아탈구

Marian Grosser는 뮌헨에서 인간 의학을 공부했습니다. 또한 많은 것에 관심이 있었던 의사는 철학과 예술사를 공부하고 라디오에서 일하고 마침내 Netdoctor를 위해 흥미로운 우회로를 만들었습니다.

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아탈구는 관절의 뼈가 서로에 대해 이동하는 탈구입니다. 그러나 접합면은 여전히 ​​부분적으로 서로 반대입니다. 그러나 아탈구는 매우 고통스럽고 관절의 기능을 심각하게 손상시킬 수 있습니다. 여기에서 다양한 형태의 아탈구와 가능한 증상에 대해 읽을 수 있습니다.

이 질병에 대한 ICD 코드: ICD 코드는 국제적으로 인정되는 의료 진단 코드입니다. 예를 들어, 의사의 편지나 근로 무능력 증명서에서 찾을 수 있습니다. M24

아탈구는 어떻게 되나요?

신체의 관절은 뼈가 서로 다소 유연하게 연결된 영역입니다. 서로 마주보고 있는 뼈의 부분을 관절면이라고 합니다. 그들은 부드러운 연골 층으로 덮여 있습니다. 인대, 관절낭, 근육은 거의 항상 관절의 뼈를 제자리에 고정합니다.

그러나 외력으로 인해 안정화 기능이 부족하여 관절면이 서로 반대 방향으로 이동하는 현상이 발생할 수 있습니다. 이것이 완전히 일어나지는 않지만 여전히 부분적으로 서로 접촉하고 있다면 아탈구를 말합니다.

어떤 관절이 영향을 받습니까?

원칙적으로 아탈구는 모든 관절에서 발생할 수 있습니다. 그러나 탈구와 마찬가지로 신체의 해부학적 위치나 위치(어깨, 팔꿈치, 엉덩이)로 인해 특히 부상을 입기 쉬운 관절에 주로 영향을 미칩니다. 특정 관절에서 뼈 부분은 거의 완전히 미끄러지지 않으므로 아탈구는 여기에서 훨씬 더 일반적입니다. 한 가지 예는 척추체의 탈구입니다.

Chassaignac 마비 (Pronatio dolorosa)

어린이에게만 발생하는 특별한 형태의 아탈구는 Chassaignac's palsy입니다. 6세 이하의 어린이에게만 발생하기 때문에 아탈구 중 특별한 경우입니다. Chassaignac의 마비는 프랑스 외과 의사 Charles Chassaignac의 이름을 따서 명명되었으며 이 연령대에서 가장 흔한 부상 중 하나입니다. 영향을 받은 아이들은 팔뚝을 거의 움직일 수 없고 움직이고 싶어하지 않기 때문에 의학적으로 정확하지 않은 마비에 대해 이야기합니다.

Chassaignac 마비의 원인은 무엇입니까?

(뼈) 팔은 상완골과 두 개의 팔뚝 뼈 척골과 요골로 구성됩니다. 이 3개의 뼈는 팔꿈치에 3개의 관절을 만듭니다. 척골은 상완골과 경첩 관절을 형성하고 팔뚝이 구부러지고 펴지도록 합니다. 스포크는 척골과 관절을 형성하고 상완골과 볼 관절을 형성합니다. 이런 식으로 팔뚝은 위쪽 팔을 안팎으로 돌릴 수 있습니다.

Chassaignac 마비 발달의 전형적인 메커니즘은 다음과 같습니다. 아이가 어른의 손을 잡고 거리에 서 있다가 갑자기 뛰기 시작하고, 어른이 차가 오고 있기 때문에 갑자기 아이의 손을 뒤로 잡아당깁니다. 결과적인 힘은 스포크 헤드의 탈구로 이어질 수 있습니다. 어린 아이들의 경우 두 관절에서 스포크의 머리를 고정하는 인대 장치가 아직 매우 안정적이지 않기 때문입니다. 이렇게 하면 스포크의 머리가 상완골이 있는 볼 조인트에서 미끄러질 수 있습니다. 대인기의 "천사 비행"에서도 팔꿈치 관절에 불리한 힘이 가해집니다.

