에 빠져들기도 했습니다. 거기에서 오늘날까지 그녀를 사로잡는 다른 의학적 주제가 멀지 않았습니다. 함부르크에 있는 Axel Springer Academy에서 저널리스트로 교육을 받았고 2007년부터에서 일하고 있습니다. 처음에는 편집자로, 2012년부터는 프리랜서 작가로 일하고 있습니다.

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당뇨병은 당 대사의 병리학적 장애입니다. 영향을 받는 사람들의 혈당 수치는 영구적으로 높습니다. 시간이 지남에 따라 혈관과 다양한 기관이 손상됩니다. 그렇기 때문에 당뇨병은 조기에 발견하여 치료해야 합니다. 여기에서 모든 중요한 질문에 대한 답변을 읽으십시오. 당뇨병이란 정확히 무엇입니까? 어떤 증상과 장기적인 영향을 일으키나요? 어떻게 당뇨병에 걸리나요? 당뇨병은 어떻게 진단하고 치료하나요?

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. E11E10E13O24H36E12E14

당뇨병: 간략한 개요

  • 중요한 형태: 제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병, 임신성 당뇨병
  • 일반적인 증상: 심한 갈증, 잦은 배뇨, 가려움증, 피부건조, 허약, 피로, 면역체계 약화
  • 가능한 합병증: 저혈당(저혈당), 산증(당뇨병 케톤산증) 또는 극심한 탈수(고삼투압성 고혈당 증후군)를 동반한 고혈당(고혈당)
  • 가능한 2차 질환: 망막 손상(당뇨성 망막증), 신장 질환(당뇨병성 신증), 당뇨병성 족부 질환, 심혈관 질환 등
  • 조사: 혈당 및 HbA1c 측정, 경구 포도당 내성 검사(oGTT), 자가항체 검사(제1형 당뇨병에서)
  • 치료: 식이요법, 규칙적인 신체활동, 혈당강하제(경구용 당뇨병 치료제), 인슐린 요법

당뇨병: 증상 및 결과

병리학적으로 증가된 혈당 수치는 당뇨병에서 다양한 증상을 유발합니다. 이것은 두 가지 주요 형태의 당뇨병(제1형 및 제2형 당뇨병)과 덜 일반적인 형태 모두에 적용됩니다.

당뇨병의 급성 증상은 주로 신진대사가 탈선하고 혈당 수치가 극도로 높을 때 발생합니다. 그런 다음 물과 미네랄 균형에 강한 변화가 있습니다. 동시에 신체 세포와 중추 신경계에 심각한 에너지 부족이 있습니다. 주요 급성 당뇨병 증상은 다음과 같습니다.

소변의 필요성 증가

혈당 수치가 영구적으로 상승하면 더 많은 당(포도당)이 신장을 통해 소변으로 배설됩니다(당뇨증). 설탕은 물리적으로 물과 결합하기 때문에 영향을 받는 사람들은 또한 많은 양의 소변(다뇨증)을 배출합니다. 그들은 매우 자주 화장실에 가야 합니다. 많은 당뇨병 환자는 특히 밤에 소변을 보고 싶은 성가신 충동에 시달립니다. 배출된 소변은 일반적으로 투명하고 색이 약간 노란색입니다.

다뇨증은 당뇨병의 전형적인 징후이지만 다른 원인도 있을 수 있습니다. 배뇨 충동의 증가는 다양한 신장 질환과 임신 중에도 발생합니다.

그건 그렇고 : 당뇨병 환자의 소변에있는 설탕은 약간 달콤한 맛을냅니다. 여기서 당뇨병이라는 전문 용어가 유래되었습니다. "꿀과 같은 달콤한 흐름"을 의미합니다. 그러나 의사가 진단을 내리기 위해 환자의 소변을 맛보던 시대는 지났습니다. 오늘날 당도는 지시봉을 이용한 신속한 당뇨병 검사로 감지할 수 있습니다.

강한 갈증

소변에 대한 강한 충동은 당뇨병 환자에게 극심한 갈증을 유발합니다. 신체는 더 많은 수분 손실을 보상하기를 원합니다. 그러나 이것은 종종 충분히 성공하지 못합니다. 술을 많이 마셔도 갈증을 해소할 수 없습니다.

약점, 피로 및 집중력 저하

비효율은 당뇨병의 흔한 징후이기도 합니다. 당뇨병 환자의 혈액에는 에너지가 풍부한 포도당이 많이 있기 때문입니다. 그러나 이것은 사용할 세포에 들어갈 수 없습니다. 이것은 세포 내 에너지 부족을 만듭니다. 결과적으로 환자는 종종 무력감을 느끼고 육체적으로 덜 생산적입니다.

하루 동안 신체가 필요로 하는 대부분의 포도당은 뇌로 향합니다. 따라서 포도당 결핍은 정상적인 뇌 기능에 영향을 미칩니다. 심각한 의식 장애와 혼수 상태에 이르기까지 집중력 저하와 피로를 유발할 수 있습니다.

시각 장애

당뇨병을 적절히 치료하지 않거나 적절히 치료하지 않으면 혈당 수치가 매우 높을 뿐만 아니라 크게 변동합니다. 이러한 강한 변동은 눈의 수정체를 부풀게 할 수 있습니다. 이것은 시력을 변화시켜 시력을 변화시킵니다. 환자는 시력 장애를 겪습니다. 보통 몇 시간 동안 지속되다가 다시 가라앉습니다.

가려움증(소양증) 및 건조한 피부

때때로 당뇨병은 가려움증과 매우 건조한 피부를 유발합니다. 그 이유 중 하나는 소변 배설 증가(당뇨증)로 인한 체액 손실이 높기 때문입니다. 그러나 당뇨병 환자의 가려움증 증가에 원인이 될 수 있는 다른 메커니즘도 의심됩니다. 예를 들어, 이들은 혈당이 너무 높거나 낮을 때 부신이 혈액으로 증가된 양으로 방출하는 아드레날린 및 코티솔과 같은 스트레스 호르몬일 수 있습니다. 혈관벽의 변화는 당뇨병 환자의 가려움증 발병에 기여할 수도 있습니다.

약화 된 면역 체계

증가된 혈당은 아직 완전히 이해되지 않은 방식으로 감염에 대한 면역 체계를 약화시킵니다. 이것이 당뇨병 환자가 비당뇨병 환자보다 기관지염, 폐렴, 피부 감염 또는 다양한 진균 질환으로 고통받는 경우가 더 많고 오래 걸리는 이유입니다.독감 예방 접종과 폐렴 구균 예방 접종은 당뇨병 환자 (예를 들어, 폐렴 구균은 폐와 수막염을 일으킴)에 대한 보호를 위해 권장됩니다.

