간 암

그리고 Martina Feichter, 의학 편집자이자 생물학자 업데이트 날짜

박사 약 Julia Schwarz는 의료 부서의 프리랜서 작가입니다.

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Martina Feichter는 인스브루크의 선택 과목 약국에서 생물학을 공부했으며 약용 식물의 세계에 빠져들기도 했습니다. 거기에서 오늘날까지 그녀를 사로잡는 다른 의학적 주제가 멀지 않았습니다. 함부르크에 있는 Axel Springer Academy에서 저널리스트로 교육을 받았고 2007년부터에서 일하고 있습니다. 처음에는 편집자로, 2012년부터는 프리랜서 작가로 일하고 있습니다.

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간암은 간에 생기는 악성 종양입니다. 가장 흔한 것은 간경화의 결과로 종종 발생하는 간세포암입니다. 일반적으로 진행된 단계에서는 상복부 통증 및 원치 않는 체중 감소와 같은 증상만 유발합니다. 간세포암은 여성보다 남성에게 더 자주 영향을 미칩니다. 여기에서 이러한 유형의 종양 및 기타 형태의 간암에 대해 자세히 알아보십시오.

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. C22C24

간암: 설명

간암은 간의 악성 질환입니다. 이 기관은 신체에서 많은 작업을 수행합니다.

간은 장에서 흡수된 영양소를 사용합니다. 예를 들어, 과잉 당(포도당)을 글리코겐 형태로 저장합니다. 특정 비타민과 철분은 신체에서 필요하지 않을 때도 간에 저장됩니다.
이 기관은 당, 단백질 및 지방 대사를 조절하는 데 관여합니다.
간은 장에서 지방을 소화하는 데 필요한 담즙을 생성합니다.
그것은 혈액 응고 인자와 성 호르몬 및 신체의 자체 지방 형성을 위한 출발 물질을 생성합니다.
중앙 해독 기관인 간은 오염 물질, 약물, 알코올 및 특정 내인성 물질을 전환하고 분해합니다. 오래된 적혈구의 분해도 여기에서 발생합니다.

이러한 작업은 신체에 필수적입니다. 간암과 같은 간 질환은 그에 상응하여 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 악성 종양은 간에 있는 세포가 퇴화하여 작업을 수행하는 대신 제어할 수 없는 방식으로 증식하기 시작하고 그 과정에서 건강한 조직을 대체할 때 발생합니다. 결과적으로 간의 기능이 점점 더 나빠집니다.

다양한 유형의 악성 간 종양

간 내의 악성 종양은 다른 기원을 가질 수 있습니다. 따라서 원발성 간종양과 이차성 간종양을 구분합니다.

원발성 간 종양

원발성 간 종양은 간에서 직접 발생합니다. 의사들은 여기에서 간암에 대해 이야기합니다. 어떤 세포가 퇴화하는지에 따라 다양한 형태의 간암이 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

간 세포 암(간세포 암종, HCC): 대부분의 경우 원발성 간 종양은 간세포 암종 - 변성 간 세포(간세포)에서 발생하는 악성 종양입니다.
간내 담관암(iCC): 이 원발성 간 종양은 장기 내의 담관에서 발생하며 남성보다 여성에서 더 흔합니다. 담관암은 또한 간 외부의 담관에서 발생할 수 있으며 간외 담관암(eCC)이라고 합니다.
간의 혈관육종: 이 드문 형태의 간암은 간의 혈관벽에서 시작됩니다. 이러한 악성 혈관 종양은 간뿐만 아니라 신체의 다른 부분에서도 발생할 수 있습니다.

이차 간 종양

이차 간 종양은 간 전이, 즉 신체의 다른 영역에 있는 암성 종양의 정착(딸 종양)입니다. 이 원래 종양(원발성 종양)은 종종 폐, 유방, 자궁, 전립선 또는 위장관에 위치합니다. 원발성 종양의 개별 암세포는 혈액을 통해 간에 도달하여 그곳에 정착할 수 있습니다. 유럽에서는 이러한 간 전이가 간암보다 더 흔합니다.

