양성 전립선 비대증 - 증상

Marian Grosser는 뮌헨에서 인간 의학을 공부했습니다. 또한 많은 것에 관심이 있었던 의사는 철학과 예술사를 공부하고 라디오에서 일하고 마침내 Netdoctor를 위해 흥미로운 우회로를 만들었습니다.

houseofgoldhealthproducts 전문가에 대한 추가 정보 모든 콘텐츠는 의료 저널리스트가 확인합니다.

양성 전립선 비대증이 증상을 유발할 때 주요 증상은 요도가 전립선(전립선)을 통과하기 때문에 배뇨입니다. 전립선 비대증은 약해진 소변 흐름, 밤에 소변을 보고 싶은 충동, 뚝뚝 떨어지는 느낌, 잔뇨감 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 여기에서 양성 전립선 비대증의 증상에 대해 자세히 알아보세요!

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. N40

전립선 비대: 일반적인 증상

전립선의 크기가 커지면 전립선을 관통하는 요도 상부가 좁아집니다. 이 현상을 방광하 폐쇄("subvesical" = 방광 아래에 위치, "폐쇄" = 속이 빈 기관 폐쇄)라고 합니다.

요도를 좁히면 양성 전립선 비대가 증상을 유발하며 거의 대부분이 배뇨와 관련이 있습니다. 그들은 두 가지 증상 복합체(폐쇄성 및 자극성 배뇨 문제)로 나눌 수 있습니다. 또한 양성 전립선 비대증(BPH)은 성기능을 방해할 수 있습니다.

폐쇄성 배뇨 문제

의학에서 배뇨라는 용어는 방광을 비우는 것을 말합니다. 따라서 배뇨 문제는 방광을 비우는 장애입니다. 폐쇄성 배뇨 문제는 양성 전립선 비대증의 전형적인 요도 협착으로 인해 발생할 때 발생합니다. 이 집합적 용어로 분류되는 증상은 다음과 같습니다.

약한 소변 흐름 또는 완전한 요폐
중단된 소변 흐름
배뇨 시작 지연
배뇨 중 악물기
물방울
잔뇨감

이러한 증상은 다음과 같이 나타납니다.

양성 전립선 비대증에서 요도가 좁아지기 때문에 소변 흐름이 약해지고 부분적으로 차단될 수 있습니다. 방광이 형성하는 압력이 방광하 폐쇄로 인한 저항을 극복하기에 일시적으로 불충분하기 때문에 배뇨가 반복적으로 잠시 중단됩니다. 그 결과, 영향을 받은 남성은 종종 압박하여 도움을 주려고 합니다.

협착으로 인해 배뇨 시작이 지연되는 경우가 많습니다. 즉, 배뇨에 대한 "명령"이 순전히 의도적으로 주어졌지만 실제로 배뇨가 시작되기 전에 BPH와 함께 특정 시간이 걸립니다. 폐색이 특히 두드러지면 완전한 요폐로 이어질 수도 있습니다. 그러면 더 이상 소변이 배출되지 않습니다. 방광에 점점 축적되거나 신장으로 역류합니다. 이에 대한 자세한 내용은 아래의 "합병증" 섹션에서 읽을 수 있습니다.

요도가 좁아져 방광을 완전히 비울 수 없는 경우가 많기 때문에 전립선 비대증의 영향을 받는 사람들은 배뇨 후 불쾌한 "잔뇨 소변 감각"을 경험하는 경우가 많습니다. 또한, 소변을 본 후 무의식적으로 소량의 소변이 떨어지는 경우가 종종 있는데, 이를 "드리블링(dribbling)"이라고 합니다.

자극성 배뇨 문제

폐쇄성 배뇨 문제 외에도 양성 전립선 비대는 "과민성 배뇨 문제"라는 용어로 요약되는 증상을 유발합니다. 방광과 방광 출구의 자극으로 인한 불만입니다. 방광 출구(방광 목)는 방광이 깔때기처럼 아래쪽으로 가늘어지고 요도로 열리는 영역입니다.

방광 전체는 배뇨근이라고 불리는 근육으로 둘러싸여 있습니다. 수축할 때 압력이 증가하여 충분히 크면 배뇨를 유도합니다. 그러나 배뇨를 가능하게 하기 위해 BPH에서 방광이 극복해야 하는 저항 증가로 인해 배뇨근은 점점 더 스트레스를 받아 구조의 변화와 자극으로 이어질 수 있습니다. 간단히 말해서, 점점 과민하게 반응하여 다음과 같은 증상을 유발합니다.

소량의 잦은 배뇨(다백뇨)
밤에 여러 번 배뇨(야뇨증)
억제할 수 없는 강한 배뇨 충동(절박적인 배뇨 충동)
고통스러운 배뇨(배뇨곤란)

배뇨 시 통증은 모든 BPH에서 발생할 필요는 없으며 종종 결석합니다.

기본적으로 증상의 심각성은 사람마다 크게 다릅니다. 또한 전립선 비대의 정도에 직접적으로 의존하지 않습니다. 따라서 경미한 양성 전립선 비대증을 가진 일부 환자는 이미 전립선이 큰 남성보다 더 심한 증상을 경험합니다.