장기간의 당뇨병 증상

당뇨병의 후기 증상은 주로 혈당 수치가 잘 조절되지 않고 종종 너무 높거나 종종 눈에 띄지 않을 때 발생합니다. 그런 다음 혈관과 신경이 돌이킬 수 없을 정도로 손상되어 다양한 장기 시스템과 신체 기능에 심각한 결과를 초래합니다.

신경 손상(다발신경병증)

시간이 지남에 따라 고혈당 수치는 말초 신경계를 손상시킵니다. 운동(근육 조절) 신경과 민감성(느낌) 및 식물성(장기 조절) 신경이 모두 영향을 받습니다. 따라서 당뇨병 환자는 종종 불안한 통증을 느낍니다. 예를 들어, 피부 손상이나 심장마비를 통증으로 인식하지 않습니다. 운동 중 근육 협응력도 저하될 수 있습니다.

내부 장기(소화관 등)의 기능도 당뇨병에서 손상될 수 있습니다. 당뇨병으로 인해 설사 및 기타 소화 문제가 발생할 수 있습니다. 고혈당 수치가 소화관을 공급하는 자율 신경계를 손상시키면 위 또는 장의 신경 마비(위마비)로 이어질 수 있습니다. 가능한 결과는 bloating 및 구토, 가스, 설사 또는 변비입니다.

혈관 손상(혈관병증)

고혈당 수치는 일반적으로 작고 작은 혈관(모세혈관)의 내벽층 변화를 유발합니다(미세혈관병증). 시간이 지남에 따라 중형 및 대형 혈관도 손상될 수 있습니다(대혈관병증). 혈관 손상은 완전한 폐색을 포함한 순환 장애를 초래합니다. 다양한 장기가 영향을 받을 수 있습니다. 다음은 가장 중요한 예입니다.

  • 심장: 작은 혈관이 좁아지거나 막히면 심장 근육에 산소가 제대로 공급되지 않습니다. 가능한 결과는 심부전(심부전), 관상동맥 질환(CHD) 및 심장마비입니다.
  • 뇌: 뇌의 순환 장애는 뇌 기능을 손상시키고 만성 신경학적 결함을 유발할 수 있습니다. 최악의 경우 뇌졸중이 발생합니다.
  • 눈: 눈의 망막에 있는 혈관 손상(당뇨병성 망막증)은 "빛의 섬광", 흐린 시력, 색각 장애 및 궁극적으로 실명에 이르는 시력 상실과 같은 증상을 유발합니다.
  • 신장: 여기에서 순환 장애는 조직에 변화와 손상을 일으킵니다. 이 당뇨병성 신병증은 궁극적으로 신장 기능 장애(신부전증)로 이어질 수 있습니다. 신장이 완전히 마비되면 환자는 장기적으로 혈액 세척(투석)에 의존하게 됩니다.
  • 피부: 작은 피부 혈관이 손상되면 피부가 세균에 감염되기 쉽습니다(피부 감염). 또한, 열악한 상처 치유가 관찰됩니다. 하지/발 부위의 만성 상처와 궤양이 잘 낫지 않는 것을 당뇨병성 족부라고 합니다.

당뇨병과 우울증

모든 당뇨병 환자의 약 4분의 1이 우울한 기분이나 우울증을 앓고 있습니다. 방아쇠는 일반적으로 당뇨병 자체와 영향을받는 사람들에게 많은 심리적 스트레스를 줄 수있는 장기적인 영향입니다.

반대로 우울증이 있는 사람은 제2형 당뇨병 발병 위험도 높아집니다. 그 이유 중 하나는 우울한 사람들이 건강에 해로운 음식을 먹고 운동을 거의 하지 않는 것과 같은 건강한 생활 방식에 덜 주의를 기울이기 때문일 수 있습니다. 이러한 요인은 제2형 당뇨병의 발병에 기여합니다. 또한 우울증은 다양한 신호 전달 경로를 통해 환자의 호르몬 시스템과 대사를 변화시켜 당뇨병에 유리하게 작용할 수 있습니다.

당뇨병과 우울증 사이의 정확한 연관성에 관계없이 두 질병 모두 적절하게 치료되어야 합니다. 그렇지 않으면 당사자의 건강이 악화될 수 있습니다. 예를 들어, 많은 우울증 환자들은 혈당 강하 요법을 소홀히 합니다. 그들은 더 이상 혈당 정제나 인슐린 주사를 그렇게 조심스럽게 복용하지 않습니다.

우울증 치료를 위해 의사는 당뇨병 환자에게 특정 활성 물질만을 처방합니다. 일부 약물은 체중과 혈당에 부정적인 영향을 미칩니다. 예를 들어, 어쨌든 통상적인 세르트랄린과 같은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)가 적합합니다. 올바른 치료법을 사용하면 우울한 기분이 개선될 뿐만 아니라 그것은 또한 더 나은 혈당 수치를 초래할 수 있습니다.

당뇨병과 발기부전

많은 남성 당뇨병 환자가 발기부전(발기부전)을 호소합니다. 이유: 높은 혈당 수치는 음경의 발기 조직에 있는 혈관을 손상시킵니다. 이것은 발기에 필요한 혈류를 방해할 수 있습니다. 발기에 중요한 자율 신경계와 민감한 신경로의 손상도 당뇨병에서 발기 부전 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다.

당뇨병: 원인과 위험 요인

모든 형태의 진성 당뇨병은 손상된 혈당 조절을 기반으로 합니다. 혈당 조절의 기본 사항을 알고 있어야만 더 정확하게 이해할 수 있습니다.

식후에는 당(포도당) 등의 식품성분이 소장을 통해 혈액으로 흡수되어 혈당치를 상승시킵니다. 이것은 소위 "랑게르한스 베타 섬 세포"(줄여서 베타 세포)라고 불리는 췌장의 특정 세포를 자극하여 인슐린을 방출합니다. 이 호르몬은 혈액의 포도당이 신체 세포에 도달하도록 하여 신진대사에 에너지를 공급하는 역할을 합니다. 따라서 인슐린은 혈액의 당 수치를 낮춥니다.

이것이 인슐린이 작동하는 방식입니다

건강한 사람의 경우 인슐린은 세포 표면의 인슐린 수용체에 결합합니다. 이것은 당(포도당)이 세포로 흡수되는 통로를 열어 당이 혈액에서 세포로 흡수되도록 합니다.

당뇨병의 경우, 이 혈당 조절은 (적어도) 한 가지 중요한 지점에서 방해를 받습니다.