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간암의 빈도

간암은 유럽에서 상대적으로 드물다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 2020년에 58,079명의 남성과 29,551명의 여성이 간암을 새로 진단받았다. 이 질병은 주로 노년기에 발생합니다.

많은 유럽 국가와 미국에서 간암 발병률은 지난 35년 동안 크게 증가했습니다. 그 이유는 아마도 간경변증, 비만 및 당뇨병의 사례 증가와 1960년대, 1970년대 및 1980년대에 많은 새로운 C형 간염 사례가 발생했기 때문일 것입니다. 이 모두는 간암의 위험 요소입니다.

간암: 증상

간암 - 증상 기사에서 간암의 증상을 찾을 수 있습니다.

간암: 원인과 위험 요인

간암의 정확한 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 (원발성) 간암의 발병에 유리한 알려진 위험 요소가 많이 있습니다. 다른 유형의 원발성 간암 사이에는 차이점이 있습니다. 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

간세포 암종 위험 인자

간경화

간세포암은 80% 이상에서 축소된 간(간경화)의 결과로 발생합니다. 간경변과 이에 따른 간세포 암종의 주요 원인은 다음과 같습니다.

C형 간염 또는 B형 간염 바이러스로 인한 간의 만성 염증
만성 알코올 소비
비알코올성 지방간(주로 과체중 및/또는 제2형 당뇨병의 결과로 발생)

만성 B형 간염 감염과 비알코올성 지방간도 간암으로 직접 이어질 수 있습니다.

간경변증의 경우 간 조직이 점점 죽고 흉터가 생깁니다(간 섬유증). 간은 많은 새로운 간 세포를 형성하여 기능 조직의 점진적인 손실을 보상하려고 시도합니다. 따라서 세포 분열이 자극됩니다. 세포가 분열할 때마다 유전자 코드의 오류가 발생할 수 있기 때문에 암세포가 발생할 위험이 높아집니다. 따라서 간세포암은 간경변의 흔한 결과입니다.

간에 유독한 물질(간독소)

아플라톡신과 같은 다양한 독소도 간암을 유발할 수 있습니다. 이들은 곰팡이(Aspergillus flavus)에 의해 생성되는 매우 강력한 발암성(발암성) 독소입니다. 균류는 종종 견과류와 곡물이 열악한 조건(가뭄)에서 자랄 때 식민지화되어 축축한 상태로 저장됩니다. 곰팡이 독소로 인한 간암은 유럽보다 열대 아열대 국가에서 훨씬 더 흔합니다.

간 세포 암종을 촉진할 수 있는 다른 간독소는 예를 들어 반금속 비소 및 독성 가스 염화비닐(폴리염화비닐, PVC의 출발 물질)입니다.

철 축적 질환(혈색소 침착증)

철 대사의 선천적 장애는 또한 간세포의 변성으로 인해 간암이 발병할 위험을 증가시킵니다. 혈색소 침착증에서 신체는 간을 포함하여 신체에 과도한 철을 축적합니다. 증가된 철 함량은 장기적으로 조직을 손상시키고 간경변을 유발할 수 있습니다. 위에서 언급한 바와 같이 간 세포암의 주요 위험 요소입니다.

간내 담관암(iCC) - 위험 요인

다양한 원인을 가질 수 있는 만성 담도 염증은 간 내부(및 외부) 담관암의 위험을 증가시킵니다. 예를 들어, 담도암은 원발성 경화성 담관염(PSC) 환자에서 종종 발생합니다. 이것은 담관의 만성 자가면역 관련 염증입니다.

만성 담관 염증의 다른 가능한 유발인자 및 이에 따른 담관암의 위험 인자는 만성 감염, 예를 들어 장티푸스 박테리아, B형 간염 또는 C형 간염 바이러스, HIV 또는 다양한 기생충(예: 중국 간 흡충)입니다.

