진통열

Ricarda Schwarz는 Würzburg에서 의학을 공부하고 박사 학위도 마쳤습니다. 플렌스부르크, 함부르크, 뉴질랜드에서 의료 실습(PJ)에서 다양한 업무를 수행한 후, 그녀는 현재 튀빙겐 대학 병원에서 신경 방사선과 및 방사선과에서 일하고 있습니다.

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Boutonneuse fever (지중해 진드기 물린 열)는 진드기에 의해 전염되는 전염성 세균성 질병입니다. 감염된 설치류나 개와 밀접한 접촉이 있을 때 주로 지중해 지역에서 발생합니다. 전형적인 증상은 고열과 발진입니다. 항생제 치료 후 부토누스 열은 일반적으로 결과 없이 치유됩니다. 여기에서 부토누스 열에 대해 알아야 할 모든 것을 읽을 수 있습니다.

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. A77

Boutonneuse 열: 설명

Boutonneuse 열은 지중해 전역에서 흔하기 때문에 지중해 열이라고도 합니다. 리케차 코노리이(Rickettsia conorii)라는 세균에 의해 발생하는 전염병입니다. 이들 또는 다른 리케차에 의해 유발되는 질병은 발견자인 Howard Tayler Ricket의 이름을 따서 리케차증이라고도 합니다. 박테리아는 모두 진드기, 벼룩, 진드기 또는 이를 통해 퍼집니다.

Boutonneuse 열은 진드기에 의해 전염되며 남부 유럽에서 가장 흔한 진드기 물린 열 중 하나입니다. 예를 들어, 포르투갈에서는 매년 100,000명 중 10명이 부톤누스 열에 걸립니다. 중부 유럽의 휴가객들이 공격을 받는 것은 드문 일이 아닙니다. 아프리카와 흑해에서도 개별 사례가 기록되었습니다.

"boutonneuse"라는 용어는 프랑스어에서 왔으며 "뾰루지"또는 "버튼 모양"으로 번역 될 수 있습니다. 부톤누스 열로 인한 얼룩덜룩한 피부 모양을 설명합니다.

Boutonneuse 열: 증상

Boutonneuse 열의 원인 물질은 진드기에 물린 것을 통해 전염됩니다.2~7일 후, 영향을 받은 두 번째 사람의 천자 부위 주위에 렌즈 크기의 피부 병변이 형성됩니다. 이 원발성 병변은 중앙에서 부러진 다음 갈색-검정 딱지로 덮일 수 있습니다. 천자 부위 근처의 림프절은 종종 염증을 일으키고 비대하고 촉지할 수 있습니다(림프선염).

동시에, 영향을 받은 사람들은 시조인 부토누스 열이 발생합니다. 약 1-2주 동안 체온이 섭씨 39도 이상으로 상승합니다.

질병의 3~5일째에 큰 반점 발진(반구진 발진)이 형성됩니다. 발열과 함께 비늘, 흉터 등의 흔적을 남기지 않고 다시 사라집니다.

부토누스 열의 전형적인 증상은 종종 두통, 관절통 및 근육통을 동반합니다.

Boutonneuse 열: 합병증

부토누스 열에 감염되면 신체의 면역 체계가 활성화됩니다. 신체 자체의 염증 물질(사이토카인)이 혈액에서 증가하여 응고 시스템에 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 부톤누스 열이 있는 일부 사람들은 예를 들어 혈관을 막고 심부 정맥 혈전증을 유발할 수 있는 혈전이 발생합니다.

합병증은 노인, 알코올 중독 환자 및 당뇨병 환자에서 더 흔합니다. 그들은 부톤누스 열과 관련하여 혼수 및 경련을 동반한 뇌 염증(뇌염) 및 수막염(수막염)이 있는 것으로 관찰되었습니다. 또한 내부 장기의 혈관에 염증이 생기는 경우가 있습니다(혈관염). 중요한 장기에 혈액이 제대로 공급되지 않을 때마다 그 기능이 위험에 처하게 됩니다. 이것은 결국 부토누스 열이 치명적일 정도로까지 갈 수 있습니다.