제1형 당뇨병

제1형 당뇨병에서 혈당 조절이 방해받는 위치는 췌장입니다. 환자의 경우 인슐린을 생성하는 베타 세포가 신체의 자체 항체에 의해 파괴됩니다. 이러한 자가항체는 베타 세포를 위험하거나 이물질로 잘못 간주하여 공격합니다. 특히 제1형 당뇨병이 있는 어린이는 종종 인슐린에 대한 자가항체도 가지고 있습니다.

따라서 제1형 당뇨병은 자가면역 질환입니다. 왜 생기는지는 아직 정확히 알려져 있지 않습니다. 전문가들은 유전적 소인과 이 당뇨병 질환의 발병을 촉진하는 다양한 위험 요소(예: 감염)를 가정합니다.

베타 세포의 파괴는 절대 인슐린 결핍을 초래합니다. 제1형 당뇨병 환자는 이를 보상하기 위해 평생 인슐린을 주사해야 합니다.

제1형 당뇨병 문서에서 이러한 형태의 당뇨병의 발달, 치료 및 예후에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

제2형 당뇨병

제2형 당뇨병에서 혈당 조절 장애의 시작점은 신체 세포에 있습니다. 췌장은 일반적으로 초기에 충분한 인슐린을 생성합니다. 그러나 신체 세포는 점점 더 그것에 둔감해지고 있습니다. 이 인슐린 저항성은 상대적인 인슐린 결핍을 유발합니다. 실제로 인슐린은 충분하지만 그 효과는 충분하지 않습니다. 이에 대한 반응으로 신체는 베타 세포가 점점 더 많은 인슐린을 생성하도록 합니다. 췌장은 이 과잉 생산을 영원히 유지하지 않습니다. 시간이 지남에 따라 베타 세포는 스스로 소진되어 인슐린 생산이 감소합니다. 그런 다음 절대 인슐린 결핍이 있습니다.

I형 당뇨병과 II형 당뇨병의 차이점

췌장은 I형 당뇨병에서 인슐린을 생성하지 않지만, II형 당뇨병에서는 인슐린이 생성되지만 신체 세포는 인슐린에 점점 둔감해집니다. 두 경우 모두 설탕이 더 이상 체내 세포에 흡수되지 않고 혈액 내 당 수치가 상승합니다.

이러한 병리학적 발달과 이에 따른 제2형 당뇨병이 일부 사람들에게 발생하는 이유는 정확히 알려져 있지 않습니다. 그러나 바람직하지 않은 생활 방식 요인이 중요한 역할을 합니다.

대부분의 제2형 당뇨병 환자는 과체중이거나 비만입니다. 특히 복부의 지방 세포는 인슐린 저항성을 유발할 수 있는 염증 물질을 형성합니다. 따라서 허리둘레가 증가하면 제2형 당뇨병의 위험이 증가합니다.흡연 및 운동 부족과 같은 다른 요인에도 동일하게 적용됩니다. 또한, 유전적 요소는 제2형 당뇨병에 기인합니다.

제2형 당뇨병 문서에서 가장 흔한 형태의 당뇨병에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

임신성 당뇨병

일부 여성은 임신 중에 일시적인 당뇨병에 걸립니다. 그런 다음 의사는 임신성 당뇨병(또는 제4형 당뇨병)에 대해 이야기합니다. 다양한 요소가 개발에 관여하는 것으로 보입니다.

임신 중에는 인슐린의 길항제인 더 많은 호르몬이 분비됩니다(예: 코티솔, 에스트로겐, 프로게스테론, 프로락틴). 또한 영향을 받은 여성은 만성적으로 인슐린에 대한 감수성이 감소한 것으로 보입니다. 따라서 신체 세포는 인슐린에 덜 반응합니다. 이것은 임신이 진행됨에 따라 더욱 두드러집니다.

또한, 임신성 당뇨병의 위험을 증가시키는 몇 가지 요인이 있습니다. 여기에는 예를 들어 과체중이거나 가족 중에 당뇨병이 있는 경우가 포함됩니다.

임신성 당뇨병 기사에서 임신성 당뇨병의 발병, 증상, 위험 및 치료에 대해 자세히 읽어보십시오.

제3형 당뇨병

때때로 제3형 당뇨병이라는 용어로 분류되는 드문 형태의 당뇨병이 있습니다. 제1형 및 제2형 당뇨병과 임신성 당뇨병 이외의 원인이 있습니다.

한 가지 예는 3a형 당뇨병으로도 알려진 MODY(젊은이의 성숙 발병 당뇨병)입니다. 여기에는 어린이와 청소년(25세 이전)에서 발생하는 다양한 형태의 당뇨병이 포함됩니다. 췌장 베타 세포의 특정 유전적 결함으로 인해 발생합니다.

대조적으로, 3b형 당뇨병은 인슐린의 작용을 손상시키는 유전적 결함에 근거합니다. 특정 화학 물질이나 약물이 당뇨병의 원인인 경우 의사는 3e형을 말합니다.

제3형 당뇨병 기사에서 이 희귀 당뇨병 그룹에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

어린이의 당뇨병

대부분의 당뇨병 아동은 제1형 당뇨병을 가지고 있습니다. 그러나 그 동안 점점 더 많은 자손이 제2형 당뇨병에 걸리고 있습니다.

과거에는 이것이 주로 고령자에게 문제가 되었기 때문에 제2형에 대한 초기 용어인 "노년 당뇨병"이었습니다. 그러나 현대 서구식 생활 방식으로 인해 점점 더 많은 어린이와 청소년이 주요 위험 요소를 갖고 있음을 의미합니다. 질병에 대한. 이들은 비만, 좌식 생활 방식 및 건강에 해로운 식단입니다. 이것이 제2형 당뇨병이 이제 젊은 사람들에게 더 흔해지고 있는 이유입니다.

소아 당뇨병 기사에서 소아 당뇨병의 원인, 증상 및 치료에 대해 자세히 읽어보십시오.

당뇨병: 검사 및 진단

당뇨병이 의심되는 경우 연락할 수 있는 적절한 사람은 가정의 또는 내과 및 내분비학 전문가입니다. 그러나 모든 설탕 질병의 압도적인 대다수는 제2형 당뇨병이며, 이는 천천히 진행될 뿐입니다. 일부 증상(예: 피로 또는 시각 장애)은 환자의 당 대사와 직접적인 관련이 없습니다.

따라서 많은 사람들이 “당뇨병을 어떻게 알 수 있습니까? 당뇨병 가능성에 대해 어떤 징후를 생각해야 합니까? "대답: 다음 질문 중 하나 이상에 대해 "예"라고 대답할 수 있으면 이에 대해 의사와 상의해야 합니다.

