이소트레티노인

업데이트 날짜 모든 콘텐츠는 의료 저널리스트가 확인합니다.

활성 성분 isotretinoin은 여드름에 가장 중요한 약물 중 하나입니다. 1982년 미국에서 승인되었으며 오늘날에도 여전히 여드름 치료에 성공적으로 사용되고 있습니다. Isotretinoin은 내부 및 외부에서 사용할 수 있으며 일반적으로 매우 효과적입니다. 단, 임산부 및 수유부는 어떠한 경우에도 유효성분을 복용해서는 안됩니다. 여기에서 이소트레티노인에 대해 알아야 할 모든 것을 읽을 수 있습니다.

이것이 이소트레티노인이 작동하는 방식입니다

이소트레티노인은 대부분 경구로 복용합니다. 피지 형성을 감소(피지 억제 효과), 항염 효과(항염증) 및 블랙헤드(항코메도제닉)에 효과가 있습니다.

활성 성분은 소위 레티노이드, 즉 비타민 A의 천연 유도체입니다(예: 레티놀과 같이 체내에서 유사한 효과를 나타내는 여러 화합물의 총칭).무엇보다도 비타민은 피부의 구조와 재생에 중요합니다.

심한 형태의 여드름에서는 피지선의 활동 증가로 인해 모공이 막히게 됩니다. 그러면 염증이 생겨 여드름 환자에게 전형적인 화농성 여드름과 농포가 생길 수 있습니다.

이소트레티노인과 같은 레티노이드의 공급은 여기에 도움이 될 수 있습니다. 활성 성분은 피부의 상층(표피)에서 세포 성장을 증가시킵니다. 피부의 각질층이 느슨해지며 표피 "박리"가 더 쉬워집니다. 또한 피지선의 기능이 손상되어 모공이 덜 막힙니다. 전체적으로 피부가 속부터 깨끗해지고, 안색이 세련되고, 불순물이 적습니다.

치료 첫 2주 동안은 종종 피부의 염증성 변화로 인해 피부 안색이 악화됩니다. 그러면 피부가 천천히 꾸준히 재생되기 시작합니다.

흡수, 분해 및 배설

경구 섭취 후 활성 성분인 이소트레티노인은 장에서 혈액으로 부분적으로만 흡수됩니다(약 25%). 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수를 개선할 수 있습니다.

활성 성분은 간에서 분해됩니다. 분해 산물은 소변과 대변으로 거의 같은 비율로 배설됩니다.

예를 들어 젤 형태로 피부에 사용하면 활성 성분의 소량만 혈액으로 들어갑니다. 효과는 실질적으로 국소화되어 부작용이 적습니다.

이소트레티노인은 언제 사용됩니까?

isotretinoin의 적용(적용) 영역에는 다른 치료 조치에 적절하게 반응하지 않는 중등도에서 중증 형태의 여드름이 포함됩니다. 질병의 중증도에 따라 활성 성분은 외부 또는 내부적으로 사용됩니다. 특히 눈에 띄는 흉터가 있는 경우 초기 단계에 이소트레티노인을 사용할 수 있습니다.

이소트레티노인은 때때로 주사비(구리 장미)와 같은 다른 피부 질환에 사용됩니다. 그러나 이러한 유형의 응용 프로그램(오프 라벨 사용)에는 승인되지 않습니다.

이것은 isotretinoin이 사용되는 방법입니다

경미한 형태의 여드름의 경우 먼저 이소트레티노인 크림 또는 젤 형태의 외용제로 시도합니다. 제제는 일반적으로 하루에 한두 번 영향을받는 피부 부위에 얇게 바릅니다.

심각한 질병의 경우 이소트레티노인을 연질 캡슐 형태로 삼킵니다. 1일 복용량은 일반적으로 체중 1kg당 0.5~1mg입니다. 따라서 70kg의 환자는 매일 35~70mg의 이소트레티노인을 섭취합니다.

더 나은 내약성을 위해 활성 성분을 음식과 함께 섭취해야 합니다.

이소트레티노인의 부작용은 무엇입니까?

매우 자주, 즉 치료받은 환자의 10% 이상에서 이소트레티노인은 건조한 피부와 눈, 알레르기성 피부 반응 및 요통과 같은 부작용을 일으킵니다.