간의 혈관 육종 - 위험 요인

이러한 유형의 간암은 주로 다양한 독소에 노출되어 발생합니다. 예를 들어, 위에서 언급한 염화비닐은 간세포암뿐만 아니라 악성 혈관종양을 촉진할 수 있습니다. 다른 경우에는 혈관육종이 이전에 사용된 X선 조영제인 Thorotrast에 장기간 손상을 입히거나 방사선 손상의 결과로 나타납니다.

일부 운동선수와 보디빌더가 근육을 만들기 위해 오용하는 단백 동화 스테로이드는 혈관에서 발생하는 암 종양의 또 다른 위험 요소입니다.

간암: 검사 및 진단

간암이 의심되는 경우 연락할 적절한 사람은 가정의 또는 내과 및 소화기내과 전문의입니다.

간암에 대한 특정 위험 요소(예: 간경변, 만성 B형 또는 C형 간염 감염)가 있는 사람의 경우 간암의 조기 발견을 위한 정기 검사가 유용할 수 있습니다.

병력 및 신체 검사

처음에는 의사가 자세한 논의(기억상실증)를 통해 병력을 수집합니다. 그는 당신에게 당신의 증상을 자세히 설명하고 당신의 일반적인 건강 상태, 생활 방식 및 모든 기저 질환에 대해 질문할 것입니다. 이와 관련하여 가능한 질문은 다음과 같습니다.

간에 만성 염증(간염)이나 간경변이 있는 것으로 알려져 있습니까?
지난 몇 년 동안 아시아나 아프리카로 해외 여행을 다녀오셨습니까?
당신은 매일 술을 얼마나 마십니까? 살면서 술을 더 많이 마신 때가 있었습니까?
성 파트너를 자주 바꾸십니까? (-> B형 및 C형 간염의 위험 증가)

대화 후에 신체 검사가 이루어집니다. 간암에서는 간이 너무 커져서 의사가 오른쪽 늑골 아래에서 느낄 수 있습니다. 간경변증 - 간암의 가장 중요한 위험 인자(더 정확하게는 간세포암) - 간 표면은 일반적으로 울퉁불퉁하고 불규칙합니다. 그것도 느낄 수 있습니다.

일반적으로 의사는 손가락으로 위를 두드립니다(타악기). 이런 식으로 그는 복부에 물이 있는지 확인할 수 있습니다(복수 = 복수). 이것은 종종 간암과 같은 심각한 간 질환의 경우입니다.

병력과 신체 검사를 기반으로 의사는 이미 간암 가능성이 있는지 대략적으로 평가할 수 있습니다. 그러나 신뢰할 수 있는 진단을 위해서는 항상 추가 검사가 필요합니다.

혈액 검사

간암이 의심되는 경우 혈액 검사는 주로 간염 감염 및 소위 종양 표지자를 감지하는 데 사용됩니다. 종양 표지자는 종양 세포에 의해 점점 더 많이 형성되는 물질입니다. 간세포암의 경우 - 가장 흔한 형태의 간암 - 알파-1-태아단백(또한: 알파-태아단백, AFP)이 혈액에서 증가합니다. 그러나 AFP 수치만으로는 신뢰할 수 있는 진단을 내릴 수 없습니다. 한편으로 간암 초기에는 증가하지 않는 경우가 많습니다. 반면에 AFP 수치의 증가는 간암 이외의 다른 이유도 있을 수 있습니다. 여기에는 예를 들어 바이러스 관련 간 염증(바이러스성 간염), 간경변, 고환 종양 및 임신이 포함됩니다.

AFP 값은 간암 진단보다 진행 상황을 모니터링하는 데 더 중요합니다.

다양한 간 수치도 간 기능의 일반적인 매개 변수로 혈액에서 측정됩니다. 여기에는 간 효소(예: AST/GOT 및 ALT/GPT), 간 합성 매개변수(비타민 K 의존성 혈액 응고 인자, 알부민, 콜린에스테라제) 및 일반적으로 증가된 값(감마-GT, AP, 빌리루빈)이 포함됩니다. 담즙 혼잡.