  • 최근에 평소보다 훨씬 많은 양의 물을 마시고 특별한 육체적 부담 없이 극심한 갈증을 느낀 적이 있습니까?
  • 밤에도 소변을 자주, 많이 보아야 합니까?
  • 몸이 약하고 피곤함을 자주 느끼십니까?
  • 가족 중에 알려진 당뇨병이 있습니까?

대화 및 신체검사

의사는 먼저 귀하의 병력(기억상실증)을 수집하기 위해 귀하에게 자세히 이야기할 것입니다. 예를 들어, 그는 당신의 증상에 대해 묻습니다. 또한 실제로 다른 원인이 의심되는 증상(예: 집중력 문제의 원인으로 스트레스)을 설명해야 합니다.

고혈압이나 다리의 순환 장애와 같은 수반되는 질병에 대해 의사에게 알리십시오. 그들은 이미 오랜 제2형 당뇨병의 결과로 판명될 수 있습니다.

면접 후 신체검사가 진행됩니다. 여기서 의사는 손과 발의 미세한 접촉을 얼마나 잘 느낄 수 있는지 주의를 기울입니다. 거의 또는 전혀 그렇지 않은 경우 이는 이미 당뇨병성 신경 손상(당뇨병성 다발신경병증)을 나타낼 수 있습니다.

혈당 측정(당뇨병 검사)

당연히 혈당 수치를 측정하는 것이 당뇨병에서 가장 유익합니다. 다음과 같은 검사가 특별한 역할을 합니다.

  • 공복 혈당: 음식을 먹지 않은 상태에서 최소 8시간 후 혈당 측정
  • HbA1c: 소위 "장기 혈당", 질병 경과에도 중요
  • 경구 포도당 내성 검사(oGTT): 환자가 정의된 설탕 용액을 마시는 "당 스트레스 검사"; 혈당 수치는 특정 간격으로 측정됩니다.

이러한 검사는 종종 당뇨병 검사라는 용어로 요약됩니다. 종종 여기에는 당뇨병이 의심되는 경우 수행되는 소변 검사도 포함됩니다. 당뇨병 환자(당뇨병)의 소변에서는 설탕이 검출될 수 있지만 건강한 사람에서는 검출되지 않기 때문입니다.

의사는 당뇨병을 진단하기 위해 혈액과 소변 검사를 할 것입니다. 또한 모든 일반인이 집에서 독립적으로 수행할 수 있는 몇 가지 자가 테스트가 상점에서 제공됩니다. 그러나 그들은 진단을 허용하지 않습니다. 검사 결과가 눈에 띄는 경우 더 자세한 검사를 위해 의사에게 가야합니다.

당뇨병 검사 항목에서 당뇨병 검사 주제에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다.

당뇨병 값

공복 혈당, HbA1c 또는 경구 내당능 검사가 너무 높으면 당뇨병이 있는 것입니다. 그러나 "너무 높음"은 무엇을 의미합니까? "건강한"에서 "내당능 장애"로 그리고 더 나아가 "당뇨병"으로의 전환을 나타내는 한계 값은 무엇입니까?

예를 들어 다음은 공복 혈당에 적용됩니다. 반복적으로 126mg/dl 이상인 경우 환자는 당뇨병입니다. 반복 측정 결과 값이 100~125mg/dl이면 내당능 장애가 있는 것입니다. 당뇨병의 초기 단계("당뇨병 전단계")로 간주됩니다.

다른 당뇨병 값은 당뇨병 진단에 결정적인 역할을 할 뿐만 아닙니다. 또한 사후에 정기적으로 검사를 받아야 합니다. 이것이 질병의 경과와 당뇨병 치료의 효과를 평가할 수 있는 유일한 방법입니다. 대조군 측정은 부분적으로 환자 자신이 수행합니다(예: 혈당 검사).

당뇨병 값 기사에서 혈당, HbA1c 및 oGTT의 한계 값 및 평가에 대해 자세히 읽을 수 있습니다.

제1형 당뇨병의 항체 검사

베타 세포(섬 세포 항체) 또는 인슐린(인슐린 항체)에 대한 항체의 검출은 자가면역 질환 1형 당뇨병 진단에도 도움이 됩니다. 영향을 받는 많은 사람들에서 이러한 자가항체는 첫 증상이 나타나기 훨씬 전에 혈액에서 검출될 수 있습니다.

제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병을 구별하기 위해 항체 검사가 필요할 수도 있습니다(예: 제2형 당뇨병이 어린 나이에 비정상적으로 발생하는 경우).

추가 조사

추가 검사는 초기 단계에서 당뇨병 질환의 가능한 결과를 결정하는 역할을 합니다. 예를 들어, 의사는 손과 발 주변의 촉각이 정상인지 확인할 것입니다. 혈당 수치가 증가하면 신경관이 손상될 수 있기 때문입니다. 시간이 지남에 따라 감도 장애가 발생합니다.

혈관 손상은 또한 눈의 망막에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 의사는 시력이 악화되었는지 여부를 확인할 것입니다. 그런 다음 일반적으로 안과 의사가 특별한 눈 검사를 실시합니다.

당뇨병: 치료

당뇨병의 치료는 증가된 혈당 수치를 낮추고 혈관, 신경 및 기관에서 당뇨병의 유해한 결과를 예방하는 것을 목표로 합니다. 한편으로는 비약물적 조치를 통해 이를 달성해야 합니다. 무엇보다 적절한 영양 섭취와 충분한 운동이 혈당 수치를 개선할 수 있습니다. 혈당 수치를 정기적으로 측정하면 질병의 경과를 추적하는 데 도움이 됩니다(당뇨병 일기의 도움으로).

반면에 당뇨병 치료에는 종종 당뇨병 약물(항당뇨병 약물)이 필요합니다. 경구용 제제(혈당강하제)와 반드시 주사해야 하는 인슐린이 있습니다. 개별 사례에 사용되는 항당뇨병제는 당뇨병의 유형과 질병의 중증도에 따라 다릅니다.

다음에서 당뇨병 치료의 다양한 측정에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다.

당뇨병 교육

당뇨병이 진단되면 환자는 당뇨병 훈련에 참여해야 합니다.여기에서 귀하의 질병, 가능한 증상 및 결과, 치료 옵션에 대해 알아야 할 모든 정보를 찾을 수 있습니다. 또한 당뇨병 환자는 훈련에서 갑작스러운 합병증(예: 저혈당증)을 유발할 수 있는 사항과 조치를 배웁니다.

