모든 거식증이 너무 마른 것은 아닙니다.
모든 콘텐츠는 의료 저널리스트가 확인합니다.젊은이들이 배고픔에 시달리면 금세 거식증이 의심됩니다. 과체중인 사람이 체중을 급격히 줄이면 상황이 다릅니다. 그들은 또한 심각한 섭식 장애를 가질 수 있습니다.
거식증은 매우 낮은 체중과 관련이 있는 것은 아닌 정신 장애입니다. 또한 살이 다시 찌는 것에 대한 극도의 두려움, 가능한 한 적은 칼로리를 섭취하는 것에 대한 집착, 실제 사용 가능한 것보다 더 많은 체적의 환상으로 이끄는 불안한 신체 이미지가 대표적입니다.
비정형 거식증
이러한 모든 심리적 요인은 정상이거나 심지어 과체중이지만 이전에 체중이 많이 감소한 일부 청소년에게서 발견되는 것으로 보입니다. 심리학자들은 이 현상을 비정형 신경성 식욕부진이라고 부릅니다. 영향을 받은 사람들이 기아로 직접적인 위협을 받지는 않았지만 심리적 스트레스는 전형적인 거식증 환자만큼 높으며 영양실조로 인해 신체적 건강도 위협받고 있습니다.
너무 마른 것은 아니지만 아프다.
멜버른 대학의 Susan Sawyer가 이끄는 호주 연구는 이 현상에 주목합니다. 연구팀은 섭식장애가 의심돼 대학병원에 내원한 총 256명의 청소년을 조사했다. 연구자들은 총 118명의 환자에게서 전형적인 거식증을 발견했습니다. 그러나 이 중 42명은 비정형 거식증을 앓고 있었다. 체중 면에서 그들은 거식증의 기준을 충족하지 못했지만 다른 전형적인 징후를 보였고 이전에는 체중의 10% 이상을 감량했습니다.
더 긴 질병 경력
전형적인 거식증 동료 환자와 비교할 때, 그들은 이전에 훨씬 더 과체중(71% 대 12%)이었고 더 많은 체중을 감량했으며(17.6kg 대 11kg) 섭식 장애가 더 오래 지속되었습니다(13.3 대 10, 2 개월). 신체 이미지와 문제적 섭식 행동 측면에서 심리적 고통은 전형적인 거식증 참가자보다 훨씬 높았다. 저자들은 "비정형 거식증 환자가 겪는 극심한 스트레스는 현재 체중과 이상적인 체중의 차이에서 발생할 수 있다"고 추측했다. 높은 심리적 스트레스에 대한 또 다른 강화는 영향을 받은 사람들이 과체중으로 인해 이미 경험한 부정적인 경험일 수 있습니다.
신체적, 정서적 결과
많은 수의 비정형 거식증 환자가 느린 심장 박동, 체온 감소 또는 월경 부족과 같은 섭식 장애의 심각한 신체적 결과로 고통받았습니다. 40% 이상이 입원 치료를 받아야 했습니다. 우울증이나 불안 장애와 같은 심리적 동반 질환은 연구에서 저체중 참가자와 거의 마찬가지로 자주 발생했습니다. "비정형 거식증은 전형적인 거식증만큼 위협적입니다."라고 연구자들은 경고합니다. 결과는 체중에 관계없이 청소년의 체중 감소에 대해 경계하는 것이 중요함을 보여주었습니다.
비정형 거식증이 더 흔해진다
비정형 거식증도 점점 더 흔해지고 있는 것 같습니다. 연구자들은 이전 연구에서 섭식 행동을 극도로 통제하지만 저체중이 아닌 섭식 장애의 비율이 6년 이내에 극적으로 증가했다는 사실을 이미 발견했습니다. 따라서 의사는 체중이 많이 감소한 모든 청소년이 정상이거나 과체중이더라도 다양한 섭식 장애 기준을 검토해야 합니다.
나중에 시작된 치료
치료하지 않고 방치하면 이 환자들도 저체중의 위협을 받는다는 것을 시사하는 것이 많습니다. 그러나 그들과 함께 섭식장애는 외모 때문에 더 오래 간과된다. 참가자 중 2명은 몇 년 동안 거식증 증상을 겪었지만 저체중 상태가 되었을 때만 치료를 받았습니다. 이러한 질병 경과는 문제가 있습니다. 섭식 장애를 치료하지 않은 상태로 오래 둘수록 회복 가능성이 더 낮아집니다. (참조)
출처: Susan M. Sawyer et al.: 비정형 신경성 식욕 부진증이 있는 청소년의 신체적 및 심리적 이환율, 소아과, 2016년 3월
태그: 약초 가정 요법 예방 접종 대체 약품