이미징 절차

초음파 검사(초음파 촬영)를 통해 간의 상태를 초기에 평가할 수 있습니다. 그것은 장기의 구조적 변화를 만들 수 있고 종양이 보일 수도 있습니다. 조영제(조영증강초음파, CEUS)를 투여하면 보다 선명한 영상을 얻을 수 있습니다.

또한 자기 공명 영상(자기 공명 영상, MRI) 및/또는 컴퓨터 단층 촬영(CT)이 자주 사용됩니다. 그들은 일반 초음파보다 더 자세한 이미지를 제공합니다. 특히 일반적으로 그렇듯이 검사 중 환자에게 조영제를 투여하는 경우 더욱 그렇습니다.

MRI와 CT는 의심되는 간암을 명확히 하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 신체의 다른 부분에서 딸 종양(전이)을 찾는 데 도움이 됩니다.

다양한 이미징 방법의 중요성은 개별 사례에 따라 다릅니다. 예를 들어, 간경변증 환자에서 간세포암(간세포암)이 의심되는 경우 진단 영상 방법으로 조영제를 투여한 MRI가 권장됩니다.

MRI를 시행할 수 없는 경우(예: 심박 조율기를 장착한 환자의 경우) 또는 소견이 불분명한 경우, 컴퓨터 단층촬영(CT) 및/또는 조영증강 초음파 검사(CEUS)가 진단에 사용됩니다.

생검

때때로 간암은 조직 샘플을 채취하여 실험실에서 현미경으로 검사해야만 확실하게 진단할 수 있습니다. 천자를 통해 조직 샘플을 채취합니다. 초음파 또는 CT 제어하에 의사가 복벽을 통해 간으로 가는 속이 빈 바늘을 삽입하여 의심되는 부위에서 조직을 추출합니다. 환자는 통증을 느끼지 않도록 시술을 위해 국소 마취제를 투여합니다.

간암: 확산에 따른 분류

다른 종양 질환과 마찬가지로 간암도 UICC(Union Internationale Contre le Cancer)에 따라 여러 단계로 나뉩니다. 분류는 종양의 확산에 따라 다릅니다. 이것은 차례로 TNM 분류를 사용하여 정의됩니다. T는 종양 크기, N은 종양 영역의 림프절 침범(라틴어: nodus), M은 더 먼 신체 영역(먼 전이). 분류는 종양이 주변 조직으로 퍼진 정도를 정확히 설명하는 데 사용할 수 있습니다. 따라서 UICC에 따른 스테이징은 TNM 분류에 직접적으로 의존합니다.

간암의 TNM 분류:

종양 크기(T):

T1: 아직 혈관을 침범하지 않은 단일(고독) 종양.
T2: 혈관 침범이 있는 단독 종양 또는 최대 직경 5cm의 여러(다중) 종양.
T3: 직경이 5cm를 초과하는 여러 개의 종양 또는 문맥과 간정맥의 더 큰 가지를 침범한 종양.
T4: 인접 기관이 침범된 종양(들) 또는 복막 천공이 있는 종양(들).

림프절(N):

NX: 림프절 침범을 평가할 수 없습니다.
N0: 림프절은 암세포의 영향을 받지 않습니다.
N1: 림프절은 암세포의 영향을 받습니다.

원격 전이(M):

MX: 원격 전이를 평가할 수 없습니다.
M0: 원격 전이 없음.
M1: 원격 전이가 있습니다(예: 폐).

UICC 단계:

UICC 스타디움	TNM 분류
1단계.	최대 T1 N0 M0
2단계	최대 T2 N0 M0
3단계	최대 T4 N0 M0
IVa기	각 T N1 M0
IVb기	모든 T, 모든 N 및 M1에서

간암: 치료

간암 치료는 암의 병기, 연령 및 환자의 전반적인 상태를 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다. 단독으로 또는 다른 조합으로 사용할 수 있는 다양한 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

수술은 간에서 병든 부분(부분 절제) 또는 전체 간을 제거하여 간암 환자를 치료할 수 있는 기회를 제공합니다. 두 번째 경우 환자는 기증자 간(간 이식)을 대체품으로 받습니다.