당뇨병 일기

당뇨병 진단을 받은 후에는 정기적으로 혈당 수치를 측정해야 합니다. 더 나은 개요를 보려면 일기를 유지해야 합니다. 모든 측정 값이 거기에 기록됩니다. 또한 혈당 정제나 인슐린 또는 혈압 수치의 사용 및 투여량과 같은 다른 중요한 매개변수를 입력할 수도 있습니다. 의사에게 갈 때 일기를 가지고 가십시오.

이러한 당뇨병 일기는 "취약한 당뇨병"으로 알려진 제1형 당뇨병 환자에게 특히 권장됩니다. 이것은 심하게 변동하는 혈당 수치(취약한 = 불안정)로 고통받는 제1형 당뇨병 환자를 위한 구식 표현입니다. 대사 불균형으로 인해 수많은 입원이 필요할 수 있습니다.

당뇨병 다이어트

다양하고 균형 잡힌 식단은 모든 사람에게 중요하지만 특히 당뇨병 환자에게 중요합니다. 식사 후 급격한 혈당 상승과 갑작스러운 저혈당(저혈당)을 피하는 것이 중요합니다. 이러한 이유로 환자는 당뇨병 진단을 받은 직후 개별 영양 조언을 받아야 합니다. 거기에서 당신은 적절하고 건강하게 먹는 방법을 찾을 수 있습니다.

환자가 개별 식이 권장 사항을 일관되게 실행하면 혈당 수치를 낮추고 조절하는 데 상당한 기여를 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 적절한 식단은 모든 당뇨병 치료의 일부입니다.

당뇨병 - 다이어트 기사에서 당뇨병 환자를 위한 올바른 식단에 대해 자세히 읽을 수 있습니다.

빵 단위

탄수화물은 당뇨병 환자의 올바른 영양 섭취에 특별한 역할을 합니다. 그들은 주로 식사 후 혈당 수치의 상승에 책임이 있습니다. 특히 인슐린을 스스로 주사하는 환자는 계획된 식사에서 탄수화물의 양을 추정할 수 있어야 합니다. 이것이 올바른 인슐린 용량을 선택하는 유일한 방법입니다.

식품의 탄수화물 함량을 더 쉽게 평가하기 위해 빵 단위(BE)가 도입되었습니다. 다음이 적용됩니다. 1BE는 탄수화물 12g에 해당합니다. 예를 들어, 통곡물 빵 한 조각(60g)에는 2개의 빵 단위가 있습니다. 당근 주스 한 잔은 1 BU를 제공합니다.

빵 단위 계산에 대한 자세한 내용은 빵 단위 문서에서 다양한 식품이 포함된 BE 테이블을 찾을 수 있습니다.

당뇨병과 운동

당뇨병 환자는 여러 가지 방법으로 신체 활동의 이점을 얻을 수 있습니다.

첫째, 규칙적인 신체 활동은 과체중을 줄이는 데 도움이 되며, 이는 많은 제2형 당뇨병 환자에게 특히 일반적입니다. 과체중은 종종 신체 세포가 인슐린에 덜 반응하는 주된 이유입니다.

둘째, 근육 활동은 또한 신체 세포의 인슐린 민감성을 직접적으로 증가시킵니다. 이것은 혈액에서 세포로의 당 흡수를 향상시킵니다. 정기적으로 스포츠 활동을 하는 사람들은 종종 혈당 강하제(정제 또는 인슐린)의 복용량을 줄일 수 있습니다(의사와 상담하는 경우에만!).

셋째 - 신체 활동은 웰빙과 삶의 질을 향상시킵니다. 이것은 당뇨병과 같은 만성 질환이 있는 사람들에게 특히 중요합니다. 만성적인 고통은 심리적으로 매우 스트레스를 줄 수 있으며 우울한 기분을 유발할 수 있습니다.

따라서 당뇨병 환자는 일상 생활에서 충분한 운동을 해야 하며 나이, 체력 및 일반적인 건강에 자연스럽게 적응하는 정규 스포츠에 참여해야 합니다. 어떤 스포츠를 얼마나 많이 할 수 있으며 운동할 때 주의해야 할 사항에 대해 의사나 스포츠 치료사에게 조언을 받으십시오.

운동은 혈당을 크게 낮출 수 있습니다. 그런 다음 당뇨병 환자는 혈당 수치를 면밀히 모니터링하고 인슐린과 설탕 섭취량을 올바르게 조정해야 합니다.

경구 당뇨병 치료제

제2형 당뇨병 치료의 기본은 생활습관의 변화이며, 무엇보다 규칙적인 운동과 스포츠뿐만 아니라 식이요법의 변화도 포함됩니다. 때때로 이러한 조치는 제2형 당뇨병 환자의 혈당 수치를 더 건강한 수준으로 낮추기에 충분합니다. 그렇지 않은 경우 의사는 경구용 당뇨병 치료제도 처방합니다. 어떤 경우에는 피부 아래에 주사하는 약제도 사용됩니다.

정제 형태의 이러한 당뇨병 약물에는 다양한 종류의 물질이 있습니다. 그들은 고혈당 수치를 낮추는 작용 메커니즘이 다릅니다. 메트포르민 및 소위 설포닐우레아(예: 글리벤클라미드)가 가장 자주 처방됩니다.

첫째, 단 하나의 경구용 항당뇨병제(단독요법)로 제2형 당뇨병 환자의 혈당 수치를 조절하려는 시도가 이루어집니다. 이것이 효과가 없으면 의사는 다른 당뇨병 정제나 인슐린(병용 요법)도 처방할 것입니다. 제2형 진성 당뇨병의 약물 치료는 인슐린만으로 이루어지는 경우는 거의 없습니다(아래 참조).

그건 그렇고: 경구용 항당뇨병제는 일반적으로 제1형 당뇨병에 사용되지 않습니다. 여기서 충분한 성공을 거두지 못합니다. 그들은 심장 질환의 위험이 증가된 과체중 환자에게만 유용할 수 있습니다.

또한 대부분의 활성 성분이 어린이에게 유해한 영향을 미칠 수 있기 때문에 임신성 당뇨병 치료제로 승인되지 않았습니다. 메트포르민은 매우 드문 예외적인 경우에만, 절대적으로 필요한 경우 임산부에서 매우 높은 혈당 수치를 낮추기 위해 사용됩니다("오프라벨 사용").

인슐린 요법

제1형 당뇨병의 치료는 환자의 절대 인슐린 결핍을 보충하는 것을 목표로 합니다. 이것은 인슐린 주사로만 가능합니다. 즉, 모든 1형 당뇨병 환자는 정기적으로 인슐린을 자신에게 투여해야 합니다. 제2형 당뇨병 환자와 임신성 당뇨병 여성도 인슐린이 거의 필요하지 않습니다. 인슐린 요법은 다음과 같은 다양한 방법으로 수행할 수 있습니다.