매우 드문 경우지만 섭취는 행동 문제, 시각 장애, 청력 저하, 호흡기 질환 및 위장 장애를 유발할 수 있습니다. 근육통도 가능합니다. 이소트레티노인은 또한 햇빛과 자외선에 대한 피부의 민감도를 증가시킵니다(광감작).

이소트레티노인으로 치료하는 동안 적절한 자외선 차단을 보장하십시오.

isotretinoin을 사용할 때 고려해야 할 사항은 무엇입니까?

금기 사항

이소트레티노인을 함유한 의약품은 다음과 같은 경우에 사용해서는 안 됩니다.

  • 임신과 수유 기간
  • 테트라사이클린(항생제 그룹)과의 조합
  • 간 기능 장애
  • 비타민 A 과다 복용.
  • 심하게 증가된 혈중 지질 수치

상호작용

이소트레티노인을 함유한 의약품은 다른 비타민 A 제제와 함께 사용해서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 과다 복용의 위험이 있습니다.

비스테로이드성 항염증제(이부프로펜, 디클로페낙, 나프록센과 같은 NSAID) 또는 시클로스포린(면역억제제)과 함께 복용하면 이소트레티노인의 효과와 부작용이 증가합니다.

이소트레티노인은 바르비투르산염(예: 페노바르비탈) 및 페니토인(항간질제)의 독성(독성)을 촉진합니다. 메토트렉세이트(예: 류머티즘 및 암)와 함께 사용하면 간 손상 효과가 증가할 수 있습니다.

전문가들은 이소트레티노인 치료를 받는 동안 알코올을 피하는 것이 좋습니다.

운전 및 기계 사용

드물게 isotretinoin을 복용하면 야맹증과 졸음이 발생할 수 있습니다. 따라서 중장비를 적극적으로 운전하거나 작동하기 전에 특히 치료 초기에 활성 성분에 대한 개별 반응에 주의를 기울여야 합니다.

연령 제한

활성 성분 isotretinoin은 12 세부터 사용할 수 있습니다.

임신과 수유 기간

Isotretinoin은 임신과 수유 중 절대 금기이며 계획된 임신 최소 4주 전에 중단해야 합니다. 이유:

활성 성분은 태아에게 큰 피해를 줄 수 있습니다. 따라서 환자는 치료 중 최소한 한 가지 안전한 피임법을 사용해야 합니다.

또한 가임기 여성은 치료 시작 전과 치료 중 한 달에 한 번 임신 검사를 받는 것이 좋습니다. 결과는 주치의가 문서화해야 합니다.

남성 환자의 이소트레티노인 치료: 정자에서 발견되는 활성 성분이 거의 없기 때문에 보호되지 않은 성교 중에 태아에 대한 해로운 영향을 배제할 수 있습니다.

이소트레티노인 약물을 얻는 방법

독일, 오스트리아, 스위스에서는 이소트레티노인이 함유된 의약품을 처방해야 하는데 그 이유는 치료에 정기적인 건강 검진이 필요하기 때문입니다. 따라서 약국에서 의사의 처방전이 있어야만 구입할 수 있습니다.

독일 및 스위스와 달리 오스트리아에서는 현재(2021년 2월 7일 기준) 시장에 현지 제제(예: 크림, 젤)가 없습니다.

언제부터 이소트레티노인이 알려졌습니까?

활성 성분 isotretinoin은 1982년 미국에서 처음 승인되었습니다. 기형 유발 효과는 이 시점에서 이미 알려져 있었습니다.

isotretinoin은 thalidomide보다 훨씬 더 "기형 유발"한다고 가정합니다. 이 활성 성분은 1950년대와 60년대에 "Contergan"이라는 브랜드 이름으로 수면 및 진정제로 사용되어 궁극적으로 "Contergan 스캔들"로 이어졌습니다.

이 약을 복용한 많은 임산부가 심각한 선천적 기형을 가진 아이를 낳았습니다. 그 이후로 태아에 대한 섭취의 영향을 확인하기 위해 새로운 활성 성분이 승인되기 전에 테스트가 필요했습니다.

이소트레티노인에 대해 알아야 할 또 다른 사항

이소트레티노인을 사용한 치료는 초기에 여드름 증상을 악화시킬 수 있습니다("개화" 여드름이라고 함). 이것은 약물의 효과를 나타냅니다. 그러나 이소트레티노인 치료를 계속하면 증상이 빠르게 개선됩니다.

태그:  폐경기 기생충 약제 

재미있는 기사

add