그러나 대부분의 경우 간암은 진단될 때까지 수술을 하기에는 너무 진행된 상태입니다. 수술이나 간이식까지의 시간을 연결하는 것 대신에, 종양을 파괴하는 국소적 처치(국소적 절제 요법)를 고려할 수 있습니다.

간암이 수술이나 국소 절제로 완전히 제거될 수 없는 경우 환자는 경동맥(화학 또는 방사선) 색전술 및/또는 약물로 치료할 수 있습니다. 때로는 고정밀 방사선 요법(고정밀 방사선 요법)도 고려할 수 있습니다. 이러한 치료의 목적은 종양 성장을 늦추고 영향을 받은 사람들의 생존 시간을 연장하는 것입니다.

수술 / 간 이식

간암의 경우 외과의사는 영향을 받은 간 조직을 가능한 한 완전히 외과적으로 제거하려고 합니다. 작은 종양의 경우 일반적으로 간의 일부를 제거하는 것으로 충분합니다(부분 간 절제술). 간은 일반적으로 재생 가능성이 높기 때문에 간 조직의 최대 85%를 외과적으로 제거할 수 있습니다. 간의 나머지 15%가 건강하고 완전히 기능하는 한 간은 계속해서 제 기능을 수행할 수 있습니다. 남아 있는 건강한 간 세포는 제거된 조직을 점차적으로 대체합니다.

간암이 장기의 너무 많은 부위로 퍼져 부분적인 외과적 절제가 더 이상 불가능한 경우 전체 장기를 제거하고 기증 간으로 대체할 수 있습니다. 그러나 이러한 간 이식은 다양한 전제 조건이 충족되어야 하기 때문에 소수의 환자에게만 고려됩니다. 예를 들어, 종양은 간에 국한되어야 하고 임의의 딸 종양(간암 전이)을 형성하지 않아야 합니다(예: 림프절).

국소 절제 절차

간암을 치료하는 몇 가지 국소 절제 방법이 있습니다. 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.

고주파 절제술(RFA, RFTA, RITA)에서 의사는 초음파 또는 CT 유도하에 악성 종양에 프로브를 삽입합니다. 그런 다음 종양 조직을 무선 주파수를 사용하여 섭씨 100도 이상으로 가열합니다. 이러한 방식으로 직경이 최대 3~5cm인 종양 부위를 파괴할 수 있습니다. 여러 개의 종양 병소가 있는 경우 일반적으로 여러 세션이 필요합니다. 그들은 각각 짧은 마취하에 수행됩니다.

마이크로파 절제(MWA)에서도 종양 조직이 국부적으로 가열되어 파괴됩니다. 그러나 여기에서는 무선 주파수 절제(RFA)보다 더 높은 온도(최대 160도)가 사용됩니다.

간암에 대한 또 다른 국소 절제 요법은 경피적 에탄올 또는 아세트산 주사(PEI)입니다. 의사는 복벽을 통해 간의 환부에 알코올(에탄올) 또는 아세트산을 주입합니다. 두 물질 모두 암세포를 죽게 만듭니다. 반면에 주변의 건강한 조직은 대부분 보존됩니다. 에탄올이나 식초의 경피 주사는 일반적으로 몇 주 간격으로 여러 번 반복됩니다.

전문가들은 간세포암(간세포암) 치료를 위한 국소 절제술로 고주파나 마이크로파 절제를 권장한다. 에탄올이나 아세트산의 경피 주사는 예를 들어 RFA보다 덜 효과적인 것으로 입증되었습니다.

경동맥(화학요법) 색전술(TAE/TACE)

색전술은 혈관의 표적 폐쇄입니다. 간암 치료의 일부로 이것은 종양에 혈액을 공급하는 혈관으로 수행할 수 있습니다.