기존 인슐린 요법

기존의 인슐린 요법에서는 일반적으로 아침과 저녁에 정해진 일정에 따라 인슐린을 주입합니다. 이것은 기존의 인슐린 요법을 사용하기 쉽게 만듭니다. 그러나 그것은 환자를 제한합니다. 일반적인 식사 계획에서 큰 일탈이 불가능하고 광범위한 신체 활동이 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 기존의 인슐린 요법은 매우 엄격한 일일 및 영양 계획을 고수할 수 있고 강화 인슐린 요법의 시행이 너무 어려운 환자에게 특히 적합합니다.

기존 인슐린 요법

기존의 인슐린 요법에서 인슐린은 일반적으로 아침과 저녁에 정기적으로 주입됩니다.

강화 인슐린 요법(ICT 당뇨병)

강화된 인슐린 요법은 가능한 한 정확하게 인슐린의 생리학적 방출을 모방하려고 합니다. 따라서 인슐린 투여는 기존의 인슐린 요법보다 더 어렵습니다. 기본 볼루스 원칙을 기반으로 합니다.

환자는 기본 인슐린 요구량(기본 인슐린)을 충당하기 위해 소량의 지속형 인슐린을 하루에 한두 번 주사합니다. 또한 식사 전에 레귤러 인슐린이나 속효성 인슐린을 주사합니다. 이 볼루스 인슐린은 예상되는 혈당 증가(섭식으로 인한)를 "차단"하기 위한 것입니다. 환자는 현재 혈당 수치, 시간 및 식사 계획을 고려하여 복용량을 계산해야 합니다.

강화된 인슐린 요법은 좋은 훈련과 환자 측의 매우 좋은 협력(순응)을 필요로 합니다. 그렇지 않으면 인슐린 용량을 잘못 계산하면 위험한 당뇨병 저혈당이 쉽게 발생할 수 있습니다.

기본 볼루스 개념의 장점은 올바르게 사용하면 혈당을 매우 잘 조절할 수 있다는 것입니다. 또한 환자가 원하는 대로 먹고 운동할 수 있습니다.

인슐린 펌프("당뇨병 펌프")

인슐린 펌프를 사용한 당뇨병 치료는 CSII(지속적 피하 인슐린 주입 요법)라고도 합니다. 작은 장치는 당뇨병 환자가 항상 휴대하는 인슐린 저장소가 있는 펌프로 구성됩니다(예: 허리띠). 펌프는 피하 지방 조직(보통 복부)에 영구적으로 남아 있는 얇은 튜브를 통해 작은 바늘에 연결됩니다.

프로그램 가능한 인슐린 펌프는 기본 요구 사항을 충족하는 소량의 인슐린을 조직에 정기적으로 자동으로 전달합니다. 이 장치는 췌장의 기능을 모방합니다. 식사 전에 환자는 식사, 시간 및 현재 혈당 수준에 맞게 버튼을 눌러 추가 양의 인슐린(볼루스)을 인출할 수 있습니다.

인슐린 펌프는 제1형 당뇨병 환자가 인슐린 주사기를 사용하지 않아도 되며 유연한 식사와 자발적인 스포츠 활동을 가능하게 합니다. 이것은 특히 젊은 환자에게 유용합니다. 또한 인슐린 주사기보다 혈당을 훨씬 더 안정적으로 설정할 수 있습니다. 많은 환자들이 "당뇨병 펌프" 덕분에 삶의 질이 크게 향상되었다고 보고합니다.

인슐린 펌프의 설정 및 조정은 전문 당뇨병 클리닉 또는 진료소에서 수행해야 합니다. 환자는 펌프 사용에 대한 광범위한 교육을 받아야 합니다. 투약 오류는 빠르게 생명을 위협할 수 있습니다! 또한, 예를 들어 인슐린 펌프가 고장나거나 장기간 중단해야 하는 경우 환자는 즉시 인슐린 주사기로 전환해야 합니다.

지속적인 혈당 모니터링(CGM)

보다 최근에 개발된 것은 환자의 피하 지방 조직(예: 복부)에 삽입되는 작은 포도당 센서입니다. 조직의 포도당 함량을 측정합니다. 측정 결과는 예를 들어 강화 인슐린 요법(센서 지원 인슐린 요법, SuT)을 지원하는 소형 모니터에 무선으로 전송할 수 있습니다. 측정된 값은 인슐린 펌프(센서 지원 인슐린 펌프 요법, SuP)로 직접 전달할 수도 있습니다. CGM은 저혈당 또는 저혈당의 위험이 있는 경우 환자에게 경고하는 다양한 경보 옵션을 제공합니다.

그러나 환자가 최소한 특정 상황(예: 운동 후 또는 계획된 인슐린 투여 전)에서 자신의 혈당을 측정하는 것이 중요합니다. 조직 당(CGM에 의해 기록됨)과 혈당 사이에는 자연스러운 차이가 있기 때문입니다. 무엇보다 조직 당은 혈액에 매달려 있습니다. 약 5분에서 15분, 어쩌면 조금 더 길 수도 있습니다. 예를 들어, 신체 활동 후에 혈당이 이미 떨어지면 조직 측정이 여전히 정상 값을 나타낼 수 있습니다.

인슐린

당뇨병 치료에는 다양한 인슐린이 사용됩니다. 일반적으로 인공적으로 생산된 인간 인슐린입니다. 인간 인슐린 외에도 돼지 인슐린 및 인슐린 유사체도 사용할 수 있습니다. 인슐린 유사체도 인공적으로 제조됩니다. 그러나 그들의 구조는 인간 인슐린과 약간 다르므로 인간 인슐린과 다릅니다.

인슐린 제제는 작용 시작과 작용 기간에 따라 분류할 수 있습니다. 예를 들어, 속효성 인슐린과 지속형 ​​인슐린이 있습니다. 당뇨병 치료가 성공하기 위해서는 정확한 인슐린을 정확한 시간과 용량으로 투여하는 것이 매우 중요합니다.

인슐린 기사에서 다양한 인슐린 제제와 사용에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

"DMP - 당뇨병"(질병 관리 프로그램)

당뇨병은 서구 선진국에서 가장 흔한 만성 질환 중 하나입니다. 이것이 소위 질병 관리 프로그램이 점점 더 중요해지고 있는 이유입니다. 그들은 원래 미국에서 왔습니다. 이것은 건강 보험 회사에서 조직한 개념으로, 치료 의사가 만성 질환자에 대해 표준화되고 긴밀한 범위의 치료 및 치료를 제공하기 쉽게 하기 위한 것입니다. 당뇨병의 경우 여기에는 당뇨병 주제에 대한 정보 브로셔, 상담 세션 및 교육 과정이 포함됩니다.