양성 전립선 비대증: 성 장애

배뇨 문제는 전립선 비대증의 전형입니다. 성기능 영역의 증상도 드문 일이 아닙니다. 발기 부전(발기 불능, 발기 부전)은 BPH가 있는 일부 남성의 주요 문제입니다. 또한 사정하는 동안 사정이 줄어들고 통증이 있을 수 있습니다.

양성 전립선 비대증: 합병증

뚜렷한 방광하 폐쇄와 함께 양성 전립선 비대증을 유발하는 주요 문제는 방광에 소변 축적이 증가한다는 것입니다. 결과적으로 요로 감염과 방광 결석은 더 흔할 뿐만 아니라 치료하지 않고 방치할 경우 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

방광벽 리모델링

지속적으로 증가된 방광 충전 및 배뇨 중 증가된 압력은 일정 시간 후에 배뇨근 근육 세포의 반응성 성장(배뇨근 비대)을 유발합니다. 이러한 방식으로 신체는 방광을 비울 때 더 큰 저항을 극복할 수 있을 만큼 충분히 높은 압력이 형성될 수 있도록 합니다. 그러나 근육이 성장함에 따라 방광벽은 탄력을 잃습니다. 또한 더 많은 콜라겐을 저장합니다. 가성게실이라고 하는 방광벽에 작은 돌출이 있을 수도 있습니다.

방광벽의 변화는 차례로 잔류 소변 생성을 촉진합니다. 이 병리학적 리모델링의 최종 상태는 배뇨근이 막대처럼 두꺼워지기 때문에 "바 방광"이라고 합니다. 양성 전립선 비대증이 치료되면 미늘 방광은 원칙적으로 역전될 수 있습니다.

완전 요폐 및 범람 방광

전립선 비대에 의한 요도의 수축으로 인해 방광이 더 이상 비워지지 않으면 완전한 요폐가 발생합니다. 그러면 소변이 방광에 대량으로 축적되어 방광이 엄청나게 늘어나게 됩니다. 그 결과 하복부가 눈에 띄게 부풀어 오르고 심한 통증이 나타납니다. 급작스러운 완전 요폐는 응급 상황이며 신속하게 치료해야 합니다! 특정 위험 요소가 이 합병증을 더욱 촉진할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 여기에는 알코올 섭취, 장기간의 침상 안정, 특정 약물 및 성행위가 포함됩니다.

어떤 경우에는 완전한 요폐가 있을 때 방광의 압력이 엄청나게 증가하여 범람 방광으로 알려진 현상이 발생합니다. 이 과정에서 요도의 압력이 마침내 약간만 극복되어 일정하고 약간의 소변이 흐르지만 규칙적인 배뇨는 되지 않습니다. 이 현상은 "Ischuria paradoxa"로도 알려져 있습니다.

신장 혼잡 및 신부전

요도 폐쇄와 방광 바닥이 약간 올라와 있는 방광 압력 증가로 인해 양성 전립선 비대는 소변 백로그로 이어질 수 있습니다. 소변은 요관을 거쳐 다시 신우로 들어갑니다. 장기적으로 결과적으로 신장이 손상되고, 최악의 경우 신부전으로 이어질 수도 있습니다. 소변의 적체는 기술 용어로 "요관 역류"로 알려져 있으며, 그로 인한 요관 및 신장 손상은 "수뇨관" 또는 "수신증"으로 알려져 있습니다.

요독증

요소, 요산 또는 크레아티닌과 같은 특정 대사 분해 산물은 신장을 통해 소변과 함께 배설되어야 합니다. 그렇지 않으면 신체에 손상을 줄 수 있습니다. 이러한 물질을 "배뇨"라고합니다. 예를 들어 양성 전립선 비대증의 결과로 신장이 손상되어 더 이상 적절하게 배설되지 않으면 체내에 축적됩니다. 그런 다음 의사는 요독증에 대해 말합니다. 두드러진 가려움증, 메스꺼움 및 구토와 같은 증상을 유발할 수 있으며 치료하지 않으면 생명을 위협할 수도 있습니다.

혈뇨(혈뇨)

전립선 비대증에 의해 차단될 수 있는 방광 출구 영역에 정맥이 있습니다. 그런 다음 의사는 방광 경부 정맥류에 대해 이야기합니다. 이 울혈된 정맥은 상대적으로 민감하며 특정 상황에서 찢어질 수 있습니다. 결과적으로 더 많은 양의 혈액이 소변으로 들어가고(거대혈뇨), 이는 소변을 볼 때 선명한 붉은색으로 인식될 수 있습니다. 그러나 현상은 보이는 것보다 덜 위험합니다.

전립선 비대증: 알켄 졸업

20세기 중반에 비뇨기과 전문의 Carl Erich Alken은 양성 전립선 비대증에 대한 3단계 분류를 기술했으며, 이는 오늘날에도 여전히 사용되고 있습니다. 분류의 결정적인 요소는 양성 전립선 비대의 경우 증상과 가능한 합병증이 얼마나 심각한가입니다. 이것은 치료법 선택에 특히 중요합니다.