의사는 사타구니 동맥의 접근로를 사용하여 X선 제어 하에 간동맥까지 유연한 캐뉼러(카테터)를 밀어 넣습니다. 각 간 종양에는 이 동맥의 하나 이상의 가지를 통해 산소와 영양분이 공급됩니다. 다음 단계에서 의사는 카테터를 통해 이러한 혈관에 작은 플라스틱 입자를 주입하여 혈관을 닫습니다. 현재 혈액 공급에서 차단된 암세포는 죽습니다.

이 치료 방법을 경동맥 색전술(TAE)이라고 합니다. 국소 화학 요법과 결합할 수 있습니다. 의사는 또한 카테터를 통해 종양 부근에 활성 성분을 주입하여 암세포(화학요법제)를 죽입니다. 다음은 경동맥 화학 색전술(TACE)에 대해 이야기합니다.

경동맥 전파 색전술(TARE)

이 절차는 종종 선택적 내부 방사선 요법(SIRT)이라고 합니다. 내부에서 발생하는 새로운 형태의 국소 방사선 치료입니다. 간암이 외과적으로 제거될 수 없고 아직 딸 정착지가 형성되지 않은 경우 고려할 수 있습니다.

다시 카테터를 사타구니를 통해 간동맥으로 삽입합니다. 그런 다음 의사는 이 카테터를 사용하여 수많은 작은 방사성 알약을 종양을 공급하는 혈관에 삽입합니다. 이것은 두 가지 효과가 있습니다. 한편으로 혈관이 닫혀서 종양이 혈액 공급에서 차단됩니다. 반면에 암세포는 암세포를 죽이는 높은 국부 방사선에 노출됩니다.

고정밀 방사선 요법

고정밀 방사선 요법에서 높은 방사선량은 외부에서 종양 또는 전이와 같이 신체의 정확하게 정의된 영역으로 매우 정확하게 전달됩니다. 절차는 정위 방사선("Stereotactic Body Radiotherapy", SBRT)이라고도 합니다. 간암 치료를 위한 다른 국소 요법이 불가능한 경우 고려할 수 있습니다.

약물

표적 약물

2007년에는 최초의 간암 치료제인 소라페닙이 승인되었습니다. 이것은 소위 다중 키나제 억제제입니다. 특정 효소를 차단함으로써 종양과 종양에 공급하는 혈관의 성장을 지연시킵니다. 소라페닙은 진행성 간암에 처방될 수 있습니다.

소라페닙 외에도 레고라페닙과 렌바티닙을 포함한 다른 효소 억제제(다중 키나제 및 티로신 키나제 억제제)가 간암 치료에 사용 가능합니다.

인공적으로 생산된 단클론항체인 아테졸리주맙과 베바시주맙을 사용한 병용 요법은 특정 간세포암 환자의 선택사항입니다. 아테졸리주맙은 암세포에서 생성되는 단백질(PD-L1)을 억제하여 신체의 면역 체계가 종양 세포에 작용하지 않도록 합니다. PD-L1을 차단함으로써 아테졸리주맙은 면역계에 대한 이 "브레이크"를 해제할 수 있으므로 신체가 악성 세포에 대해 보다 효과적으로 작용할 수 있습니다.

베바시주맙은 성장인자 VEGF를 특이적으로 억제합니다. 이것은 종양의 더 나은 공급을 위해 새로운 혈관 형성을 자극하기 위해 종양에 의해 생성됩니다. VEGF를 억제함으로써 베바시주맙은 공급을 감소시켜 악성 종양의 성장을 감소시킬 수 있습니다.

활성 물질인 라무시루맙은 간세포암의 특정 경우에 투여할 수 있는 또 다른 단일클론항체입니다. 그것은 성장 인자 VEGF의 특정 결합 부위(수용체)를 차지하여 그 효과를 차단합니다.

표적 약물을 사용한 치료는 선택된 환자 그룹에 대해서만 고려됩니다.

전신 화학 요법

의사는 일반적으로 빠르게 분열하는 세포(예: 암세포)의 성장을 억제하는 약물인 여러 유형의 암에 대해 전신(= 전신에 영향을 미치는) 화학요법을 사용합니다.