당뇨병: 질병 경과 및 예후

질병의 경과와 예후는 당뇨병의 개별 유형에 따라 매우 다릅니다. 그러나 모든 형태의 당뇨병에서 환자는 치료 권장 사항(치료 충성도 = 순응도)을 성실하게 이행하면 질병의 경과에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 합병증을 예방하고 당뇨병으로 인한 합병증의 위험을 상당히 낮춥니다.

당뇨병 환자에게는 정기적인 의사의 검진도 중요합니다. 예를 들어, 당뇨병으로 인한 합병증의 징후는 초기 단계에서 식별되고 치료될 수 있습니다.

당뇨병이 치료 가능한지 여부는 질병의 특정 형태에 따라 다릅니다. 유형 1은 현재 원칙적으로 되돌릴 수 없는 진단입니다. 2형에서는 적어도 초기 단계에서 일관된 생활 방식 조정이 질병을 크게 완화할 수 있습니다. 때로는 더 이상의 치료가 필요하지 않습니다. 당뇨병의 완전한 치료는 일반적으로 4형 당뇨병(임신성 당뇨병)에서만 가능합니다. 임신의 호르몬 비상 사태 이후, 여성의 신체는 일반적으로 정상 상태로 돌아가고 당뇨병은 사라집니다.

당뇨병의 경우 기대 수명은 혈당을 영구적으로 조절할 수 있는지 여부와 환자가 치료를 얼마나 일관되게 준수하는지에 달려 있습니다(순응도). 고혈압, 혈중 지질 수치 증가 또는 신장 약화와 같은 가능한 동반 및 이차 질병도 큰 영향을 미칩니다. 적절히 치료하면 기대 수명에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

당뇨병: 합병증 및 이차 질환

당뇨병이 제대로 조절되지 않으면 혈당이 너무 낮거나(저혈당증) 너무 높기 때문에(고혈당증) 급성 대사 불균형의 위험이 있습니다. 두 번째 경우에는 고삼투압성 고혈당 증후군 또는 당뇨병성 케톤산증이 발생할 수 있습니다. 둘 다 당뇨병성 혼수(Coma diabeticum)로 이어질 수 있습니다.

그건 그렇고: 정상 혈당 수치, 저혈당 및 저혈당 사이의 전환은 유동적입니다.

장기적으로 혈당 수치를 잘못 조정하면 2차 질병을 유발할 수 있습니다. 높은 혈당 수치는 예를 들어 혈관을 손상시켜(당뇨병성 혈관병증) 순환 장애를 유발합니다. 이로 인해 "간헐성 파행"(PAD), 신장 질환(당뇨병성 신증), 안과 질환(당뇨병성 망막증), 심장마비 또는 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 신경은 당뇨병 환자에서도 손상됩니다(당뇨병성 다발신경병증). 이것은 예를 들어 당뇨병성 족부 증후군으로 이어집니다.

아래에서 당뇨병 합병증 및 이차 질병에 대해 자세히 알아보십시오.

저혈당(저혈당)

심각한 저혈당은 당뇨병 환자에게 가장 흔한 합병증입니다. 이것은 현재 요구 사항에 비해 너무 높은 혈액 내 인슐린 양으로 인해 발생합니다. 인슐린을 주사하거나 인슐린 생성을 자극하는 정제(설포닐우레아 또는 글리니드)를 복용하는 당뇨병 환자는 특히 저혈당증의 위험이 있습니다.

실수로 약물을 과다 복용하면 혈당 수치가 너무 떨어집니다. 식사를 거르거나 과도한 운동을 하는 것도 약물 요법이 적절하게 조정되지 않으면 저혈당을 유발할 수 있습니다.

저혈당 환자는 땀을 흘리고, 몸을 떨며, 무엇보다도 심계항진을 겪습니다. 심각한 저혈당은 생명을 위협할 수 있습니다.

고삼투압성 고혈당 증후군(HHS)

이 심각한 대사 불균형은 주로 고령의 제2형 당뇨병에서 발생합니다. 인슐린이나 경구용 항당뇨병 약물의 사용에 실수를 하면 인슐린 결핍이 발생합니다. 이것으로부터 HHS는 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 천천히 발전합니다.

혈당이 극도로 높은 값(> 600mg/dl)으로 상승합니다. 물리 법칙(삼투)으로 인해 다량의 당분은 신체 세포에서 많은 양의 체액을 제거합니다. 고령 환자는 일반적으로 술을 거의 마시지 않는 경향이 있기 때문에 극심한 탈수로 이어질 수 있습니다.

HHS의 징후는 천천히 진행됩니다. 처음에는 피로와 졸음과 같은 비특이적인 불평이 대부분입니다. 그 밖에도 흐릿한 시야, 잦은 배뇨, 심한 갈증, 다리 경련, 체중 감소, 저혈압 등의 증상이 있습니다. 언어 장애 및 편마비와 같은 신경학적 증상도 가능합니다. 극단적 인 경우 의식 장애 (혼수 상태)까지 발생합니다. 그러면 생명의 위험이 있습니다!

고삼투압성 고혈당 증후군은 즉시 의사의 치료를 받아야 합니다! 의식 장애가 있는 경우 응급 의사에게 즉시 알려야 합니다!

당뇨병성 케톤산증

당뇨병성 케톤산증은 또한 높은 혈당 수치(고혈당증)의 결과입니다. 제1형 당뇨병 환자에서 우선적으로 발생합니다.

영향을 받은 사람들의 절대적인 인슐린 결핍으로 인해 에너지 생산(혈당)을 위한 충분한 "연료"가 세포에 들어갈 수 없습니다. 그런 다음 간은 새로운 포도당을 생성(글루코스 신생합성)하고 지방을 분해하여 에너지 부족을 보충하려고 합니다. 포도당 신생합성은 고혈당을 악화시킬 뿐입니다. 그리고 지방이 분해되면 산성 대사 산물(케톤체)이 형성됩니다.신체는 폐를 통해 이산화탄소 형태로 일부만 내뿜을 수 있습니다. 나머지는 혈액을 "산성화"시킵니다. 산증이 발생합니다.

유발 요인은 일반적으로 감염과 같은 신체적 스트레스 상황입니다. 그러면 신체는 정상보다 더 많은 인슐린을 필요로 합니다. 인슐린 요법이 적절하게 조정되지 않으면 대사 불균형의 위험이 있습니다. 인슐린 주사기를 잊어버리거나 너무 적게 사용하거나 인슐린 펌프가 제대로 작동하지 않는 경우에도 동일한 일이 발생할 수 있습니다.