Boutonneuse 열: 원인 및 위험 요소

Boutonneuse 열은 박테리아 Rickettsia conorii에 의해 발생합니다. 이 박테리아는 주로 진드기에 기생하며 설치류나 개의 털에 기생합니다. 지중해 지역에서는 개의 최대 70%가 진드기에 감염됩니다. 매 10번째 진드기마다 리케차를 옮깁니다. 개를 독일로 데려오면 리케차도 우리 나라로 옵니다. 진드기는 개에서 사람으로 전염될 수 있습니다. 다행히도 진드기가 개를 공격하는 것을 선호하기 때문에 이런 일은 거의 발생하지 않습니다. 그러나 그들은 아파트에서 몇 년 동안 생존할 수 있으며 반복적으로 사람들에게 부토누스 열을 일으킬 수 있습니다.

Boutonneuse 열: 검사 및 진단

Boutonneuse 열에 대한 올바른 담당자는 전염병에 대한 추가 자격을 갖춘 내과 전문의입니다. 열대 의학 전문가도 이 임상 양상을 잘 알고 있습니다. 발열과 발진의 대표적인 증상의 경우, 먼저 영향을 받은 사람들은 주치의와 상의하십시오. 그는 또한 필요한 조사를 시작할 수 있습니다. 먼저 그는 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

최근에 독일 이외의 지역, 특히 지중해 지역에 가본 적이 있습니까?
이 지역의 설치류나 개와 밀접하게 접촉한 적이 있습니까?
당신의 지역에서 애완 동물의 진드기 감염에 대해 알고 있습니까?
피부에 구멍이 나거나 눈에 띄는 부위를 발견하셨습니까?
귀하의 지역에 있는 다른 사람들도 비슷한 증상을 겪고 있습니까?
열이 있습니까? 있다면 얼마나 오래 존재했으며 얼마입니까?
다른 증상을 발견하셨습니까?

그러면 의사가 체온을 측정하고 피부 전체를 검사할 것입니다. 그는 림프절 부위를 스캔합니다. 봄철 발열이 의심되는 경우 의사는 피부의 비정상적 부위에서 조직 샘플을 채취하여 실험실에서 검사하게 됩니다.

혈액검사도 가능합니다. 그러나 정확한 유형의 박테리아가 아닌 병원체 그룹만 나타낼 수 있으므로 부정확한 것으로 간주됩니다. 그러나 혈액 검사를 통해 유사한 증상을 보이는 다른 질병을 배제할 수 있습니다.

Boutonneuse 열: 치료

Boutonneuse 열은 항생제 독시사이클린으로 치료합니다. 영향을 받는 사람들은 2-7일 동안 하루에 두 번 1정을 복용해야 합니다.

임산부와 8세 미만의 어린이는 독시사이클린을 복용하는 동안 위험한 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 다른 항생제(아지스로마이신)로 치료해야 합니다.

Boutonneuse 발열: 예방

부토네이즈열을 피하려면 먼저 감염된 진드기로부터 자신을 보호하기 위한 특정 조치를 취해야 합니다. 특히 지중해 지역, 흑해 주변, 시베리아, 인도, 중앙 및 남아프리카 공화국에서 감염 가능성이 있는 설치류 및 개와 밀접하게 접촉하는 경우 예방 조치를 취해야 합니다.

높은 샤프트와 스타킹에 집어 넣는 긴 바지와 함께 발가락이 닫힌 신발을 착용하십시오. 이것은 진드기가 발이나 다리의 피부의 자유 영역에 도달할 방법이 없음을 의미합니다. 의복을 통한 전파는 불가능합니다. 진드기 방지 스프레이 - 옷이나 손목에 뿌림 - 진드기를 멀리하십시오. 진드기 지역으로 여행을 떠난 후에는 벌레가 있는지 몸 전체를 주의 깊게 살펴보는 것이 특히 중요합니다. 밝은 색상의 옷을 입으면 진드기를 더 쉽게 찾을 수 있습니다.

개는 항상 진드기 칼라를 착용해야 합니다.

Boutonneuse 열: 질병 경과 및 예후

대부분의 경우 부토누스 열은 경미합니다. 질병의 모든 증상은 약 2주 이내에 가라앉고 어떤 결과도 남기지 않습니다. 합병증은 특히 질병이 적시에 진단되고 항생제로 치료되는 경우 극히 드뭅니다. 이들은 고령자, 알코올 중독자, 당뇨병 환자에게서 발병할 가능성이 가장 높습니다. 뇌와 같은 내부 장기도 더 쉽게 영향을 받을 수 있습니다. Boutonneuse 열은 사례의 1-5%에서 치명적입니다.

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