그런 다음 아이들은 팔을 약간 구부린 상태로 잡고 안쪽으로 돌립니다. 이 완화 자세에서는 통증이 거의 없습니다.

Chaissaignac의 마비에 대한 치료

이러한 유형의 아탈구는 잘 치료할 수 있습니다. 의사의 표적 움직임으로 스포크 헤드가 이상적으로 링 모양의 고정 스트랩으로 다시 점프하고 통증과 움직임 제한이 발생한 즉시 제거됩니다. 다시 교정한 후에는 일반적으로 팔을 특별히 아끼지 않아도 됩니다.

Chaissaignac 마비의 합병증

Pronatio dolorosa는 어린이에게 매우 고통스럽지만 동반 부상과 거의 관련이 없습니다. 스포크 헤드가 제자리로 돌아오자마자 증상이 갑자기 가라앉고 팔이 다시 자유롭게 움직일 수 있습니다. 그러나 팔꿈치 관절이 빨리 조정되지 않으면 조정 후 어린이가 다시 통증 없이 팔을 움직일 수 있을 때까지 보통 며칠이 걸립니다.

모든 아탈구 및 탈구와 마찬가지로 이러한 유형의 부상 후 재탈구 위험이 증가합니다. 축소 직후 스포크 헤드가 링 인대에서 미끄러지면 상완 캐스트가 도움이 될 수 있습니다. 이것은 약 2주 동안 적용되며 팔을 바깥쪽으로 회전된 자세로 유지합니다. 이러한 방식으로 새로운 아탈구가 방지됩니다.

척추의 아탈구

첫 번째(상단) 목뼈가 두 번째 목뼈와 관련하여 미끄러지는 경우, 이를 대서축 방향 아탈구(atlanto-axial subluxation)라고 합니다. 하반신 마비까지 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다.

대서양축 아탈구는 어떻게 발생합니까?

첫 번째 경추는 머리가 놓이는 고리 구조를 가지고 있습니다. 두 번째 목뼈에서 이 고리를 통해 아래에서 뼈 돌출(밀집 축)이 자랍니다. 이러한 방식으로 첫 번째와 두 번째 경추는 머리가 옆으로 회전할 수 있도록 하는 대서축 관절을 형성합니다.

대서축 관절은 뼈의 돌출이 잘못 성장하거나 결합 조직이 약한 것과 같은 기형의 경우 탈구될 수 있습니다. 다발관절염에서 발생하는 것과 같이 대서축 관절의 만성 염증 역시 아탈구의 위험이 있으며, 교통사고와 같은 외부 폭력의 경우에도 뼈의 돌출이 끊어져 골절을 유발할 수 있습니다. 아탈구.

대서양축 아탈구의 증상 및 치료

Atlanto-axial subluxation의 가장 큰 위험은 경추 링을 관통하는 척수가 손상된다는 것입니다. 특히 목을 구부릴 때 목 부위의 통증 외에도 팔다리에 운동 장애 또는 감각 장애가 발생할 수 있습니다. 심한 경우 모든 사지가 마비될 수 있습니다("높은 하반신 마비", 사지 마비).

기형으로 인한 아탈구의 경우 증상은 일반적으로 생후 첫 몇 개월 동안 서서히 나타나지만 급성 아탈구의 경우 매우 갑자기 나타납니다. 대서양축 아탈구는 영상으로 확인해야 합니다. 척수가 손상된 경우 일반적으로 불가피한 수술입니다.

카이로프랙틱에서의 아탈구

아탈구는 카이로프랙틱 치료에서 상대적으로 큰 역할을 하며, 여기서는 전적으로 서로에 대한 두 척추의 변위를 나타냅니다. 사고 및 기타 부상으로 척추가 탈구될 수 있을 뿐만 아니라 일상적인 스트레스와 심리적 스트레스도 아탈구의 원인이 될 수 있다고 가정합니다. 척추의 아탈구는 기존 신경을 자극하여 신경 손상을 유발할 뿐만 아니라 기관의 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.

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