이러한 화학 요법은 일반적으로 그다지 효과적이지 않기 때문에 성인 간 세포암에서 표준으로 사용되지 않습니다. 그러나 개별 경우에는 예를 들어 말기 간암에서 통증 완화(완화) 조치로 고려할 수 있습니다. 간암의 진행을 완전히 멈출 수는 없지만 최소한 속도를 늦출 수는 있습니다.

성인과 달리 간세포암이 있는 소아 및 청소년은 전체 사례의 거의 절반에서 전신 화학요법에 잘 반응합니다. 이것이 이 환자 그룹의 치료에서 표준이 되는 이유입니다.

간암: 질병 경과 및 예후

간암의 완치 여부는 질병의 단계에 따라 다릅니다. 질병이 조기에 발견될수록 간암 예후가 좋습니다.

그러나 악성 종양은 종종 진행된 단계에서만 발견됩니다. 그러면 치료 옵션이 제한됩니다. 대부분의 종양 질환과 마찬가지로 간암에도 다음이 적용됩니다. 나중에 진단을 받으면 기대 수명과 회복 가능성이 낮습니다. 이 시점에서 암세포는 이미 다른 장기로 퍼져 딸 종양(간암 전이)을 형성합니다. 가장 흔한 형태의 간암인 간세포 암종(간세포암)은 진단 후 5년이 지나도 영향을 받은 여성과 남성의 평균 15%가 여전히 생존합니다(5년 생존율).

간암: 예방

간암을 예방하려면 가능한 경우 알려진 위험 요소(위 참조)를 피해야 합니다.

술은 적당량만 마시거나, 만성 간질환(간경변, 만성 간염 등)이 있는 경우에는 술을 전혀 마시지 않습니다. 고급 식품은 간에 막대한 손상을 입히고 수년 내에 간경화를 일으킬 수 있습니다. 이는 간암 발병의 중요한 위험 요소입니다.
신선한 야채와 과일, 곡물 및 전체 식품을 많이 포함하는 균형 잡힌 저지방 식단을 섭취하십시오. 이것은 간에 과도한 부담을 주지 않습니다. 또한 이러한 식단은 규칙적인 신체 활동과 함께 간암의 두 가지 다른 위험 요소인 비만과 당뇨병을 예방합니다.
곰팡이가 핀 음식(시리얼, 옥수수, 땅콩, 피스타치오 등)을 먹지 마십시오. 이것들은 휴지통에 있습니다. 눈에 띄게 감염된 부분을 제거하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 곰팡이는 음식을 관통하는 보이지 않는 긴 실을 형성합니다.
또한 담배를 피우지 않는 것이 좋습니다. 담배 등의 소비도 간암의 위험 증가와 관련이 있습니다.
만성 간 질환이 있는 사람들은 커피를 마셔야 합니다. 왜냐하면 커피는 이들 환자의 간의 흉터(섬유증) 진행을 방해하고 간암(더 정확하게는 간세포암)의 위험을 낮출 수 있기 때문입니다. 그 효과는 하루에 3잔 이상의 커피를 마실 때 가장 두드러지는 것 같습니다.
또한, 간암의 위험을 줄이기 위해서는 만성 간 질환(예: 간경변, B형 또는 C형 간염)의 적절한 치료가 중요합니다.
B형 간염 예방 접종(HBV)은 B형 간염 바이러스로 인한 간 염증을 예방합니다. 기본적으로 생후 2개월 이상의 모든 유아에게 권장됩니다. 특정 위험 그룹에도 권장됩니다. 여기에서 자세히 읽어보세요.
현재까지 C형 간염을 예방할 수 있는 백신은 없습니다. 그러나 다른 조치(예: 주사기와 같은 약물 장비를 공유하지 않음)는 C형 간염 감염 및 이에 따른 간암의 위험을 줄일 수 있습니다.
가능하면 인슐린 비의존성 당뇨병 환자는 혈당강하제인 메트포르민으로 치료해야 한다. 영향을 받는 사람들의 간암(더 정확하게는 간세포암)의 위험을 줄입니다.