영향을 받은 사람들은 갈증, 메스꺼움 및 구토 증가, 식욕 부진, 복통 및 심한 피로를 경험합니다. 특히 전형적인 것은 눈에 띄게 심호흡(Kussmaul 호흡)과 날숨에서 아세톤 냄새(사과 냄새 또는 매니큐어 제거제 냄새)입니다. 치료하지 않고 방치하면 무의식(혼수 상태)까지의 의식 손상이 발생할 수 있습니다. 그러면 생명의 위험이 있습니다!

당뇨병성 케톤산증은 응급 상황입니다! 환자는 즉시 병원으로 이송되어 중환자실에서 치료를 받아야 합니다.

"당뇨병성 케톤산증" 기사에서 이 대사 불균형의 증상, 원인 및 치료에 대해 자세히 알아보세요.

당뇨망막병증

당뇨병에서 혈당 수치가 제대로 조절되지 않으면 눈의 망막에 있는 작은 혈관이 손상됩니다. 이것이 당뇨병성 망막병증으로 알려진 망막 질환이 발생하는 방식입니다.

영향을 받은 환자는 시각 장애를 경험합니다. 시력이 나빠집니다. 극단적인 경우 실명의 위험이 있습니다. 선진국에서 당뇨병성 망막병증은 중년 실명의 주요 원인이며 모든 연령대에서 세 번째로 흔한 원인입니다.

망막 질환이 너무 많이 진행되지 않은 경우 레이저 요법으로 멈출 수 있습니다.

당뇨병성 망막병증 기사에서 당뇨병 관련 안구 질환의 발병 및 치료에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

당뇨병성 신증

당뇨병성 망막병증과 마찬가지로 당뇨병 관련 신장 질환은 혈당 수치가 제대로 조절되지 않아 발생하는 소혈관 손상(미세혈관병증)을 기반으로 합니다. 그러면 신장은 더 이상 기능을 적절하게 수행할 수 없습니다. 여기에는 혈액의 여과(해독)와 수분 균형 조절이 포함됩니다.

당뇨병성 신병증의 가능한 결과는 신장 관련 고혈압, 조직의 수분 저류(부종), 지질 대사 장애 및 빈혈입니다. 신장 기능은 만성 신부전을 포함하여 계속 악화될 수 있습니다.

당뇨병성 다발신경병증

혈당이 영구적으로 조절되지 않는 당뇨병은 신경을 손상시키고 교란시킬 수 있습니다. 이 당뇨병성 다발신경병증은 먼저 발과 다리 아래에 나타납니다. 당뇨병성 발이 발달합니다(아래 참조).

당뇨병성 신경병증은 신체의 다른 신경에도 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 자율 신경계의 신경 손상은 저혈압, 방광 배출 장애, 변비 또는 배변 조절 불능을 유발할 수 있습니다. 메스꺼움과 구토를 동반한 위 마비(당뇨병성 위마비)도 발생할 수 있습니다. 일부 환자는 심장이 두근거리거나 발한이 증가하기도 합니다. 발기 문제는 종종 남성 환자에서 관찰됩니다.

당뇨병 발

당뇨병성 족부 증후군은 당뇨병 관련 신경 손상 및 당뇨병 관련 혈관 손상을 기반으로 발생합니다.

신경 장애는 발과 다리의 비정상적인 감각(예: "핀과 바늘")과 감도 장애를 유발합니다. 후자는 예를 들어 환자가 열, 압력 및 통증(예: 너무 꽉 조이는 신발으로 인한 것)을 감소된 정도로만 지각하게 합니다. 또한 순환 장애(혈관 손상의 결과)가 있습니다. 이 모든 것이 상처 치유를 악화시킵니다. 만성 상처가 발생할 수 있으며 종종 감염됩니다. 괴저가 발생하여 조직이 죽을 수도 있습니다. 최악의 경우 절단이 필요합니다.

당뇨병성 족부 관련 기사에서 당뇨병성 족부 합병증에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

장애인 패스

당뇨병 환자는 중증 장애인을 위한 특별 시설을 이용할 수 있습니다. 치료 노력이 매우 높고 영향을 받는 사람이 질병으로 인해 일상 생활에서 심각하게 제한되는 경우 중증 장애가 존재합니다. 한편, 피해를 입은 많은 사람들이 매년 장애 카드를 신청합니다. 이것은 당뇨병 환자에게 세금 감면, 무료 대중 교통 또는 문화 기관에 대한 접근 감소와 같은 불이익에 대한 중요한 보상을 제공합니다.

당뇨병과 함께 살기

당뇨병은 사람의 평생에 영향을 미칠 수 있습니다. 그것은 작은 일(예: 가족 축하 행사에서의 음주)에서 시작하여 가족 계획 및 자녀를 갖고자 하는 욕구와 같은 삶의 문제로 확장됩니다.

여행은 또한 많은 당뇨병 환자에게 중요한 문제입니다. 당뇨병 환자인 제가 비행기로 여행할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까? 어떤 약과 의료 기구를 가지고 가야 하나요? 어떻게 보관해야 합니까? 예방 접종은 어떻습니까?

당뇨병과 함께 생활하기 기사에서 당뇨병이 있는 일상 생활에 대한 이러한 질문과 기타 질문에 대한 답변을 읽을 수 있습니다.

추가 정보:

책 추천:

  • 제2형 당뇨병: 표적 대응 방법(Dr. Ellen Jahn, 2014, Stiftung Warentest)

지침:

  • 2021년 3월 국민의료지침 "제2형 당뇨병의 치료"
  • 독일 당뇨병 학회(DDG)의 S2k 가이드라인: 2018년 7월 기준 "노인 당뇨병의 진단, 치료 및 추적"
  • 독일 당뇨병 학회(DDG)의 S3 지침: "1형 당뇨병 치료", 2018년 3월 기준
  • 독일 당뇨병 학회 및 독일 산부인과 학회 S3 지침: "임신성 당뇨병(GDM), 진단, 치료 및 사후 관리", 2018년 2월 기준
  • 독일당뇨병학회(DDG) 및 소아당뇨병실무그룹(AGPD)의 S3 가이드라인 "소아 및 청소년의 당뇨병 진단, 치료 및 추적"(상태: 2015)
  • 국민건강관리지침 당뇨병 망막 합병증 예방 및 치료(2015년 기준)
  • 성인 당뇨병의 신장질환에 대한 국민건강관리지침(2015년 기준)
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